心肺转流行心肺复苏的实验研究

观察狗心脏停搏３０分钟后的心肺复苏效果，以１０％氯化钾溶液静脉注射使实验狗心脏停搏、呼吸停止３０分钟后，分两组进行心肺苏实验研究。实验狗每组５只，第一组采用常规法，第二组采用心肺转流法。实验期间，定时对心电图、动脉压、静脉压、动脉血气和瞳孔进行监测。心脏骤停后６０分钟检查最终复苏效果。结果第一组仅１只狗于１５分钟后恢复自主循环，瞳孔开始缩小，其余４只狗均未获复苏，第二组于２－３分钟后全部恢复自主循     

萨博心肺复苏与徒手心肺复苏临床效果的对比观察

目的比较萨博心肺复苏与徒手心肺复苏的临床效果。方法按照随机分组方法收集符合观察条件的病例222例,分别施行萨博辅助胸外心脏按压复苏(萨博复苏组,n=113)和徒手胸外心脏按压复苏(徒手复苏组,n=109),对比观察两组首次复苏时间、复苏首阶段(≤30 min)平均自主心律存续时间、由复苏首阶段复苏成功进入高级生命支持病例率、超长复苏(复苏30 min)率和复苏出院率。结果 1萨博复苏组平均首次复苏时间10.8±4.1 min,少于徒手复苏组15.6±5.6 min(P0.05);2在复苏初始≤30 min,萨博复苏组复苏后自主心律存续时间7.1±1.8 min明显长于徒手复苏组3.1±1.6 min(P0.01);3在复苏初始≤30 min成功复苏进入高级生命支持的比率,萨博复苏组28.31%明显高于徒手复苏组17.43%(P0.05);4在实施超长复苏方面,萨博复苏组超长复苏率(43.36%)明显高于徒手复苏组(17.31%)(P0.01)。5在出院率方面,萨博复苏组和徒手复苏组分别为7.96%和6.42%,两组间无显著差异(P0.05)。结论除出院率外,萨博器械辅助心肺复苏在首次复苏时间、复苏首阶段≤30 min平均自主心律存续时间、≤30 min内成功复苏进入高级生命支持病例率、超长复苏率方均明显优于徒手心肺复苏,值得临床推广应用。     

心肺转流行心肺复苏的实验研究

观察狗心脏停搏30分钟后的心肺复苏效果,以10%氯化钾溶液静脉注射使实验狗心脏停搏、呼吸停止30分钟后,分两组进行心肺复苏实验研究.实验狗每组5只.第一组采用常规法;第二组采用心肺转流(cardiopul-monary bypass,CPB)法.实验期间,定时对心电图、动脉压、静脉压、动脉血气和瞳孔进行监测.心肺骤停后60分钟检查最终复苏效果.结果第一组仅1只狗(20%)于第15分钟后恢复自主循环,瞳孔开始缩小,其余4只狗均未获复苏;第二组于2—3分钟后全部恢复自主循环(100%),瞳孔缩小.复苏30分钟后,其平均动脉压为8—14.0kPa,明显高于第一组(0—12.0kPa)(P<0.05),其静脉压为0.09—0.12kPa,明显低于第一组(0.14—0.24kPa)(P<0.01),PaCO_2为2.06—5.73kPa,明显低于第一组7.22—11.90kPa;PaO_2为21.70一59.81kPa,明显高于第一组(5.88—14.56kPa)(P<0.01).上述实验结果表明,心搏呼吸骤停30分钟后,以心肺转流法进行复苏可有效地恢复自主循环,并可能有益于脑复苏.从少量实验动物复苏效果提示,CPB法明显优于常规法.     

萨勃心肺复苏器与徒手心肺复苏加强复苏461例效果比较

心搏骤停抢救成功的关键在于及时有效的心肺复苏(CPR),而CPR患者生存率和自主循环恢复(R()SC)与冠状动脉(冠脉)再灌注有关,其中胸外按压是再灌注压改善的重要决定因素.传统的CPR因医务人员的技术、体力等因素可影响按压的效果,而萨勃复苏器、复苏床、复苏背心等多种机械CPR装置的使用能明显增加心排血量及通气量,提高脑灌注.大规模的临床研究显示,机械CPR装置能提高CPR的成功率[1].     

