经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比两组临床疗效、并发症发生率,比较两组治疗前后血氧饱和度、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 HFNC组总有效率(92.50%)高于NIPPV组(75.00%)(P<0.05);治疗后,与NIPPV组及治疗前相比,HFNC组血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)更高,动脉血二氧化碳(PaCO₂)更低(P<0.05);治疗后HFNC组CRP、IL-6、WBC水平低于NIPPV组及治疗前(P<0.05);治疗后HFNC组MDA、MPO低于NIPPV组及治疗前,SOD高于NIPPV组及治疗前(P<0.05);HF...     

经鼻高流量氧疗与无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效对比

无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常用方法,可帮助患者自主呼吸,并能够根据需要调整相关指标[1]。而经鼻高流量氧疗是一种高流量混合气体的氧疗方法,可迅速改善呼吸衰竭患者的氧合指数,缓解临床症状[2]。基于此,本研究旨在对比无创呼吸机与经鼻高流量氧疗治疗应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果,现报告如下。     

经鼻高流量湿化氧疗及鼻导管氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的 探索研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及鼻导管氧疗(NCO)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选取2018年3月至2021年3月安徽省滁州市第一人民医院呼吸科收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组各40例。观察组在基础治疗上增加HFNC治疗,对照组在基础治疗上增加NCO治疗。两组患者总治疗时间均≥3 d。比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉压;比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及氧合指数(PaO₂/FiO₂),并于患者出院时进行治疗舒适度调查。结果 治疗3 d后,两组患者心率、呼吸频率和平均动脉压均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3 d后,两组患者PaO₂和PaO₂/FiO₂水平均较本组治疗前显著升高,PaCO...     

经鼻高流量氧疗与无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

目的：探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法：选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为HFNC组(n=49)和NIV组(n=48)。HFNC组给予HFNC治疗,NIV组给予NIV治疗。比较两组住院时间、呼吸支持时间、呼吸困难改善时间、动脉血氧分压(Pa O₂)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO₂)、动脉血氧饱和度(Sa O₂)、p H值、舒适状况量表(GCQ)评分、中止治疗率、病死率及并发症发生率。结果：两组住院时间、呼吸支持时间及呼吸困难改善时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组p H值、Sa O₂、Pa O₂比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HFNC组Pa CO₂高于NIV组(P<0.05)。两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P...     

经鼻高流量湿化氧疗在合并高碳酸血症慢性阻塞性肺疾病患者中的应用分析

目的 探究经鼻高流量湿化氧疗对合并高碳酸血症的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法 选取2017 年5 月～2019 年10 月在本院接受治疗的30 例COPD 患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组各15 例,两组均予以常规药物治疗,对照组患者在此基础上采用无创通气,试验组患者采用经鼻高流量湿化氧疗治疗,在治疗前、治疗后6 h、12 h、24 h 观察并记录两组患者心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）,血气分析中pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等指标,统计气管插管率、总通气时间、ICU 住院时间、口咽部不适及面部皮肤损伤发生率等指标。结果 两组患者经治疗后PaCO2 均下降,pH 值及PaO2 均上升,治疗过程中试验组患者呼吸频率下降较对照组明显,口咽部不适发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者ICU 住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经鼻高流量湿化氧疗治疗合并高碳酸血症的COPD 患者,可以改善患者的通气功能,与无创通气相比,治疗过程中患者舒适度和依从性更好。     

经鼻高流量氧疗与无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的效果比较

目的 比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创通气(NIV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECO-PD)合并呼吸衰竭的治疗效果.方法 选择100例AECOPD合并呼吸衰竭患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组予HFNC治疗,对照组予NIV治疗,比较两组患者的一般资料、APACHE Ⅱ评分,比较两组治疗前、...     

