彩色多普勒血流显像在婴儿肠套叠诊治中的应用

我院1998-06～2003-06,用双功能彩色多普勒超声诊断仪诊断婴儿肠套叠26例,均经空气灌肠整复和手术治疗而治愈.本研究探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在婴儿肠套叠诊治中的应用价值.     

MSCT及MPR在儿童继发性肠套叠诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及多平面重组（MPR）重建技术在儿童继发性肠套叠诊断中的征象与应用价值。方法回顾分析经手术和病理证实16例儿童继发性肠套叠的M SC T表现。结果肠套叠类型：回-回型6例,回-回-结型1例,回-结型9例。影像表现：所有16例M SC T横轴面图像结合M PR图像均显示“靶征”或“同心圆征”,“彗星尾征”伴“肾形肿块征”12例,“血管卷入征”8例;M SC T检出原发病灶12例。病理结果：肠壁及肠系膜淋巴结肿大6例,肠重复畸形2例,淋巴瘤1例,小肠息肉3例,克罗恩病1例,回肠末端狭窄2例,腹部手术后应激性肠套1例。结论M SC T薄层图像对儿童继发性肠套叠及其原发病变有较高的检出及定性能力,结合M PR 图像后处理技术,能更好地显示肠套叠的套入部位及诱发病因,对儿童继发性肠套叠的诊断、治疗有重要的指导作用。     

高频彩色多普勒技术在小儿肠套叠诊断及治疗中的应用价值

肠套叠（Intussuscepion）为小儿常见的急性肠梗阻疾患，占肠梗阻总数的18％～20％，婴儿及幼儿最多见，占80％。高频彩色多普勒超声是一种对诊断本病行之有效的方法。本文收集我院2003年1月～2007年10月经高频彩色多普勒超声诊断并在超声指导下用温生理盐水灌肠复位治疗成功的72例患者，结合其影像学和临床特征予以分析，     

螺旋CT血管造影术在夹层动脉瘤诊断中的应用

目的评价螺旋CT血管造影技术在夹层动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法21例夹层动脉瘤行螺旋CT连续容积增强扫描，并将获得的数据传至工作站行三维重建，结合横断面及三维重建图像进行分析。结果根据Debakey分型，De．bakeyⅠ型10例，DebakeyⅢ型11例，两型中不典型夹层各2例。典型夹层动脉瘤的CT征象主要是分离移位的内膜、真假腔、主动脉壁增厚、钙化、主动脉不规则扩张；不典型主动脉夹层动脉瘤的征象为主动脉壁呈半月状或环状增厚，伴或不伴有内膜钙化内移。结论螺旋CT血管造影检查在诊断主动脉夹层动脉瘤中是一种安全有效的便于治疗后观察对比的方法。     

多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用

目的 探讨成人肠套叠的多层螺旋CT(MSCT)直接征象和轴位薄层结合多平面重组技术(MPR)对成人肠套叠及其原发病的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的21例成人肠套叠的MSCT直接征象,并比较应用轴位薄层结合MPR与单纯应用轴位厚层图像对成人肠套叠及其原发病诊断的准确性.结果 应用轴位厚层显示靶征6例,双肠管征5例,不典型征象如狗嘴征、"8"字征和香蕉征共6例,肿块征4例,血管卷入征10例;确诊肠套叠13例(13/21,61.9%)、原发病13例(13/21,61.9%).采用轴位薄层结合MPR显示靶征14例,双肠管征18例,肿块征3例,血管卷入征15例;确诊肠套叠19例(19/21,90.5%)、原发病15例(15/21,71.4%).轴位薄层结合MPR较轴位厚层对成人肠套叠的诊断准确性差异有统计学意义(P<0.05),但对其原发病的诊断准确性差异无统计学意义(P>0.05).结论 靶征、双肠管征和血管卷入征是成人肠套叠的特异性直接MSCT征象;轴位薄层结合MPR对成人肠套叠的诊断有重要价值,应常规实施.     

