肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎患者关节活动度的相关性研究

目的探究肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎(RA)患者关节活动度之间的关联性。方法回顾性选取2016年1月至2017年12月于陕西中医药大学第二附属医院进行就诊并确诊的RA患者58例为研究对象,使用28处关节疾病活动度(DAS28)评分对患者病情进行评估,并按照得分将患者区分为缓解期组(12例)、低活动期组(16例)、中活动期组(18例)及高活动期组(12例),而后使用彩色多普勒超声对所有患者的7个手足关节进行检测,依据超声半定量评分系统对患者的滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀及关节积液4项指标进行评估,而后对所有患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)进行测量对比,最后对患者膝关节活动度进行测量评估。结果随着患者病情的加重,其滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液评分呈上升趋势,ESR、CRP、RF水平呈现上升趋势,膝关节活动度呈下降趋势,组间对比差异具有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析发现,肌骨超声定量评分与ESR、CRP、RF水平呈正相关,与关节活动度呈负相关。结论肌骨超声半定量分级与RA患者关节活动度存在负相关,可以通过超声检测的方式对RA的病情进行预判。     

肌肉骨骼超声对类风湿关节炎病情活动度的鉴别价值

目的：分析肌肉骨骼超声对类风湿关节炎（RA）患者病情活动度的鉴别价值。方法：选取2021年10月至2022年10月在江西省于都县第二人民医院就诊的95例RA患者，根据类风湿关节炎28处关节疾病活动度评分（DAS28）分为高活动期组（20例，DAS28评分＞5.1分）、中活动期组（32例，3.2分＜DAS28评分≤5.1分）、低活动期组（28例，2.6分＜DAS28评分≤3.2分）及缓解期组（15例，DAS28评分≤2.6分）。所有患者均接受肌肉骨骼超声检查。对比4组患者肌肉骨骼超声半定量评分与关节血流分级，Preason相关性分析RA患者肌肉骨骼超声半定量评分与DAS28评分相关性，并绘制ROC曲线，分析肌肉骨骼超声半定量总分鉴别RA患者病情活动度的价值。结果：高活动期组滑膜血流信号、滑膜增生、关节积液、骨侵蚀与总分、DAS28评分均＞中活动期组＞低活动期组＞缓解期组（P＜0.05）；Preason相关性显示，RA患者滑膜血流信号、滑膜增生、关节积液、骨侵蚀、总分与DAS28评分均呈正相关（r＞0，P＜0.05）；绘制ROC曲线发现，肌肉骨骼超声半定量总分鉴别RA活动期的AUC为0.860（95%CI：0.767~0.953）；RA患者不同活动期患者的关节血流分级相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肌肉骨骼超声可通过滑膜血流信号、滑膜增生、关节积液等方面判断RA患者病情活动度，且肌肉骨骼超声半定量评分与患者病情活动度密切相关。     

肌骨超声在膝关节类风湿关节炎病情评估及临床疾病活动监测中的价值研究

目的探讨肌骨超声在膝关节类风湿关节炎(RA)病情评估及临床疾病活动监测中的价值。方法 100例膝关节RA患者,依据尚处于活动期及经院内标准化非手术治疗后的12周处于缓解期时先后进行两次超声与血液检查,计入活动期组(DAS28量表评分≥2.6分)及缓解期组(DAS28量表评分2.6分),比较肌骨超声与血液指标对患者疾病活动度的评估价值。结果活动期组滑膜增生、滑膜内血流信号、关节积液及超声半定量评分总分高于缓解期组,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)等外周血炎症指标水平低于缓解期组(P0.05);超声半定量评分总分与外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8呈正相关(P0.05);肌骨超声评估缓解期与活动期ROC曲线下面积高于外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8联合评估(P0.05)。结论膝关节活动期RA在肌骨超声检查中表现出滑膜厚度增加,关节积液多,血流分级程度高、骨侵蚀严重等特点,肌骨超声半定量评分评估疾病活动期与缓解期效能高于血液指标ESR、CRP、IL-8联合评估。     

