骨盆倾斜异常的诊断及纠正

目的 :探讨骨盆倾斜度过大临床表现和纠正机理。方法 :用多功能骨盆测量器测头盆评分 8分、单胎、头位、骨盆无畸形 10 0 0例 ,以正常产程图为标准 ,观察分娩全过程的临床表现。早孕至产前 ,产前至产后各 10 0例骨盆倾斜度变化。结果 :多功能骨盆测量器测量骨盆倾斜度 >5 4度诊断异常 ,检出率为 7.8%。主要临床表现有悬垂腹 ,跨耻征为阳性、胎头衔接困难或停滞在入口平面 ,产时会阴重度裂伤。结论 :由于腰骶角增大致使骨盆倾斜度增大。膀胱截石位时腰椎由向腹侧弯曲变为背侧弯曲 ,骨盆以腰骶关节为枢纽向前向上移动 ,腰骶角变小 ,骨盆倾斜度过大就得到了纠正。宫缩时胎轴压线与骨盆轴在一条直线上。有利于胎头下降 ,提高了阴道分娩率和质量。     

骨盆倾斜度过大对妊娠结局的影响

目的：探讨骨盆倾斜度过大产妇产时的临床表现和纠正机制。方法：①用骨盆倾斜度测量器测量骨盆倾斜度,选择骨盆、脊柱无畸形,头盆评分8分,枕前位、单胎90例,以正常产程图为观察标准,观察分娩全过程。②观察90例早孕至产前、产前至产后各期孕妇骨盆倾斜度变化。结果：当测量仪测量骨盆倾斜度≥53°（为倾斜度过大）,发生率为7.8%,主要临床表现有：悬垂腹,跨耻征假阳性,胎头衔接困难或停滞,会阴重度裂伤。结论：骨盆倾斜度过大是由于腰骶角增大所致。分娩时胎轴压力线指向耻骨联合与骨盆轴不在一条直线上,造成胎头衔接困难或停滞。取膀胱截石位使腰骶角变小骨盆倾斜过大得到纠正,提高了阴道分娩率和质量。     

改良骨盆倾斜度测量器和其它测量法的比较研究

目的：开发研究改良骨盆倾斜度测量器。方法：采用改良骨盆倾斜度测量器结构的原理和测量方法与其它测量方法进行比较性研究。结果：该测量器有成本低、可量化、操作简单、可普及的优势。结论：目前改良骨盆倾斜度测量器在临床上有推广和使用价值。     

骨盆倾斜度异常产妇的助产分析

骨盆倾斜度是指在解剖学位置时骨盆入口平面与地平面所形成的角度 ,其正常值为 6 0°～ 70°,当其夹角≥ 70°时 ,即称为倾斜度异常。当倾斜度在正常范围内 ,有利于分娩的正常顺利完成 ,而当其夹角超过正常范围时 ,易致产轴向前下移位而与胎轴形成 >70°夹角 ,从而阻碍胎头的下降、衔接 ,俯曲等分娩机转 ,成为难产因素 ,使产妇消耗大量产力。如及时发现合理处置 ,可加速产程的进展 ,降低难产的发生率。现对 30例骨盆倾斜度异常助产体会报告如下。1　临床资料自 1995年 1月— 1998年 6月在我院妇产科分娩的产妇中 ,除有高危因素的产妇外 ,对 …     

改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床应用及效果观察

目的 观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管作胸腔闭式引流,对引流不畅者,配合胸腔内注入尿激酶治疗.结果 38例患者中,30例显效,8例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少.结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法 简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少.     

