老年人缺血性结肠炎的特点和处理策略

缺血性结肠炎(IC)多见于老年人群,是急性下消化道出血的主要原因之一。各种原因甚至老年人便秘所致的低血流灌注状态为其主要发病机制。临床表现与缺血累及范围和时间有关。发作性腹部疼痛不适伴排便急迫感、24 h内出现鲜红色或暗红色血便或血性腹泻,是老年人IC的主要临床表现。腹盆腔CT检查是明确肠道受累部位和病变范围首选的检查方法。结肠镜检查为确诊方法,如无肠坏死或肠穿孔,应于48 h内行结肠镜检查。内科治疗包括肠道休息、静脉补液、纠正电解质紊乱、治疗原发疾病和应用抗菌药物,必要时予肠外营养。与其他部位的结肠缺血相比,孤立性右半结肠缺血预后较差。对于孤立性右半结肠或全结肠缺血以及存在肠坏死的患者,应及时请外科会诊讨论有无手术治疗的可能性。     

利那洛肽联合2L聚乙二醇电解质散在肠道准备中的应用价值

目的 探讨利那洛肽联合分次小剂量聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolytes powder, PEG)在结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法 采用前瞻性随机对照研究,纳入2023年2月至2023年7月于襄阳市中心医院消化内科住院行结肠镜检查的221名患者,随机分为3组,A组采用2L PEG,B组采用580μg利那洛肽+2L PEG,C组为对照组采用3L PEG,PEG均是分次剂量服用方案。比较三组的肠道清洁度(BBPS评分)、病变检出率、首次排便间隔时间及总排便次数、不良反应发生率、患者服药完成度等指标。结果 B组在回肠末端、右半结肠、全结肠总评分上肠道清洁效果均优于A组[(1.90±0.46)分VS (1.64±0.42)分、(1.84±0.35)分VS(1.58±0.46)分、(6.70±0.92)分VS (6.24±0.98)分],差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组,在不同肠段以及全结肠总评分上差异均无统计学意义(P>0.05) B组、C组BBPS评分高于A组[总评分(6.70±0.92)、(6.75±0.86)VS(...     

腹部计算机断层扫描提示大肠肠壁增厚的临床意义

目的研究腹部计算机断层CT提示大肠肠壁增厚患者的临床资料,探讨腹部CT提示大肠肠壁增厚的临床意义。方法回顾性分析2008年3月-2014年3月在福建医科大学附属协和医院行腹部CT检查提示大肠肠壁增厚的136例患者资料,所有患者在随后的1个月内均行肠镜检查且资料完整。结果 35例腹部CT提示大肠肠壁增厚并行肠镜检查提示为正常的患者中,肠壁增厚多位于右半结肠,与异常组比较差异有统计学意义(P0.001)。41例肠道恶性肿瘤患者中,病变部位多位于左半结肠(P=0.006)。与良性疾病相比,便血、淋巴结肿大多见于恶性肿瘤(P0.05)。与非炎症性疾病相比,腹痛在炎症性疾病中差异有统计学意义(P0.001)。且CT提示为弥漫性肠壁增厚,多见于炎症性疾病(P0.001)。结论腹部CT提示右半结肠壁增厚,多见于正常者;而左半结肠壁增厚,多见于恶性肿瘤者;弥漫性肠壁增厚,多见于结肠炎症性疾病患者。如腹部CT提示肠壁增厚伴淋巴结肿大或临床有便血者,应高度警惕恶性肿瘤。     

