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1.
目的:研究维持性血液透析(MHD)患者腹主动脉钙化(AAC)进展的主要因素。方法:纳入2019年03月—2021年03月在本中心接受MHD的203例患者为研究对象。腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化积分(AAC score, AACs),随访2年后再次评估患者AACs。根据AACs变化情况分为AAC快速进展组和AAC非快速进展组两组。采用多因素Logistic回归分析方法对腹主动脉钙化进展的危险因素进行分析。结果:MHD患者基线AAC(AACs≥1)发生率为64%(130/203)。观察2年,再次接受AACs评估的患者148例,AAC发生率为77.7%(115/148),其中新发AAC 21例,AAC快速进展组58例,非快速进展组90例。Logistic多因素回归分析结果提示,高钙血症(OR=12.643,P<0.05),超敏C反应蛋白水平高(OR=1.056,P<0.05),血高密度脂蛋白胆固醇水平低(OR=0.100,P<0.05)是腹主动脉钙化进展的独立危险因素。结论:高钙血症、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高,血高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平低可能加速MHD...  相似文献   

2.
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)3~5D期患者腹主动脉钙化(AAC)与血清OPG、Fetuin-A的相关性,并分析AAC的危险因素.方法:选取95例CKD3~5D期患者为实验组,同时选取64例健康人作为对照组比较一般临床资料,均采用腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化情况,并计算钙化积分;ELISA法检测OPG、Fetuin-...  相似文献   

3.
目的评估血小板相关参数及外周血细胞比值与腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification, AAC)的关系。方法回顾性分析2019年8月至2020年2月于苏州大学附属第一医院肾内科行腹膜透析充分性评估的PD患者临床及实验室资料,使用腹部多层螺旋CT评估患者的AAC情况,采用二元Logistic回归分析血小板相关参数、外周血细胞比值与AAC的关系。结果共纳入成年PD患者153例,其中AAC组83例,无AAC组70例。相较于无AAC组,AAC组外周血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)更高,淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio, LMR)更低。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.192)、透析龄(OR=1.035)、白蛋白(OR=0.865)、PDW(OR=1.482)、血磷(OR=14.436)、血钙(OR=70.751)与PD患者发生AAC独立相关。结论在血小板参数及外周血细胞比值中,PDW升高与PD患者AAC的发生独立相关,临床可同时结合PD患者年龄、透析龄、血钙、血磷、白蛋白水平综合评估AAC的发生风险。  相似文献   

4.
目的 研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)水平及其相关因素,并分析IMA与腹主动脉钙化(ab-dominal aortic calcification,AAC)的关系.方法 选取2016年1月至2...  相似文献   

5.
目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein-4,FABP-4)水平与腹主动脉钙化(abdominal aorta calcification, AAC)的关系。方法 纳入2020年1月至2022年1月东南大学医学院附属江阴市人民医院行PD治疗的患者共108例为研究对象,男58例,女50例,年龄范围48~72岁,年龄(57.2±4.9)岁。根据血清FABP-4中位值分为低FABP-4组和高FABP-4组,根据AAC积分,分为无和轻度钙化组(0~4分)和中重度钙化组(>4分)。结果 108例PD患者血清FABP-4水平为148.6(114.6,178.9)μg/L,其中低FABP-4组54例(<148.6μg/L)和高FABP-4组54例(≥148.6μg/L)。单因素比较发现,高FABP-4组比低FABP-4组透析龄长、尿素清除率降低,血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein, hs-CRP)、肌酐、全段甲状旁腺激素(int...  相似文献   

6.
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对腹膜透析患者腹主动脉钙化(abdomi-nal aortic calcification,AAC)的评估价值.方法 选取2...  相似文献   

7.
目的研究中老年人腹主动脉钙化(AAC)与腰椎定量CT(QCT)骨密度(BMD)的相关性。方法纳入2013年至2016年间招募的593名40~80岁(男性230人,女性363人)的健康志愿者测量受检者身高、体质量、腰围,计算体重指数(BMI);进行腰椎QCT骨密度测量,将原始图像传至图像后处理工作站,采用Mindways QCT pro软件,分别测量L1-3椎体骨密度。应用Image J软件测量腹主动脉钙化面积比。结果男、女性AAC患病率分别约为45.65%、28.37%;与无AAC组比较,男性、女性AAC组年龄更大,并且与腰椎BMD的差异均有统计学意义(P均0.05);男女腰椎BMD均与年龄呈负相关(r=-0.49、r=-0.73,P0.05),与BMI均无明显相关性(r=0.02、r=0.01,P0.05);男、女性AAC均与年龄呈正相关(r=0.39、r=0.42,P0.05),与BMI均无明显相关性(r=-0.03、r=-0.03,P0.05);男性BMD与AAC无明显相关性(P=0.15),女性BMD与AAC呈低度负相关(r=-0.32,P0.05),校正年龄以后,女性BMD与AAC也无明显相关性(P=0.08)。结论年龄为腹主动脉钙化和骨质疏松发病的共同独立的危险因素,校正年龄后,男性、女性腰椎BMD与AAC均无显著相关性。  相似文献   

