肌电生物反馈电刺激治疗尿失禁的疗效分析

目的观察肌电生物反馈电刺激对3种类型尿失禁患者的治疗效果，并探讨其相关治疗机制。方法本研究对2005年9月至2006年3月间共19例接受肌电生物反馈电刺激的尿失禁患者疗效进行分析，其中男12例，女7例，平均年龄52．0岁。采用深圳产AM800B型尿失禁治疗仪对患者进行治疗。该治疗仪可检测患者盆底肌电水平，并将相关数据实时反馈给患者，同时还能根据患者盆底肌电水平变化给予相应电刺激干预。上述患者每日治疗2次，连续治疗6周为1个疗程。整个治疗期间严格记录患者每日排尿变化情况。结果患者经1个疗程治疗后，其平均渗、漏尿事件发生次数减少41％，尿频次数减少38％，每日平均排尿次数减少至9-13次；患者总体主观改善率、客观改善率分别为53％及58％。结论肌电生物反馈电刺激是治疗各类尿失禁患者的一种有效方法，值得临床推广、应用。     

生物刺激反馈治疗女性压力性尿失禁：可提高轻、中度压力性尿失禁时盆底肌肉收缩表面肌电值

背景：女性盆底肌生物反馈治疗仪已广泛应用于压力性尿失禁的治疗,其原理是利用从患者身上测量的肌电信号,并结合生物反馈技术和电疗技术来治疗女性尿失禁。目的：探讨盆底生物刺激反馈治疗对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法：采用盆底生物刺激反馈治疗仪治疗30例轻、中度压力性尿失禁女性患者,治疗时间4-8周,设置刺激参数60 Hz、20-60 mA,反馈12 s指导患者收缩盆底肌肉,分析治疗前后患者盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值变化,并观察每天漏尿次数。结果与结论：患者治疗后盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值等较治疗前有明显增高（P 〈0.05）、平均每日漏尿次数较治疗前明显减少（P〈0.05）。结果证实,盆底生物刺激反馈治疗可明显增加女性轻、中度压力性尿失禁患者盆底肌肉收缩表面肌电值,疗效较好。     

盆底肌电刺激治疗女性真性压力性尿失禁的近期疗效

目的：观察应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗女性真性压力性尿失禁的近期疗效。 方法：选择2004—08／2005—06在郑州大学第一附属医院尿动力学中心就诊的真性压力性尿失禁女性患者50例，均自愿参加观察。患者治疗前记录3d排尿日记，填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表，并按照世界尿控协会推荐的标准进行尿动力学测定。使用神经肌肉电刺激治疗仪进行盆底肌电刺激治疗，采用表面电极，置于会阴部尿道括约肌处。电刺激模式为专为盆底肌锻炼设计的一组程序化刺激。3次／周，每次60min／次，共治疗12周。治疗结束前3d开始记录排尿日记，刺激结束后复查尿动力学和填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（主要反应尿失禁的发生率和尿失禁对患者生活的影响程度，共21分，分值越高尿失禁越严重）评估治疗效果。 结果：50例患者全部进入结果分析，无脱落。①盆底肌电刺激治疗对患者的干预效果：经过12周治疗后，24例患者（48％）尿失禁症状消失，21例患者（42％）尿失禁症状改善，5例患者（10％）尿失禁症状无改善。②患者治疗前及治疗12周后的尿动力学主观、客观指标比较：患者治疗12周后功能性膀胱容量、valsalva漏尿点压、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于治疗前（t=2．309-2．840，P〈0．05）；总排尿次数、总漏尿事件次数和尿失禁评分显著低于治疗前（t=3、389—3、415，P〈0．05）。 结论：应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗女性真性压力性尿失禁近期疗效显著，可以明显改善患者的尿失禁症状，具有无创伤和经济方便的优点，患者依从性较好。     