心肺复苏的研究进展

近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变,高脂、高热量饮食、吸烟、精神紧张、高龄化和遗传等因素,使冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率不断上升。冠心病的死亡率７０年代国内统计为２９．６／１０万,８０年代增至３９．７／１０万。美国每年约１３０万...     

萨勃心肺复苏器在重症脑血管病心肺复苏中的应用

脑血管病是威胁生命的常见病和多发病,具有致残率、病死率高的特点.尤其重症脑血管病,病变本身占位效应及脑水肿继发颅压升高等并发症可累及呼吸循环中枢,导致呼吸、心搏骤停.快速有效的心肺复苏(CPR)是维持患者生命的关键.     

机械心肺复苏和徒手心肺复苏的效果对比

目的:探讨急诊内科中运用心肺复苏机和徒手心肺复苏的效果.方法:选取2019年1月至2020年10月在我院急诊内科就诊应用心肺复苏机的44例患者作为研究组,同期来我院就诊应用徒手心肺复苏的43例患者作为参照组.对比两组心肺复苏成功率、有效率、心肺复苏时间、血气指标、不良反应发生情况.结果:研究组心肺复苏有效率显著高于参照...     

心肺复苏的临床体会

目的：探讨心肺复苏在急救医学中的应用。方法：对34例心跳呼吸骤停患者进行胸外心脏按压，人工呼吸并立即建立静脉通道，常规应用肾上腺素静脉注射，根据需要辅以电击除颤等，并用心电监护仪连续监测生命体征。结果：复苏成功8例，总成功率为23．1％。结论：规范和普及心肺复苏技术，加强院前急救，可以大大提高心肺复苏的成功率，值得临床推广应用。     

萨勃心肺复苏机临床疗效观察

【】 目的 探讨mscpr—1a型心肺复苏机在心肺复苏时的可行性。 方法 76例心跳呼吸骤停患者应用mscpr—1a型心肺复苏机进行心肺复苏,69例对照组应用徒手心肺复苏,两组使用电除颤、气管插管及复苏药物等措施完全相同。 结果 机械组在心肺复苏时明显优于对照组。 结论 应用机械辅助心肺复苏,可以取得较好的疗效,适合临床应用。     

188例院前心肺复苏临床分析

目的:分析院前心肺复苏(CPR)病例的抢救经过,总结其中的经验和教训,探讨提高院前心肺脑复苏成功率的途径。方法:回顾分析188例院前CPR病列的复苏开始时间,临床急救措施,心肺脑复苏的成功率等方面的资料。结果:188例患者中,31例心肺复苏成功,4例心肺脑复苏成功,心肺复苏成功率16.49%,心肺脑复苏成功率2.13%。CPR开始时间越早,除颤时间越早,心肺脑复苏的成功率越高。结论:良好齐全的急救设备,专业的院前急救水平,普及急救知识,加快CPR及除颤开始时间,及时给予基础和高级生命支持是提高院前心肺脑复苏成功率的重要途径。     

心肺复苏指示仪在心肺复苏中的应用

目的：探讨心肺复苏指示仪在心脏呼吸骤停时进行心肺复苏的应用价值。方法：将48例心脏呼吸骤停患者随机分为心肺复苏指示仪组和普通心肺复苏组各24例。运用浙江义乌市中心医院自制的心肺复苏指示仪对患者行标准心肺复苏,普通心肺复苏组采用普通徒手心肺复苏。心肺复苏方法依照2005年国际复苏指南的推荐方法。比较两组心肺复苏0、10、30 min体温、血红蛋白、血细胞比容、动脉血气分析结果及心肺复苏效果。结果：两组使用复苏药物及电除颤等抢救措施应用基本相同,两组复苏前的体温、血红蛋白、血细胞比容及SaO2比较差异无统计学意义。复苏10 min后,心肺复苏指示仪组的PaO2、实际碳酸氢盐、SaO2优于普通心肺复苏组（P〈0.05）;复苏30 min后,心肺复苏指示仪组PaO2、PaCO2、实际碳酸氢盐和心肺复苏有效率优于普通心肺复苏组（P〈0.05）。结论：采用心肺复苏指示仪指导心肺复苏可以为心脏呼吸骤停患者提供更好的呼吸功能支持,提高心肺复苏有效率。     