160例腹泻型肠易激综合征患者胃肠动力与临床症状的相关性研究

[目的]研究腹泻型肠易激综合征患者胃肠动力与临床症状的相关性。[方法]以2016-10—2018-08收治的160例腹泻型肠易激综合征患者为对象,依据排便前腹部不适感或疼痛感发生频率分为3个组,43例每日均出现者为A组,73例超过1 d/周出现者为B组,44例2 d/月~1 d/周出现者为C组,均调查其肠道症状评分、心理状态、生活质量及结肠动力学指标,并分析肠道症状评分与心理状态、生活质量及结肠动力学指标的相关性。[结果]肠道症状评分A组为(10.66±1.29)分,B组为(9.51±1.17)分,C组为(8.23±1.09)分,3组间对比差异有统计学意义(P<0.05),两两对比结果发现,C组评分比A、B组低,差异有统计学意义(P<0.05);A组生活质量评分为(65.33±18.23)分,B组为(71.11±17.67)分,C组为(77.68±16.55)分,差异有统计学意义(P<0.05),两两对比结果发现,C组评分比A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者餐后结肠动力学指数为4.73±1.28,B组为3.47±1.11,C组为2.03±0.67,差异有统计学意义(P<0.05),两两对比结果发现,A组餐后结肠动力学指数比B、C组高,差异有统计学意义(P<0.05)。腹泻型肠易激综合征患者肠道症状评分与生活质量呈负相关(P<0.05),A组患者餐后结肠动力学指数与肠道症状呈正相关(P<0.05)。[结论]腹泻型肠易激综合征患者的肠道症状评分与生活质量及餐后结肠动力学指数存在一定相关性。     

孤立性右半结肠缺血性结肠炎预后分析

目的 缺血性结肠炎（IC）通常有比较好的预后,不过当缺血仅仅孤立影响右半结肠时,预后可能往往不好。本研究的目的是对比缺血仅发生在右半结肠与缺血发生在结肠其他部位患者的临床结局,以探讨其预后,为临床防治提供依据。方法 回顾性地总结分析1999年1月至2010年12月170例住院的IC患者,并将其分为两组：孤立性右半结肠缺血（IRCI）患者为一组,另一组为除孤立性右半结肠缺血外（non-IRCI）的IC患者。所有患者均经过结肠镜检查确诊。结果 共采集170例经结肠镜检查确诊的IC患者。其中36例（21.18%）为IRCI,内61.11%经治疗后病情仍有恶化,而non-IRCI患者仅8.96%病情恶化;18例（50.00%）IRCI患者需外科手术治疗,而non-IRCI患者仅7.46%需要手术治疗;IRCI患者死亡率为16.67%,而non-IRCI患者仅2人（1.49%）死亡。结论 总共170例经结肠镜明确诊断的IC患者,其中包括36例（21.18%）病变仅发生在右半结肠的患者。IRCI患者的预后比病变发生在结肠其他区域的患者更差。     

缺血性结肠炎43例临床分析

目的 探讨缺血性结肠炎的临床表现、内镜特征及诊治方法.方法 回顾性分析43例缺血性结肠炎患者的临床资料.结果 缺血性结肠炎多发于60岁以上中老年女性患者,尤其伴有糖尿病以及心、脑血管等基础疾病者.腹痛、腹泻及便血为主要临床表现.结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现,病变主要见于左半结肠,呈节段性分布,病变与正常黏膜分界清楚,多数患者预后良好.结论 中老年人(尤其合并有心脑血管及糖尿病等疾病者)出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者应考虑缺血性结肠炎可能,应尽早行结肠镜检查,必要时行血管造影或其他影像学检查.此外,结肠镜检查过程中有诱发缺血性结肠炎的可能.     

超声图像表现在缺血性结肠炎中的临床诊断价值

目的探讨超声图像表现在缺血性结肠炎中的诊断价值。方法将30例经内镜及病理组织学检查确诊为缺血性结肠炎患者作为研究对象,利用3.5~5.0 MHz腹部探头与7.0~14.0 MHz高频超声对其进行检查,分析其结肠肠壁增厚部位、范围、壁厚及彩色多普勒血流等声像图特征。结果全部患者经临床治疗或结肠镜监测、随访证实,超声图像定位率为90.0%,其中病变累及左半结肠11例,横结肠5例,右半结肠4例,脾曲7例;结肠壁增厚长度为10.2~19.3 cm,平均长度为14.5 cm,壁厚为0.6~2.1 cm,平均壁厚为1.4 cm,病变呈全周性、均匀增厚。CDFI:全部患者肠系膜上动静脉内均未见血栓形成,其中增厚结肠壁间未见彩色血流信号者16例,可见少量彩色血流信号者11例。结论超声对缺血性结肠炎患者病变范围、分布、肠壁厚度与彩色血流等均能作出极为正确的判断,且其对缺血性结肠炎患者的诊断及监测、随访在临床中意义重大,值得临床应用推广。     