盆腔生物反馈与电刺激治疗女性压力性尿失禁

目的轻、中度压力性尿失禁在临床上并不少见。利用盆腔生物反馈与电刺激法治疗女性压力性尿失禁，并探讨其疗效和疗程的关系。方法以盆腔生物反馈与电刺激疗法治疗30例轻、中度压力性尿失禁患，治疗前后每日均记录排尿情况，主观症状评价通过SEAPI尿失禁主观症状评分量表。结果盆腔生物反馈与电刺激综合治疗可明显提高盆底肌最大收缩压力、降低不自主排尿次数，疗程越长有效率越高，总有效率(治愈与缓解)及患满意率均达80％。结论盆腔生物反馈与电刺激治疗女性压力性尿失禁切实可行，其疗效与疗程成正比。     

女性尿失禁盆腔生物反馈与电刺激疗法的心理护理

目的总结女性压力性尿失禁盆腔生物反馈与电刺激治疗的护理与心理治疗特点。方法对30例轻、中度压力性和急迫性尿失禁患者,在盆腔生物反馈与电刺激治疗中实施全程综合护理和心理治疗,观察治疗效果。结果配合有效的护理措施和心理治疗,盆腔生物反馈与电刺激综合治疗可明显提高盆底肌最大收缩压力、降低不自主排尿次数,总有效率为80％。结论治疗过程中结合恰当的护理与心理治疗措施,可提高盆腔生物反馈与电刺激治疗女性压力性尿失禁的治疗效果。     

生物反馈盆底肌康复疗法联合经皮穴位电刺激治疗老年女性压力性尿失禁的疗效观察

目的观察生物反馈盆底肌康复疗法联合经皮穴位电刺激治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法将90例老年女性压力性尿失禁患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用生物反馈盆底肌康复治疗,观察组在对照组基础上采用经皮穴位电刺激,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效、治疗前后漏尿量、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分差值及盆底肌表面电信号差值。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗前后1 h漏尿量差值、I-QOL差值以及快速收缩状态、紧张收缩状态、耐力收缩状态的电位信号差值均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论生物反馈盆底肌康复疗法联合经皮穴位电刺激可强化老年女性压力性尿失禁患者盆底肌电信号,促进盆底肌功能恢复,减少漏尿量。     

盆腔生物反馈与电刺激治疗女性压力性尿失禁

目的轻、中度压力性尿失禁在临床上并不少见。利用盆腔生物反馈与电刺激法治疗女性压力性尿失禁,并探讨其疗效和疗程的关系。方法以盆腔生物反馈与电刺激疗法治疗30例轻、中度压力性尿失禁患者,治疗前后每日均记录排尿情况,主观症状评价通过SEAPI尿失禁主观症状评分量表。结果盆腔生物反馈与电刺激综合治疗可明显提高盆底肌最大收缩压力、降低不自主排尿次数,疗程越长有效率越高,总有效率(治愈与缓解)及患者满意率均达80%。结论盆腔生物反馈与电刺激治疗女性压力性尿失禁切实可行,其疗效与疗程成正比。     

盆底肌电刺激治疗女性真性压力性尿失禁的近期疗效

目的:观察应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗女性真性压力性尿失禁的近期疗效。方法:选择2004-08/2005-06在郑州大学第一附属医院尿动力学中心就诊的真性压力性尿失禁女性患者50例,均自愿参加观察。患者治疗前记录3d排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表,并按照世界尿控协会推荐的标准进行尿动力学测定。使用神经肌肉电刺激治疗仪进行盆底肌电刺激治疗,采用表面电极,置于会阴部尿道括约肌处。电刺激模式为专为盆底肌锻炼设计的一组程序化刺激。3次/周,每次60min/次,共治疗12周。治疗结束前3d开始记录排尿日记,刺激结束后复查尿动力学和填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(主要反应尿失禁的发生率和尿失禁对患者生活的影响程度,共21分,分值越高尿失禁越严重)评估治疗效果。结果:50例患者全部进入结果分析,无脱落。①盆底肌电刺激治疗对患者的干预效果:经过12周治疗后,24例患者(48%)尿失禁症状消失,21例患者(42%)尿失禁症状改善,5例患者(10%)尿失禁症状无改善。②患者治疗前及治疗12周后的尿动力学主观、客观指标比较:患者治疗12周后功能性膀胱容量、valsalva漏尿点压、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于治疗前(t=2.309～2.840,P<0.05),总排尿次数、总漏尿事件次数和尿失禁评分显著低于治疗前(t=3.389～3.415,P<0.05)。结论:应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗女性真性压力性尿失禁近期疗效显著,可以明显改善患者的尿失禁症状,具有无创伤和经济方便的优点,患者依从性较好。     

