2型糖尿病患者血清25羟维生素D3水平与周围神经病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D3〔25-(OH)D3〕水平与周围神经病变(DPN)的相关性。方法选择2015年1~10月在该院就诊的T2DM患者124例,其中64例合并DPN的患者为观察组,另60例单纯T2DM患者为对照组,比较两组实验室指标水平及血清25-(OH)D3相关指标情况,分析血清25-(OH)D3与DPN的相关性。结果两组血肌酐、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷水平比较无显著差异(P0.05)。观察组的血清25-(OH)D3水平显著低于对照组,25-(OH)D3含量20 ng/ml的比例显著高于对照组(P0.05)。Pearson相关分析发现,血清25-(OH)D3与DPN的发病呈负相关。结论 T2DM合并DPN的患者血清25-(OH)D3水平显著低于单纯T2DM患者,且血清25-(OH)D3与DNP之间呈负相关联系。     

血清总25-(OH)D对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的探讨血清总25羟基维生素D[25-(OH) D]对急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法选取急性心肌梗死且行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者共1 324例,收集其临床资料并检测血清总25-(OH) D水平,随访1年记录主要不良事件。根据是否发生主要不良事件分为事件组及对照组,回顾性分析两组患者临床特点。根据血清总25-(OH) D水平将患者分为维生素D缺乏组、不足组及正常组,分析三组患者的临床特点及预后差异。结果发生不良事件组217人,对照组1 107人。事件组25-(OH) D水平低于对照组(P=0. 007)。维生素D缺乏组与不足组患者非致死性心肌梗死、非计划血运重建发生率及高血压、糖尿病患病率均高于维生素D正常组。单因素COX分析结果提示维生素D缺乏及不足与PCI术后1年内发生不良事件相关(维生素D缺乏OR=2. 621,95%CI 1. 048～6. 553,P=0. 039;维生素D不足OR=2. 750,95%CI 1. 076～7. 031,P=0. 035)。ROC曲线分析25-(OH) D预测1年内未发生不良反应的灵敏度和特异性分别为56. 5%、59. 0%。结论低水平血清25-(OH)D是急性心肌梗死患者PCI术后发生主要不良事件的危险因素。     

血清25-羟基维生素D_3水平与老年COPD的相关性研究

目的分析血清25-羟基维生素[(OH)]D3水平与老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者之间的相关性。方法选取我院于2012年6月~2013年6月期间收治50例老年COPD患者作为观察组,另选取50例健康老年人作为对照组,观察两组的血清25-羟基维生素D3水平。结果观察组患者的血清25(OH)D3水平明显低于对照组,差异明显,有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清25(OH)D3水平与FEVl、FEVl/FVC、FVC实测值之间无相关性。结论 COPD患者体内的维生素D是比较缺乏的,而其血清25(OH)D3水平与其肺功能之间无相关性。     

血清25(OH)D3水平与2型糖尿病患者周围神经病变的相关性

目的探究血清25羟维生素D3〔25(OH)D3〕与2型糖尿病患者周围神经病变的相关性。方法 2型糖尿病患者120例,根据患者病情分为单纯糖尿病组(A组)50例和糖尿病合并周围神经病变组(B组)70例,收集患者临床资料,检测血清25(OH)D3水平与四肢末梢神经传导功能。以周围神经病变为因变量,年龄、病程、血清25(OH)D3含量、糖化血红蛋白、空腹C肽为自变量进行Logistics回归分析。结果两组患者临床资料对比,B组年龄、病程、糖化血红蛋白高于A组(P<0.05),空腹C肽低于A组(P<0.05)。Logistic逐级回归分析结果显示,25(OH)D3、空腹C肽同周围神经病变呈负相关(P<0.05)、年龄、病程、糖化血红蛋白与周围神经病变呈正相关(P<0.05)。结论 25(OH)D3的水平变化对糖尿病并发症周围神经病变的发生具有较大影响,糖尿病患者适度补充25(OH)D3可在某种程度上预防周围神经病变的发生。     

