肥厚性扁平苔藓

报告8例肥厚性扁平苔藓.8例患者中6例年龄>75岁,平均病程6.6年.皮损多位于小腿外侧或胫前.表现为暗红色或紫红色肥厚性斑块.皮损组织病理检查:表皮角化过度,颗粒层楔形增厚,棘层肥厚,表皮细胞多增大,可见胶样小体;真皮浅层胶原纤维及扩张的血管与表皮呈垂直方向排列,真皮乳头层淋巴细胞、组织细胞呈带状浸润.     

泛发性肥厚性扁平苔藓1例

报告泛发性肥厚性扁平苔藓1例。患者男,76岁,全身泛发紫红色丘疹、斑块伴瘙痒3月余。皮肤科检查:躯干、四肢泛发紫红色增殖性肥厚性斑块,部分呈疣状外观,面部、头皮、手掌弥漫性紫红色斑疹,口腔颊黏膜可见Wickham纹,龟头可见一暗紫红色斑,双足底皮肤增厚、皲裂。右大腿皮损组织病理符合扁平苔藓。诊断:泛发性肥厚性扁平苔藓。患者既往规律抗结核治疗7个月余,且免疫指标异常,考虑皮疹可能与抗结核药物及免疫异常有关,调整药物治疗后皮疹好转。     

误诊为巨大寻常疣的肥厚性扁平苔藓1例

患者女,55岁,左手背部疣状浸润性斑块伴角化4年,于当地医院诊断为巨大寻常疣,给予抗病毒治疗无效。于我院就诊并行皮肤组织病理检查后诊断为肥厚性扁平苔藓,给予糖皮质激素及维甲酸类药物治疗3个月后皮损基本已痊愈。当地医院误诊原因主要为未及时做组织病理检查而仅根据临床表现即作出诊断。     

儿童肥厚性扁平苔藓1例

患者男，10岁，双小腿胫前、股部紫红色丘疹、斑块1年余，于2005年2月25日来我院就诊。1年前左胫前外伤后出现红色丘疹、斑块，后逐渐增多，融合，增厚，变为紫红色，股部出现类似皮疹，瘙痒明显，抓破后流血、糜烂，皮疹时轻时重，反复发作。既往体健，无特殊病史及长期服药史，家族中也无类似疾病者。体格检查：各系统检查均未见异常。     

肥厚性扁平苔藓4例

扁平苔藓是一种原因不明的慢性或亚急性炎症性皮肤病,临床类型有近20种,其中肥厚性扁平苔藓相对比较少见,现将我所诊治的4例肥厚性扁平苔藓报告如下：     

肥厚性扁平苔癣

患者男,43岁。主诉：手足背紫红色斑块伴痒3月余。现病史：患者3月前无明显诱因于手足背出现绿豆大小红色丘疹,后渐增大融合,变为紫红色,伴轻度瘙痒,曾于外院诊治（具体不详）,效果不佳,近日自觉瘙痒加重来诊。既往史：既往体健,无化工原料及重金属接触史,无急慢性传染疾病史,家族中无类似病史。     

肥厚性扁平苔癣

<正>患者男,43岁。主诉:手足背紫红色斑块伴痒3月余。现病史:患者3月前无明显诱因于手足背出现绿豆大小红色丘疹,后渐增大融合,变为紫红色,伴轻度瘙痒,曾于外院诊治(具体不详),效果不佳,近日自觉瘙痒加重来诊。     

光化性扁平苔藓1例

报告1例光化性扁平苔藓。患者女，80岁。右耳前皮肤棕褐色斑疹伴做痒1年余。皮肤组织病理检查显示角化过度、表皮萎缩，基底细胞液化变性伴明显的色素失禁．真皮浅层中等量淋巴细胞带状浸润或片状分布于毛细血管周围，未见异形细胞。     

毛囊性扁平苔藓1例

患者女,55岁。胸、腰背部出现米粒大小的暗红色或肤色丘疹,伴瘙痒4月余。皮肤科情况:前胸部、双上肢内侧及腰背部可见散在的扁平丘疹,粟粒大小,暗红色,皮损表面光亮,未见明显鳞屑及W ickham纹,组织病理示:毛囊性扁平苔藓。     

毛囊性扁平苔藓1例

患者女,43岁.因头皮出现紫红色斑伴脱发及轻度瘙痒1年,于2008年6月来我院就诊.患者1年前无明显诱因部出现小片状脱发,约指甲大,局部头皮呈紫色,上覆白色鳞屑,伴有轻度瘙痒.随后脱发区面积逐渐扩大至4cm×1.5 cm,为进一步诊治至我院就诊.患者白发病以来精神、食欲及睡眠均可,二便正常,体重无明显改变.既往体健,否认有类似疾病家族史.     

