西沙必利联合阿米替林治疗功能性消化不良30例

功能性消化不良（rD）是临床上最常见的一种功能性胃肠病，病因和发病机制复杂，可能与多种因素有关。调查表明，FD患者存在个性异常，有明显的精神心理障碍，焦虑，抑郁积分显著高于正常人和十二指肠溃疡组。2003年5月--2006年7月，对资料详细的60例FD患者中的30例，加服阿米替林治疗，疗效较好，现报道如下：[第一段]     

阿普唑仑加依托必利治疗功能性消化不良154例临床分析

目的 探讨精神因素与功能性消化不良(FD)的相关性.方法 154例FD患者随机分为2组,观察组81例,给予阿普唑仑加伊托必利联合用药治疗;对照组73例,单用伊托必利治疗.比较观察2组的上腹胀满、餐后饱胀、早饱等症状的变化.结果 阿普唑仑加伊托必利治疗FD,2组治疗前后比较差异有显著性.结论 精神因素与FD的发病存在一定相关性,加用阿普唑仑使治疗效果明显提高.     

难治性功能性消化不良并发抑郁、焦虑情况及干预治疗效果

目的探讨抑郁、焦虑与难治性功能性消化不良（functional dyspepsiaFD）的关系及抗抑郁药对其的疗效。方法对照620例常规治疗好转的FD患者与620例难治性FD患者，使用综合医院焦虑、抑郁量表（the Hospital anxietyand depressive scaleHADS）进行心理测评。用抗抑郁药阿米替林治疗并发抑郁和（或）焦虑的难治性FD患者，疗程为8周，治疗后行HADS评分。并记录评价治疗前后躯体症状情况。结果难治性FD患者抑郁和（或）焦虑患病率（91．9％）和HADS评分与对照组之间差异有非常显著性（P〈0．01），并发抑郁和（或）焦虑的难治性FD患者接受抗抑郁药治疗8周后，精神和躯体症状均有明显改善。结论难治性FD患者与抑郁、焦虑有关，抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状。     

幽门螺杆菌感染与儿童功能性消化不良的相关分析

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对儿童功能性消化不良（FD）的影响。方法对2005年6月-2007年6月在我院消化科门诊及病房诊断为FD的120例儿童，进行Hp检测，阳性者随机分为两组分别进行三联疗法的根除治疗和胃肠道调理治疗，并统计其积分。结果120例FD儿童中有98例Hp阳性，其阳性组以食欲下降及饱胀症状突出（P〈0．05），根除Hp组上述症状明显改善（P〈0．05）。结论 Hp感染可能是儿童FD的一个影响因素，尤其对食欲下降及腹部饱胀症状影响明显。对FD儿童及早进行Hp检查并根除有利于症状改善。     

餐后不适综合征型功能性消化不良发病相关因素干预试验

目的 针对功能性消化不良(FD)可能的发病因素实施干预,探讨抗抑郁药、促胃肠动力药及心理指导对餐后不适综合征(PDS)型FD的交互治疗作用,研究FD发病的可能机制.方法 选择2007年12月至2008年5月收治PDS型FD患者89例,其中69例随访时间按规定要求完成.患者按用药不同分为四组:氟哌噻吨和美利曲辛复合制剂(黛力新)组21例,莫沙必利组18例,心理治疗组11例,黛力新+莫沙必利+心理治疗组19例,疗程均为4周,治疗前后分别进行SCL-90症状自评量表评分及症状等级评分.结果 四组患者治疗后SCL-90症状自评量表评分和症状等级评分均有不同程度改善,且黛力新+莫沙必利+心理治疗组治疗后症状等级评分[(0.8446±0.2305)分]与其他三组[(1.1349±0.3524)、(1.3859±0.3891)、(1.2936±0.4313)分]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FD患者脑-肠之间存在密切联系,支持"脑-肠互动"在FD发病机制中的重要作用.     

功能性消化不良188例临床诊治分析

目的探讨临床上功能性消化不良（VD）的病因、诊断程序及治疗方法。方法对笔者所在医院2003年1月～2010年7月188例FD患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据患者不同的病因、临床表现，遵循综合及个体化治疗原则，均取得了满意的疗效，总有效率达91．5％。结论FD是一种常见多发病，科学地诊断与合理的治疗，可提高患者的生活质量，减低医疗费用，降低复发率。     

重庆市公务员功能性消化不良患者健康相关生命质量研究

目的分析重庆市公务员功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者抑郁状况和健康相关生命质量(health related quality of life,HRQOL)结果 ,并研究患者健康相关生命质量的影响因素。方法选取同期参加体检的公务员831名、个体经营者925名,以公务员FD患者(208例)作为试验组,以个体经营FD患者(204例)作为对照组,使用抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)评估抑郁状况,使用生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)测量HRQOL分数,并使用单因素方差分析和多元逐步线性回归统计方法对公务员FD患者HRQOL的影响因素进行分析。结果公务员FD患者HRQOL总分低于个体经营FD患者(t=2.95,P=0.00),SDS评分高于个体经营FD患者(t=3.03,P=0.00)。统计结果显示,SDS评分、辛辣饮食、年龄、性别、治疗处理、文化程度、行政级别、锻炼、吸烟、饮酒可影响公务员FD患者HRQOL评分。结论重庆市公务员FD患病率较高,心理健康水平和生命质量均低于个体经营者。重视中老年、高学历、高行政级别者和女性的防治、戒除辛辣饮食、戒烟、戒酒、对症药物治疗、加强锻炼、心理疏导可以改善患者健康相关生命质量。     