超声诊断类风湿关节炎的价值

目的 探讨肌肉骨骼超声在类风湿关节炎(RA)活动性评价中的价值.方法 选择2016年1月至2017年12月本院收治的RA活动期患者37例和RA静止期患者45例,所有患者均进行肌肉骨骼超声检查,比较RA活动期和RA静止期患者滑膜关节增生厚度、关节腔积液厚度、彩色多普勒血流信号分级情况、肌腱炎/腱鞘炎、骨侵蚀发生率,并分析患者关节病变超声评分与DAS-28评分相关性.结果 RA活动期患者关节滑膜厚度、关节腔积液厚度均明显>RA静止期(P<0.05).RA活动期患者彩色多普勒血流信号0级比率低于RA静止期(P<0.05).RA活动期患者肌腱炎/腱鞘炎、骨侵蚀发生率均高于RA静止期(P<0.05).关节滑膜厚度、关节腔积液厚度、关节病变超声评分与DAS28评分均呈正相关.结论 肌肉骨骼超声及病变超声评分可有效评估RA活动性程度.     

肌骨超声评分系统在类风湿关节炎中的应用研究

目的探讨肌骨超声评分系统在类风湿关节炎中的应用效果。方法选择类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者50例,根据有无关节疼痛现象,分为甲/乙两组各25例,采用彩色多普勒超声诊断仪分别对患者关节的关节积液、滑膜增生、骨侵蚀、腱鞘炎进行半定量评分,检测患者血清RF、CCP、ESR、CRP含量,采用DAS28量表评估患者病情,运用简单直线相关分析法分析超声评分与DAS28评分、血液学指标间相关性。结果 50例患者共有645个关节受累,腕关节受累频率最高为587个(91. 01%),关节积液为最多的受累类型445个(68. 99%),骨质侵蚀为最少的受累类型70个(10. 85%);甲组的RF、CCP、ESR、CRP、DAS28以及超声评分均高于乙组,差异有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析结果显示,甲组的超声评分与RF、CCP、ESR、CRP、DAS28呈正相关关系(P 0. 05)。结论在RA检查评估中,肌骨超声评分系统与疾病活动度密切相关,可以作为临床疾病诊断与治疗的辅助工具。     

肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用价值分析

目的：分析肌骨超声在类风湿关节炎（RA）评估中的临床价值。方法：选取2021年8月—2022年8月长江航运总医院收治的110例RA患者为研究对象,按照是否处于疾病的活动期进行分组,采用类风湿关节炎患者病情评价（DAS28）评分评估,分为缓解期组（缓解期,17例）、低活动期组（低活动期,29例）、中活动期组（中活动期,41例）、高活动期组（高活动期,23例）。患者均接受肌骨超声检查,分析四组患者超声评分、骨形成血清标志物、骨吸收血清标志物之间的差异,并探讨骨形成、骨吸收血清标志物与肌骨超声半定量评分的相关性。结果：活动期患者骨侵蚀、滑膜增生、关节积液、血流信号评分、总分及血清Ⅰ型胶原C端肽（CTX-I）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP5b）水平均高于缓解期组患者,且低、中、高活动期组评分与血清水平依次升高（P <0.05）;活动期患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）、Ⅰ型前胶原羧基端前肽（PICP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨保护素（OPG）水平均低于缓解期组患者,且低、中、高活动期组血清水平依次降低（P <0.05）;骨形成与肌骨超声半定量评分呈负相关,骨吸收与肌骨超...     