血清25羟维生素D与心力衰竭患者射血分数的相关性

目的:分析血清25羟维生素D[25(OH)D]与心力衰竭(心衰)患者射血分数的相关性。方法:纳入427例心衰患者,将其分为射血分数降低的心衰(HFrEF)组145例、射血分数中间值的心衰(HFmrEF)组145例和射血分数保留的心衰(HFpEF)组137例。另纳入同期的健康体检者153例为对照组。收集一般临床资料、常规生化指标、血清25(OH)D、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及超声心动图的相关指标,分析不同心衰组患者临床特征及其与血清25(OH)D水平的相关性。结果:对照组血清25(OH)D水平和左室射血分数(LVEF)显著高于各心衰组(均P<0.05),NT-proBNP表达水平显著低于各心衰组(均P<0.05)。HFrEF组25(OH)D水平显著低于HFmrEF组与HFpEF组,NT-proBNP水平显著高于HFmrEF组与HFpEF组(均P<0.05);HFmrEF组与HFpEF组间25(OH)D和NT-proBNP水平均差异无统计学意义。Spearman相关性分析显示,血清25(OH)D与RVOT、PAP、NT-proBNP均呈弱负相关性(r=-...     

2型糖尿病合并视网膜病变患者血清维生素D水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病合并视网膜病变(DR)患者血清维生素D水平变化及意义,为DR的早期防治提供诊断依据。方法选取2012年1月—2019年1月于该院内分泌科住院的2型糖尿病患者219例进行研究,分为T2DM不伴DR(NDR)组73例、T2DM伴非增殖期DR(BDR)组69例和T2DM伴增殖期DR(PDR)组77例。收集所有患者临床资料,ELISA法测定血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平,检测各组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、血脂,C-反应蛋白(CRP)和肝、肾功能等生化指标。将25(OH)D3与各指标间进行相关性分析,并将25(OH)D3按照国际诊断标准,分为维生素D缺乏组[25(OH)D3<20 ng/mL]及非维生素D缺乏组[25(OH)D3≥20 ng/mL],比较两组间DR的发病率及风险,并进一步对DR的危险因素行Logistic回归分析。结果T2DM各组血清25(OH)D3水平由低到高依次为PDR组相似文献   

血清25羟维生素D3水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性

目的探讨血清25羟维生素D3(25(OH)D3)水平与2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的相关性。方法选取2013年5月至2015年3月该院收治的T2DM患者100例,根据是否存在大血管病变分为大血管病变组(n=53例)和T2DM组(n=47例),搜集患者的临床资料,并检测患者的25(OH)D3水平。结果大血管病变组25(OH)D3水平显著低于T2DM组(P0.05),两组患者年龄、T2DM病程和吸烟史比较有统计学意义(P0.05);多因素回归分析显示:年龄、T2DM病程、吸烟史是大血管病变的危险因素,25(OH)D3是大血管病变的保护因素(P0.05);T2DM患者血清25(OH)D3水平与年龄和T2DM病程呈负相关(P0.05)。结论血清25(OH)D3水平是T2DM患者大血管病变的保护性因素。     

