男性乳腺纤维肉瘤一例报告

患者男性、66岁,1983年5月因左乳内侧无痛肿块直径约2 cm,行局部手术切除、未作病检。1990年5月局部肿块复发,再次手术切除。病理报告为左乳纤维肉瘤。术后未行任何治疗。同年12月,手术局部坠痛,左乳晕旁原切口处触及3×4×4 cm大小肿物,质硬、活动,边界清楚、表面光滑、轻压痛,腋下淋巴结未及。1991年1月9日行左乳切除术,病理检查为纤维肉瘤,术后2个月行放射治疗。讨论乳腺肉瘤非常罕见,占所有乳腺恶性肿     

乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析

乳腺叶状囊肉瘤临床少见 ,术前诊断困难 ,手术切除范围不一。我院近十年收治 4例 ,现报告如下。例 1:女 ,45岁。右乳腺肿块半月。体检 :右乳外下方可触及 3× 3× 2ｃｍ3大小肿块 ,中等硬 ,表面光滑 ,活动。术前诊断 :乳腺癌 ?切除右乳肿块 ,术中发现肿块质较脆 ,无包膜 ,与周围组织界限不清。冰冻切片报告 :低度恶性肿瘤。行全乳切除术。病理诊断 :右乳叶状囊肉瘤。例 2 :女 ,2 5岁。左乳肿块一个月 ,生长较快 ,3天前出现局部疼痛。体检 :左乳外上椭园形肿块 ,约 5× 4ｃｍ2 质硬 ,边界清 ,表面欠光滑 ,活动。Ｂ超提示乳腺癌。在局麻下切除…     

下肢平滑肌肉瘤1例报道

资料患者,女性,68岁,因左大腿平滑肌肉瘤术后27天入院.患者于1个月前发现左大腿内侧肿物伴胀痛,2003年7月30日于山东省立医院行肿物切除术,术中见左下肢股部下1/3处8cm×6cm×5cm肿物,质硬,与股动脉、股静脉边界不清,剖离后股动脉完整,约3cm股静脉质硬,肿块完整切除,术后病理诊断:左下肢高分化平滑肌肉瘤.     

儿童乳腺叶状囊肉瘤1例

患者女，10岁，因左乳房肿块半年余，于1997年5月10日收入院。本体：左乳房有肿物，大小约6cm×6cmXZcm，质硬、活动差，压痛（＋），乳头无分泌物。初步论断：乳房纤维瘤。于1997年5月13日在基础麻醉下行右乳肿物切除术，包膜完整；术后病理诊断：叶状囊肉瘤。叶状囊肉瘤和乳腺纤维腺瘤都属于乳腺纤维上皮型肿瘤，具有良性形态学表现者称巨纤维腺瘤，而叶状囊肉瘤指间质细胞有恶性表现的肿瘤；巨纤维腺瘤和叶状囊肉瘤的主要成份是增性的纤维样间质细胞；巨纤维腺瘤具有良性细胞学特征，核小而规则异形性不显著。叶状囊肉瘤的间质细胞高度…     

乳腺软骨肉瘤1例

患者女性,47岁,主因发现左乳肿物20余年于2011年3月16日入院.肿物约"核桃"大小,无不适症状,肿物增长缓慢.查体:左乳外上象限可见两处浅表静脉曲张,可及一分叶状肿物,大小约6.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,质硬,表面光滑,与皮肤有粘连,与胸壁无粘连,双侧腋窝及锁骨上下均未及肿大淋巴结.乳腺钼靶摄片:左乳外上象限分叶状肿瘤,不除外恶变.局麻下取活检快速冰冻,病理示:左乳腺浸润性癌,考虑软骨肉瘤.遂行左乳腺癌改良根治术.术后石蜡切片病理结果诊断:(左侧)乳腺恶性软骨肉瘤(图1,2);乳头未见肿瘤;区域淋巴结未见转移(0/29),分组如下:胸小肌外侧组(0/20),胸小肌后组(0/9).免疫组化染色:S-100(+++),vimentin(+),广谱CK(+),PR(-),ER(-),C-erbB-2(-),Ki-67指数约50%.AB/PAS染色(+).术后恢复良好,电话随访患者健在.     

