生物反馈等速肌力训练对偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的：生物反馈等速肌力训练对偏瘫患者下肢功能恢复情况。方法：将40例脑卒中下肢偏瘫者分为2组。对照组实施常规康复练习,观察组以此为基础,实施生物反馈等速肌力训练,比较相关治疗效果。结果：和对照组相比,观察组患者训练后屈膝肌PT、深膝肌PT、FMA分数显著较好（P＜0.05）,两组MAS分数无显著差异（P＞0.05）。结论：对于脑卒中偏瘫患者,实施等速肌力训练,可起到提升肌力,改善膝关节屈伸肌肌群水平的效果,临床疗效显著,值得进一步推广使用。     

MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练改善ICU急性出血性脑卒中患者下肢运动功能的疗效观察

目的观察MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练对急性出血性脑卒中患者运动功能疗效。方法采用随机数字表法将60例急性出血性脑卒中患者分为观察组和对照组各30例。两组均给予常规治疗和早期康复训练,观察组加用MOTOmed训练和运动视觉反馈训练。于治疗前和治疗4周后进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简化Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、功能独立性量表评分（FIM）,采用量角器测量患侧踝背伸活动度（AROM）,采用MyoTracInfiniti表面肌电生物反馈评估训练系统测定患者主动踝背屈时胫前肌等长收缩时的肌电积分值（IEMG）,采用改良Ashworth分级法（MAS）评定患者痉挛的严重程度。结果两组患者治疗前NIHSS、FMA、MAS、FIM、AROM、IEMG比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗4周后,观察组NIHSS（12.23±2.78）分,FMA（22.37±7.39）分,FIM（38.10±8.33）分,AROM（15.33±3.42）度,IEMG（85.22±17.25）滋V均较对照组明显改善（均P＜0.01）,MAS较对照组明显降低（P＜0.05）。观察组NIHSS、FMA、MAS、FIM、AROM、IEMG较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论MOTOmed训练结合运动视觉反馈训练能改善ICU急性出血性脑卒中患者踝背屈能力,降低肌肉痉挛,提高患者偏瘫侧下肢运动功能和生活质量。     

低频脉冲电刺激联合肌力训练对痉挛型脑瘫儿童运动和平衡功能的影响

目的探讨低频脉冲电刺激联合肌力训练对痉挛型脑瘫儿童运动和平衡功能的影响。方法将76例痉挛型脑瘫患儿按干预方式不同分为对照组和观察组各38例。对照组给予肌力训练,观察组在对照组基础上给予低频脉冲电刺激治疗,两组均干预3个月。比较两组治疗后肌肉痉挛程度[综合痉挛量表(CSS)和改良Ashworth量表(MAS)评分]、运动功能指标[粗大运动功能评估量表(GMFM)和Peabody精细运动发育量表(PDMS)评分]和平衡功能指标[Berg平衡量表(BBS)评分]的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组治疗后CSS和MAS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后GMFM、PDMS和BBS评分均高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合肌力训练治疗痉挛型脑瘫儿童的疗效确切,能减轻肌肉痉挛,改善运动及平衡功能。     

节律性运动训练在脑卒中偏瘫痉挛患者康复中的疗效分析

目的探讨节律性运动训练在脑卒中偏瘫痉挛患者康复中的疗效。方法选择2016年2月至2017年4月脑卒中偏瘫痉挛患者90例根据治疗方法分组。对照组给予常规康复治疗,观察组则给予节律性运动训练。比较两组脑卒中偏瘫痉挛控制率;治疗前后功能独立FIM评估值;治疗前后患者肢体活动功能FMA评分、痉挛(ashworth)分级。结果观察组脑卒中偏瘫痉挛控制率高于对照组,P0.05;观察组治疗后功能独立FIM评估值高于对照组,P0.05;治疗前两组肢体活动功能FMA评分、痉挛(ashworth)分级相近,P0.05;治疗后观察组肢体活动功能FMA评分、痉挛(ashworth)分级优于对照组,P0.05。结论节律性运动训练在脑卒中偏瘫痉挛患者康复中的疗效确切,可有效改善痉挛和肢体功能,提高患者独立生活能力,值得临床应用。     

等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者下肢运动功能及耐力的影响

目的:探讨等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者下肢运动功能及耐力的影响。方法:将符合条件脑卒中患者60名,随机分为对照组、试验组,各30例。两组患者均给以常规康复治疗,对照组增加有氧运动,试验组增加有氧运动和等速肌力训练。治疗前后采用膝关节峰力矩(PT)、耐力指数(ER)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA-LE)及6分钟步行试验(6MWT)对2组患者运动功能及耐力进行评估。结果:2组患者治疗后膝伸展PT、膝屈曲PT、膝屈伸ER、FMA-LE、6MWT较治疗前均有明显改善,且试验组患者的改善幅度较对照组显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:8周的等速肌力训练联合有氧运动可以改善脑卒中患者运动能力及耐力,与单一的有氧运动对比效果更显著,建议脑卒中患者进行有氧运动应辅以等速肌力训练。     

