血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果

目的探讨血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法选取高血压脑出血患者85例作为研究对象,以随机摸球法分为对照组42例(采用单纯血肿清除术)和观察组43例(采用血肿清除术+去骨瓣减压术),对比2组治疗效果。结果观察组临床总有效率97. 67%(42/43)高于对照组83. 33%(35/42),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者生活质量评级良好率97. 67%(42/43)高于对照组80. 95%(34/42),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后1、3周,观察组患者神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论高血压脑出血患者采用血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗,可有效提升治疗效果,改善神经功能缺损。     

去骨瓣减压术联合颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响

目的 探讨去骨瓣减压术联合颅内血肿清除术在高血压脑出血（HCH）患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年9月至2022年9月我院收治的HCH患者78例的临床资料。按手术方式不同进行分组，对照组39例行颅内血肿清除术，观察组39例行去骨瓣减压术联合颅内血肿清除术，两组术后均随访3个月。对比分析两组血肿清除率、日常生活活动能力、神经功能、预后情况、并发症。结果 术后7 d，观察组血肿清除率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，观察组日常生活活动能力量表（ADL）评分及预后良好率高于对照组，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 去骨瓣减压术联合颅内血肿清除术应用于HCH患者手术治疗中更利于清除血肿，帮助患者术后神经功能恢复，进而增强日常生活能力，改善预后，且不会增加并发症，安全可行。     

软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的探讨高血压脑出血应用软通道微创介入血肿清除术的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月高血压脑出血患者50例,按随机化设计分为观察组与对照组,每组25例。观察组采用软通道微创血肿清除术,对照组采用硬通道微创血肿清除术,比较两组手术前后神经功能缺损(NIHSS)评分、手术前后血肿量、术后并发症发生率、术后日常生活活动能力(ADL)评分及生存率。结果术后两组血肿量及NIHSS评分均较术前显著下降,且观察组术后1 d及术后7 d血肿量均显著低于对照组,观察组术后不同时间点神经功能缺损改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);术后两组ADL评分较术前均显著升高,且观察组术后不同时间点ADL评分均显著高于对照组(P0.05);术后6个月观察组生存率(92.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血清除血肿疗效佳,并发症少,且预后较硬通道手术佳。     

小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能恢复及日常生活能力的影响

目的:探究小骨窗开颅血肿清除术对HIGH(高血压脑出血)患者术后神经功能恢复及日常生活能力的影响。方法:选取我院2014年4月~2016年1月HIGH患者67例,随机分为对照组和研究组,对照组33例予以大骨瓣开颅血肿清除术治疗,研究组34例予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,分析对比两组手术前后NIHSS(神经功能缺损量表)、Barthel(日常生活能力)评分及统计两组术后并发症发生情况。结果:两组术前NIHSS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P0.05),研究组术后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症总发生率5.88%(2/34)低于对照组27.27%(9/33),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:HIGH患者予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,可显著促进其神经功能及日常生活能力的恢复。     

小骨窗血肿清除术治疗45例高血压脑出血的临床疗效体会

将2011年4月-2013年3月我院收治的90例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组给予小骨窗血肿清除术治疗,对照组给予去骨瓣血肿清除术治疗。观察神经功能和精神状态。结果观察组患者的MMSE评分高于对照组,CSS评分、NIHSS评分低于对照组。小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血有助于改善神经功能和精神状态,具有积极的临床价值。     

神经内镜下血肿清除术与微创血肿清除术 治疗高血压脑基底核出血的疗效和安全性比较

目的:探讨神经内镜下血肿清除术与微创血肿清除术治疗高血压脑基底核出血的疗效和安全性比较。方法:高血压基底核区脑出血患者78例随机分为内镜组(神经内镜下血肿清除术)和微创组(微创穿刺引流术)各39例。比较2组的血肿清除率,术后再出血率;于术前及术后6个月,采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分评估神经功能缺损程度;术后6个月,采用日常生活活动能力(ADL)评分评定日常生活活动能力。结果:内镜组治疗后的血肿清除率高于微创组(P0.05);内镜组术后再出血率低于微创组(P0.05)。治疗前,2组的CSS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,内镜组的CSS评分为低于微创组(P0.05)。内镜组治疗后6个月ADL评分高于微创组(P0.05)。结论:神经内镜下血肿清除术比微创血肿清除术疗效更好,安全性更高。     

神经内镜下血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效研究

目的 通过分析患者手术指标、神经功能及日常生活能力量表(ADL)评分,研究神经内镜下血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效.方法 回顾性分析2017年5月至2020年5月兰陵县人民医院收治的180例高血压脑出血患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组(91例,传统颅内手术)和观察组(89例,神经内镜下血肿清除术),比较两组...     