乳腺巨大平滑肌肉瘤1例

乳腺平滑肌肉瘤罕见,现报告1例。病例,女,20岁,未婚。左乳房逐渐增大及疼痛半年,多为阵发性,近1月症状加剧,乳房迅速增大。1987年2月入院诊治,检查左乳房如头颅大小,乳头无溢液,乳房皮肤紫红色,张力高,有静脉曲张,肿块有波动感,与胸壁粘连。胸正位片示左下胸膜反应。临床拟诊乳腺叶状囊肉瘤,于3月7日行乳腺肿瘤切除术。病理检查,乳腺肿瘤35×26×24cm,呈多房囊性,内含咖啡色液体500ml,囊壁实性区,呈肉红色或淡黄色,伴出血坏死,肿瘤质脆,部分似鱼肉状。镜下见瘤组织里弥慢性肉瘤样结构,排列较紧密。瘤细胞梭形或椭圆形,核两端较钝,深染,     

乳腺叶状囊肉瘤合并骨转移1例并文献复习

1 病例资料 患者女,55岁,2012年6月因"发现右乳腺肿块8年余,明显增大半年"到我院乳腺外科就诊,自诉初起时为一蚕豆大小肿物,质地较硬,近半年明显增大,查体可扪及右乳巨大肿块,大小约11 cm×11 cm×9 cm,肿瘤边界欠清,不伴局部皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、溃烂,质地偏硬,CT提示乳腺叶状囊肉瘤(cytosarcoma phyllodes,CP)可能(图1),遂行右乳单纯切除术,术后病理示:①(右乳)叶状囊肉瘤,肉瘤成分主要为纤维肉瘤;②右乳低切缘、乳头、皮肤及肿物周围均未见瘤组织浸润(图2).     

CT引导下肺内巨大转移瘤消融治疗3例病例报道

1资料和方法
　　患者一
　　男性,53岁。患者2003年因“胸闷、气喘、乏力3天”当地医院就诊,CT发现左侧胸腔巨大占位伴左侧胸腔积液,肿块大小15 cm×7 cm。当地医院予以左侧胸腔肿块切除术,患者自述术后病理为良性病变,出院后未予随访。2010年9月突发左侧胸痛,复查CT,提示左侧胸膜下肿块,大小12 cm×6 cm。于当地医院再次手术+术后放疗,术后病理：左侧胸壁纤维肉瘤。复旦大学附属肿瘤医院病理会诊：左胸壁梭形细胞肉瘤,首先考虑滑膜肉瘤。2012年9月患者无明显诱因出现大量咯血1次,色鲜红,约250 mL。2012年10月复查CT提示双肺转移,左侧胸膜下肿块最大约8 cm×6.7 cm。行“表柔比星+异环磷酰胺”化疗4个疗程,疗效评价为疾病进展(PD)。2013年2月-2013年4月,在我院行左肋间肿瘤供血动脉化疗栓塞术2次,术中用药吡柔比星60 mg+顺铂60 mg+明胶海绵颗粒栓塞,疗效评价为疾病进展。     

乳腺叶状囊肉瘤1例报告并文献复习

目的：报道乳腺叶状囊肉瘤1例,并探讨其临床病理特征、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析1例乳腺叶状囊肉瘤患者的临床资料,结合相关文献进行病理、病因、诊断及治疗等方面的讨论。结果：本例患者曾因“乳腺纤维瘤”先后6次手术,第6次手术诊断为恶性分叶状肿瘤,术后半年出现胸壁、牙龈转移,胸壁、牙龈肿物切除术后,发现颧面部、上颌窦、胸椎多发转移,行2周期化疗,临床症状获得缓解,后因经济原因放弃治疗,随访3个月患者死亡。结论：乳腺叶状囊肉瘤由良性上皮成分和富于细胞的恶性问质成分组成,细针穿刺细胞学检查诊断价值有限,常需要手术获取完整标本,并结合免疫组化进行诊断。一旦出现复发或远处转移,应行全面检查明确病灶范围,进行综合治疗。其临床表现具有异质性,复发及远处转移者预后较差。     

42例乳腺叶状囊肉瘤的临床分析

目的　总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治情况。方法　回顾性分析 42例乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗的结果。结果　 42例均行手术切除。其中低度恶性 2 8例、中度恶性 8例、高度恶性 6例。术后 9例又做了补充手术。 2例 ( 4 76% )术后局部复发。结论　乳腺叶状囊肉瘤最主要的诊断依据是组织学检查。手术是首选的治疗方法。术式一般采用局部广泛切除术、乳腺区段切除术及乳腺单纯切除术 ,肿块单纯切除术不可取。腋淋巴结一般不必常规作清扫。术后须对部分病例做补充手术     

