肺癌脑转移综合治疗35例临床分析

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,其发病率正呈逐年上升的趋势,已经成为目前人类癌症死亡的主要原因之一。脑转移是肺癌常见的转移部位之一,严重危及患者的生命,据报道小细胞肺癌诊断时20％发生脑转移,非小细胞肺癌诊断时30％发生脑转移,尸检中80％有脑转移。研究表明,如不予治疗脑转移,其自然生存时间不超过3个月。我们为寻求肺癌脑转移积极、有效、可行的治疗方法,延长肺癌患者生命,提高其生活质量。回顾分析了2006年1月-2008年12月我院采用局部放疗加全身化疗综合治疗肺癌脑转移35例,疗效满意,报告如下。     

肺癌脑转移综合治疗对比分析

脑转移是肺癌晚期的严重并发症 ,导致病人生存期缩短 ,生活质量下降 ,目前仍以放射治疗为主的综合治疗。为进一步探讨综合治疗的疗效 ,我们对 1 992年 1月 1 998年 1 2月收住院的 1 2 4例肺癌脑转移病人进行了回顾性分析。1　研究对象与方法1 .1　研究对象　 1 2 4例均经纤支镜病理证实为肺癌 ,有 46例曾行肺癌切除术 ,后均经脑 CT或 MRI证实为脑转移 ,其中随访资料完整的病例 1 0 3例 ,有 2 1例失访。在 1 0 3例中 ,男 85例 ,女 1 8例 ,男女之比 4.72∶ 1 ,年龄 31～ 79岁 ,中位年龄 5 3岁。病理组织学分型 :小细胞癌 49例 (47.6 % ) ,腺…     

肺癌脑转移51例临床分析

目的：为早期诊断和合理治疗肺癌脑转移提供临床依据。方法：对５１例肺癌脑转移原发灶与转移灶关系、病理类型、临床表现、诊断、治疗方法和疗效进行回顾分析。结果：肺癌脑转移以腺癌最多见，首次以颅内占位性病变的症状及体征就诊。然后进一步发现原发灶肺癌者易误诊；手术＋放疗＋化疗及放疗＋化疗组有效率分别为１００％、８８．９％，中位生存期分别为１２个月、７个月，明显优于其它治疗组。结论：肺癌患者应严密观察，定期进     

肺癌脑转移放疗化疗的综合治疗

肺癌同时伴脑转移预后极差 ,单纯放疗或化疗其疗效均不理想 ,为寻求一种较理想的综合治疗方法 ,我们对 30例肺癌同时伴脑转移病人采取同时放化疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 8月至 1997年 4月我院共收治 30例肺癌同时伴脑转移病人 ,其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,中位年龄 5 5岁 (42～ 6 8岁 )。小细胞肺癌9例 ,非小细胞肺癌 13例 ,无病理报告 8例。脑转移病灶皆由头部ＣＴ、ＭＲ证实 ,其中多发病灶 19例 ,单发病灶 11例。ＫＰＳ评分≥ 6 0分 ,肝、肾功能正常 ,血ＷＢＣ >4 0× 10 9/Ｌ ,Ｐｔ>10 0× 10 9/Ｌ。1 2　治疗…     

30例肺癌脑转移的综合治疗

近年来，随着化疗的进展，尤其是应用手术、化学和放射综合治疗，肺癌的疗效得以不断提高，而转移灶的治疗已为临床所重视，肺癌的远处转移以脑转移最高（３０％～５０％），已成为主要的死因，我院１９９５～１９９９年共诊治肺癌脑转移病人３０例，现报告如下。１资料与方法 肺癌脑转移病人３０例。男性２７例，女性３例；年龄５８～７０岁；临床症状与体征：头痛３０例，呕吐２３例，视乳头水肿２８例，偏瘫１１例，精神异常５例，癫痫３例，语言障碍３例，发烧２例，类似脑卒中入院２例；病理类型：腺癌１５例（５０％），鳞癌２例（６…     

小细胞肺癌脑转移28例临床观察

目的：对小细胞肺癌脑转移患者的临床治疗进行调查。方法选取28例小细胞肺癌脑转移患者,对所有患者的治疗情况进行回顾性分析,并对患者的治疗效果进行调查。结果28例患者中有9例患者为完全缓解;13例患者为部分缓解;疾病稳定患者5例;疾病进展患者1例,临床控制率为78.6%。所有患者生存期平均为（1.5±0.8）年。28例患者中有21例存在胃肠道反应,占75.0%;有6例患者存在骨髓抑制表现,占21.4%。结论及时有效的治疗能够改善小细胞肺癌脑转移患者的临床表现,延长患者生存期。     

肺癌脑转移的治疗

脑转移是肺癌治疗失败的常见原因。目前脑转移的治疗仍以放射治疗为主的综合治疗。现将2001年1月～2004年12月收治的428例肺癌中，诊断脑转移的93例报告如下。     