CT在成人肠套叠诊断中的价值

目的探讨成人肠套叠的CT表现及其诊断价值。方法收集我院2005年1月至2008年6月经手术病理证实的8例成人肠套叠,并对其CT平扫与增强扫描之表现进行回顾性分析。结果 8例CT表现为肠腔内偏心性软组织肿块影,其中5例见＂靶征＂＂、肾形＂,1例见＂腊肠样影＂,2例见＂慧星尾征＂;增强扫描时可见肠壁的各种形态改变,诸如有无壁内肿瘤、有无缺血水肿、坏死,并判定血管并发症的严重程度等征象。结论 CT平扫及增强扫描对成人肠套叠有重要的诊断价值。     

MSCT多平面及曲面重组技术在成人肠套叠诊断中的应用

目的：探讨MSCT多平面和曲面重组技术在成人肠套叠诊断中的临床应用价值。方法：回顾分析经手术和病理证实的23例成人肠套叠患者的MSCT表现,所有患者均采用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）及中心线重组（MAR）技术进行图像后处理,并测量肠套叠长度。结果：肠套叠类型：小肠型6例,回肠-结肠型5例,结肠-结肠型12例。横轴面图像显示肠套叠直接征象：靶征19例,彗星尾征伴肾形肿块14例;横轴面图像结合MPR图像显示靶征23例,彗星尾征伴肾形肿块20例。套叠肠管的长度为3．8～27．3cm,平均（10．6±5．8）cm,与手术结果比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：MPR图像有助于进一步提高肠套叠特异性征象的显示率,CPR和MAR图像可为成人肠套叠的诊治提供重要信息。     

B超在小儿肠套叠的诊断和治疗中的作用

目的 探讨超声在诊断小儿肠套叠中的价值及对小儿肠套叠的治疗作用.方法 分析我院行超声及X线平片检查并经手术或灌肠确诊的肠套叠患儿87例,以及均行超声及X线检查其他原因的腹痛患儿40例,分别计算B超和X线检查的特异度和灵敏度,分析其报告结果;并采用卡方检验比较超声监视下生理盐水灌肠复位和行X线监视下空气灌肠复的治疗效果.结果 B超检查在灵敏度(96.5%)和特异度(83.3%)方面均高于X线检查(灵敏度73.17%,特异度77.8%);在B超监视下行生理盐水灌肠复位和行X线监视下空气灌肠复位的比较结果显示χ2=0.116,P＞0.05,二者无统计学差异.结论 超声不仅可作为诊断肠套叠的方法,而且可在实时超声图像的监视下进行复位.     

超声波筛查在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中的临床意义

目的探讨超声波筛查在婴儿发育性髋关节异常(developmengtal dysplasia of the hip,DDH)早期诊断中的临床意义。方法利用Graf法扫描200例正常婴儿髋关节及200例疑似DDH患儿,观察其髋臼窝的骨性结构、髋臼窝的骨性缘、髋臼软骨纤维盂唇形态,并测量髋关节α角、β角,计算股骨头骨性髋臼覆盖率。结果超声检查能够清楚显示髋关节及其周围组织的解剖结构。与髋关节正常(n=328)相比,髋关节异常(n=72)患儿髋关节α角明显减少(49.3±5.8vs 62.4±7.2),β角明显增大(56.0±7.3vs 45.1±6.2),股骨头骨性髋臼覆盖率显著降低(41.5±8.2vs 61.4±5.9),P0.05,差异有统计学意义。结论超声波筛查具有操作简便、安全实用等特点,能够为DDH的早期诊断提供可靠的理论依据,值得临床推广。     

直肠充气CT扫描在直肠癌术前诊断中的临床应用

目的 探讨直肠充气CT扫描在直肠癌术前诊断中的临床应用价值.资料与方法 分析经手术病理证实的67例直肠癌患者直肠充气CT扫描的表现,比较CT分期和病理分期的符合率.结果 67例直肠癌的CT诊断准确率为100%;诊断直肠癌侵犯浆膜外脂肪的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率分别为93.2%、75%、96.5%、60%、加%、3.5%;诊断盆腔区域淋巴结转移的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率分别为74.2%、69.4%、67.6%、75.8%、24.2%、32.4%;CT分期和病理分期Ⅰ～Ⅲ期的符合率分别为75%、60.7%、74.2%,总符合率为68.7%.结论 直肠充气CT扫描能较准确地检出直肠癌和显示浆膜外脂肪的侵犯;但对直肠癌的分期和淋巴结转移的判定仍有一定的局限性.     