缺血性结肠炎患者42例临床分析

目的：分析缺血性结肠炎（ IC）患者的临床特点和防治经验。方法回顾性分析42例IC患者的临床资料,总结临床特点及结肠镜、腹部CT检查结果,记录转归情况。结果本组78．6％为50岁以上中老年人,临床表现为急性腹痛40例、便血38例、腹泻28例。42例结肠镜检查显示,92．9％的病变发生在左半结肠;40例行病理检查,表现为结肠黏膜充血28例、糜烂18例和溃疡8例,与正常黏膜界限分明。30例行腹部CT检查显示,9例结肠肠壁增厚。均给予内科保守治疗后,入院2周～1个月复查结肠镜,40例痊愈,2例好转。结论 IC好发于中老年人,临床表现以急性腹痛、便血、腹泻为主,结肠镜检及腹部CT检查均有助于明确诊断,保守治疗预后较好。     

应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除术36例

目的探讨应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2010-12~2014-08应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除36例临床资料。结果 36例中,升结肠癌17例,结肠肝曲癌13例,盲肠癌6例。手术均顺利完成,手术时间为(161.3±55.7)min,术中出血量为(86.7±38.5)ml,术后肛门排气时间为(3.2±0.8)d,术后腹腔引流量为(290.2±67.3)ml。无输尿管损伤、吻合口瘘等并发症。清扫淋巴结5~21枚,平均12.6枚。术后获随访29例,时间为1~42个月,中位随访时间为23个月。失访7例。1例拒绝化疗的Dukes C期患者于术后9个月结肠镜检发现吻合口局部复发并经病理证实;2例Dukes C期患者分别于术后16个月(未接受化疗者)和23个月(接受正规化疗者)腹部B超及CT发现腹部包块,后经再手术病理证实为局部复发;1例Dukes C期患者于术后6个月(中途退出化疗者)B超及CT发现肝多发性转移癌。其余患者随访未见复发和转移情况。结论应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除安全可行,超能剪能够胜任腹腔镜右半结肠癌的根治手术。     

缺血性肠病224例临床分析

目的总结缺血性肠病的临床特点,对老年和非老年病人进行对比分析。方法回顾性分析224例缺血性肠病的临床资料,比较不同影像学检查的诊断价值,对老年组(≥60岁,127例)和非老年组(60岁,97例)的既往病史、临床症状及结肠镜下表现进行对比分析。结果缺血性结肠炎、急性肠系膜缺血和慢性肠系膜缺血所占的比例分别为70.5%、16.1%和13.4%。B超、CTA及血管造影对缺血性肠病的阳性发现率、血管病变发现率差异具有统计学意义(P0.05)。老年组与非老年组的临床症状差异无统计学意义,2组间在吸烟(P0.01)、风湿性心脏病(P=0.046)、真性红细胞增多症(P=0.046)、原发性血小板增多症(P=0.021)、横结肠受累(P=0.021)、升结肠受累(P=0.006)、溃疡形成(P=0.034)、肠腔狭窄(P=0.021)等方面差异有统计学意义。结论缺血性肠病中以缺血性结肠炎最常见,好发于老年女性,临床表现无特异性。不同影像学检查对不同类型缺血性肠病诊断价值不同,怀疑缺血性结肠炎首选结肠镜,怀疑急性及慢性肠系膜缺血者则首选CTA及血管造影。吸烟、风湿性心脏病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症是中青年病人的易患因素。老年病人横结肠和升结肠受累更多见,更易出现肠道溃疡及狭窄,病情相对重,应给与积极治疗。     

老年缺血性结肠炎的内镜及临床特点

目的总结老年缺血性结肠炎患者的内镜及临床特点,探讨其早期诊断方法。方法收集分析2000年1月～2007年12月,经临床、结肠镜确诊的老年缺血性结肠炎患者的相关资料,89例患者均在腹痛等症状出现后10天内行全结肠镜检查,部分病例取病变黏膜活检,观察其内镜下表现及病理组织学特点。结果经临床、结肠镜确诊为老年缺血性结肠炎者90例,其中男25例、女65例,男女之比为1：2．6,年龄为60～90岁,平均年龄（73．31±6．63）岁,多伴有相关基础疾病。临床主要表现为腹痛和血便,病变多数位于左半结肠。一过型者86例,狭窄型4例,无坏疽型。病理学表现无特异性。结论老年病人出现急性腹痛、便血时,及时结肠镜检查对明确缺血性结肠炎诊断,了解病变范围和分犁具有重要意义。     