生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的:分析和评估生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选择本院在2013年2月-2016年4月间门诊治疗的98例女性压力性尿失禁患者为研究主体。分成A组和B组,每组74例。A组利用盆底刺激仪给予生物反馈电刺激治疗,B组利用凯格尔盆底肌锻炼。对比盆底肌肌力变化、ICIQ-SF(女性下尿路症状-国际尿失禁标准)评估与临床疗效。结果:治疗后,两组的盆底肌肌力与ICIQ评分与治疗前相比,均有明显改善,且A组明显优于B组(P0.05)。A组的治疗总有效率明显高于B组(95.92%vs 83.67%,P0.05)。结论:在治疗女性压力性尿失禁的过程中,采用生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练相比于单纯的盆地肌锻炼而言,具有更为显著的临床疗效,可以大幅改善女性患者的盆底肌肌力水平,缓解尿失禁症状,值得推广。     

盆底肌肉电刺激治疗脊髓损伤患者尿失禁的疗效观察

目的观察盆底肌肉电刺激对脊髓损伤后尿失禁患者的治疗效果。方法本研究共选取7例不完全性脊髓损伤尿失禁患者，其中男5例，女2例；平均年龄32．5岁；脊髓损伤时间平均为7．5个月。治疗时将盆底肌肉电刺激器插入患者直肠(男性)或阴道(女性)内进行电刺激，电刺激强度以患者最大耐受能力为度，每次治疗30～45min，每天治疗1次，每周治疗5d，连续治疗2～3个月；并于治疗过程中观察患者拔尿管成功率及尿管拔除后的排尿次数和尿量等。结果治疗前，本组患者全部留置导尿管，经2～3周治疗后，均可成功拔除导尿管，经8周治疗后，有5例患者每日自排尿次数大于自流尿次数，但其总尿量无明显改变。结论电刺激盆底肌对脊髓损伤后患者的膀胱调控功能具有良好的改善作用，值得临床推广、应用。     

电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的效果研究

目的 探讨电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的治疗效果.方法 选择2008年1～12月48例女性压力性尿失禁患者,随机分为对照组和干预组各24例.采用类实验性研究设计,对照组接受电刺激治疗,干预组接受电刺激联合综合护理干预,在干预第8周和第12周分别对2组的盆底肌力、1 h尿垫试验漏尿量、主观尿失禁等级评分和生活质量等方面进行评价.结果 干预组患者较对照组而言,虽然主观尿失禁等级评分没有显著差异,但是盆底肌力和生活质量有明显改善,漏尿量显著减少.结论 电刺激联合综合护理干预是治疗女性压力性尿失禁的有效方式.

Abstract：

Objective To investigate the effectiveness of the combined electrical stimulation and nursing interventions for female stress urinary incontinence.Methods The study is qusi-experimental design.48 patients with stress urinary incontinence were allocated to the intervention group and the control group with 24 patients in each group.The control group was given electrical stimulation,the intervention group was given 12-week electrical stimulation and comprehensive nursing interventions.The outcome indicators were 1-hour pad test urine loss,pelvic floor muscle (PFM) strength,the grade of subjective urinary incontinence,quality of life (I-QOL).Results Compared with the control group,no significant subjective urinary incontinence score was seen,but pelvic floor muscle (PFM ) strength and the score of the QOL evidently improved and 1-hour pad test urine loss decreased in the intervention group.Conclusions Combined electrical stimulation and nursing interventions for female stress urinary incontinence is effective treatment.     