血清25-羟维生素D3水平预测老年急性ST段抬高性心肌梗死患者发生恶性室性心律失常的价值

目的探讨血清25羟维生素D3〔25-(OH)D3〕水平预测老年急性ST段抬高性心肌梗死(ASTEMI)患者发生恶性室性心律失常(MVA)的价值。方法 132例ASTEMI患者按照血清25-(OH)D3水平分为25-(OH)D3缺乏组(B组,<50 nmol/L,n=54)及25-(OH)D3正常组(A组,≥50 nmol/L,n=78),记录两组患者一般临床资料、实验室检查指标及MVA的发生率。利用Logistic回归方程分析血清25-(OH)D3水平与MVA发生的关系,并利用ROC曲线分析血清25-(OH)D3水平预测MVA发生的临床价值。结果与A组比较,B组患者糖尿病、多支血管病变比例较高,Killip心功能分级较差(P<0.05);B组入院时血糖、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(c Tn)I、B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hsCRP)高于A组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)低于A组(P<0.05);MVA的发生率高于A组(P<0.05);Pearson相关分析及多元线性回归方程显示,25-(OH)D3水平与入院时血糖、血清BNP、c Tn I、CK-MB、hs-CRP呈正相关(P<0.05),而与LVEF呈正负关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:血清25-(OH)D3缺乏(<50 nmol/L)是ASTEMI患者发生MVA的独立危险因素(OR=1.137,95%CI:1.033~1.309,P<0.05);ROC曲线分析显示:血清25-(OH)D3水平预测MVA的曲线下面积(AUC)为0.859,灵敏度和特异度分别为83.6%,77.9%,最佳诊断截点为42.30 nmol/L。结论血清25-(OH)D3缺乏可能是ASTEMI患者发生MVA的独立预测因素,应当重视血清25-(OH)D3水平的检测,及时补充Vit D以降低患者MVA的发生风险,以改善患者预后。     

肠易激综合征患者血清维生素D水平及临床意义

目的观察肠易激综合征(IBS)患者血清维生素D水平并探讨其临床意义。方法选择30例IBS患者和30例健康对照者为研究对象,采用ELISA法检测IBS患者和对照者血清中25(OH)维生素D水平,将血清中维生素D水平与IBS患者临床资料进行相关性分析。结果 IBS组血清25(OH)维生素D水平(17.9±9.8)ng/ml明显低于对照组(43.2±14.7)ng/ml(P0.05);IBS组血清25(OH)维生素D水平与患者性别、年龄、体重指数(BMI)均无相关性。结论 IBS患者存在血清维生素D缺乏。     

维生素D缺乏与高血压病患者血清NT pro BNP浓度的关系

目的:研究高血压病患者中维生素D的缺乏与血清N末端脑钠尿肽原（NT-pro-BNP）浓度的关系。方法:选取2009年～2012年住院高血压病患者，根据血清25-羟维生素D［25(OH)D］浓度由高到低将入选患者分为4组:A组:对照组25(OH)D浓度≥30 ng/ml；B组:20 ng/ml<25(OH)D浓度<30 ng/ml；C组:10 ng/ml<25(OH)D浓度<20 ng/ml；D组:25(OH)D浓度≤10 ng/ml，测定血清NT-pro-BNP浓度，并作受试者血清各指标与血清NT-pro-BNP浓度相关性的分析。结果: B组和C组血清NT-pro-BNP浓度较对照组没有显著性差异。D组血清NT-pro-BNP浓度较对照组明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），D组血清NT-pro-BNP浓度较C组升高，差异有统计学意义（P<0.05），即随着血清25(OH)D浓度的降低其血清NT pro BNP浓度显著升高。受试者血糖、血钙、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白（HbA1C）、同型半胱氨酸、肌酐、甲状旁腺素与血清NT pro-BNP浓度没有相关性。结论:维生素D的缺乏明显增加高血压病患者发生心力衰竭的风险。     

个旧新诊断112例Graves'病患者骨代谢指标分析

目的探讨个旧地区弥漫性毒性甲状腺肿（GD）患者中骨代谢指标变化及其影响因素。 方法测定个旧地区112例初次诊断GD患者的血Ca、P、25(OH)D 、ALP、TRACP、PTH、Cr等指标,分别按照性别、年龄、25(OH)D缺乏程度分组比较,用多因素回归分析25(OH)D的相关影响因素。 结果个旧地区GD人群25(OH)D充足、不足、缺乏、严重缺乏的比例分别为17.86%、24.11%、48.21%及9.82%,随血清25(OH)D水平降低,PTH显著升高（P<0.05）;TRACP在维生素D不足组最高,在严重缺乏足最低（P<0.05）;女性血清25(OH)D及Cr水平低于男性（P<0.05）;40岁以下患者、40～60岁患者、60岁以上患者25(OH)D水平组间比较无统计学差异（P>0.05）;60岁以下人群血PTH及血Cr显著低于60岁以上人群（P<0.05）多因素线性回归分析提示PTH（B=-7.091,P<0.001）及女性（B=-4.999,P<0.001）与25(OH)D水平负相关。 结论个旧地区GD患者普遍存在25(OH)D不足甚至缺乏。女性25(OH)D水平较男性低;血PTH水平随着年龄的增长而增高,PTH水平及女性与25(OH)D水平负相关。加强对本地区GD患者骨代谢指标的早期检测及干预,可能有利于GD患者继发性骨质疏松的有效防治。     

