脑卒中后癫的临床特点

脑卒中后继发癫是脑血管病的常见并发症 ,我院自 1994-0 1～ 2 0 0 4-0 1收治经CT证实的脑卒中住院患者 12 5 0例 ,其中 10 5例继发癫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 75例 ,女 3 0例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 4岁。其中脑梗死 48例 ,脑出血 3 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 0例。1 2　发作时间　按首次癫发作时间分 :早期发作 :卒中后 2周内出血癫发作者 ,迟发性发作 :2周以后发作者。本组早期发作 78例 ,其中以癫为首发表现者 11例 ;迟发性发作 2 7例。1 3　发作类型　单纯…     

50例中风后继发癫痫的临床分析

近年来随着 CT及 MRI等诊断技术的广泛应用 ,癫痫与中风的关系日益受到重视。为了探讨中风后癫痫的临床特征及预后 ,本文对我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 2月收治的 916例首次中风后继发癫痫 5 0例作一临床分析。一、一般资料　本组 5 0例 ,男 38例 (占 76 % ) ,女 12例(占 2 4 % ) ,年龄 2 2～ 88岁 ,平均 6 8.2岁。二、诊断标准　 1中风诊断标准 :本组病例参照 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准。均经 CT或 /和 MRI证实。 2中风后癫痫的诊断标准 :中风后两周内出现的癫痫称为中风后早期癫痫发作 …     

68例老年癫痫临床分析

现将我院 1990年 8月至 2 0 0 0年 9月门诊及住院病人的老年癫痫 68例临床资料进行回顾性分析与总结。1　临床资料1 1　一般资料　本组 68例 ,男 5 6例 ,女 12例。年龄 60～ 76岁 ,平均 68岁。1 2　病因　脑血管病 3 0例 (44 11% ) ,其中脑出血 10例 (其中顶、枕叶出血各 1例 ,基底节区出血 2例 ,颞叶出血 6例 )。急性期癫痫发作 7例 ,出血后 5个月～ 1年癫痫发作 3例。脑梗死 16例 (其中颞叶梗死 7例 ,顶叶梗死 4例 ,基底节区梗死 3例 ,颞顶交界处梗死 2例 ) ,急性期癫痫期发作 10例 ,梗死后 6个月～ 2年发作 6例。蛛网膜下腔出血 4例 ,急…     

一氧化碳中毒继发癫痫97例的临床分析

目的：探讨一氧化碳（CO）中毒继发癫痫的临床特点,方法：对851例CO中毒者中的97例继发癫痫患者进行回顾分析。结果：癫痫发生率为11．4％,其中早期癫痫发作68例（70．1％）多于迟发性癫痫29例（29．9）（P＜0．01）。发作形式以强直－阵挛发作和强直性发作最多（60例,61．9％）,早期癫痫发作和迟发性癫痫均以中老年多见,分别为69．1％和79．3％。26例（26．8％）需长期服用抗癫痫药治疗,其中19例（19．6％）为迟发性癫痫。迟发性癫痫疗效远低于早期癫痫发作（P＜0．01）。结论一氧化碳中毒后癫痫以早期癫痫发作为主,多见于强直－阵挛性发作和强直性发作,早期癫痫发作预后良好,而迟发性癫痫较差。     

脑卒中后癫痫50例临床研究

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点，癫痫对脑卒中恢复期神经功能康复的影响。方法50例脑卒中后继发癫痫患者进行发作部位、类型、治疗时间及效果等分析，并按病情轻、中、重三组进行功能康复评分。结果脑卒中后癫痫发生率5．1%（50／980），其中早发癫痫72％（36／50），迟发癫痫28％（14／50）。皮层病灶继发癫痫72％（36／50），皮层下病灶继发癫痫占28％（14／50）。早发癫痫中全身发作27例．部分性发作9例，迟发癫痫中全身发作4例，部分性发作10例。癫痫组神经功能缺损评分均差于对照绀组（P〈0．05），结论脑卒中后癫痫皮层病灶多见，早发癫痫以全身发作为主，迟发癫痫以部分发作为主。脑卒中合并癫痫患者的治疗效果差于对照组，抗癫痫治疗有利于神经功能康复。     

外伤性癫痫40例临床分析

外伤性癫痫是颅脑损伤后最常见的并发症之一。我科自 1992年 7月以来收住各种颅脑损伤患者 648例 ,其中 4 0例并发癫痫 ,占同期颅脑损伤病人的 4 .2 3% ,现分析报告如下。临床资料本组 4 0例中男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 8～65岁 ,平均 35 .5岁。致伤因素中车祸伤 2 0例 ,坠落跌伤 10例 ,殴击伤 10例。其中伴有颅骨凹陷性骨折 8例 ,脑挫裂伤 15例 ,脑内血肿 17例。按ＧＣＳ评分 :5～ 7分 11例 ,8～ 10分 19例 ,11～ 15分 10例。本组早发性癫痫 34例 ,晚发性癫痫 6例。其中部分性发作 30例 ,全身性发作 10例。手术治疗 2 5例 ,保守治疗 15…     