老年人缺血性结肠炎的诊治

目的 探讨老年人缺血性结肠炎(IC)的临床特点,提高诊治水平.方法 采用回顾性病例分析的方法,收集12例IC患者的临床症状、体征、相关的基础疾病、内镜表现、病理、化验、影像学资料及转归,并进行分析.结果 12例患者男女之比为1∶3,均为一过型IC,伴有相关的基础疾病者11例(91.7%),临床表现均有不同程度的腹痛(100%),腹痛后便血(100%),多数伴有恶心、呕吐、腹泻.结肠镜检查示,病变部位以左半结肠为主(91.7%),表现为黏膜纵行充血、水肿、糜烂,黏膜下出血,病变黏膜与正常黏膜分界清楚.血浆D-二聚体检测以及影像学检查无异常表现.结论 有相关基础疾病的老年患者出现腹痛、便血、胃肠道排空症状时,提示IC可能,早期结肠镜检查是确诊IC的首选方法,血浆D-二聚体检测以及腹部CT检查具有重要的阴性价值.     

源自日本血吸虫的半胱氨酸蛋白酶抑制剂对葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠溃疡性结肠炎的影响

目的 探讨日本血吸虫半胱氨酸蛋白酶抑制剂（Schistosoma japonicum cysteine protease inhibitor,SjCystatin）对葡聚糖硫酸钠（Dextransulphate sodium,DSS）诱导的小鼠急性溃疡性结肠炎的抑制作用。方法 18只雌性C57BL/6小鼠随机分为3组：A组为对照组,B组为肠炎组,C组为SjCystatin治疗组。A组给予蒸馏水,B、C组连续饮用3％DSS溶液7 d诱发肠炎;C组每天经腹腔注射10 μg SjCystatin,A和B组注射PBS。观察各组小鼠临床表现,进行临床疾病活动指数（Disease activity index,DAI）评分。第7天处死小鼠,观察结肠大体及组织病理改变。同时提取小鼠结肠组织匀浆,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）测定其上清中肿瘤坏死因子?α（TNF?α）、白细胞介素?4（IL?4）、IL?6及IL?10水平。结果 与A组[（[0.50±0.28]）分]相比,B组小鼠DAI评分[（[9.30±1.30]）分]明显增加,建模后小鼠结肠病理损伤显著,结肠组织匀浆上清中TNF?α为（321.33 ± 67.01） pg/mL,IL?6为（403.58 ± 180.51） pg/mL,均明显上升。C组小鼠DAI评分为（[6.67±1.57]）分,显著下降（F = 86.86,P < 0.01）;小鼠结肠大体及组织病理明显缓解,结肠组织匀浆上清中TNF?α为（188.14 ± 40.14） pg/mL,IL?6为（209.71 ± 48.47） pg/mL,均显著下降（F = 17.46、9.89, P < 0.01）。结论 SjCystatin对DSS诱导的C57BL/6小鼠急性溃疡性结肠炎有抑制效果。     

缺血性结肠炎的内镜及临床特点

目的 总结缺血性结肠炎的内镜及临床特点。探讨其早期诊断方法。方法 收集分析1975年6月至2000年12月经结肠镜发现，病理确诊的36例缺血性结肠炎的相关资料。所有病例均在腹痛等症状出现后5d内行全结肠内镜及病理检查，并于首次检测后2周至2个月内复查大肠镜，部分病例取病变黏膜活检，观察其内镜下表现及临床病理特点。结果 经结肠镜检查确诊的36例缺血性结肠炎患者，男12例，女24例，年龄为35-84岁，平均年龄为60.5岁，其中50岁以上31例，临床主要表现为腹痛，血便及腹泻等，病变多数位于左半结肠。一过性炎症型者30例，狭窄型5例，仅有1例坏疽型，病理学表现无特异性，结论 早期行结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的主要方法。     