8.
目的 探讨维持性血液透析患者心血管钙化的发生率及相关因素.方法 选择接受维持性血液透析≥3月的非住院患者60例,完善相关实验室检查,腹部侧位X线片检测腹主动脉钙化评分(Kauppila法),心脏超声检测心脏瓣膜钙化情况,并计算心血管钙化指数.结果 本组患者影像学检查可见钙化的总发生率为68.3%,腹主动脉钙化的患者中5≤腹主动脉钙化评分< 16者占41.4%,瓣膜钙化以主动脉瓣为主(占64.5%).有钙化组与无钙化组患者的年龄、血钙、心血管钙化指数存在差异(均P <0.05),而透析龄(月)、身高、体质量、握力、血磷、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、血脂未见差异(均P≥0.05).结论 本组患者心血管钙化部位不均衡,随患者年龄和血钙水平的增加,心血管钙化的发生风险升高.  相似文献   

9.
目的 应用X线平片腹主动脉钙化评分探讨维持性血液透析( MHD)患者腹主动脉钙化患病率和相关危险因素分析.方法 选取我院资料完整的155例MHD患者为研究对象.通过X线腰椎侧位片检测腹主动脉钙化( AAC)并对其进行评分.结果 155例的腰椎侧位片中,腹主动脉钙化主要发生在第4腰椎节段,并随着节段的上升而逐渐减少.63.63%患者的侧位平片上可见腹主动脉钙化;28.39%患者可见严重腹主动脉钙化(钙化累及3个节段以上).MHD患者的年龄(OR=1.094,P<0.01)、透析龄(OR=1.013,P=0.022)、血三酰甘油(OR=1.261,P=0.030)和血磷(OR=1.324,P=0.023)水平是发生腹主动脉钙化的独立危险因素,而白蛋白(OR=0.239,P=0.013)为保护性因素.结论 MHD患者腹主动脉钙化患病率高,且与多个血管钙化因素相关.半定量的X线腰椎侧位片方法价格便宜、操作简便,易于临床推广.其对MHD患者的预测价值有待日后更多的随访研究.  相似文献   

10.
目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清补体C3水平与腹主动脉钙化相关性.方法 选择2019年2~12月间马鞍山市中医院和马鞍山市中心医院收治的127例MHD患者,根据腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACs...  相似文献   

11.
目的探讨宫颈上皮内病变(CIN)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与Th17细胞、Treg细胞及相关细胞因子表达的相关性。 方法选择2017年2月至2018年9月于新疆自治区人民医院就诊的CIN患者共140例进行回顾性分析,根据是否感染HPV分为感染组(86例)和非感染组(54例),采用免疫组织化学方法比较两组患者T细胞CD3、CD4及CD8水平以及Treg和Th17的表达水平,采用流式细胞技术比较两组患者的外周血T细胞亚群含量(CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞的百分比)、Treg细胞和Th17细胞百分含量(CD4+CD25+ Treg、CD8+CD25+CD127-Treg、CD4+Foxp3+ Treg、CD8+CD25+Foxp3+ Treg和CD4+IL17+Th17以及Th17/Treg比值)以及相关细胞因子[肿瘤坏死因子(TGF)-β、白细胞介素(IL)-10、IL-17和干扰素(IFN)-γ]含量的差异,应用多因素Logistic回归模型分析CIN患者感染HPV的危险因素。 结果免疫组织化学结果显示,两组患者CIN组织中T细胞CD3、CD4和CD8的表达水平差异无统计学意义,感染组患者CIN组织中T细胞抗-FOX3(Treg)和Th17表达水平显著高于非感染组。流式细胞术检测结果显示两组患者CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞百分比差异无统计学意义(t = 0.870、1.509、0.236;P = 0.385、0.133、0.813),感染组患者CD4+CD25+ Treg、CD8+CD25+CD127Treg、CD4+Foxp3+ Treg、CD8+CD25+Foxp3+ Treg、CD4+IL17+ Th17以及Th17/Treg比值均显著高于非感染组(P均< 0.05)。感染组患者外周血TGF-β、IL-10和L-17均高于非感染组(t =-11.601、-42.251、-40.31,P均< 0.001),而IFN-γ低于非感染组(t = 10.316、P < 0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CD4+CD25+ Treg(OR = 3.673、P = 0.031)、CD4+IL17+Th17(OR = 1.974、P = 0.021)和Th17/Treg(OR = 3.585、P = 0.024)均为CIN患者感染HPV的危险因素,IFN-γ(OR = 0.612、P = 0.028)为CIN患者感染HPV的保护因素。 结论CIN患者HPV感染与Treg细胞、Th17细胞及IFN-γ因子存在相关性,HPV感染的CIN患者Treg和Th17细胞增高,IFN-γ降低。  相似文献   