肺癌脑转移的综合治疗的临床分析

目的探讨肺癌脑转移患者进行综合治疗的临床意义和疗效分析。方法回顾性分析2001～2006年我院收治的72例进行综合治疗的肺癌脑转移患者,患者行手术＋化疗23例,手术＋放疗21例,手术＋放疗＋化疗28例。结果所有病例无1例治疗相关性死亡,总有效率97．2％,全组平均中位生存期14．7个月,其中7例生存期达2年以上。结论肺癌脑转移虽属Ⅳ期,但采用综合治疗的方法仍能获得较好的疗效,明显延长患者生存时间,提高其生存质量。     

肺癌脑转移19例临床分析

近年来由于诊断水平不断提高和综合治疗方案的推广,肺癌患者生存期得到延长,相应地恼转移发生率也随之增加。一旦出现脑转移,病情变化急骤、危重,所以肺癌脑转移的早期诊断与综合治疗,仍为临床工作者的重要研究课题之一。     

肺癌脑转移18例临床分析

我院1981～1988年共收治肺癌患者600例,经头部CT、开颅手术或脑血管造影证实有脑转移者18例,现将其临床特点进行分析。 1 临床资料 男13例,女5例。平均年龄52岁。临床表现:出现脑转移者起病从3天到7月不等,多在1月内。18例均表现有神经系统症状,主要有头痛、呕吐、肌无力、偏瘫、面神经瘫,其次视力模糊、失语等。入院     

58例脑转移瘤放疗临床观察

脑转移瘤是恶性肿瘤的晚期表现，放疗目前仍被用作多数脑转移瘤患者的标准治疗。我科自2003年5月2005年1月共收治脑转移瘤患者58例进行放疗，现将疗效分析如下。     

肺癌脑转移的神经外科治疗

目的:探讨肺癌脑转移的手术适应证、术后综合治疗方法,提高对手术治疗肺癌脑转移价值的认识。方法:回顾性分析我院自1999年~2006年间73例确诊的肺癌脑转移患者的临床资料,采用神经外科手术方法切除肿瘤,术后给予全脑放疗和(或)化疗。结果:肿瘤全切除61例,占83.56%;肿瘤次全切9例,占12.33%;肿瘤囊内减压加活检术3例,占4.11%,无手术死亡病例。术后症状完全缓解44例,占60.27%;部分缓解16例,占21.92%;无变化7例,占9.59%;进展6例,占8.22%。随访3 mon~24 mon,24 mon生存率18.46%。结论:神经外科手术是治疗肺癌脑转移的有效手段,手术治疗后联合放疗及化疗能延长患者的生存期,提高生存质量。     

肺癌脑转移16例手术治疗

我院1990-2000年共收治肺癌合并脑转移病人39例.其中16例行肺切除加脑转移瘤切除,取得了良好疗效,现报告如下.     

手术治疗非小细胞肺癌合并孤立脑转移灶的回顾性临床观察

目的 研究外科手术治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)合并孤立性脑转移灶(SBM)的有效性和生存期。方法 本研究为临床资料的回顾性观察研究。收集 2008 年1月~2014 年6月笔者科室收治的NSCLC伴随SBM病例52例, 52例患者均行原发灶及脑内转移灶肿瘤根治性切除术, 其中, 女性14例, 男性38例;患者年龄36~71岁, 平均年龄53.25±14.39岁;手术中6例为全肺切除, 46 例为部分肺叶切除, 术后所有患者均联合脑部放疗(WBRT), 41例患者行联合化疗3~6个周期。随访所有患者收集其生存时间, 进行Log-rank test分析其生存率。结果 肿瘤组织病理报告示鳞癌18例, 腺癌30例, 大细胞癌2例, 其他肿瘤类型 2 例。患者平均生存期28.61±4.17个月(kaplan-meier法), 中位生存期24个月;1、2、3年生存率分别为 81.47%、40.73%、15.26%。Log-rank test结果示腺癌患者生存期长于非腺癌患者(P=0.002), 纵隔淋巴结转移为N₀和N₁者生存率高于 N₂者(P=0.026)。结论 非小细胞肺癌合并孤立性脑转移灶的手术有确切的临床疗效, 其中, 淋巴结转移为N₀、N₁和腺癌患者生存期更长。     

肺癌脑转移的治疗

脑是各种恶性肿瘤发生转移时最常累及的器官之一.脑转移瘤的原发部位以肺癌最常见.肺癌脑转移的发生率为25.4%～65%,占全部脑转移瘤的40%～60%[1].有文献报道小细胞肺癌初诊时脑转移的发生率为10%,2年后可达80%.     

肺癌脑转移63例临床分析

探讨无手术指征的肺癌转移患者的最佳治疗途径,对６３例患得采用单纯放疗３０例,单纯化疗１２例,放疗＋化疗２１例结果单纯放疗,单纯化疗,放化综合治疗的总有效率分别为１８例,３例,１７例,平均生存期分别为５．９、４．０、１０．５个月,综合治疗组近期疗效显著优于化疗组,说明对无手术指征肺癌脑转移患者积极给予放化综合治疗能提高疗效。