电刺激盆底肌结合主动训练治疗不完全性脊髓损伤后排尿功能障碍

目的:探讨电刺激结合盆底肌训练对脊髓损伤后排尿功能障碍的影响。方法:不完全性脊髓损伤患者8例,治疗时将刺激电极置于患者直肠内,刺激频率20Hz,每次治疗30min;同时配合盆底肌主动训练,每次收缩和放松各5s,反复10遍为1次,休息3～5min,连续2次。治疗前和治疗结束后,记录24h排尿次数、溢尿次数、单次排尿量、残余尿量、对日常生活的影响及尿动力学检查。结果:连续治疗2个月后,8例患者排尿功能均有不同程度改善,单次排尿量及最大尿流率增加,残余尿减少,对日常生活的影响减小。结论:电刺激结合盆底肌主动训练可改善不完全性脊髓损伤患者的排尿功能,提高日常生活的质量。     

盆底肌电刺激在产后尿失禁产妇盆底功能改善中的作用

目的:探讨盆底肌电刺激对产后尿失禁产妇盆底功能改善的作用。方法:选取我科2013年4月～2014年3月分娩后发生尿失禁产妇96例,随机等分为观察组和对照组,对照组行盆底肌训练,观察组在此基础上给予盆底肌电刺激治疗,比较两组治疗后盆底肌肉张力指标及尿失禁情况。结果:观察组治疗后盆底静息压和收缩压高于对照组,盆底收缩持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后仍存在尿失禁产妇低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆底肌电刺激促进了产后尿失禁产妇盆底功能的改善,值得临床推广。     

托特罗定联合盆底电刺激治疗女性膀胱过度活动症效果观察

目的观察托特罗定联合盆底神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的效果并探讨其作用机制。方法将2009年10月至2010年12月就诊的73例女性膀胱过度活动症患者随机分为两组：托特罗定组口服托特罗定2mg／次,2次／d,疗程4周;联合治疗组口服托特罗定2mg／次,20：／d,加用盆底神经电刺激治疗,隔日1次,疗程4周。结果与治疗前比较,两组患者的膀胱过度活动症状（尿急、急迫性尿失禁、排尿次数、每次排尿量）减轻（P均〈0．05）。两组之间比较,在减轻尿急次数、尿失禁次数及夜尿次数指标上,两组差异无统计学意义（P均〉0．05）,但联合治疗组在减少每日排尿次数[（5．6±0．1）次]及每次排尿量[（248±14．6）ml]的增加方面优于托特罗定组[（7．6±0．3）次、（207±11．3）ml],差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论托特罗定联合盆底神经电刺激能明显改善女性OAB症状,提高患者生活质量,疗效优于单用托特罗定,有一定临床意义。     

盆底肌电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的随机对照试验的Meta分析

目的:采用Meta分析在常规治疗基础上增加盆底肌电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的效果。方法:在Pubmed/Medline,Embase,Cochrane系统评价数据库,CINAHL,中国知网,维普和万方中,全面检索2019年3月31日以前发表的随机对照试验。对符合纳入标准的随机对照试验,采用Meta分析方法计算总体...     