新诊断2型糖尿病患者25羟维生素D3与血糖波动相关性的分析

目的探讨新诊断T2DM患者25羟维生素D3[25(OH)D3]水平与血糖波动的关系。方法选取2014年1月至2017年12月于我院内分泌科就诊的188例新诊断T2DM患者,根据25(OH)D3水平分为正常组(≥30 ng/ml组)58例、减少组(20~30 ng/ml组)66例和缺乏组(<20 ng/ml组)64例,比较各组临床指标及血糖波动指标的差异。结果25(OH)D3≥30 ng/ml、<20 ng/ml组2 h C-P、胰岛素抵抗指数、血糖波动最大幅度(LAGE)、血糖变异系数(CVBG)均差异有统计学意义(P<0.05)。各组2 hPG、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,25(OH)D3水平与2 hC-P呈正相关(r=0.395,P<0.05),与MAGE、SDBG呈负相关(r=-0.631、-0.456,P<0.05)。结论T2DM患者25(OH)D3水平与血糖波动显著相关。     

Vitamin D deficiency in children and adolescents with type 1 diabetes

Objective: To investigate the frequency and effects of vitamin D deficiency in children with type 1 diabetes (T1D) in a region which is known to have a high rate of vitamin D deficiency among adolescents. Methods: In this prospective cross-sectional study, 120 children and adolescents with T1D (55 girls and 65 boys) aged 3-20 years were evaluated. Serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], parathormone (PTH), and alkaline phosphatase (ALP) levels were measured. Hemoglobin A1c levels and daily insulin requirement were also evaluated. Classification of vitamin D status was made according to the American Academy of Pediatrics (AAP)/LWEPS’s recommendations. The patients were divided into 2 groups according to their vitamin D status and also according to the season of the year in which 25(OH)D sampling was done. Results: Serum 25(OH)D levels revealed vitamin D deficiency or insufficiency in 38% of the patients. Higher PTH levels were found in the patient group whose mean 25(OH)D level was <20 ng/mL as compared to the group whose mean 25(OH)D level was >20 ng/mL (p<0.05). Only 11% of patients had secondary hyperparathyroidism. The 25(OH)D levels of patients whose serum samples were taken in summer and spring months were significantly different (p<0.05). There were no significant correlationsbetween 25(OH)D level and daily insulin dose. Conclusion: Although we could not show a significant association between vitamin D deficiency and metabolic parameters, the frequency of vitamin D deficiency in T1D children is substantial. Vitamin D status should be assessed also in patients who do not have signs of rickets.Conflict of interest:None declared.     

晚期血吸虫病肝纤维化患者血清维生素D水平与免疫失衡的关系

目的 探索晚期血吸虫病肝纤维化患者血清维生素D水平与免疫失衡间的关系.方法 选择2016年5月至2018年9月就诊于嘉兴市第一医院血吸虫病科的120例晚期血吸虫病肝纤维化患者作为观察组,选取50例同期该院健康体检者作为对照组,比较两组血清中IgG抗体、IgA抗体、C3补体、C4补体、CD4+细胞比例、CD8+细胞比例、...     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清25-羟维生素D_3水平的关系