Risk factors associated with the development of ischemic colitis

AIM:To ascertain the role of cardiovascular risk factors,cardiovascular diseases,standard treatments and other diseases in the development of ischemic colitis(IC).METHODS:A retrospective,case-control study was designed,using matched data and covering 161 incident cases of IC who required admission to our hospital from 1998 through 2003.IC was diagnosed on the basis of endoscopic findings and diagnostic or compatible his-tology.Controls were randomly chosen from a cohort of patients who were admitted in the same period and required a colonoscopy,excluding those with diagnosis of colitis.Cases were matched with controls(ratio 1:2),by age and sex.A conditional logistic regression was performed.RESULTS:A total of 483 patients(161 cases,322 con-trols)were included;mean age 75.67±10.03 years,55.9%women.The principal indications for colonos-copy in the control group were lower gastrointestinal hemorrhage(35.4%),anemia(33.9%),abdominal pain(19.9%)and diarrhea(9.6%).The endoscopic findings in this group were hemorrhoids(25.5%),diverticular disease(30.4%),polyps(19.9%)and colorectal cancer(10.2%).The following variables were associated with IC in the univariate analysis:arterial hypertension(P= 0.033);dyslipidemia(P<0.001);diabetes mellitus(P =0.025);peripheral arterial disease(P=0.004);heart failure(P=0.026);treatment with hypotensive drugs(P=0.023);angiotensin-converting enzyme inhibitors;(P=0.018);calcium channel antagonists(P=0.028);and acetylsalicylic acid(ASA)(P<0.001).Finally,the following variables were independently associated with the development of IC:diabetes mellitus[odds ratio(OR)1.76,95%confidence interval(CI):1.001-3.077,P=0.046];dyslipidemia(OR 2.12,95%CI:1.26-3.57,P=0.004);heart failure(OR 3.17,95%CI:1.31-7.68,P=0.01);peripheral arterial disease(OR 4.1,95%CI:1.32-12.72,P=0.015);treatment with digoxin(digitalis)(OR 0.27,95%CI:0.084-0.857,P=0.026);and ASA(OR 1.97,95%CI:1.16-3.36,P=0.012).CONCLUSION:The development of an episode of IC was independently associated with diabetes,dyslipid-emia,presence     

缺血性结肠炎诊治现状

缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是缺血性肠病中最常见的类型,也是下消化道出血的常见原因之一,由于肠道血流不能满足代谢需要导致大肠的特定肠段非感染性的炎症。IC病因多样,小血管病变、休克导致的全身血流灌注不足、缩血管药物的使用、腹部血管手术、便秘等可导致IC。老年人高发,临床表现无特异性,多数患者表现为急性的痉挛性腹痛、腹泻、排便急迫感和便血。结肠镜及活检病理检查在早期诊断中具有重要地位。大多数患者为一过性的非坏疽型的缺血,经内科保守治疗即可痊愈。但部分患者重度缺血出现结肠全层坏死、穿孔甚至多脏器功能衰竭。     

肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后早期血清神经酰胺各亚型与代谢紊乱的相关性分析

目的探究肥胖患者在接受腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗后1个月时血清神经酰胺(CER)及其亚型(CERs)的变化并评估其与糖脂代谢和炎症介质的相关性。方法选择2017年11月至2018年5月在南京医科大学第一附属医院减重外科接受LSG的34例肥胖患者作为肥胖组[年龄(29.0±8.9)岁,女性30例(88.2%),男性4例(11.8%)],31例健康体检者作为正常对照组[年龄(24.8±3.8)岁,女性18例(58.1%),男性13例(41.9%)]。分别在手术前、手术后1个月收集肥胖患者临床资料并做自身前后对照分析。使用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗程度。使用Exion UPLC-QTRAP 6500 PLUS(Sciex)液质联用仪,以电喷雾电离模式进行血清脂质组学分析。采用t检验、Wilcoxon秩和检验、SNK-q检验进行统计学分析。利用Pearson相关、Spearman秩相关分析法分析CER与血清学指标的关系。结果34例肥胖患者在接受LSG后1个月血清Cer d18∶1/22∶0[手术前后分别为0.99(0.83,1.25)、0.55(0.45,0.77)pmol/L,Z=4.59,P<0.01]、Cer d18∶1/24∶0[手术前后分别为2.66(2.22,3.45)、1.46(0.99,2.22)pmol/L,Z=5.10,P<0.01]均降低,且与体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR、C反应蛋白、白细胞介素6均呈显著正相关(r=0.26~0.59,均P<0.01)。结论Cer d18∶1/22∶0、Cer d18∶1/24∶0可能和肥胖患者接受LSG治疗后胰岛素抵抗、炎症因子减轻和心血管风险的下降有关。     