全身振动训练结合躯干控制训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果

目的 探讨全身振动训练结合躯干控制训练在脑卒中患者康复治疗中的应用价值。方法 选取96例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用躯干控制训练进行脑卒中康复,观察组采用全身振动训练结合躯干控制训练进行脑卒中康复。于训练前后,测量患者的腹横肌厚度、多裂肌厚度,采用Fugl-Meyer评定(FMA)量表和功能独立性评定(FIM)量表评估患者的肢体功能,采用Berg平衡量表(BBS)评估患者的平衡功能,采用Sheikh躯干控制量表评估患者的躯体控制能力。比较两组患者训练前后的上述指标,以及并发症发生率及康复满意度。结果 训练结束后1 d,两组患者腹横肌厚度、多裂肌厚度、FMA量表评分、FIM量表评分、BBS评分、Sheikh躯干控制量表评分均较训练前增加,且观察组上述指标均优于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,康复满意度优于对照组(均P<0.05)。结论 与单纯躯干控制训练相比,全身振动训练结合躯干控制训练可更好地改善脑卒中患者肢体功能、平衡功能、躯体控制能力,且患者满意度较高,并发症发生率较低。     

悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、运动功能及平衡功能的影响

目的探讨悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、运动功能及平衡功能的影响。方法选择该院2014年10月‐2017年9月接诊的140例痉挛型脑瘫患儿进行研究。采用随机数字表法将患儿分为两组,每组各70例。对照组行常规康复治疗,观察组在此基础上行悬吊训练。对比两组患儿下肢肌张力、运动功能、平衡功能及康复效果。下肢肌张力采用改良Ashworth量表(MAS)进行测评,肢体运动功能采用Fugl-Meyer评分(FMA)进行测评,平衡能力采用Berg平衡量表(BBS)进行测评。结果观察组有效率明显高于对照组(95.71%vs. 85.71%,P 0.05)。治疗后两组MAS明显降低(P 0.05),但观察组下降幅度更大(P 0.05)。治疗后两组FMA、BBS明显升高(P 0.05),但观察组升高更明显(P 0.05)。结论悬吊训练较传统康复训练可明显提高痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、改善运动功能及平衡功能。     

类风湿性关节炎患者全膝关节置换术后肌力训练效果评价

目的探讨类风湿性关节炎全膝关节置换术后等速肌力训练的效果。方法11例类风湿性膝关节炎患者(19膝)全膝关节置换术后10d进行3周每周3次的等速肌力训练,伸膝肌和屈膝肌训练程度同等。前后测定60°/s、90°/s、120°/s等速运动的峰力矩、单次最佳做功和力矩加速能,并对患者训练前后的膝关节评分(KSS)进行观察。结果4周时,测定伸膝肌和屈膝肌各参数包括60°/s、90°/s、120°/s、等速运动的峰力矩、峰力矩/体重、力矩、单次最大做功、总功率和膝关节评分,均比训练前有显著增加。结论类风湿性关节炎全膝关节置换术后等速肌力训练对提高伸膝肌和屈膝肌肌力效果显著,可明显改善患者假体膝关节功能。     

物理疗法配合文体训练对脑卒中患者的效果评价

目的：研究物理疗法配合文体训练早期干预在脑卒中患者神经康复中的价值。方法：选取2017年1月-2022年8月武进中医医院康复科收治的80例脑卒中患者为研究对象，根据随机取样法分为基础组和联用组，各40例。基础组采用常规药物治疗，联用组采用物理疗法配合文体训练，比较两组生活质量、功能恢复情况、临床指标及临床疗效。结果：干预前，两组生理职能、社会职能、物质生活及总体健康评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组各项评分均高于干预前，且联用组高于基础组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组Fugl-Meyer评定量表(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Berg平衡量表(BBS)、功能独立性评定量表(FIM)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组FMA、BBS、FIM评分高于干预前，NIHSS评分低于干预前，且联用组FMA、BBS、FIM评分高于基础组，NIHSS评分低于基础组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组视觉模拟评分法(VAS)、Barthel指数(BI)评分比较，差异无统计学意义(P>...     

重复经颅磁刺激联合节律性运动训练对脑卒中偏瘫下肢痉挛患者下肢功能的疗效分析

目的 探究重复经颅磁刺激联合节律性运动训练对脑卒中偏瘫下肢痉挛患者下肢功能的影响。方法 本研究采用平行设计法,选取2021年3月至2022年8月在温州医科大学附属第一医院康复医学科住院患者80例,根据随机数字表法分为对照组20例、观察组26例及联合组34例。对照组予节律性运动训练,观察组予重复经颅磁刺激治疗,联合组予重复经颅磁刺激联合节律性运动训练。3组均治疗3周。比较治疗前、治疗3周后患者的改良Ashworth(MAS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、改良Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中枢运动传导时间(CMCT)、下肢Fugl-Meyer运动功能(FMA-LE)评分。结果 治疗后,与对照组、观察组对比,联合组MAS评分、NIHSS评分、CMCT均降低(均P <0.05);BBS评分、MBI评分、FMA评分均升高(均P <0.05);与对照组、观察组相比,联合组总有效率最高(P <0.05)。结论 重复经颅磁刺激联合节律性运动训练治疗,能够有效降低脑卒中偏瘫下肢痉挛患者下肢肌张力,改善平衡能力及神经功能,降低中枢运动...     

