头皮鳞状细胞癌1例

患者女,68岁。头顶部赘生物10年,局部有刺痛感半年,皮损增大、破溃3个月．于2006年9月15日入院,10年前患者无明显诱因于右侧头顶部出现约黄豆大结节．质硬．表面较光滑．无破溃、糜烂．不久于原皮损处又出现类似结节．半年前．患者自觉皮损及周边皮肤有轻微刺疼,在当地医院就诊,外用雄黄、冰片等．疼痛可缓解。因症状反复．经常外用此类药物．[第一段]     

皮肤利什曼病(东方疖型)误诊1例

患者女,32岁。因右面部丘疹,结节,破溃半年,于2004年8月来我科就诊。患者于半年前无明显诱因右侧面颊部出现一绿豆大红色丘疹,伴轻并疼痛,在外科诊断为“疖”,给予莫匹罗星软膏（百多邦）外用,皮损未消退,半年来渐增大,表面破溃,无流脓,经静脉滴注“青霉素、克林霉素、依替米星等药物,皮损未见好转,并逐渐扩大。     

特发性皮肤钙质沉着症1例

患者男,60 岁.因右侧臀部皮下硬化性结节、反复破溃形成斑块22年于2010年2月16日来我科就诊.患者22年前无明显诱因右侧臀部出现一个黄豆大的白色结节,微疼痛,破溃后排出少许脓液及白色石灰样颗粒,能自行愈合.此后在原皮损边缘不断出现米粒至蚕豆大类似皮疹,面积逐渐增大表面呈白色,质地硬,反复破溃又愈合伴有萎缩,逐渐形成凹凸不平的硬性斑块,在当地医院诊治效果不佳.患者既往体健,家族成员中无类似疾病史.     

手术植皮治疗巨大浅表脂肪瘤样痣伴表皮样囊肿1例

<正>患者女,39岁。患者30余年前无明显诱因发现右侧腰背部有一黄豆大结节,近肤色,无自觉症状,未予特殊处理。此后皮损逐渐增大、皮损局部结节增多,最终融合形成斑块,无瘙痒、疼痛,无糜烂、破溃。近1年偶有肿块表面破溃、出血,周围不断出现类似皮损,于2013年9月4日到我科就诊。患者既往体健,无相关疾病家族史。体格检查:患者一般情况良好,系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未及增大。皮肤科检查:右侧     

皮炎外瓶霉致皮肤暗色丝孢霉病一例

患者男,78岁,右前臂红肿1个月,加重伴破溃半月。患者1个月前无明显诱因右前臂出现小片状红斑,无自觉症状,表面皮温稍高,无压痛、水疱、破溃,无畏寒、发热,自行外用喜辽妥无改善,红斑面积渐扩大。半月前红斑上出现血疱,很快形成溃疡,伴有渗出,疼痛明显,来我院就诊,予青霉素抗感染治疗无改善。后考虑可能为血管炎类疾病,予泼尼松治疗,皮损很快扩大,溃疡加重,疼痛明显,收住入院治疗。既往病史无特殊……     

腋下Paget病并发肺部肿瘤1例

患者男,62岁.因右侧腋窝皮肤糜烂、溃疡30余年,出现菜花状肿物6个月,于2007年3月15日入院诊治.患者30余年前无明显诱因右侧腋窝皮肤出现红斑,约甲盖大.无红肿、疼痛、破溃.皮损逐年增大,表面潮湿,并破溃,但近6个月皮损明显增大,皮损中央出现鸡蛋大肿物,表面有渗出、出血,呈菜花状,周围皮损糜烂,偶有疼痛感.入院前无发热,近4年来偶有咳痰,近期体重无明显下降.既往体健.否认有传染病史及外伤史.     