类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动度的相关性研究

目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)、C组(高度疾病活动组,28例),均行彩色多普勒超声检测,探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。结果 C组半定量评分总分(滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液)高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组膝关节活动度高于B组、C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,肌骨超声半定量评分和膝关节活动程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论类风湿性关节炎肌骨超声改变的半定量评分和膝关节活动度呈负相关,故能利用超声检测的方式对病情严重程度进行评估。     

彩色超微血管成像技术对活动期类风湿关节炎的评估

目的:探讨彩色超微血管成像技术(c SMI)对活动期类风湿关节炎(RA)的评估价值。方法:对62例活动期RA患者行双侧腕关节(Wri)、掌指关节(MCP)及近端指间关节(PIP)超声检查,记录滑膜增厚关节数目及增厚滑膜内cSMI、能量多普勒(PDUS)血流信号半定量评分,分析血流信号评分结果与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果:(1)440个关节显示滑膜增厚,Wri 112个,MCP+PIP 328个。Wri增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为62.5%、83.9%;MCP+PIP增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为63.7%、81.4%。两种成像方式间,Wri及MCP+PIP增厚滑膜血流显示间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)Wri及MCP+PIP增厚滑膜内PDUS与cSMI血流分级间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。较PDUS血流分级,cSMI可上调其分级级别。(3)PDUS及cSMI血流分级指数与CRP、ESR及DAS28均具有一定的正相关性(P<0.05)。较PDUS,cSMI与CRP、ESR及DAS28的相关性均增高(P<0.05)。结论:cSMI能更敏感地探测活动期RA患者增厚滑膜血流,能更好的评估疾病活动度。     

类风湿关节炎手腕部骨侵蚀声像图表现浅析

目的分析类风湿关节炎(RA)手腕部骨侵蚀的声像图表现,探讨肌骨超声在其检测中的临床应用价值。方法对76例经2010年美国风湿病协会/欧洲抗风湿病联盟诊断标准确诊的RA患者行手腕部(包括腕关节、掌指关节和近端指间关节)肌骨超声检查,观察有无滑膜炎、腱鞘炎和骨侵蚀,记录骨侵蚀部位和数量;对各关节病变超声表现进行半定量分级并计算总评分,分析骨侵蚀与滑膜炎、腱鞘炎评分的相关性。结果 76例RA患者超声检出49例,共86处发生骨侵蚀病变。手腕部关节骨侵蚀数量与手腕部滑膜炎灰阶超声(GSUS)评分和能量多普勒超声(PDUS)评分均呈正相关(r=0.579、0.765,均P0.01),与腱鞘炎GSUS评分和PDUS评分均无显著相关性。骨侵蚀评分与手腕部滑膜炎GSUS评分和PDUS评分均呈正相关(r=0.634、0.828,均P0.01),与腱鞘炎GSUS评分和PDUS评分均无显著相关。结论肌骨超声能有效检测RA手腕部骨侵蚀病变,且骨侵蚀的发展与关节滑膜炎活动性的发展程度密切相关。     

肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎中的诊断价值研究

目的:研究肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法:选取2018年6月至2021年6月我院血清阴性RA患者70例作为RA组,并以1:1配比选取同期在我院接受诊治的骨关节炎患者作为骨关节炎组,均行肌骨超声诊断,对比两组检查结果、血流信号平均分级及滑膜厚度,分析RA组肌骨超声影像学特征。结果:骨关节炎组关节积液检出率25.71%(18/70)、骨侵蚀检出率1.43%(1/70)、关节间隙狭窄检出率15.71%(11/70)、滑膜炎检出率27.14%(19/70)相比,RA组68.57%(48/70)、30.00%(21/70)、31.43%(22/70)、77.14%(54/70)检出率较高(P<0.05);与骨关节炎组相比,RA组血流信号平均分级较高,滑膜厚度较厚(P<0.05)。结论:肌骨超声可提高血清阴性RA患者异常情况检出率,可定量评估血流情况及滑膜厚度,具有良好的临床诊断价值。     