某部军事训练伤发生情况调查分析

【目的】了解部队军事训练伤发生的特点和规律，为防治伤病提供科学依据。【方法】根据《中国人民解放军军事训练伤诊断分类标准》进行统计分类，计算不同类别、部位伤病人数的分布情况。【结果】常见的致伤科目主要是擒敌，5km跑和400米障碍，分别占22．16％、18．56％、13．77％；按损伤的数量排序，前三位的训练伤分别的是暴力所致骨折（24．55％），关节扭伤（22．46％），软组织挫伤（17．96％）；按损伤部位排序，前三位依次是下肢（50．90％），上肢（29．64％），腰腹部（11．08％）。【结论】根据调查结果，可以有针对的实施预防保护措施。     

妇科医师宫腔镜技术培训的实践与教学模式探讨

目的探索对参加首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心培训的学员进行官腔镜技术培训的有效途径。方法对120名参加培训的学员按照统一的教材和标准进行官腔镜技术培训,内容包括官腔镜技术的理论知识及官腔镜技能训练、官腔镜手术观摩,将培训前后的考核情况进行对比分析。结果培训后学员整体对官腔镜技术技能理论知识的掌握程度与培训前相比差异均有非常显著性意义(x2＝ 176.83,P＜0.01);整体操作技能水平考核合格率中官腔镜置人流畅度、器械及设备的熟悉度、镜下操作前瞻性、手术操作准确性、术中特殊情况处理、术中辅助设备应用与培训前相比差异均有非常显著性意义(P＜0.01)。结论系统的官腔镜理论学习和技术培训有机结合,有利于建立良好的教学培训模式,可以有效促进官腔镜技术理念与已有妇科学专业知识的重新构建,提高妇科医师的官腔镜技术水平。     

新兵基础训练期间军训伤的干预性研究

目的 为了降低军训伤的发生率,初步评价预防措施的效果。方法 将纳入的研究对象分为干预组（ｎ＝５３８）和对照组（ｎ＝５７８）。对干预组的全体参训人员进行了军训伤预知识的教育;合理安训练计划,训练科目按逐渐加大训练度的原则进行,对照组不采取任何措施。结果 干预组军伤的发生率为２０．４％,对照组的发生率为３４．６％,干预组训伤的姓率显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,干预组的第２个发生高峰比对照组有所推后,     

健康人格培养途径的研究报告

研究过程中科学设计和开展了引导启发、教育培训、思辩讨论、心理辅导、文学鉴赏、行为展示、影视欣赏、体育竞赛等多种实践活动。从人文素质、心理素质、实践能力3个方面对实验对象进行培养,并通过随时观察、问卷调查、及时反馈等途径获得全面具体的研究资料。研究成果表明,人文教育、心理教育、能力培养是健全学生人格的有效途径。     

肿瘤专科医师培训若干问题初探

依据我国肿瘤医师现状,提出肿瘤专科医师培训的几点建议及措施即加强衷综合治疗的概念,明确专科分工及协作;以循证医学为依据,规范医疗行为;建立肿瘤专科医师准入制度,提倡肿瘤专病专家专科制度等.并展望肿瘤专科发展的未来.     

神经外科进修医生培养方法的思考

进修医生的培养是教学医院临床教学的重要组成部分,通过岗前培训、床边教学和术中教学、规范化的专题讲座及病例讨论、组织参加院内外各种学术活动等,以提高进修医生的临床及科研能力,为基层医院培养高素质医疗人才。     

膝关节镜手术仿真训练系统应用效果评估

目的分析应用膝关节镜手术仿真系统对关节镜手术培训的效果,进行量化评估并合理优化培训方法。方法将40余名进修医师分为两组进行对照实验,对照组只进行普通教学,实验组在普通教学基础上参加虚拟仿真训练;并对实验组内高职学员与中职学员参加不同仿真训练的效果进行比较。结果通过两组学员3次手术得分差别,发现经过仿真培训得分差别较为明显（P1=0.4;P2=0.02;P3〈0.001）;而通过比较实验组内高职学员和中职学员完成不同模拟操作用时及错误次数,发现不同职称学员对同一操作掌握的进度不同。结论膝关节镜手术仿真训练系统能有效提高手术技能培训效果,制订培训计划和学习策略应按照参训学员不同年资分别对待。