42例乳腺叶状囊肉瘤的临床分析

目的 总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治情况。方法 回顾性分析42例乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗的结果。结果 42例均行手术切除。其中低度恶性28例，中度恶性8例，高度恶性6例。术后9例又做了补充手术。2例（4．76％）术后局部复发。结论 乳腺叶状囊肉瘤最主要的诊断依据是组织学检查。手术是首选的治疗方法。术式一般采用局部广泛切除术，乳腺区段切除术及乳腺单纯切除术，肿块单纯切除术不可取。腋淋巴结一般不必常规作清扫。术后须对部分病例做补充手术。     

肉芽肿性乳腺炎误诊为乳腺癌4例

1　病例介绍例 1,女性 ,40岁。发现左乳肿块 2个月 ,无发热及局部疼痛。体检 :左乳外下象限可触及 8cm× 6 cm× 3cm肿块 ,质硬 ,表面不平 ,边界不清 ,活动差。同侧腋下可触及 3个肿大淋巴结 ,质硬。术前诊断为左乳腺癌 ,行全乳切除术。病理诊断 :肉芽肿性乳腺炎。例 2 ,女性 ,5 8岁。左乳肿块 3个月。体检 :左乳腺外上方肿块约 6 cm× 5 cm× 3cm,表面不平 ,质硬 ,活动差。同侧腋下可触及一质硬的淋巴结。WBC11.5×10 9/ L,N0 .6 8,L0 .32。术前诊断为左乳腺癌 ,行全乳切除术。病理诊断 :肉芽肿收稿日期 :2 0 0 0 -0 2 -13作者单位 :河…     

无分泌型多发性骨髓瘤合并皮肤B细胞淋巴瘤1例

1病案摘要患者男,68岁。因左胸壁肿块伴疼痛3月于2004年11月18日入院。查体:左腋中线第9、10肋区域可及5.0cm×6.0cm质硬肿块,边界清,移动度差,表面皮肤正常。2004年11月23日行“左胸壁肿块及第9肋骨部分切除术”。术中见肿块6.0cm×5.0cm×2.0cm大小,境界清、无包膜,位于胸膜外,肿块所在第9肋骨破坏。术后病理示:分化差的浆细胞骨髓瘤;免疫组化(S-ABC法):Κ(-),λ( )。随后行血清免疫学检查无异常,尿Bence Jones蛋白阴性。全身骨骼ECT扫描:双侧髂骨、右肩胛骨、胸骨、第9、10左后肋、第11右后肋及第11胸椎等处放射性浓聚。盆腔CT检查…     

乳腺叶状囊肉瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,35岁。发现左乳腺肿块半年 ,近 2月来生长迅速 ,于 1995年 11月10日入院。查体 :左乳外下象限可触及一 4cm× 3cm× 2 cm大小肿物 ,质硬、活动 ,边界清 ,行左乳腺肿块切除术。病理检查 :肿物大小 3.5 cm× 3cm× 2 cm,表面光滑 ,有部分包膜 ,切面灰白色 ,分叶状 ,有散在大小不等裂隙 ,质细、韧。镜检 :肿瘤由乳腺导管上皮和间质两种成分构成。导管上皮呈裂隙样、腺管状 ,上皮分化良好 ,局部可见增生成多层 ,但无异型 ,基底膜完整 ;间质成分由密集的短梭形细胞组成 ,轻至中度异型 ,核分裂相 (2～ 3)个 /10 HPF。瘤细…     

腮裂囊肿鳞癌变1例

1病案摘要患者女,81岁。因“左颌下肿块术后5年,复发再次术后2年,再发11月”于2006年3月10日入院。患者2001年3月发现左颌下肿块,无发热,无涕血鼻塞,无声嘶,B超检查提示左颌下探及4.8cm×2.6cm大小的不均匀回声光团,界清,内见暗区,光团内见点状血流信号,光团与颌下腺关系密切。行肿块切除术,病理诊断:左颈上部高分化鳞状细胞癌,符合腮裂囊肿鳞癌变。术后未行特殊治疗。2003年5月患者左颌下再次出现肿块,约4cm×3cm大小,质地硬,固定。肿块针吸涂片细胞学提示分化性鳞癌。再次行左颈部肿块切除 左侧淋巴结清扫术,术后病理诊断:转移性鳞癌,淋…     

男性乳腺癌并前列腺癌1 例

患者,男性,67岁,因"左乳肿块40余年,增大2年"就诊.PE:左侧乳晕下可及直径约3cm肿块,质硬,边界清,活动差,表面皮温不高,乳头无溢乳,无橘皮征;查乳腺B超示:左乳头下方探及2.4cm×1.4cm低回声团块,于2009年5月29日行左乳肿块切除术,术中冰冻切片示:左乳浸润性癌.     