外伤后癫痫的治疗

颅脑外伤后继发癫痫是脑外伤后较严重的并发症之一 ,伤后发生率较高 ,并对病人生命及生活质量影响很大。现将我们收治的外伤后癫痫病人的临床诊治总结报告如下。资料与方法一般资料 :本组男性 2 2例 ,女性 9例。年龄 1 1～ 67岁。闭合性颅脑损伤 2 0例 ,开放性颅脑损伤伴中颅底骨骨折 7例 ,颅盖骨骨折 4例。其中脑挫裂伤1 1例 ,脑挫裂伤合并脑内血肿 1 5例 ,硬膜外血肿 5例。按 1 981年国际抗癫痫联盟分类 ,全身强直痉挛性发作 2 1例 ,由部分性发作至全身强直痉挛性发作6例 ,部分性发作 4例。外伤后 2周内发生癫痫者 2 2例 ,2周后发生癫痫者…     

急性脑血管病继发癫痫的相关因素分析

近年来 ,随着ＣＴ及ＭＲＩ临床应用 ,癫痫与脑血管病的关系日益受到重视 ,为了探讨脑血管病继发癫痫的临床特征及ＣＴ、ＭＲＩ、脑电图相关因素 ,本文对我院 1996-12～ 2 0 0 1-12收治185 0例中风病人 ,其中首次中风后继发癫痫 10 0例 ,作一临床及影像学回顾性分析。1　一般资料本组 10 0例 ,男 80例 (80 % ) ,女 2 0例 (2 0 % ) ,年龄 2 8～ 80岁 ,平均 68岁。2　诊断标准中风诊断标准参照 1980年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制订的各类脑血管病诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。继发癫痫诊断标准 :急性脑血管病后 2周内出现的癫…     

外伤性癫痫27例报告

现将我院自 1996年以来有完整随访资料的 2 7例外伤性癫痫患者 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 2～ 76岁 ,平均 3 4 8岁。车祸 12例 ,坠落伤 9例 ,跌伤 4例 ,棍击伤 2例 ;脑震荡 6例 ,脑挫裂伤 2 1例 ,其中脑内血肿 11例 ,硬膜下血肿 7例。1 2　发作类型　早期癫痫 15例 ,迟发性癫痫 12例 ;早期癫痫以全身强直痉挛性发作为主 13例 ,少数为部分性发作 2例 ;迟发性癫痫的发作类型较复杂 ,其中全身强直性痉挛发作 8例 ,单纯部分性运动发作 3例 ,单纯部分感觉性发作 1例。1 3　ＣＴ检查　脑挫裂伤 2…     

脑卒中后继发癫痫38例临床分析

近年来国内外对卒中后癫痫的临床及预后越来越重视。为了探讨卒中后癫痫的临床特征及预后 ,我们对继发卒中后癫痫 38例做以下临床分析。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1991年收治卒中后继发癫痫 38例 ,男2 6例 ,女 12例。年龄最大 79岁 ,最小 42岁 ,平均 5 5岁。1 2　诊断标准　 (1)脑卒中诊断标准 :本组病例参照 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。 (2 )卒中后癫痫的诊断标准与分类标准 :凡在首次脑卒中后即刻或住院期间及出院随访期出现2次以上癫痫发作 ,且除外任何原因…     

脑卒中继发癫痫50例临床分析

脑卒中继发癫痫在临床上常见，尤其是60岁以后更为多见，它可为脑卒中的首发症状，亦可同时发病及病后出现。通过对50例脑卒中继发癫痫患者的临床资料分析，着重探讨脑卒中与癫痫发作类型、时间、预后的关系。     

急性脑卒中后早期癫发作与迟发性癫的关系

脑卒中是老年人癫发作中最常见的原因之一.一般认为,卒中后两周内出现的癫发作称为卒中后早期癫发作,两周后出现者则称迟发性癫 .二者之间的关系尚有争论,作者对此进行了前瞻性研究.1资料和方法 (1)观察组:1993年2月～1994年10月间收治并经CT证实脑卒中者658例,从中检出卒中后早期癫发作者64例(男38例,女26例),年龄56～80岁,平均(62.45±5.60)岁.既往无癫病史.其中皮层梗死38例,基底节区梗死6例,脑叶出血或广泛性出血16例,基底节区出血4例.32例为单纯部分性发作,10例为单纯部分性伴继发性全身性发作,22例为强直阵挛性发作.(2)对照组:658例中除外伴有早期癫发作的急性脑卒中患者64例,年龄、性别和卒中类型与观察组相对应.两组在随访中出现迟发性癫者均给抗药物治疗,并记录每一病例出现迟发性癫的时间和发作类型.为了评价抗药物对早期癫发作复发的预防作用,应用随机数表把观察组分成抗药物治疗组32例和未治疗组32例进行随访,治疗组给苯妥英钠0.1g和鲁米那0.03 g,每日3次口服.     