肌骨超声评分系统在类风湿关节炎中的应用

类风湿关节炎(RA)是一类以关节滑膜病变为主要特征的慢性自身免疫性疾病。肌骨超声在RA的早期诊断、病情监测和预后评估中具有重要的作用,超声定性、定量和半定量评分系统可评估RA患者关节病变的范围和程度,超声整体评分系统可从患者整体水平对RA的疾病活动性和病变程度进行评价。本文对肌骨超声评分系统及其在RA中的应用进行综述。     

原发性干燥综合征关节炎患者的肌骨超声评估及免疫生化特征分析

目的：探索肌骨超声评估原发性干燥综合征(PSS)关节炎作用性以及患者免疫生化特征。方法：81例PSS患者在2019年4月至2020年4月期间收治,均进行肌骨超声、免疫生化检测,分析肌骨超声准确率、特异性、敏感性,并根据确诊结果,将PSS患者分为关节炎组(n=65),非关节炎组(n=16),对比两组各项超声检查结果、免疫生化指标、年龄。结果：81例PSS患者,经后期确诊为关节炎的有65例,患病率为80.25%(65/81)。经肌骨超声检查,准确率为96.30%,敏感性为96.92%,特异性为93.75,AUC为0.953,具有较高预测准确性。同时关节炎组患者骨侵蚀、骨赘、肌腱腱鞘炎、关节间隙狭窄、滑膜炎、关节积液率以及血流信号评分高于非关节炎者(P＜0.05),滑膜厚度厚于非关节炎者(P＜0.05)。从免疫生化指标角度分析,两组对比IgA、IgM指标无统计差异性(P＞0.05),而关节炎组年龄、RF、IgG、ESR、CRP高于非关节炎组(P＜0.05);PSS关节炎患病率与年龄、RF、IgG、ESR、CRP、滑膜厚度、血流信号、SSDAI评分呈负相关性,与骨侵蚀、骨赘、肌腱腱鞘炎、关节间隙狭窄、滑膜炎、关节积液呈正相关性。结论：肌骨超声在PSS关节评判中具有较高特异性和敏感性,配合免疫生化检测,发现PSS关节炎患者存在高免疫炎性反应和高球蛋白血症,表现为RF、IgG、ESR、CRP指标升高。     

类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性

目的 探讨类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性。方法 选取82例患者按照疾病活动评分(DAS28)进行分组,其中DAS28评分≤2.6分为病情缓解组,>2.6分为病情活动组;对两组患者采用肌骨超声检查,统计半定量评分,评价两者相关性。结果 病情活动组半定量评分、血ESR、RF表达高于病情缓解组,TRACP5b表达高于病情缓解组,OPG、BALP表达低于病情缓解组(P<0.05)。疾病活动度越高,半定量评分越高,血ESR、RF表达越高,TRACP5b表达越高,OPG、BALP表达越低(P<0.05)。直线相关分析,肌骨超声半定量评分与疾病活动度呈正相关(r=0.843,P<0.05)。结论 类风湿性关节炎患者经肌骨超声检查,其评分高低与疾病活动度呈正相关关系,可作为一种理想辅助检查方法。     

彩色多普勒超声诊断类风湿性关节炎手腕关节病变

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)手腕关节病变的超声影像学特点及其诊断价值.方法 RA患者47例和健康志愿者30例,超声测量双侧腕关节、掌指关节滑膜的厚度、滑膜动脉阻力指数,观察有无关节积液、肌腱炎及骨侵蚀.结果 47例RA患者中超声发现滑膜增厚47例,与健康志愿组差异有统计学意义.探测到血流信号41例,且血流分级与RI呈负相关.超声发现关节积液32例,肌腱周围炎性渗出25例,骨侵蚀19例.结论 彩色多普勒超声检查有助于RA患者手腕关节病变的诊断.     

