野战输血加压装置的性能检测与野外适用性评价

目的:通过野战输血加压装置与现有的同类产品进行平行对比实验,比较二者在性能参数方面的优劣,为输血加压装置在野战环境下的适用性提供理论依据。方法:采用专业检测设备分别测试施压弹簧的扭力、液体流速和残余液体量、装置在高低温环境下耐老化以及防腐、跌落、抗拉强度等性能指标。同时与现有设备进行平行对比测试,比较二者的技术参数。结果:笔者研制的输血输液加压装置可明显提高输液流速,压力波动于7.92～8.12 kPa,施压相对稳定,具有撤收灵活、耐腐蚀、抗拉、抗压强度高、输后基本无残留等特点。结论:该加压装置各项性能指标明显优于现有产品,更适合在野外转运伤员途中使用。     

加温加压对输血效果及血液质量影响的研究

目的:研究在不同压力和温度下快速输注去白细胞全血对红细胞溶血率、形态以及血清钾等指标的影响,筛选安全快速输血的适宜施压强度和加温温度,为研制加温加压输血装置提供数据支撑.方法:将加压、加温装置自上而下依次安装在输液架上,开启电源,设定加压参数分别为0 kPa、5 kPa、10 kPa、15 kPa、20 kPa和25 ...     

巧用一次性注射器加压输血

目前临床所用的输血器无法快速加压输血，而在大出血、严重创伤急救时，必须快速输血增加血容量，为解决该问题，我院从2004年6月开始应用以下新方法进行加压输血，效果理想，介绍如下。     

动脉输液加压袋在神经介入中的应用与护理

虽然动脉输液加压袋的应用可降低神经介入操作中的并发症,但如果术中操作不规范,还会导致严重并发症发生。现就我科自2007年9月份开展神经介入工作以来完成手术108例中应用动脉输液加压袋的体会总结如下。     

加压输血对红细胞及血液质量影响的研究

目的:研究在不同压力下快速输注去白全血对细胞形态、溶血率及游离血红蛋白的影响,筛选安全快速输注血液的施压强度,为野战条件下加压输血提供理论依据。方法:取400 ml去白全血,分别连接不同型号静脉留置针(18 G、20 G、22 G、24 G)进行平行试验,观察未加压及施加5 kPa、10 kPa、15 kPa、20 kPa情况下血液流速、红细胞形态和游离血红蛋白浓度的变化,评价不同压力对血液流速和红细胞溶血情况的影响,同时与现有的输血加压袋进行对比试验。结果:血液在不同施压下红细胞溶血率及血浆游离血红蛋白含量变化差异无统计学意义(P>0.05),随着压力的增加,高倍显微镜视野中出现少量变型红细胞和细胞碎片。在5 kPa的压力下采用22 G针头可提高输血速度至少3倍,压力在5～20 kPa血液游离血红蛋白测定值为0.073～0.152 g/L。结论:在20 kPa以内的施压范围内加压输血,短时间血液中游离血红蛋白及溶血率无明显变化,更高的压力可出现红细胞形态稍有改变,但血液质量完全符合临床输血的质量标准和我军《战时输血游离血红蛋白限值》的相关要求,加压输血适合在野战医疗所以及伤员在...     

漳州市医疗机构输血科(血库)基本情况调查

2006年,在市卫生局组织的医院管理年检查活动中,我们依据相关规定对全市23家医疗机构输血科（血库）进行了全面调查。发现不同程度的存在着质量隐患,有些直接威协受血者安全。现将检查情况进行总结与分析,并对存在问题提出讨论和建议。     

血液成分病毒灭活与安全输血

输血是临床上治疗和抢救患者常用的医疗措施.近年来,随着医疗技术的不断进步,安全输血越来越受到人们的重视.输血安全不仅是输血医学和临床治疗学追求的期望目标,也是采供血机构和医疗机构乃至社会各界共同关注的热点和极端敏感的永恒课题.     

间歇充气加压装置结合序贯加压弹力袜预防关节置换术后深静脉血栓形成的效果

目的探讨间歇充气加压装置结合序贯加压弹力袜对髋关节和膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取髋关节和膝关节置换术患者240例为研究对象,随机分成实验组与对照组各120例,对照组应用常规护理措施联合序贯加压弹力袜及抗凝药物预防DVT,实验组在上述对照组干预措施基础上加入间歇充气加压装置,比较两组DVT发生率和D-二聚体浓度的差异。结果实验组干预后的DVT发生率、周围型DVT发生率和小腿肌间型DVT发生率均明显低于对照组,D-二聚体浓度下降幅度与对照组相比更大,差异均有统计学意义(P0.05)。结论间歇充气加压装置结合序贯加压弹力袜显著降低了髋关节和膝关节置换术后DVT的发生率和D-二聚体浓度,预防关节置换术后DVT的效果更明显。     

输血申请审批与输血病历核查对自体输血的促进

目的:通过制定临床输血申请审批与输血病历核查制度,促进自体输血,节约临床用血。方法:通过建立和执行严格输血申请审批和输血病历核查制度,总结分析2年间医院手术科室用血量、手术例数与自体输血的关系,不断完善输血申请审批和输血病历核查制度。结果:对临床输血申请审批与输血病历核查制度执行效果进行统计分析,结果显示,2年间医院手术科室用血量负增长10.62%、手术用血例数负增长13.86%、手术人次增长14.7%、自体输血率增长36.36%。结论:通过制定和完善输血申请审批和输血病历核查制度,提高了自体输血率,节约宝贵的血液资源,保障了患者安全。     

输血质量管理与持续改进

2005年卫生部下发《医院管理评价指南（试行）卫医发（2005）104号》,加强医院管理,科学、客观、准确地评价医院,指导医院坚持“以患者为中心”,端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位,遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律,提高医院管理水平,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,     

医院输血的质量管理

<献血法>颁布实施标志着我国献血和临床输血管理工作已纳入法制化管理轨道.输血的工作质量直接关系着患者的生命安危[1]、直接影响医院整体医疗工作的质量.     