毛囊性扁平苔藓1例

患者男,60岁。双小腿散在分布红斑和丘疹伴瘙痒1年余。皮肤科情况:双小腿见散在分布绿豆至胡豆大淡紫红色扁平斑块和丘疹,上覆少许鳞屑,部分可见Wickham纹。皮损组织病理示:表皮显著角化过度,毛囊口扩张,毛囊角栓,毛囊漏斗部基底细胞液化变性、颗粒层增厚,其下方真皮层大量淋巴细胞和组织细胞浸润。诊断:毛囊性扁平苔藓。口服阿维A20mg,1次/d。现随访中。     

大疱性扁平苔藓1例

患者男,39岁。因躯干、四肢散在红斑、水疱3个月余,偶痒,于2005年10月就诊。3个月前患者无明显诱因先于右侧腰部出现甲盖大红斑,边缘隆起,中央出现透明水疱,疱壁薄,自然破溃,无痛,微痒。随后皮损渐扩展至左腰部、下肢、左腕部,形态与原皮损类似。体格检查:一般情况良好,头颈部淋巴结未扪及增大,系统检查未发现异常。皮肤科检查:躯干、四肢共9处红斑,面积1cm×1cm～4cm×2cm,边缘隆起,中央微凹陷,皮肤较松弛(图1),无压痛,尼氏征阴性。红斑组织病理检查示,表皮角化不全,厚度大致正常,基底细胞明显液化变性,可见表皮下水疱。真皮浅层血管周围大…     

大疱性扁平苔藓1例

患者男 ,5 5岁 ,躯干及四肢紫红色扁平丘疹及张力性水疱 ,伴瘙痒。组织病理显示 ,表皮颗粒层及棘层增厚 ,基底细胞液化 ,真皮浅层淋巴细胞浸润 ;直接免疫荧光检查IgG ,IgM ,IgA和C3均为阴性。     

足部糜烂性扁平苔藓1例

患者男,39岁.双足跖外侧缘、足跟部出现暗红色角化性斑片,脱屑,走路时疼痛半年.近来皮损逐渐增多,部分皮损出现糜烂和结痂.曾在其他医院就诊,诊断及用药情况均不详,皮损无明显好转,于2006年12月来我所就诊.患者既往健康,无不良嗜好.     

大疱性扁平苔藓1例

患者女,62岁.因胸部出现斑丘疹并逐渐增多3年于2011年3月11日就诊于我科.患者3年前无明显诱因胸部出现一粟粒大肤色丘疹,无痒痛,未予重视,后丘疹逐渐增大变红,并常有液体渗出.近3个月来在左胸部出现一类似皮疹,伴轻度瘙痒.患者患糖尿病3年,原发性高血压5年,一直口服药物治疗,血糖和血压控制平稳.否认家族成员中有类似疾病患者.否认食物及药物过敏史.     

扁平苔藓皮肤镜构型特征

目的观察扁平苔藓皮肤镜下构型特点。方法对2010年3月-2012年2月9例扁平苔藓共43处皮损的临床资料及皮肤镜下构型表现进行回顾性分析。结果肉眼下20.93%皮损可见Wickham纹,皮肤镜下37.21%皮损见清晰的Wickham纹,呈水晶白色或黄色,中央可见蓝白幕。Wickham纹可为圆形、叶脉型、网状和满天星等;色素改变除色素点、胡椒粉样色素外,还见色素线。血管改变为红点或Wickham纹周围放射状血管形成的红线。结论皮肤镜可作为扁平苔藓无创性诊断手段。     

肉芽肿性唇炎误诊为扁平苔藓1例

患者女,38 岁.因下唇红肿及结厚痂2 年余,于2010 年4月12 日到同济医院皮肤科就诊.患者无明显原因自感嘴唇干燥、皲裂、脱屑等约10 年,并于2 年前出现下唇肿胀,无明显灼痛及瘙痒等不适,其后表面开始结痂,且红肿,痂皮不能自行消退,但痂皮能自行剥离,剥除后仍会再次结痂,无发热、口腔溃疡及关节痛等不适.于去年在本市某院做组织病理检查提示扁平苔藓并给予金霉素甘油、莫匹罗星软膏(百多邦)及维生素B12等治疗后皮损稍显好转,后又到外地某院按扁平苔藓给予羟氯喹及调节免疫等治疗,无明显效果,皮损仍时轻时重.     

反向性扁平苔藓

患者女,49岁. 主诉:全身多处皱褶部位暗红斑半年. 现病史:患者半年前无意中发现双侧腋窝出现黄豆大暗红斑,无自觉症状,未予重视.此后皮损逐渐增多,逐渐累及双侧肘窝、乳房下褶、脐窝、腹股沟等多个皱褶部位,自行外用多种药物(具体成分不详)治疗,皮损未见明显好转.为进一步诊治于2019年6月18日来我院就诊.     

色素性扁平苔藓合并毛囊性扁平苔藓1例

<正>临床资料患者,女,30岁。周身散在淡红斑伴痒2个月,消退后留褐色斑4个月。6个月前无明显诱因躯干、四肢出现散在淡红斑,痒剧,并逐渐增多,反复搔抓,2个月后皮疹渐变成褐色斑,痒消失,未再有新疹,持续4个月至今。既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等系统性疾病史。无药物过敏史。印刷厂工作,有时到车间内办事,可闻到气味。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢对称散在分布、多发的豆大至甲大的淡褐     

色素性扁平苔藓并发大疱性扁平苔癣1例

患者男,60 岁,躯干泛发灰蓝色斑片1个月余.皮肤科情况:躯干弥漫性灰蓝色斑片,四肢可见散在紫红色扁平斑丘疹,下肢部分皮损伴发水疱,直径约1 cm,疱液清亮,尼氏征阴性.病理检查示表皮萎缩,基底细胞液化形成表皮下疱,真皮浅层血管周围散在中等量淋巴细胞及嗜黑素细胞浸润.诊断:色素性扁平苔藓(LPP)并发大疱性扁平苔癣(B...