改变产妇体位纠正骨盆倾斜度110例产程效果观察分析

骨盆倾斜度在一定范围内有利于分娩的顺利进行。当超出一定范围时,可阻碍胎头入盆、下降、内旋转等分娩机转,成为导致难产的因素。由于此类产妇骨盆外测量数值均正常,在头位难产中易被忽视而以“头盆不称”行剖宫产。我们采用在产程中通过改变产妇体位纠正骨盆倾斜度减少难产,对其产程进行观察,效果良好,报告如下。     

骨盆倾斜度过大80例助产体会

骨盆倾斜度过大可阻碍胎头衔接、下降、内旋转、俯曲等 ,此类产妇骨盆外测量数值均正常 ,在头位性难产中常被误诊为“头盆不称”而行剖宫产[1] ,为提高产科质量 ,减少难产及剖宫产的发生率 ,我们于 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月收治的骨盆倾斜度过大分娩产妇 80例采取产程中改变体位纠正骨盆倾斜度 ,效果良好。1　资料与方法1 .1　一般资料　 80例均为住院分娩产妇 ,均符合( 1 )骨盆倾斜度≥ 70 [2 ] ;( 2 )孕产妇腹壁松弛 ,子宫向前倾斜呈悬垂腹 ;( 3)背部腰骶椎交界处向内深凹 ,骶骨上翘 ;( 4 )腹部检查胎头有假骑跨现象 ;( 5 )耻骨联…     

浅析骨盆倾斜度异常产妇产程中的处理

目的探讨骨盆倾斜度异常产妇产程中的处理,包括产妇体位的处理及助产者手法处理。方法对我院2009年1月~2010年12月住院分娩的骨盆倾斜度异常者120例,随机分为观察组和对照组各60例。结果观察组阴道分娩率高于对照组,新生儿窒息率无差异。结论及时正确处理骨盆倾斜度异常产妇的产程,可以提高阴道分娩率,降低剖宫产率,提高产科质量。     

骨盆倾斜度测量器测量骨盆倾斜度的研究及其临床意义

本文采用自制“骨盆倾斜度测量器”对126例生育年龄未孕妇女同时进行骨盆倾斜度临床测量与X光片测量;计算两种方法获得值的相关系数。结果表明,相关系数r=0.85具高度显著性,推出用临床测量值推算骨盆真实倾斜度回归方程:=1.3567X—3.6132±0.1435,t_b=9.45,P<0.0005,具有高度显著性,证明骨盆倾斜度测量器及上述回归方程准确、可靠、方法简便、实用,值得推广,足以取代X线测量法。     

子宫倾斜角与B超测量的胎轴倾斜角的关系研究

目的 探讨子宫倾斜角与B超测量的胎轴倾斜角的关系.方法 采用子宫倾斜角测量仪和妇科B超对51例孕妇子宫倾斜角和胎轴倾斜角进行测量,分析配对资料子宫倾斜角与胎轴倾斜角的相关程度.结果 在51例孕妇中,23例胎轴倾斜角向左倾斜,大小为(8.8±7.0)度;25例向右倾斜,大小为(9.6±8.2)度.子宫倾斜角与胎轴倾斜角差...     

改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的探讨

目的：探讨产程中改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床效果。方法：选择骨盆倾斜度≥700的产妇240例,随机分为两组,每组120例。研究组在第一产程中采取半卧式,第二产程取膀胱截石位,双脚在产床两边的脚架上,使双侧髋,膝关节屈曲,大腿尽可能贴近腹部,外展。并与对照组比较。结果：研究组①会阴分娩成功本85％,对照组55．8％,差异显著（P＜0．05）②产程时间：研究组第一产程平均时间34．8min。第二产程平均时间49．8min。对照组第一产程平均时498．6min,第二产程平均时间112．4min。两组对照（P＜0．05）剖宫产率、新生儿窒息率等均明显下降。结论：产程中采用改变产妇体位的方法纠正骨盆倾斜度,可有效地缩短产程降低头位难产发生率。     

肾盂癌的诊断与治疗

目的　提高肾盂移行细胞癌的诊治水平和长期存活率。方法　回顾性分析 2 3例肾盂移行细胞癌病例资料。结果　 2 3例肾盂移行细胞癌均行手术治疗 ,术后存活 3年以上 15例 ,存活率 6 5 % ,5年以上 14例 ,存活率 6 1% ,10年以上 9例 ,存活率 39%。结论　肿瘤的临床分期和细胞分化分级是最有用的预后指标 ,重视肾盂癌的早期诊断、早期处理对肾盂癌的长期存活有极重要的意义。     