经鼻加温湿化高流量氧疗与无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

目的比较经鼻加温湿化高流量氧疗（HFNC）与无创辅助通气（NIV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床效果。方法选择77例COPD病人,随机分为观察组（n=39）和对照组（n=38）。观察组采用HFNC,对照组采用NIV,2组病人均予抗感染、解痉平喘、化痰等综合治疗。比较2组治疗前后的动脉血气分析指标、COPD评估测试评分（CAT）、肺功能指标及失败率。结果2组治疗后24 h二氧化碳分压（PaCO₂）、氧分压（PaO₂）分别低于和高于治疗前（P < 0.05）,治疗后72 h PaCO₂、PaO₂分别低于和高于治疗前及治疗后24 h（P < 0.05）;2组间治疗前后pH、PaCO₂、PaO₂差异均无统计学意义（P>0.05）。2组治疗后失败率、CAT评分、肺功能指标（FEV1、FVC及FEV1/FVC）及失败原因（治疗不耐受、血气指标恶化、临床症状加重）差异均无统计学意义（P>0.05）。结论HFNC与NIV在治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人中疗效类似。     

经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压通气间歇期的应用效果分析

目的 探究经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压通气间歇期的应用效果分析。方法 选取2019年5月至2020年11月于本院就诊的77例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为研究组(n=39)与对照组(n=38)。研究组在无创正压通气间歇期接受经鼻高流量氧疗,对照组在无创正压通气间歇期接受鼻导管氧疗,比较两组通气指标、相关治疗指标及生活质量评分。结果 治疗前,两组动脉血氧分压(PaO₂)、氧和指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义;治疗后,研究组PaO₂、OI均高于对照组,PaCO₂、RR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组呼吸支持总时间、无创通气治疗时间、ICU住院时间及无创通气间歇期总数比较差异无统计学意义;治疗后,研究组呼吸支持总时间、无创通气治疗时间及ICU住院时间均短于对照组,无创通气间歇期总数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组社会功能、躯体领域、角色功能、认知功能评分均...     

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效比较

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO₂≤75mmHg)的临床疗效。方法 回顾性分析2021年6月～2022年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,分为HFNC组和NIPPV组,各32例,比较两组患者的动脉血气分析、SpO₂、RR、HR及治疗后48h护理气道次数、通气治疗时间、并发症发生率(颜面部皮肤破损、胃肠胀气)等指标情况。结果 两组患者治疗后pH、PaO₂、SpO₂、RR、HR、通气治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1h PaCO₂、48h内护理气道次数、并发症发生率低于NIPPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC与NIPPV两种治疗方式均可作为AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气方式,但HFNC耐受性好,并发症发生率更低。     

经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)在病情较轻的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法:选取AECOPD患者79例,入选患者均诊断明确,pH值≥7. 35,呼吸频率> 25次/min,意识清醒,无严重心脑疾病及其他脏器功能不全。将入选患者随机分为HHFNC组(A组,n=38)及无创正压通气(NPPV)组(B组,n=41)。两组患者在给予常规治疗基础上,A组予HHFNC治疗,B组予NPPV治疗。比较两组患者治疗前及治疗24 h后效果:呼吸频率、Pa O2、Pa CO2变化、气管插管机械通气例数、辅助通气时间、患者舒适度评分及并发症发生例数。结果:两组患者治疗后24 h R、Pa O2、Pa CO2均较治疗前好转,组内比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗前后R、Pa O2、Pa CO2组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组有创机械通气比例及总机械通气时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组患者舒适度较B高,并发症例数较B组少,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:HHFNC能改善轻症AECOPD患者通气功能,临床效果与NPPV相似,且能提高患者舒适度,降低并发症的发生,减少护理工作量。对此类患者,优先选用HFNC治疗。     

经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭家庭氧疗中的疗效分析

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(High-flow Nasal Cannula,HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并慢性呼吸衰竭患者的长期家庭氧疗中的治疗效果。方法选取2019年3月至2019年8月在大理大学临床学院呼吸科、汕头潮南民生医院呼吸科、云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科确诊为慢性阻塞性肺病合并慢性呼吸衰竭治疗好转出院患者87例,随访6个月,根据氧疗情况分为A组(未进行氧疗干预组,n=27),B组(常规鼻导管吸氧组,n=35)和C组(经鼻高流量湿化氧疗治疗组,n=25),观察治疗前后各项指标变化:6 min步行距离(6MWD),改良医学研究学会呼吸困难量表(MMRC),慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPDA ssessment Test TM,CAT),动脉血PaO2、PaCO2,血常规(血红蛋白、红细胞压积),肺动脉压力,肺通气功能(FEV1、FEV1占预计值%)。结果治疗后,C组6MWD、MMRC和CAT评分改善效果均优于A、B两组(P<0.05);B组6MWD及MMRC改善效果优于A组(P<0.05),B组CAT评分与A组比较差异无统计学意义。与A组比较,C组治疗后肺动脉压、FEV1、FEV1%pre改善效果明显(P<0.05),B组FEV1%pre治疗后优于A组(P<0.05),肺动脉压、FEV1与A组比较差异无统计学意义;C组肺动脉压及FEV1%pre治疗效果明显优于B组(P<0.05)。治疗后,B、C组血液指标均优于治疗前(P<0.05),B、C组PaO2、PaCO2治疗效果明显优于A组(P<0.05),且C组优于B组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行长期家庭氧疗,能明显改善其生活质量、肺通气功能等;而HFNC比单纯使用低流量给氧具有更大的优势。     