48例老年性癫痫病因分析

我院自 1995年以来 ,对 48例老年性癫痫患者经头颅ＣＴ或/和ＭＲＩ检查 ,现将病因诊断情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 48例中男 38例 ,女 10例 ,年龄 5 5～ 80岁 (平均 6 7岁 )。经临床确诊癫痫 ,病史在 1～ 5年 2 1例 ,6～ 10年 10例 ,11～ 15年 8例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 3例。1 2　临床表现　 48例均有反复发作史 ,持续时间不等。其发作类型 :全身强直———阵挛发作 16例 ,复杂部分性发作 14例 ,部分性发作继发全身发作 18例。癫痫发作频度 ,最多每日 1～2次 ,最少 2～ 5次 /月。1 3　脑电图检查　 48例中 15例 2 4小…     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

蛛网膜下腔出血继发癫痫发作

目的　探讨蛛网膜下腔出血继发癫痫的临床特点。方法　回顾性分析近 2 0年来经腰穿及CT证实的 2 84例蛛网膜下腔出血患者中 3 6例继发性癫痫的临床资料。结果　蛛网膜下腔出血继发癫痫的发病率为 12 68% (3 6/2 84) ,其中全身性强直 -阵挛发作占 61 11% (2 2 /3 6) ,简单部分性运动发作占 19 44(7/3 6) ,复杂部分性运动发作占 19 44% (7/3 6) ;2周内癫痫发作 3 3例 ,其中以癫痫为首发症状 16例 ,18例临时用过抗癫痫药 ;2周后癫痫发作的 3例 ,需长期服抗癫痫药。结论　蛛网膜下腔出血较易继发癫痫 ,且与出血量及出血部位密切相关 ;早期发作较易控制 ,晚期发作较难控制 ,需长期服用抗癫痫药。     

老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征

目的探讨老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征。方法选择2010-07—2013-07在我院接受治疗的172例老年脑卒中患者为研究对象,分析老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征。结果 172例老年缺血性脑卒中患者中,86例继发癫痫患者为观察组,发作类型表现多样,多为全身强直阵挛发作:其中早发性癫痫26.7%,迟发性癫痫73.3%;皮质病灶继发癫痫77.9%,皮质下病灶继发癫痫22.1%;与未继发癫痫患者(对照组)比较,病灶部位和受累半球均存在显著性差异(P0.05)。结论老年缺血性脑卒中继发癫痫多发生在脑卒中发生后半年内,主要病灶部位为大脑皮质,临床表现多样,应用抗癫痫治疗效果较好。     

脑卒中后继发癫(癎)临床分析

目的了解卒中后继发癫痫的临床特点及预后。方法本文收集住院病人卒中后继发癫痫85例,对卒中后癫痫发生的时间及卒中的类型、卒中部位与癫痫的关系、治疗方法与预后进行分析。结果卒中后继发癫痫,常于卒中后2周内发生,早期发作以强直一阵挛发作为主,迟发性癫痫以部分性发作多见,与脑卒中的部位有关,以脑叶卒中多见。结论卒中后继发癫病以部分性发作及强直一阵挛发作为主,多发生脑叶卒中。     

脑海绵状血管瘤所致癫痫的治疗探讨

癫痫是脑海绵状血管瘤(braincavernousan-gioma,CA)的主要临床表现之一。表现为难治性癫痫者可达50%～60%以上。本组12例以癫痫为主要临床表现,根据手术所见,分析报告如下:临床资料一般情况及临床表现:本组12例病人,男7例,女5例,年龄10～48岁,平均27岁。其临床资料详见表1。12例均有不同程度和时间的癫痫史。其中5例以反复发作的癫痫为唯一的临床表现。癫痫类型:大发作9例,颞叶癫痫3例。癫痫病程5～20年,平均10年。其它临床表现还有:头痛4例,复视2例,失语1例。影像学资料:CT平扫或加强均显示病灶;6例行MRI检查,其中5例T2加权像上为典型…     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的了解卒中后继发癫痫的临床特点及预后。方法本文收集住院病人卒中后继发癫痫85例,对卒中后癫痫发生的时间及卒中的类型、卒中部位与癫痫的关系、治疗方法与预后进行分析。结果卒中后继发癫痫,常于卒中后2周内发生,早期发作以强直一阵挛发作为主,迟发性癫痫以部分性发作多见,与脑卒中的部位有关,以脑叶卒中多见。结论卒中后继发癫病以部分性发作及强直一阵挛发作为主,多发生脑叶卒中。     

伴肌肉损害的低钾型周期性麻痹31例临床分析

我院 1997年 1月～ 1999年 12月收治低钾型周期性麻痹HOKPP住院患者 6 0例 ,出现肌肉酶学和 /或肌电图异常即肌肉损害 31例 ,现分析总结如下。临床资料1.一般资料 :本组男 2 9例 ,女 2例。年龄 14～ 5 1岁 ,平均 33.9岁。首次发作 HOKPP 7例 ,其余为多次发作。每次发作持续时间 1小时～ 7天 ,平均 1.7天。原发性 HOKPP 2 1例 ,占 6 8.8% ,甲亢继发 HOKPP10例 ,占 32 .2 %。2 .发作诱因 :过劳 7例 ,上呼吸道感染 4例 ,应用糖皮质激素 2例 ,饱餐后 3例 ,无明显诱因 15例。晨醒后发作 2 4例 ,发作时间无规律 7例。3.临床表现 :均为急性…