微血流成像技术在类风湿关节炎患者手腕关节中的应用价值

目的探讨微血流成像技术(SMI)在类风湿性关节炎(RA)患者疾病活动性评估中的应用价值。方法对60例RA活动期患者(共600个关节)进行超声检查,分别用SMI及能量多普勒(PDUS)对滑膜血流进行半定量评分,并将评分结果与RA疾病活动度积分(DAS28)进行相关性分析,评估SMI及PDUS对RA患者疾病活动性的临床应用价值。结果在RA患者中SMI技术在滑膜血流的显示率上优于PDUS,分别为90.17%、79.33%(2χ=251.18,P0.05)。SMI及PDUS对滑膜血流的半定量评分分别与DAS28相比较,SMI与DAS28的相关性更好(rSMI=0.618,rPDUS=0.474,P0.05)。结论在RA患者中,SMI探测滑膜血流的灵敏度较高,能更好地反映RA患者的疾病活动性。     

肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究

目的明确肌骨超声在类风湿关节炎(RA)评估中的应用价值,以期为临床诊疗提供参考。方法分析2015年1月至2016年12月我院收治的RA患者的临床资料。依据患者是否处于疾病活动期分为活动期组(DAS28评分≥3.2)及缓解期组(DAS28评分3.2)。对比两组超声评分、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并分析超声评分与各项指标间的相关性及对疾病处于活动期的诊断价值。结果共纳入活动期组患者49例,缓解期组患者41例。活动期组患者超声评分(t=10.400,P0.05)、CRP(t=19.220,P0.05)及TNF-α(t=9.587,P0.05)均显著高于缓解期组,差异均具有统计学意义。相关性分析显示活动期组患者超声评分与DAS28评分(r=0.700,P0.05)、CRP(r=0.685,P0.05)及TNF-α(r=0.670,P0.05)水平均呈现显著正相关关系。ROC曲线分析显示,以16.29为截点值,超声评分诊断RA患者处于疾病活动期的敏感性为87.76%,特异性为82.93%,曲线下面积为0.87。结论肌骨超声在评估RA疾病处于活动期具有良好价值,且与传统评估方法具有良好的相关性,值得临床推广。     

高场MRI扫描在手部类风湿性关节炎中的应用效果及对疾病活动度的评估价值

目的探讨高场磁共振成像(MRI)扫描在手部类风湿性关节炎(RA)中的应用效果及对疾病活动度的评估价值。方法选取2016年1月至2019年12月收治的93例手部RA患者作为研究对象,根据是否处于活动期将其分为活动期组(48例)与非活动期组(45例)。两组患者均行高场MRI扫描,比较两组的MRI征象、滑膜强化率及滑膜厚度。根据RA疾病活动度(DAS28评分)将活动期组患者分为轻、中、重度组,比较不同疾病活动度患者的MRI征象、滑膜强化率及滑膜厚度。结果活动期组的滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、滑膜炎、腱鞘炎检出率、滑膜强化率及滑膜厚度均高于非活动期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组的滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、滑膜炎、腱鞘炎检出率均高于轻、中度组,但差异无统计学意义(P>0.05)。重度组的滑膜强化率、滑膜厚度均优于轻、中度组,且中度组优于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高场MRI扫描可清晰显示手部RA活动期病变特征,并能评估疾病活动度,为临床诊断RA提供参考依据。     