乳腺原发性淋巴肉瘤一例

患者女性,52岁,发现右乳肿块4天于1987年3月20日住院。体检:全身情况良好。右乳中上方触及4.5×3.5cm大小肿块。肿块境界清、与皮肤无粘连、活动、无压痛。乳头无凹陷和溢液。全身残表淋巴均未触及。拟诊为左乳纤维瘤。住院第6天行右乳区段切除术。切下肿块4×3×3cm大,椭圆形,包膜完整,切面呈鱼肉样,质均匀。快速切片报告为疑淋巴肉瘤。石腊切片报告为淋巴肉瘤。术后胸片,腹部B超检查肝、胆、胰、脾、腹主动脉旁均无异常显示。术后13天出院,继行局部及区域放疗一疗程,用COPP方案化疗6个疗程,迄今生存已11个月。讨论恶性淋巴瘤原发于乳腺罕见,乳腺淋巴肉瘤的发病率约占全部乳腺恶性肿瘤的0.04～0.53％,     

青少年双乳腺叶状囊肉瘤1例

患者,女,15岁。右乳房肿块2年,近3个月增大迅速,波及全乳房,略感发胀。左乳房肿块4个月,无不适感。检查:右乳房明显隆起,皮肤变薄、浅静脉怒张,无桔皮样变,乳头无内陷及溢液。可触及1O×12cm肿块,波及全乳房,为分叶状,质硬韧,表面光滑,边界较清,动度尚良。左乳外上象限可及4×5cm肿块,分叶状、质度、表面、边界、动度征象同右乳房肿块。双侧腋淋巴结未触及。诊断为双乳房良性肿瘤(巨大纤维腺瘤)。在术中冰冻切片证明为良性肿瘤,施行双恻广泛单纯肿瘤切除木,术后恢复良好。病理诊断:双乳腺叶状囊肉瘤(良性)。随访2年5个月,两侧乳房基本等大,未复发。     

男性乳腺癌一例报道

患者男性，52岁，农民，已婚。2年多前，因被人发现左乳肿块，约3cm×3cm大，质硬．固定，无触痛，在外院行左乳腺肿块切除术。术后病理检查诊断为“乳腺癌”。术后未行放疗或化疗，患者回家后照常务农。2月前，发现左腋下一肿块，来我院就诊。查体时在左腋窝们见一大小约2cm×3．5cm的肿块，质偏硬，活动度差，表面光滑，无触痛，左上肢无运动障碍。胸片、B超未见异常。穿刺针吸细胞学检查为淋巴结转移癌。诊断为左乳腺癌术后并左腋窝淋巴结转移。给予CTX、5-F。化疗一个疗程，尚健在。男性乳腺癌很少见，在男性恶性肿瘤中占0．2％，占全…     

左乳腺多形性横纹肌肉瘤1例

患者女,58岁,已婚.发现左乳肿块6月,左腋下肿块4月于1996年10月8日入院.检查:左乳外上象限可触及一约5.0cm×4.5cm质硬肿块,边界不清,表面不光滑,尚可活动,无压痛.左腋下有12cm×12cm×8.0cm突出皮肤肿块,质硬,表面充血,静脉曲张,中央局部瘀血.临床诊断为左乳腺恶性肿瘤.于1996年10月23日行左乳单切加左腋下肿块切除加植皮术.病理检查:大体,左乳房外上象限有4.5cm×4.0cm×3.5cm肿块,皮肤乳头未见明显异常;左腋下有一12cm×14cm×8.0cm肿块,侵润皮肤,表面溃烂.肿块呈分叶状,有假包膜,切面灰白,鱼肉样,有出血,质较软脆.镜检:肿瘤细胞大多呈梭形,胞浆丰富,伊红染,核梭形、染色质粗,核膜厚,核仁明显,有较多的核分裂,部分细胞特大,胞浆特别丰富红染,呈椭圆形球拍状、带状,瘤细胞形态及大小相差明