心理干预对功能性消化不良的疗效观察

目的探讨心理干预对功能性消化不良（FD）临床的治疗意义。方法对江阴市人民医院胃病专科2007年8月-2008年4月门诊及住院诊断为FD的119例患者中伴有明显精神心理异常的80例患者随机分为心理干预组和对照组。结果2组治疗的总有效率比较，干预组有效率（87．5％），显著高于对照组有效率（65．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上尽早进行心理干预，能明显改善功能性消化不良患者的症状。     

功能性消化不良患者精神心理因素测评与心理干预治疗的研究

目的 探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系,并观察心理干预在FD治疗中的作用.方法 对256例FD患者使用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)进行精神心理测评,将测评异常的158例FD患者随机分为2组,每组79例.对照组给予莫沙必利抗消化不良治疗,治疗组在此基础上加用黛力新,并给予心理干预,6周后观察两组疗效.结果 FD患者抑郁、焦虑情绪发生率显著高于我国常模水平(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 FD患者存在明显的抑郁和焦虑精神心理障碍,在常规抗消化不良治疗的基础上给予心理干预可明显提高疗效.     

针灸治疗功能性消化不良的临床效果

目的 分析在功能性消化不良(FD)患者治疗中，采用针灸进行治疗的临床效果。方法 将2019年5月—2022年5月永春县湖洋中心卫生院接收的78例FD患者作为观察对象，将信息资料纳入计算机系统并随机分为对照组和观察组各39例，对照组采用常规西药治疗，观察组接受针灸治疗。比较两组患者治疗前后中医症状积分，治疗后的不良反应及治疗有效率等指标。结果 治疗前，两组临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组临床症状积分明显低于治疗前，且观察组各项积分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为97.44%，高于对照组的79.49%，差异有统计学意义(χ²=6.155,P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.13%，低于对照组的20.51%，差异有统计学意义(χ²=4.129,P<0.05)。结论 在FD患者治疗中，采用针灸方式对患者进行治疗，可有效改善患者的中医症状积分，同时对提高患者的治疗效率以及降低患者的不良反应发生率均具有重要价值，值得临床推广应用。     

西沙必利治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良（FD）是一种胃肠道动力功能紊乱性疾病，近年来研究表明，胃肠道动力障碍是FD的主要病理生理学基础，且精神心理因素与FD的发病关系密切。现总结我院2004年7月-2008年1月使用西沙必利治疗功能性消化不良100例疗效观察结果报告如下。     

中西医结合治疗小儿功能性消化不良的效果评价

目的评价中西医结合法治疗功能性消化不良（FD）的效果。方法72例小儿FD患者随机分为对照组和观察组，对照组采用西医治疗，观察组在此基础上联用中药。结果观察组临床总有效率为88．89％高于对照组的临床总有效率69．44％。观察组和对照组均未见明显的不良反应。结论中两医结合法治疗小儿FD的方式疗效佳，而且也安全，建议临床进一步推广。     

三酰甘油与青年冠状动脉粥样硬化病变关系的研究

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对Hp阳性的功能性消化不良（FD）患者症状的影响。方法191例胃镜检查Hp阳性的FD患者随机分为两组：治疗组予以抗H_p三联（奥美拉唑20mg，阿莫西林1000mg，克拉霉素500mg）治疗1周及莫沙必利5mg，每日3次，治疗2周；对照组予以奥美拉唑20mg，每日2次治疗1周及莫沙必利5mg，每日3次，治疗2周。停药4周后行^14C-尿素呼气试验检测，同时观察Hp根除与否对患者症状改善的影响。结果治疗组Hp根除率为79．0％，Hp阳性的FD患者在根除Hp后症状积分改善显效率达38．7％，明显高于Hp根除失败亚组的15．0％（P〈0．01），亦明显高于对照组的12．5％（P〈0．01），但各类型的FD症状积分改善显效率差异无统计学意义。结论部分Hp阳性的FD患者根除Hp后症状可明显改善。     

抗抑郁焦虑治疗对功能性消化不良疗效及复发率的影响

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对248例功能性消化不良（FD）患者进行心理测评及症状评分。随机将心理测评异常者分为治疗组及对照组，分别给予常规治疗及加用抗抑郁药文拉法新治疗；将治疗组有效的病例随机分成维持组及停药组，维持组继续给予文拉法新维持量治疗。比较治疗组及对照组的总有效率；观察半年中维持组及停药组的复发率。结果表明：文拉法新可提高FD患者常规治疗的有效率，半年维持治疗能有效降低复发率。     