64排螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值。方法收集我院2012年1月至2013年12月经手术病理证实的13例成人肠套叠,并对其CT平扫及7例增强表现进行回顾性分析。结果13例中均可见套叠头体部呈现分层鞘状软组织影,其中8例见“靶征”,2例见“腊肠征”,2例见“肾形”,1例见不规则肿块改变;7例增强扫描时可见肠壁的各种形态改变,诸如有无缺血水肿、坏死,并判定血管并发症的严重程度等征象。结论 CT平扫及增强扫描对成人肠套叠的定性及定位诊断有重要的价值。     

阴道镜在诊断宫颈癌前病变及早期癌中的应用

宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一 ,早期宫颈癌与宫颈糜烂在外观上难以鉴别 ,肉眼活检容易漏诊。阴道镜是子宫颈癌前病变和早期癌的重要辅助诊断方法之一[1] 。我院自2 0 0 0 - 12～ 2 0 0 1- 0 8引进了北京英硕力科技公司生产的美国威龙电子阴道镜 ,对门诊患者宫颈ＣＣＴ刮片检查 ,结果为非典型鳞状上皮轻、中、重度 12 0例 ,其中轻度 2 1例 ,中度 36例 ,重度 6 3例 ,患者分别在阴道镜下取活检。报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 12 0例均已婚 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,其中 2 6～ 40岁 99例 ,占 83% ;41～ 6 0岁 18例 ,占 15 % ;6 1…     

超声在诊断小儿肠套叠的应用价值

目的：探究超声在诊断小儿肠套叠的应用价值。方法资料随机选自2012年5月～2013年5月儿科门诊诊治的腹痛患儿200例,其中临床确诊为小儿肠套叠51例,予以所有患者超声和X线的平片检查,分析两种检查方法对小儿肠套叠的诊断灵敏度及特异度情况。结果超声诊断小儿肠套叠灵敏度92.16％,高于X线平片80.39％;且超声诊断特异度97.99％,高于X线平片62.42％,比较差异均具统计学上的意义（ P＜0.05）。结论将超声检查应用于临床小儿肠套叠的诊断中,相比较应用X线平片的检查,疾病诊断的灵敏度及特异度比较高,具有一定临床应用价值。     

结肠小肠宽度比值在诊断和治疗小儿肠套叠中的意义

肠套叠是某一段肠管进入邻近肠管内引起的一种梗阻,本病是小儿时期最常见的急腹症之一.因小儿肠套叠发病急,患者对症状没有诉说能力,以阵发性哭闹为主.早期X线检查缺乏特征性改变.为早期作出正确诊断,赢得最佳治疗时期,我院对可疑小儿肠套叠患者进行腹部立位透视和卧位腹部X线摄片相结合,测量结肠小肠宽度比值的方法来协助诊断和指导治疗.     

肠套叠的超声诊断及鉴别诊断

肠套叠最常发生于小儿,尤以婴儿为多见,是小儿外科急腹症之一,但肠套叠在成人也时有发生,有时会因缺乏典型临床症状如腹痛、呕吐、便血、腹部包块等而容易造成诊断困难。现将我所近年来经过Ｂ超诊断的３２例肠套叠病人做一总结分析。材料与方法本组病人３２例,小儿２２例,年龄５个月～８岁,成人１０例,年龄３７～５８岁。小儿病例临床表现典型,有腹痛、腹部压痛及血便或呕吐,２２例病人均为临床疑诊为肠套叠而行Ｂ超检查及Ｘ线检查。１０例成人患者临床表现不甚相同,９例有程度不同的右下腹痛及脐周疼痛,８例伴有血便,６例有呕…     

小儿肠套叠的诊断和治疗

1．资料与方法本组19例，年龄从10个月-13岁，其中男性8例，女性11例，均为原因不明急性发病。临床以腹痛、便血、腹部包块为主，伴不同程度呕吐，腹胀、发热，更有甚者出现休克。全部病例均摄X线腹部平片，11例病例行钡剂灌肠，4例病例行气钡灌肠，2例病例行钡餐造影。     

MRI在早期类风湿性关节炎诊断中的应用

MRI在骨关节领域的应用已日趋成熟,它对软组织分辨力高,可行多平面、多序列、多参数成像,能够清晰地显示关节炎症性病变各个阶段的病理改变,在关节炎症性病变的诊断方面具有很大的优势,为临床早期诊断、早期治疗及预后评价提供客观的影像学依据.具有代表性和典型性的骨关节炎症性病变为类风湿性关节炎.综述了MRI在早期类风湿性关节炎诊断中的应用.     

MRI在早期类风湿性关节炎诊断中的应用

MRI在骨关节领域的应用已日趋成熟,它对软组织分辨力高,可行多平面、多序列、多参数成像,能够清晰地显示关节炎症性病变各个阶段的病理改变,在关节炎症性病变的诊断方面具有很大的优势,为临床早期诊断、早期治疗及预后评价提供客观的影像学依据.具有代表性和典型性的骨关节炎症性病变为类风湿性关节炎.综述了MRI在早期类风湿性关节炎诊断中的应用.