类风湿关节炎患者亚临床滑膜炎的临床特征分析

目的 分析类风湿关节炎(RA)患者亚临床滑膜炎的发生率、临床特征及影响因素.方法 分析治疗6个月后获得临床缓解的146例RA患者亚临床滑膜炎发生情况.按肌骨超声结果分为亚临床滑膜炎组和超声缓解组,比较2组临床及超声特征.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估RA亚临床滑膜炎发生的预测因素.观察抗风湿治疗对RA患者亚临床滑膜炎发生率的影响.结果 治疗6个月时,在达到以红细胞沉降率计算的28个关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)、以C反应蛋白计算的28个关节疾病活动度评分(DAS28-CRP)、临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)的缓解标准的RA患者中,有49例(45.4％)、66例(46.2％)、35例(41.7％)、34例(41.0％)存在亚临床滑膜炎.亚临床滑膜炎组患者的CRP水平及DAS28-ESR、DAS28-CRP、CDAI、SDAI评分高于超声缓解组患者,差异有统计学意义(P =0.020、0.007、0.001、0.002、0.001).亚临床滑膜炎组患者的滑膜增生评分(GS评分)高于超声缓解组患者,差异有统计学意义(P=0.001).ROC曲线显示,基线时GS评分、滑膜血流评分能预测亚临床滑膜炎发生.治疗6个月和1年时,RA患者亚临床滑膜炎发生率均下降.结论 RA患者达到临床缓解标准后仍可能存在亚临床滑膜炎,而亚临床滑膜炎患者的CRP、疾病活动度、GS评分较高.基线时的GS评分和滑膜血流评分能预测亚临床滑膜炎的发生.有效的抗风湿治疗可以减少亚临床滑膜炎的发生.     

基质金属蛋白酶3在类风湿关节炎患者中的临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平在类风湿关节炎(RA)患者中的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月无锡市第九人民医院收治的74例RA患者为RA组,74例骨关节炎(OA)患者为OA组,另选择同期148例体检健康者为对照组。检测并比较3组红细胞沉降率(ESR)及血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及MMP-3水平。采用Pearson相关分析RA组MMP-3水平与ESR、CRP、RF、28关节疾病活动度评分(DAS28)、28个关节肿胀关节数、28个关节压痛关节数、滑膜炎评分、骨髓水肿评分以及骨侵蚀评分相关性。根据RA患者DAS28、骨密度、是否器官/组织受累以及病程分为不同亚组,比较不同亚组间的MMP-3水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-3在诊断RA中的临床价值。结果相较于OA组及对照组,RA组ESR及血清CRP、RF、MMP-3水平更高(P<0.05)。相较于OA组,RA组DAS28、28个关节肿胀关节数、28个关节压痛关节数、滑膜炎评分、骨髓水肿评分以及骨侵蚀评分更高(P<0.05)。相关性分析结果显示,RA组MMP-3水平与ESR、CRP、RF、DAS28、28个关节肿胀关节、28个关节压痛关节、滑膜炎评分、骨髓水肿评分以及骨侵蚀评分均呈正相关(P<0.05)。不同亚组间比较结果显示,关节疾病活动度高、骨质疏松、存在器官/组织受累、病程<1年及疾病活动期患者MMP-3水平更高(P<0.05)。ROC曲线结果显示,MMP-3诊断RA的曲线下面积为0.826,最佳临界值为41.77 ng/mL。结论RA患者血清MMP-3水平显著上升,其水平升高在诊断RA中具有一定临床价值。     

类风湿性关节炎手腕关节MRI弥散加权成像与滑膜病理相关性分析

目的分析类风湿性关节炎手腕部MRI及弥散加权成像(DWI)表现,并与临床滑膜病理指标作相关性分析,探讨MRI对评估双手、腕类风湿关节炎的严重程度及临床活动性的价值。方法对15例确诊RA患者行双手MRI检查,并与临床症状和实验室检查进行相关性分析,测量DWI上滑膜ADC值,与滑膜穿刺活检的病理学指标进行相关性分析。结果 MRI滑膜炎评分、骨侵蚀评分、骨髓水肿评分及总分均与C反应蛋白(CRP)、可视化量表(VAS)有相关性;DWI的ADC值与滑膜病理评分具有负相关。结论 MRI能清楚显示RA手腕部小关节的病理改变。MRI可对RA的滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿进行半定量化分级评分,MRI评分与临床指标有一定相关性,对双手、腕类风湿关节炎的活动性评估具有重要价值。DWI结合ADC值测量,可更加直接地反映病变关节的活动程度。