12.
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者不同巨细胞病毒(CMV)感染状态淋巴细胞亚群的特征,为临床诊断系统性红斑狼疮提供依据。 方法选取2016年6月至2019年6月于南京中医药大学附属张家港医院的SLE住院患者共96例,其中合并巨细胞病毒血症患者18例(巨细胞病毒血症组)、巨细胞病毒病患者50例(巨细胞病毒病组)和无CMV感染者28例(对照组)。获取3组患者的一般资料、常规实验室指标、CMV DNA拷贝数和外周血淋巴细胞亚群计数;并比较CMV感染者的上述指标,分析不同CMV感染状态下淋巴细胞亚群的特征。 结果巨细胞病毒血症组患者和巨细胞病毒病组患者的红细胞沉降率(t =-0.141、P = 0.025,t =-0.194、P = 0.003)CRP水平显著高于对照组(t =-0.563、P = 0.010),巨细胞病毒病组患者CRP(t =-0.854、P = 0.006)、环磷酰胺治疗例数(χ2 =-6.139、P = 0.013)、血CMV DNA拷贝数(t =-0.355、P = 0.041)均显著高于巨细胞病毒血症组。巨细胞病毒血症组患者与对照组患者总淋巴细胞计数、CD3+ T细胞、CD3+CD4+ T细胞、CD3+CD8+ T细胞、CD19+ B细胞和CD56+CD16+ NK细胞计数差异均无统计学意义(P均> 0.05)。巨细胞病毒病患者总淋巴细胞计数(t = 0.933、P < 0.001)、CD3+ T细胞(t = 0.177、P = 0.018)、CD3+CD4+ T细胞(t = 0.207、P < 0.001)、CD3+CD8+ T细胞(t = 0.169、P < 0.001)和CD19+ B细胞(t = 0.320、P = 0.023)显著低于对照组患者。 结论淋巴细胞计数减低(尤其是CD4+ T细胞计数减低)常见于SLE患者伴发CMV感染中常见,是系统性红斑狼疮患者CMV感染诊断的潜在生物标记物。  相似文献   

13.
目的研究甲型流感病毒(IAV)感染者外周血中CD160+CD8+ T淋巴细胞亚群的特征。 方法收集2018年12月至2019年3月流感季就诊于北京大学地坛医院教学医院感染二科IAV感染者共37例及同期体检的健康对照者51例,应用多色流式细胞检测平台,检测外周血不同分化阶段CD160+CD8+ T淋巴细胞的比例。 结果与健康对照相比,IAV感染者外周血T细胞中CD160+CD8+ T细胞比例下降[24.50%(14.70%,44.10%)vs. 8.85%(5.14%,18.15%)],差异有统计学意义(U = 326.00、P < 0.001)。IAV感染者与健康对照相比,其CD8+ T中初始T细胞(TN)[3.88%(1.28%,9.48%) vs. 0.22%(0.12%,0.60%)]、中央记忆性T细胞(TCM)[8.70%(4.43%,15.80%) vs. 1.51%(0.69%,2.54%)]、效应记忆性T细胞(TEM)[22.30%(13.80%,30.40%) vs. 7.71%(5.23%,16.25%)]和终末效应记忆T细胞(TEMRA)[(46.99 ± 22.91)% vs. (21.60 ± 13.38)%]4个亚群中CD160+细胞的比例均下降,差异有统计学意义(U = 238.50、81.50、412.00,t = 6.03;P均< 0.001)。IAV感染者出院时较入院时CD160+CD8+ T细胞比例上升[(8.92 ± 7.84)% vs. (16.40 ± 9.43)%](t = 4.09、P = 0.001),但仍低于正常水平[24.50%(14.70%,44.10%) vs. (16.40 ± 9.43)%],差异有统计学意义(U = 209.50、P = 0.0029)。 结论甲型流感病毒感染者外周血中T淋巴细胞CD160+CD8+ T细胞亚群比例显著降低,可能是免疫失衡的重要表现。  相似文献   