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果比较

目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:选取120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予NPPV治疗,观察组给予HFNC治疗。比较两组治疗前后心率、呼吸频率、血气指标[pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平和并发症发生情况。结果:治疗后,观察组心率、呼吸频率、PaCO2水平低于对照组,血pH、PaO2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HFNC、NPPV均是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效方式,但前者可更好地调节患者的心率、呼吸频率,有利于改善血气指标水平,且安全性更高。     

经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性Ⅱ型呼吸衰竭的比较

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性中度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选择2018年2月至2019年4月我院收治住院的COPD急性加重Ⅱ型呼吸衰竭患者,其动脉血气pH7. 25～7. 35,动脉血二氧化碳分压(PaCO?)>50 mmHg。患者入院后48 h内首次采用HFNC且治疗时间超过4 h者为HFNC组,患者入院后48 h内首次采用无创正压通气(NPPV)且治疗时间超过4 h者为NPPV组。2组患者其他治疗原则相似。观察2组患者治疗后动脉血气分析、治疗终点结果与治疗失效率。结果:HFNC组41例,NPPV组43例。2组COPD患者基本病情与一般状况相似。HFNC组与NPPV组治疗后24 h、48 h及7 d时pH、PaCO?、PaO?及PaO?/FiO?较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0. 05);HFNC组与NPPV组治疗后24 h、48 h及7 d之间pH、PaCO?、PaO?及PaO?/FiO?分别进行比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。HFNC组治疗失效率(21%)低于NPPV组(25. 6%),但差异无统计学意义(P>0. 05)。HFNC组有创通气例数、住院病死率、呼吸频率、CAT评分、ICU住院时间及总住院时间与NPPV组分别进行比较,差异无统计学意义。HFNC组治疗不耐受为1. 0%,明显低于NPPV组(50. 0%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:COPD并发急性中度Ⅱ型呼吸衰竭患者,HFNC与NPPV治疗具有类似的治疗效果,且HFNC还具有更好的耐受性与依从性。     

经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析

目的：探析经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：选取2019年1月-2020年12月锦州医科大学附属第三医院收治的166例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数表法,将其分为对照组和试验组,每组83例。对照组采用无创正压通气治疗,试验组采用经鼻高流量加温湿化氧疗治疗,对比两组治疗前后的呼吸频率、心率、平均动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值及并发症发生率。结果：治疗前,两组呼吸频率、心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的呼吸频率、心率均低于治疗前,平均动脉压高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压低于治疗前,动脉血氧分压、pH值均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经鼻高流量加温湿化氧疗与无...     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效评价

目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效。方法将该院收治的60例COPD患者随机分为观察组30例（COPD急性加重期12例,稳定期18例）和对照组30例（COPD急性加重期12例,稳定期18例）。对照组患者行COPD常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上行无创呼吸机治疗。监测并统计两组患者治疗前后的肺功能和血气指标。结果治疗后,观察组中急性加重期患者、稳定期患者的平均心率、呼吸频率、PCO2指标值低于对照组急性加重期患者、稳定期患者（P＜0.05）;观察组中急性加重期患者、稳定期患者的平均pH值、PO2指标值高于对照组急性加重期患者、稳定期患者（P＜0.05）。结论无创呼吸机对COPD急性加重期组和稳定期组具有很好疗效。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月江苏省宜兴市官林医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上采用无创呼吸机治疗。比较两组肺功能指标、血气分析指标、治疗效果、不良反应发生情况。结果:治疗前,两组呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV,)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PEF、FEV₁、FVC、FEV₁/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组pH值、血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组pH值、血氧饱和度、动脉血氧分压高于治疗前,且观察组高于对照组,两组动脉血二氧化碳分压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05...