目的探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生、发展的相关性。方法选择2型糖尿病患者174例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平分为IMT正常组84例,IMT增厚组90例;又根据颈动脉有无狭窄分为颈动脉无狭窄组141例,颈动脉狭窄组33例。测量血压、身高、体重,计算体质量指数(BMI),并检测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标,采用酶联免疫分析法测定血清25(OH)D3水平。超声检测及计算IMT及狭窄情况。结果 IMT增厚组血清25(OH)D3水平明显低于IMT正常组(P<0.05);颈动脉狭窄组血清25(OH)D3水平明显低于颈动脉无狭窄组,空腹血糖、尿酸水平明显高于颈动脉无狭窄组(P<0.05)。相关分析显示,颈动脉IMT最大值与老年2型糖尿病患者25(OH)D3呈负相关(P<0.05),与尿酸呈正相关(P<0.01)。logistic回归分析显示,颈动脉狭窄与25(OH)D3、尿酸独立相关。结论在老年2型糖尿病患者中,低水平血清25(OH)D3可能是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

OSAHS对非老年2型糖尿病患者25羟维生素D3的影响

目的 探讨非老年2型糖尿病患者中OSAHS与25羟维生素D3 [25 (OH)D3]水平的关系.方法 根据睡眠呼吸暂停指数 (AHI),将158例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组 (T2DM组38例)、OSAHS轻度组 (OM-A组38例)、中度组 (OM-B组46例)及重度组 (OM-C组36例),比较各组间临床资料及25 (OH)D3等指标的差异及相关性.结果 T2DM组的 HOMA-IR显著低于OM-B组和 OM-C组,差异有统计学意义 (F=18.24,P <0.05).OM-C 组与 T2DM组在 TG的差异有统计学意义 (F=40.18,P<0.05).4组间在2hPG、25 (OH)D3及 SaO2min的差异有统计学意义 (F=29.54、32.16、24.27,P<0.05).相关分析提示25 (OH)D3水平与 AHI、2hPG 呈负相关 (P<0.05),与 SaO2min呈正相关 (P <0.05).结论 2型糖尿病患者25 (OH)D3水平与OSAHS有显著相关性.     

血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平在老年ICU呼吸机相关性肺炎预测及预后评估中的应用

目的 探究血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)及25羟基维生素D [25-(OH) D]水平在老年重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预测及预后评估中的应用价值.方法 选择2017年10月-2020年10月龙华医院ICU的63例VAP患者纳入观察组,50例非VA...     

成人支气管哮喘患者血清25-羟维生素D水平与肺通气功能、最小诱发累积剂量的相关性研究

背景 维生素D(VitD)是一种有效的免疫调节剂,其缺乏与支气管哮喘(以下简称哮喘)患者气道炎症、病情加重和预后不良有关.目前,成人哮喘与VitD相关性的研究报道较少,且研究结果并不一致.目的 探讨成人哮喘患者血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕水平与肺通气功能、最小诱发累积剂量(Dmin)的相关性.方法 本研究为回...     

维生素D缺乏与脓毒症预后相关性研究

目的 探讨维生素D缺乏与重症监护病房(ICU)脓毒症患者预后的相关性。方法  检测2012年4月至2013年8月广西医科大学第一附属医院236例入住ICU脓毒症患者的血清25(OH)D质量浓度,比较25(OH)D充足组、25(OH)D不足组、25(OH)D缺乏组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、主要生化指标、ICU留住时间以及28 d病死率。多因素Cox回归分析影响预后的危险因素。结果  (1)175例(74.1%)血25(OH)D减少,其中100例(42.3%)25(OH)D不足,75例(31.8%)25(OH)D缺乏。(2)25(OH)D缺乏组与其余两组相比,ICU留住时间更长,APACHEⅡ评分、血降钙素原(PCT)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血培养阳性率以及28 d病死率更高(P<0.01)。随着血清25(OH)D浓度的降低,APACHE Ⅱ评分增高(r=-0.716,P<0.01),28 d病死率上升(r=-0.376,P<0.01)。(3)25(OH)D充足组、25(OH)D不足组以及25(OH)D缺乏组中位生存时间分别为26.0 d、23.3 d和18.4 d(P<0.05)。(4)Cox分析显示,25(OH)D<20 μg/L(即维生素D缺乏)是影响预后的危险因素(OR 1.205,95%CI 1.154,1.257,P=0.006)。结论  脓毒症患者维生素D缺乏发生率高,维生素D缺乏是影响其预后的独立危险因素。补充维生素D或可作为脓毒症的一种辅助治疗手段。