皮脂腺癌一例

<正>临床资料患者,男,49岁。主因右侧肩颈部丘疹结节3个月,于2014年6月20日就诊。患者3个月前无明显诱因于右侧颈部出现数个约0.5cm×0.7cm大小红色丘疹,表面光滑,无破溃和痛痒;皮损逐渐增多、增大成结节,部分结节破溃、坏死伴疼痛。在外院临床诊     

动静脉血管瘤

患者男,71岁。主诉:因左胸部红色结节2年就诊。现病史:患者2年前左胸部无明显诱因出现一米粒大红色丘疹,无明显自觉症状。2年来皮损逐渐增大至黄豆大结节,伴触痛。为进一步明确诊断至我科就诊。发病前皮疹处无外伤史或手术。结节表面无破溃、出血史。既往史:患者既往体健,无慢性疾病及长期服药史。     

大汗腺汗囊瘤1例

<正>患者女,69岁。因右侧鼻翼淡蓝色皮损2余年,近半年来略有增大,伴轻微触痛,于2018年4月11日来我院就诊。患者2年前无明显诱因右侧鼻翼处出现一米粒大淡蓝色丘疹,无明显痛痒,未予诊治。近半年来,皮损逐渐增大至豌豆大,表面无破溃及糜烂,压之有轻微疼痛。既往体健,家族中无类似疾病患者。     

淋巴瘤并发泛发性出血型带状疱疹1例

1 临床资料 患者男,52岁,干部,因"全身血疱疼痛4天."于2012年6月到我院就诊.患者诉4天前无明显诱因自右侧颜面开始逐渐出现血疱伴疼痛,血疱逐渐累及对侧头面部及口腔内,口腔内血疱破溃出血,昨日开始躯干四肢亦出现类似皮损,疼痛无面部明显.患者在外外用"阿昔洛韦软膏"无好转.病程中无发热,精神饮食可,二便正常.     

促纤维增生性恶性黑素瘤一例

患者男,68岁,右鼻翼皮损2年, 于2014年9月22日就诊于大同市第三人民医院皮肤科。患者2年前发现其右侧鼻翼部位皮肤米粒大小浅红色丘疹,之后缓慢增大,1年半前发现丘疹边缘出现黑褐色色素斑片,无明显自觉症状,无破溃、出血,未予重视。近半年来,皮损迅速生长,色素斑明显扩大。否认局部外伤史,无外用药物史及无放射线接触史,既往体健,无家族遗传性疾病及传染病史……     

瘤型麻风一例

临床资料 患者,男,47 岁. 因周身皮肤出现无痛痒性丘疹、结节1年来诊.患者1年前无明显诱因躯干、背部及双上肢出现丘疹、结节,无疼痛及瘙痒,于外院诊断为"过敏性皮炎", 给予口服及外用药物治疗(具体不详),病情未改善,结节逐渐增多,遍布全身,部分皮损自行破溃,不易愈合.1个月前于外院行皮肤病理活检及特殊染色检查后,怀...     

皮肤型结节性多动脉炎1例

结节性多动脉炎是罕见的,以侵犯小、中等肌性动脉为主的节段性坏死性血管炎,根据系统是否受累,可分为良性皮肤型和系统型.现报告1例皮肤型结节性多动脉炎. 1病历摘要 患者男,46岁,农民.因双下肢、臀部多发性溃疡伴疼痛8个月就诊.患者于8个月前无明显诱因双小腿出现数个黄豆大的红色结节,伴有疼痛,后结节破溃形成溃疡,逐渐向深层发展,数量增多,向上累及臀部,皮损疼痛加重,多次就诊于当地医院,诊断为皮肤溃疡,予以抗生素类药物口服和外用,效果欠佳.患者病程中无发热、肌痛、关节痛、神经痛等症状.既往无遗传病史,家族中无类似疾病史.     

输入性疖肿型皮肤蝇蛆病二例

例1 男,32岁,因躯干部多发红色丘疹、结节伴疼痛10 d就诊。患者10 d前无明显诱因在胸部、腹部、腋下等部位出现散在数个红色丘疹,绿豆到黄豆大小,很快增大呈结节状,结节中央自行破溃、渗出,伴有明显胀痛感,有时感觉皮损区内有虫子蠕动,自行挤压后可挤出米粒大小白色“虫体”,将“虫体”挤出后疼痛感可明显减轻。患者发病以来无明显发热、胸闷、头痛等不适,饮食正常,因为疼痛睡眠较差。既往无生食肉类的习惯,无外伤史,无特殊疾病史。患者近半年在肯尼亚从事建筑工作,10 d前刚回国。皮肤科检查：胸腹部、双侧腋下散在数个水肿性红色结节,周围有红晕,中央隆起破溃,可见直径3 ~ 4 mm开口,从结节底部挤压,可见开口处有灰白色虫体……     