产后盆底肌肉松弛症的康复治疗之影响

目的评估产后盆底肌肉松弛症患者的治疗情况并探讨其对预防女性尿失禁的作用。方法回顾性分析157例产后42 d检测为盆底肌肉松弛的产妇使用生物反馈电刺激治疗后盆底肌肉收缩力及盆底肌力的变化情况。结果治疗1个疗程后,75%的患者盆底肌肉平均收缩力或盆底肌力都有所增强。结论产后尽早进行盆底肌肉松弛症的康复治疗,加强盆底肌肉收缩训练,可增强盆底肌肉的收缩力度,达到改善尿道括约肌和肛提肌功能的目的,并起到预防女性尿失禁的作用。     

电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复的临床效果观察

目的 探讨电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复的临床效果。 方法 选取2015年10月-2016年10月于我院治疗的盆底功能障碍性疾病产妇300例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组150例。对照组行Kegel法盆底肌功能锻炼方案,观察组在对照组的基础上行电刺激联合生物反馈治疗方案。比较2组患者盆底肌力、盆腔器官脱垂分期以及尿失禁程度。 结果 治疗后,观察组盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌力均优于对照组(t=10.732,P=0.029; t=12.061,P=0.026),盆腔器官脱垂分期轻于对照组(Z=-2.737,P=0.006),尿失禁程度轻于对照组(Z=-2.931,P=0.003)。 结论 电刺激联合生物反馈治疗用于产妇产后盆底康复,能够促进患者盆底肌功能恢复,改善患者盆腔器官脱垂以及尿失禁,具有重要的临床意义。     

Beneficial effects of biofeedback-assisted pelvic floor muscle training in patients with urinary incontinence after radical prostatectomy: A systematic review and metaanalysis

ObjectivesThis systematic review and metaanalysis compared the effects of biofeedback-assisted pelvic floor muscle training with those of pelvic floor muscle training alone in patients with urinary incontinence after radical prostetactomy.DesignA review and metaanalysis study design.Data sourcesThe metaanalysis was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses guidelines. A systematic search of PubMed/Medline OVID, the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane Library, BioMed Central, Web of Science, Chinese Electronic Periodical Services, Chinese Journal and Thesis Database, and China National Knowledge Infrastructure was performed for retrieving records.Review methodsFor determining the effects of training type on urinary incontinence, randomized controlled trials on biofeedback-assisted pelvic floor muscle training with or without electrical stimulation were compared with those on pelvic floor muscle training with or without electrical stimulation, respectively, in the metaanalysis. The Cochrane Collaboration tool in the Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions 5.1.0 was used to assess the methodological quality of the included trials. Subjective and objective measurement of urinary incontinence improvement and the quality of life were the primary and secondary outcome measures, respectively. Data were analyzed using Comprehensive Meta-Analysis software 2.0. In addition, subgroup analyses and metaregression were performed to explore the possible sources of heterogeneity.ResultsThirteen randomized controlled trials involving 1108 patients with prostatectomy incontinence were included. The immediate-, intermediate-, and long-term effects of objectively measured biofeedback-assisted pelvic floor muscle training on urinary incontinence were significant (mean effect size = −0.316, −0.335, and −0.294; 95% CI: −0.589 to −0.043, −0.552 to −0.118 and −0.535 to −0.053; p = 0.023, 0.002, and 0.017, respectively) when compared with those of pelvic floor muscle training alone. However, when urinary incontinence was measured subjectively, only the intermediate and long-term effects of biofeedback were found (p = 0.034 and 0.005, respectively). Small-to-moderate immediate- and intermediate-term effects on the quality of life were observed when biofeedback-assisted pelvic floor muscle training was compared with pelvic floor muscle training alone. No publication bias was observed among studies.ConclusionsBiofeedback can be an adjunct treatment to pelvic floor muscle training for reducing urinary incontinence in patients who have undergone radical prostatectomy.     

电刺激生物反馈联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂患者的护理

目的：探讨电刺激生物反馈联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂患者的护理。方法：对我院2010年1月～2012年1月确诊的62例子宫脱垂患者接受神经肌肉刺激仪联合盆底肌肉训练,配合相应的护理,以提高疗效。结果：62例患者经治疗后随访3～6个月,均有明显好转。结论：采用神经肌肉刺激仪联合盆底肌肉训练治疗女性子宫脱垂的同时加以有效护理,可提高治疗效果。