回收式自体输血与异体输血对心脏手术患者凝血功能及血液流变学指标的影响

目的 观察回收式自体输血与异体输血对心脏手术患者凝血功能及血液流变学的影响。方法 回顾性分析,采集我院2019年6月至2022年1月期间收治的心脏手术患者的基线资料,异体组（45例,异体血回输）,回收组（45例,回收式自体输血）,对比两组凝血功能、血液流变学及不良反应。结果 回收组输血后1 d、5 d活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）表达低于异体组,纤维蛋白原（FIB）高于异体组（P<0.05）;输血后1 d,异体组高切全血黏度（HSBV）、低切全血黏度（LSBV）、全血黏度及血细胞比容均下降（P<0.05）,回收组HSBV、LSBV、红细胞聚集指数（EAI）、全血黏度及血细胞比容下降（P>0.05）;回收组总发生率低于异体组（P<0.05）。结论 回收式自体输血对心脏手术患者凝血功能及血液流变学影响均较小,且安全可靠。     

临床输血病历质量评估与探讨

目的:探讨通过提高临床输血病历的书写质量,不断完善和细化医院临床用血的管理制度,从而达到提高临床输血安全和节约临床用血的目的。方法:严格按照医院对临床输血病历的标准对本院近一年内输血病历中的书写质量问题进行统计分析。结果:输血病历进行评估后,其存在显著性差异的病历质量问题有五点:"申请单项目缺项"占总输血病历数的15.6%;"申请血液种类或数量不规范"占21.3%;"大量输血审批单欠缺或缺项"占24.1%;"输血前未对相应的输血指征进行评估"占27.1%;"输血后效果无评估"占29.4%。结论:有效提高输血病历的书写质量,制定和完善临床科室合理用血管理制度,建立行之有效的临床病历评估体系及管理模式,规范临床用血行为,真正提高临床输血安全和输血疗效。     

临床输血质量管理的探索

我国输血医学近几年发展很快,但与发达国家相比仍然存在相当大的差距。目前,在我国临床输血方面还存在着一些陈旧的输血观念。如果不迅速更新这些观念,树立合理用血的新观念,就不可能做到科学用血和合理用血。自从1900年发现ABO血型,1916年创立血液抗凝保存液以来,输血医学发展很快,特别是近10余年来,由于各种高新技术不断向输血领域渗透,     

限制性输血与开放性输血在髋关节置换术中的应用效果比较分析

目的比较分析限制性输血与开放性输血在髋关节置换术中的应用效果,为髋关节置换术患者选择合适的输血方案。方法收集2014-10~2015-11在该院骨科行髋关节置换手术治疗的患者82例。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用开放性输血方案,观察组采用限制性输血方案,比较两组术中低血压发生率、术中输血量、输血不良反应发生率、出院前1 d的红细胞蛋白(Hb)、切口感染、住院时间及术后随访3个月时患者髋关节功能改善情况。结果观察组术中低血压发生率、术中输血量、输血不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。观察组术后随访3个月时的总优良率明显高于对照组(P0.05)。结论相对于开放性输血,限制性输血在髋关节置换术中围手术期可降低输血量和输血相关不良反应,能一定程度改善患者髋关节功能,值得临床推广应用。     

临床输血病历管理与临床输血医疗纠纷的防范

目的：探讨在临床输血工作管理中,通过对临床输血病历的管理,达到提高临床输血安全性,防范因输血导致的医疗纠纷。方法：以《中华人民共和国献血法》及卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医院感染管理规范》为依据,制定医院临床输血病历的管理办法。对我院2005年1月～2006年9月临床住院患者输血病历进行检查分析。结果：2005年1月～2006年9月住院患者输血病历为2650例,检查了输血病历2321例,占总输血病历的87．6％,合格输血病历2109例,占检查输血病历90．9％,不合格输血病历212例,占检查输血病历9．1％。结论：通过对临床输血病历的检查,医护人员对临床输血管理相关的法律法规的认识,风险意识有所增加,提高了临床输血的安全性,起到了防范临床用血管理不善及输血传播病毒性疾病引起的医疗纠纷。     

输血科对临床输血病历监管的体会及意义

<正>输血病历是临床医师对患者输血治疗过程的原始记录,从记录的内容可以反映输血是否合理有效,是安全输血的重要管理手段之一,也是医疗纠纷举证倒置的重要依据。规范输血病历是杜绝因受血者输血病历记录缺陷时引发医疗纠纷的关键。因此,规范的输血病历是保证临床输血安全、防范医疗纠纷的重要措施。我院将输血科设定为环节科室,负责临床输血病历的监管,通过2年来的管理,取得非常满意的效果,现报告如下。     

医院输血科建设与临床输血安全的探讨

输血作为一种特殊的治疗手段,是现代医学不可或缺的,在拯救患者生命的同时也可能会给受血者带来不良反应,有些是终生的甚至是致命的。充分认识输血治疗的危险因素,规范输血科建设与管理,是临床用血安全的重要保证。     

浅谈对输血科管理的认识

输血是医院工作的一个重要组成部分,是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段.输血工作包括验血、储血、配血、发血、输血、不良反应、疗效评价等系列工作.