上皮样肉瘤1例

临床资料患者男,39岁。3年前,左手腕屈侧发生皮下结节,伴疼痛,在某医院行局部封闭治疗疼痛减轻。半年前左手腕屈侧逐渐出现新的皮下结节,伴剧烈疼痛,并在周围及向心性出现新的皮损,逐渐高起,表面呈皮色或紫红色,个别有破溃。患者既往健康,无外伤史,家族中无类似病史。皮肤科检查:左前臂屈侧有约10个大小不等的皮下结节,直径1.5～3cm,部分融合成斑块,活动或稍微活动。多数高起,表面呈紫红色,个别有破溃,压痛明显(图1)。肘窝淋巴结及腋窝淋巴结未触及肿大。实验室检查:胸片及腹部B超未见异常。皮损组织病理示:真皮中层可见肿瘤团块,中央有坏…     

乳房Paget's病

<正>患者女,49岁。主诉:右侧乳房红斑,糜烂,结痂伴渗液3年,加重3月。现病史:患者3年前无明显诱因右侧乳房出现红斑,偶有瘙痒,无明显疼痛,后红斑逐渐扩大,并有糜烂、渗出、结痂。曾在当地按"湿疹"治疗,具体用药不详,无明显好转。3个月前,患者病情加重,皮损处出现血性渗液,并伴有患侧乳头破坏脱落,周围皮损发生坏死,成黑褐色,瘙痒加剧,偶有疼痛。既往史及家族史:患者既往体健,无传染病史及药     

成人黄色肉芽肿1例

1 病历摘要 患者男,28岁.因发现头皮结节1个月并渐增大,于2011年3月来我科就诊.患者1个月前无明显诱因于右侧颞部头皮出现一淡红色结节,无自觉症状,结节生长较快,无触痛,无破溃出血.患者既往体健,个人史无特殊.体格检查:一般情况好,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹部无异常.皮肤科检查:患者右侧颞部头皮可见一淡红色结节,直径约0.8 cm.表面光滑(图1),质中,无触痛.皮损组织病理检查:表皮变薄,表皮突消失;真皮浅、中层见以组织细胞及泡沫细胞为主的结节样混合性炎性细胞浸润,可见多量Touton巨细胞,少量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润,符合黄色肉芽肿的表现.     

日光性角化病继发皮角样鳞癌1例

临床资料患者,女,94岁。右面部疣状赘生物6年余,伴轻度疼痛1年。患者6年前无意中发现右侧颊部米粒大新生物,无瘙痒、疼痛不适,当时未予重视及治疗。多年来新生物渐增大,无疼痛。1年前无明显诱因新生物出现间断性针刺样疼痛,其表面有破溃,多次去当地医院就诊,诊断不明,外用百多邦软膏无明显效果,皮损渐增大。无特殊家族病史,发现"高血压病"10年;"冠状动脉粥样硬化性心脏病"2个     

原发性皮肤浆细胞瘤1例

患者男，３７岁，未婚。因上腭、皮肤散在紫红色结节伴疼痛１个月就诊。患者１个月前无明显诱因先于上腭、左颞部出现红色硬结，１周后上腭的损害表面破溃，进食时疼痛。随后于左额、左颈部、前胸、后背及四肢出现肤色、紫红色结节，皮损缓慢增大、增多，伴胀痛，表面光滑，从未破溃及出血。近半个月低热，明显消瘦、乏力，无咳嗽和骨关节疼痛。发病后自行口服四环素，外用皮康王霜，病情无好转。从事煤矿井下作业１１年，无特殊嗜好。否认外伤史及传染病史，家族中无类似疾病患者。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：上腭黏膜正中见孤立性…     

小汗腺汗孔瘤1例

<正>患者男,52岁。因右侧足跟外侧缘淡红色结节10年于2011年8月8日来我科就诊。10年前患者无意中发现右侧外踝下方一绿豆大圆顶状隆起的结节,无自觉症状,病程中无破溃及渗液,皮损逐渐增至蚕豆大,近1年来自觉轻度瘙痒,因经常搔抓皮疹表面逐渐粗糙,偶有出血。患者既往体健,家族成员无类似病史。体格检查:一般情况好,各系统检查未见明显异