The diagnostic value of colonoscopy compared with rectosigmoidoscopy in children and adolescents with symptoms of chronic inflammatory bowel disease of the colon

Seventy-eight young patients with symptoms of chronic inflammatory bowel disease (IBD) of the colon have been investigated to determine to what degree colonoscopy adds important information for the diagnosis of IBD in addition to results of the routine procedures, including rectosigmoidoscopy carried out at the same time. After colonoscopy IBD was established in 4 of 12 patients classified as non-IBD after the routine procedures. Eleven of 18 patients with the routine diagnosis indeterminate colitis (IC) could after colonoscopy be differentiated into UC or probable CC. In 30 of 31 cases classified as UC the routine diagnosis was confirmed by colonoscopy. Routine diagnosis as probable CC was changed to definite CC in 3 of 10 cases. In all cases but one with previously established IBD it was possible to confirm the diagnosis. Thirty-seven of 70 patients with established IBD of the colon had no radiologic evidence of colitis.     

CT仿真结肠镜对结肠病变的临床应用探讨

目的 探讨结肠腺瘤。结肠癌,结肠憩室,溃疡性结肠炎,结肠黑变病等病变的ＣＴ仿真结肠镜表现,初步评价其在结肠病灶诊断中的应用价值。方法 ３７例病人（包括２０例结肠腺瘤,６例结肠癌,４例憩室,５例溃疡性结肠炎,结肠黑变病及结肠淀粉样变各１例）行ＣＴ仿真结肠镜并和结肠镜检查结果作对照,男２６例,女１１例,结果 ＣＴ仿真结肠镜对结肠癌和结肠腺瘤、结肠憩室有较高的辨别率,成功地检出了６例结肠癌、１７例结肠腺     

Endoscopic Findings and Clinicopathologic Characteristics of Ischemic Colitis: A Report of 85 Cases

Ischemic colitis is the most common type of intestinal ischemia and has a clinical spectrum of injury that ranges from mild and transient ischemia to acute fulminant colitis. The aim of this study was to explore endoscopic findings and clinicopathologic characteristics of ischemic colitis and be accurate enough to avoid missed diagnosis or misdiagnosis. A retrospective analysis was undertaken of endoscopy findings and clinicopathologic characteristics of 85 cases of ischemic colitis from March 2005 to April 2008 in the endoscopy center of our hospital. All cases underwent colonoscopy with biopsy within 2 weeks of the onset of symptoms, and all specimens with forceps were stained with hematoxylin–eosin and observed under light microscopy. Of the 85 cases of ischemic colitis (24 men and 61 women, average age 61.36 ± 14.49 years old, range 29–84), 71 were over 50 years of age. These cases were associated with the basal diseases such as hypertension, cardiovascular disorders, diabetes, and hematological diseases as well as a history of abdominal operation. The clinical features usually presented with sudden onset of abdominal pain, diarrhea, and hematochezia. Ischemic lesions were located mainly in the left colon with segmental form (only descending colon affected 16%, only splenic flexure 14%, and only sigmoid colon 23%). The 85 patients consisted of the non-gangrenous type (82), which were composed of reversible IC (76) and chronic IC (6), and the gangrenous type (3). Endoscopic appearance of the transient ischemic colitis consisted of petechial hemorrhages, edematous and fragile mucosa, segmental erythema, scattered erosion, longitudinal ulcerations, and sharply defined segment of involvement. Ischemic colitis of stricture was characterized by full-thickness mucosa, lumens stricture, and diseased haustrations. The mucosa of gangrenous colitis with cyanotic and pseudopolyps was endoscopically observed as well. Clinicopathologic characteristics showed mucosal inflammation accompanied by erosion, granulation tissue hyperplasia and gland atrophy, lamina propria hemorrhage, and macrophages with hemosiderin pigmentation in submucosa in particular. Although endoscopy findings and clinicopathologic characteristics of ischemic colitis are nonspecific, colonoscopy with biopsy plays a vital role in the early diagnosis of ischemic colitis.