气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床观察

目的探讨气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良（FD）临床效果。方法将2011年4月至2012年12月本院收治的92例功能性消化不良（FD）患者按随机数字分为2组,对照组46例单纯给予多潘立酮治疗,治疗组46例给予气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗,持续治疗4周后观察2组治疗效果。结果 2组组治疗总有效率分别为71.73%、89.13%,治疗组治疗效果优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良（FD）疗效显著,不良反应少,值得临床推广适用。     

功能性消化不良合并抑郁焦虑患者的临床心理干预及其效果

目的 探讨心理干预在功能性消化不良(FD)合并抑郁焦虑治疗中的作用.方法 将96例FD合并抑郁焦虑患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加心理干预组(治疗组),每组各48例,对照组给予抗消化不良治疗,治疗组在此基础上结合心理干预治疗.治疗前后对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,并计算FD症状积分,对两组疗效及评分进行比较.结果 治疗组FD总有效率为83.33%(40/48),对照组FD总有效率为45.83%(22/48),两组比较差异有统计学意义(X~2=17.20,P<0.01);治疗组FD症状积分和SAS、SDS评分均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的SAS、SDS评分较治疗前有显著降低,而对照组改变不明显.结论 心理干预能明显改善FD合并抑郁焦虑患者的消化不良症状和抑郁焦虑症状.     

FD和IBS病人中抑郁、焦虑患病率及其影响因素

目的：了解综合医院门诊功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）和肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者中抑郁症、焦虑症的息病率；探讨其可能的危险因素。方法：调查成都市三家综合医院内FD和IBS门诊患者；对医院焦虑抑郁量表（HAD）评分≥9分的患者由精神科医生使用Hamilton量表进一步确诊。使用SPSS12．0和SAS8．0软件分析结果。结果：调查病例208例，男性75例，女性133例。其中FD患者100例，IBS患者108例。焦虑或抑郁的患病率25．48％，其中单纯抑郁患病率19．71％，单纯焦虑患病率22．12％，抑郁合并焦虑的患病率16．35％。可能的危险因素有：伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差，离婚、丧偶或分居及中壮年人群，其OR值分别为2．590，2．782，4．096，3．569和3．877。结论：FD和IBS病人中抑郁症、焦虑症的患病率高，抑郁症和焦虑症共病率高；伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差、离婚、丧偶或分居以及中壮年人群是可能的危险因素。     

替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床评价

目的探讨替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法132例FD患者均经汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行精神心理学评定诊断为精神心理异常，用配对分组法分为治疗组、对照组各66例，治疗组给予替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗，对照组给予奥美拉唑和莫沙必利治疗，疗程为4周。4周后重新评定上述量表总分和临床症状缓解情况，并进行评价和对比。结果两组消化道症状改善总有效率分别为90．9％、65．2％，组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）；治疗组精神量表总分治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01），对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗FD对缓解消化道症状和改善心理异常疗效显著，FD患者的消化道症状与精神心理因素有关。     

氟西汀对功能性消化不良患者症状及胃排空的影响

目的　研究功能性消化不良 (FD)患者的胃排空变化规律和氟西汀对其胃排空功能、消化道症状及精神心理状态的影响。方法　给予有精神心理障碍的 1 7例运动障碍样型、1 5例溃疡样型、1 4例非特异性型FD患者氟西汀治疗 ,疗程 4周。治疗前后分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评分及消化道症状积分 ,并观察患者治疗前后胃排空功能变化。结果　运动障碍样型患者胃排空较正常对照组显著延缓。经氟西汀治疗 4周后 ,各型FD患者的HAMD、HAMA评分及消化道症状积分均显著降低 ,运动障碍样型患者胃排空明显加速。结论　氟西汀可能既能作用于中枢神经系统 ,改善患者精神心理状态 ,从而增强其对躯体不适的耐受性 ,又能间接加速胃排空而发挥对FD的治疗作用。     

肠易激综合征重叠功能性消化不良患者与心理因素关系及疗效分析

为研究肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)重叠功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者精神心理因素的关系及抗抑郁治疗的疗效,选取2012年1月至2015年4月在甘肃省康泰医院就诊的IBS患者90例,其中,重叠FD患者52例,将52例重叠FD患者中伴有抑郁、焦虑症状的患者44例随机分为A、B两组,每组22例,在给予胃肠功能调节剂、微生态制剂的基础上B组增加抗抑郁治疗,疗程为4~6周,两组治疗后量表评分。结果表明:(1)90例IBS患者中,重叠FD患者52例,重叠率为57.78%。(2)IBS-FD患者比单纯IBS患者临床症状严重(t=1.78,P0.05)。(3)IBS-FD患者合并的焦虑及抑郁严重程度与单纯IBS患者比较,差异有统计学意义[(41.97±6.59)分vs(53.17±12.57)分](t=1.79,P0.01),且发病率明显高于单纯IBS患者(χ2=093,P0.05)。(4)4~6周治疗后,临床症状缓解且有效率在B组为86.4%,A组为50.0%),差异有统计学意义(χ2=4.21,P0.01)。抗抑郁、抗焦虑治疗能有效改善IBS-FD患者的胃肠道症状。