心肺复苏中的若干新进展

心肺复苏是急救医学的一项重要内容,近几年来,随着医学科学及技术的发展,国内外学者对心肺复苏从基础理论和临床实践上进行了深入的研究,提出了许多新见解,新概念。本文就心肺复苏时的若干新进展作一介绍。     

心肺复苏患者临床特征的研究

目的:探讨心肺复苏患者的临床特征。方法:对832例心肺复苏患者的临床特征进行回顾性分析,主要内容包括年龄、性别、既往病史、首发症状、来诊方式、来诊时间和临床诊断等。结果:①本组患者自主循环恢复为232例(27.9%),最终出院有28例(3.4%),其中痊愈的和遗留神经功能缺损的分别为67.9%(19/28)和32.1%(9/28);②院内复苏患者自主循环恢复率为29.9%(184/616),高于院外复苏者(22.2%,48/216;P<0.05);③首发症状最常见的为呼吸心跳骤停(37.6%,313/832)和神经系统症状(37.5%,312/832);④心血管疾病复苏患者完全康复的比例为100.0%(7/7),明显高于呼吸系统疾病组(66.6%,4/6;P>0.05)和神经系统疾病组(0,0/4;P<0.01);⑤电击、溺水与自缢等意外事故造成心脏停搏的自主循环恢复率为31.7%(13/41),与创伤组相近(35.4%,45/127;P>0.05)。结论:虽然心肺复苏患者的最终出院率还比较低,但在院内进行复苏、和心血管疾病、意外事故和创伤的患者,复苏成功率相对较高。     

心肺复苏的新进展

笔者通过参加中国红十子会救护师资培训及心肺复苏（CPR）新知识、新技能的学习，对心肺复苏的新概念进行综合介绍，供临床参考。     

心肺复苏的最新进展

心血管疾病和脑卒中等是全球死因中位居前列的，而仅急性心肌梗死患者中就有50％是突发性的，第一次持续缺血性胸痛的死亡率是34％。心原性猝死是心血管疾病最严重的并发症。有报道显示，院外心脏猝死发生率10万人中有36～128人，其中34％～86％患者接受了心肺复苏（CPR），恢复自主循环并送达医院者占17％～49％。而复苏后住院的患者中，能存活出院并神经功能良好的只占11％～48％。     

心肺复苏成功因素的探讨

心肺复苏成功因素的探讨姜志安，赵确江，王士昌，张晓光，董士民，刘芳，田风军，陈亚丽心肺复苏术有了许多新进展，但至今仍有些问题存在争议。结合近两年心肺复苏（ＣＰＲ）成功的１０例，探讨如下。临床资料１．一般情况：１０例患者均为１９９４～１９９６年住院和急...     

徒手心肺复苏与心肺复苏机在呼吸心跳骤停心肺复苏救治中的疗效比较

将86例呼吸心跳骤停患者随机分为两组,都在得到确认后5s内就开始实施心肺复苏术,其中第1组实施徒手心肺复苏术,第2组使用心肺复苏机行持续心肺复苏术。依据2010版心肺复苏指南实施持续心肺复苏,同时观察患者的自主呼吸、自主心率、颈动脉搏动、瞳孔、面色及心电图等指标来证明有效或无效。第1组有效1例,无效59例,有效率为1.67%;第2组有效4例,无效22例,有效率为15.38%,两组对比总体阳性率差异明显,有统计学意义(P<0.05)。心肺复苏救治时心肺复苏机比徒手心肺复苏有更好的复苏效果,其复苏率明显要高,值得推广应用。