14.
目的 探讨机器人与胸腔镜肺叶切除对非小细胞肺癌患者机体创伤及淋巴细胞亚群的影响.方法 收集本中心同时期同一手术组进行肺叶切除120例非小细胞肺癌患者的临床资料.根据手术方式不同,将患者分为机器人组(n=60)和胸腔镜组(n=60).记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、引流量、术后住院时间、并发症发生率、疼痛...  相似文献   

15.
目的分析肝移植术后受者外周血CD19+CD24hiCD38hi B细胞占单个核细胞比例变化情况及其与急性细胞性排斥反应(ACR)之间的关系。 方法回顾性分析2013年12月至2015年12月在浙江大学医学院附属第一医院接受心脏死亡器官捐献肝移植的80例成人受者临床资料,根据术后是否发生ACR,将受者分为ACR组(25例)和非ACR组(55例)。术前、术后各个时间点抽取参加研究者静脉血并分离外周血单个核细胞,加入异硫氰酸荧光素-单克隆鼠抗人CD19抗体、藻红蛋白-单克隆鼠抗人CD24抗体和别藻蓝蛋白-单克隆鼠抗人CD38抗体,流式细胞仪检测各组CD19+CD24hiCD38hi B细胞百分比。采用t检验和单因素方差分析比较正态分布计量资料,采用χ2检验比较计数资料,采用Kaplan-Meier法绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。P<0.05为差异有统计学意义。 结果ACR组、非ACR组受者术前外周血平均CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例分别为(3.13±0.91)%、(3.49±0.83)%,差异无统计学意义(t=1.636,P>0.05)。ACR组术后发生ACR前外周血平均CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例为(1.87±0.70)%。非ACR组受者术后3个月、6个月和1年外周血平均CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例分别为(1.64±0.52)%、(1.63±0.56)%和(2.04±1.24)%,术后3、6个月平均值均低于术前和术后1年,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ACR组受者发生ACR时外周血平均CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例为(0.8±0.5)%,低于发生ACR前的平均水平(t=5.752,P<0.05),且低于非ACR组术后3个月、6个月和1年的平均水平(P<0.05)。ACR组受者接受抗排斥反应治疗后,CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例也逐渐增加,ACR发生后7 d为(0.84±0.08)%,与ACR发生时相比差异无统计学意义(P>0.05);而发生30 d后达(1.65±0.18)%,与ACR发生时相比差异有统计学意义(P<0.05)。当截断值为1.015%时,CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例预测ACR发生的敏感度和特异度分别为0.786和0.702,ROC曲线下面积为0.775(95%CI: 0.671~0.879,P<0.05)。 结论CD19+CD24hiCD38hi B细胞比例下降与肝移植术后ACR反应发生有关,并可作为预测ACR发生的细胞标志物。  相似文献   

16.
目的分析EV71感染手足口病患儿T细胞亚群的表达。 方法选取2015年10月至2017年10月于惠州市中心人民医院接受治疗的手足口病患儿共302例,其中EV71感染患儿110例,依据EV71感染患儿中枢神经有无被累及分成轻症组(69例)与重症组(41例),选取同期于本院体检的健康儿童110例作为对照组;流式细胞仪对T淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD8、CD3+CD8+、CD3+CD8/CD3+CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2、Tc1、Tc2、Tc1/Tc2、Th17、Tc17、调节性T淋巴细胞(Treg)及Th17/Treg所占比率进行检测,ELISA法检测各组对象血清内转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17A(IL-17A)及γ干扰素(IFN-γ)含量变化。 结果轻症组患儿血清Th1、Th1/Th2、Tc1和Tc1/Tc2所占比率为(9.59 ± 2.15)%、(8.67 ± 2.19)%、(28.82 ± 5.49)%和(56.39 ± 10.48)%,重症组分别为(13.58 ± 2.74)%、(9.45 ± 2.29)%、(40.46 ± 6.37)%和(54.87 ± 9.61)%,均显著高于对照组患儿,差异均有统计学意义(F= 12.159、11.470、13.925、10.542,P = 0.016、0.013、0.008、0.035);轻症组患儿血清IFN-γ和IL-17A水平分别为(11.32 ± 2.76)pg/ml和(6.38 ± 2.10)pg/ml,重症组分别为(11.38 ± 2.65)pg/ml和(12.59 ± 3.58)pg/ml,均显著高于对照组患儿,差异均有统计学意义(F= 12.590、11.664,P = 0.024、0.019)。 结论EV71感染后手足口患儿机体内Th17/Treg与Th1/Th2比例失衡。  相似文献   