通过骨盆外测量推算中骨盆径的多元回归方程

以126例生育年龄非妊娠女工的髂结节间径、髂前上棘间径、大转子间径及坐骨结节间径为自变量估计因变量中骨盆横径,求出多元回归方程y=-6.89+0.05X_1+0.12X_2+0.23X_3+0.77X_4;以骶耻外径和骨盆倾斜度为自变量估计因变量中骨盆矢径,其回归方程为y=6.09+0.39X_1-0.05X_2;方差分析结果F值分别为40.59与8.26.均具有高度显著性;对偏回归系教进行显著性检验及进行逐步回归分析,得出最优方程为y=-6.87+0.16X_2+0.24X_3+0.78X_4与y=4.20+0.37骶耻外径,F检验结果F值分别为5.410与16.29,均具有极显著意义,可以应用于临床对中骨盆径的估计以取代X线测量.     

对骨盆骨质疏松病因的探讨和影像学分析

目的通过早期X线和CT检查发现骨质疏松,探讨其发病原因,预测骨折的危险,为临床提供早期信息,达到积极预防和治疗的目的。方法回顾80例已确诊为骨质疏松病人的骨盆片,对其病因,影象改变进行分类分析。结果骨质疏松分原发,继发和特发,常见有老年性改变,废用性改变,绝经后,骨肿瘤,内分泌失调,代谢障碍,营养不良,还有罕见的化学物质中毒。结论影像学检查,能早期发现骨质疏松症;充分认识病因,可预防发病,有效降低疏松的程度,控制骨折的发生。     

肾盂移行细胞癌的CT诊断

目的 :评价CT对肾盂移行细胞癌的分期及其临床应用价值。　方法 :32例经手术及病理证实的肾盂移行细胞癌患者术前均经CT扫描。根据CT表现分为Ⅰ～Ⅱ期 (病理Ⅰ～Ⅱ级 ) :肾盂壁增厚或肾盂内肿块 ,肾盂外脂肪清晰 ;Ⅲ期 (病理Ⅲ级 ) :肾盂内肿瘤侵及肾盂外脂肪或肾实质 ;Ⅳ期 (病理Ⅳ级 ) :肿瘤侵及肾外 ,淋巴结肿大或有远处转移。　结果 :CT诊断Ⅰ～Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 5例。而术后病理证实Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳ级 5例。　结论 :CT扫描是对肾盂癌进行术前分期的有效方法     

骨盆骨折合并伤的临床治疗

目的 总结骨盆骨折合并伤的临床经验,提高治愈率。方法 采用回顾性调查的方法对3家综合性医院7年间（1992－1998）278例骨盆骨折患者,进行了资料统计分析。结果 合并失血性休克87例,典型脂肪栓塞7例,挤压综合征5例,下尿路损伤27例。治愈243例,死亡35例,死亡重要原因之一为合并伤。结论 合并伤较骨盆骨折本身危重,应予足够重视、早期诊断、正确处理是降低病死率的重要因素。     

上颌第三磨牙的萌出与相邻磨牙轴倾度的关系

目的 确定上颌第三磨牙萌出与第一磨牙和第二磨牙轴倾度的关系。方法 研究样本分为两组，第一组的研究对象（n=30）具有完整的正常牙列，包括上颌第三磨牙。第二组的研究对象（n=30）存在上颌左右两侧第三磨牙阻生.在曲面断层片上分别测量上颌第一和第二磨牙与腭平面所成的角度。用U检验对两组测量角度的平均值进行比较．Spearman相关系数估计年龄凶素的影响，用Logistic回归分析第三磨牙的萌出与第一磨牙、第二磨牙的轴倾度、性别和年龄之间的关系。结果 上颌第三磨牙萌出组与未萌出组相比，上颌第一磨牙和第二磨牙更向近巾倾斜，而且随年龄的增加倾斜度也变大。Logistic回归结果显示第一磨牙的轴倾度是第三磨牙萌出的一个预测因子。结论 第三磨牙萌出与上颌第一、第二磨牙较大的近中倾斜有关。     

Amyloidosis of the unilateral renal pelvis, ureter and urinary bladder: a case report

AMYLOIDOSIS of more than two urinary organs happened in one person is very rare. Here we reported a patient with amyloidosis of the left renal pelvis, ipsilateral ureter as well as urinary bladder occurring successively.