17.
目的探讨完全腹腔镜下保胆取石术及腹腔镜辅助保胆取石术两种术式对胆囊结石患者炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响。 方法前瞻性选择2016年7月至2017年7月间荆门市第二人民医院行腹腔镜下保胆取石术的胆囊结石患者,依据随机数字表法分为采用腹腔镜辅助保胆取石术的辅助组和采用完全腹腔镜下保胆取石术的完全组,各50例。对比两组患者临床疗效、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)水平以及炎性因子变化情况。 结果(1)完全组患者的术中出血量(7.6±0.8)ml、手术时间(51.38±0.9)min,显著低于辅助组的(13.5±2.9)ml、(61.27±1.3)min,差异有统计学意义(统计值=44.229、4.651,P=0.016、0.023)。(2)与术前水平比较,两组患者术后1 d时CD3+和CD4+水平均显著降低,CD8+水平显著升高(P<0.05);术后5 d时辅助组患者CD3+和CD4+水平虽然有所回升,但仍显著低于术前,CD8+水平有所下降,但依旧高于术前(P<0.05);组间比较,完全组术后1、5 d时CD3+和CD4+水平均显著高于同期辅助组,CD8+水平低于辅助组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与术前水平比较,术后1 d时两组患者Hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著增高(P<0.05);术后5 d时完全组三项指标水平与术前对比差异无统计学意义,而辅助组三项指标虽然有所降低,但仍显著高于术前(P<0.05)。组间比较,术后1、5 d时完全组显著低于同期辅助组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论完全腹腔镜保胆取石术较辅助腹腔镜保胆取石术治疗效果更好,对患者机体各项炎性因子及T淋巴细胞亚群等指标的影响更小。  相似文献   

18.
目的 分析不同严重程度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在入院初期临床检测指标特点,寻找可预警轻型/普通型发展为重型/危重型的实验室检测指标.方法 回顾性研究武汉大学中南医院感染科于2020年2月收治的44例COVID-19患者病历资料,依据病情严重程度,将患者分为轻型/普通型组28例,重型/危重型组16例.分析...  相似文献   

19.
目的检测手足口病(HFMD)患儿外周血中的CXC趋化因子配体10(CXCL-10)表达水平、T淋巴细胞亚群及相关细胞因子与HFMD患儿预后的相关性。 方法选取2016年4月至2017年5月徐州市儿童医院收治的HFMD患儿60例为研究对象,根据病情诊断标准分为重症组(10例)和轻症组(50例);根据随访结果又分为预后良好组(58例)和预后不良组(2例)。选择同期体检正常婴幼儿52例为对照组。采用ELISA法检测两组研究对象外周血CXCL-10表达水平;采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群,采用ELISA法检测外周血中白细胞介素-17(IL-17)、IL-22、IL-23以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。 结果重症组患儿外周血CXCL10水平、IL-17、IL-22、IL-23和TNF-α水平显著高于对照组和轻症组患儿(P均< 0.001)。轻症组患者细胞因子CXCL-10、IL-17、IL-22、IL-23和TNF-α水平高于对照组(P均< 0.005)。重症组HFMD患儿外周血CD3+ T、CD4+ T、CD8+ T以及CD4+/CD8+淋巴细胞比例显著低于轻症组患儿和对照组(P均< 0.05);轻症组患儿外周血CD3+ T、CD4+ T、CD8+ T、CD4+/CD8+淋巴细胞比例与对照组差异有统计学意义(P均< 0.05);经Pearson相关系数分析,HFMD患儿外周血CXCL-10表达水平与T淋巴细胞亚群CD3+T、CD4+ T、CD8+ T、CD4+/CD8+表达水平均负相关(r =-0.609、-0.714、-0.514、-0.524,P = 0.014、0.023、0.001、0.006),HFMD患儿外周血中IL-17、IL-22、IL-23和TNF-α水平与外周血CXCL-10水平正相关(r = 0.519、0.473、0.418、0.459,P = 0.002、0.006、0.009、0.007);预后不良组患儿外周血CXCL-10表达水平显著高于预后良好组(t = 2.055、P = 0.044),外周血CD3+ T、CD4+ T、CD8+ T淋巴细胞比例显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(t = 2.508、P = 0.015,t = 3.830、P < 0.001,t = 2.222、P = 0.030)。 结论手足口病患者外周血CXCL-10、T淋巴细胞亚群检测对病情监测及判断预后有重要价值。  相似文献   

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