细孔钻颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的护理配合

目的探讨细孔钻颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的护理措施。方法选取我院老年高血压脑出血患者118例,采用随机数字表法将患者分为两组,全部患者均采用细孔钻颅血肿清除术,对照组58例,采用常规护理配合措施,观察组60例,在对照组患者基础上采用综合护理配合措施,比较两组患者神经功能恢复程度(SSS评分)、日常生活能力(ADL评分)与并发症发生率的差异。结果护理前,两组患者SSS评分与ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后,全部患者SSS评分与ADL评分明显高于护理前,护理前后比较差异具有统计学意义(P0.05),其中观察组患者SSS评分与ADL评分明显高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理配合措施有助于显著改善老年高血压脑出血细孔钻颅血肿清除术治疗患者的神经功能与日常生活能力,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。     

比较去骨瓣减压与常规开颅血肿清除治疗高血压性脑出血

目的:探究去骨瓣减压术与常规开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法:选取2014年3月～2017年3月于我院接受治疗的92例高血压性脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各46例。对照组进行常规开颅血肿清除术治疗,研究组在对照组基础上进行去骨瓣减压术治疗。比较两组患者手术效果。结果:术后3个月,研究组BI评分及预后优良率显著高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05);但两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压性脑出血患者行去骨瓣减压术治疗,死亡率更低,术后恢复更好,自理能力更强。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析112例高血压脑出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为两组,每组56例,对照组行常规内科保守治疗,治疗组采用微创颅内血肿清除术治疗,比较两组患者的临床效果和ADL评分、NIHSS评分。结果治疗组总有效率高达91.07%,对照组总有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗后治疗组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床效率显著。     

去骨瓣减压术在高血压性脑出血手术治疗中的效果

目的:探讨去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取我院2015年6月～2018年7月收治的78例高血压性脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和观察组,每组39例。参照组采取开颅血肿清除术,观察组在此基础上采取去骨瓣减压术。比较两组临床疗效、血肿清除率、再次脑出血发生情况、手术前后神经功能缺损程度、MMP-9水平及独立生存能力情况。结果:观察组预后良好率、血肿清除率均明显高于参照组,P0.05;两组再次脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月两组NIHSS评分、血清MMP-9水平均明显降低,BI指数均明显升高,且观察组NIHSS评分、血清MMP-9水平明显低于参照组,BI指数明显高于参照组,P0.05。结论:去骨瓣减压术能有效提高高血压性脑出血血肿清除效果,减少继发脑损伤风险,有利于改善神经功能,值得临床应用。     

开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血近期疗效观察

目的：探讨在高血压脑出血手术治疗中采用开颅血肿清除手术和去骨瓣减压手术联合治疗的近期效果。方法：选取2019年5月~2020年5月收治的54例高血压脑出血患者,按随机数字表法分成对照组和联合组,各27例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,联合组采用开颅血肿清除术与去骨瓣减压手术联合治疗。比较两组患者临床疗效,术前和术后1个月神经功能缺损评分和日常生活质量评定情况,以及并发症发生情况。结果：治疗1个月后,联合组治疗优良率为66.67%,高于对照组的37.04%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者神经功能缺损评分和生活质量评分对比无显著性差异（P＞0.05）;术后1个月,两组评分均较治疗前改善,且联合组优于对照组（P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高血压脑出血患者采用开颅血肿清除术与去骨瓣减压手术联合治疗可以取得较为理想的治疗效果,改善预后,提高生活质量。     

小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比

目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除术,常规组接受传统大骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组围手术期情况、临床疗效、术后6个月神经功能缺损情况、术后6个月生活能力情况及随访1年期间并发症、再出血、血肿残留情况。结果:微创组术中切口直径、出血量、手术时间、出血清除率、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间均优于常规组(P0.05);微创组术后总有效率优于常规组(P0.05),两组术后并发症及血肿残留差异无统计学意义(P0.05),微创组术再出血率明显低于常规组(P0.05);手术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH StrokeScale,NIHSS)评分差异无统计学意义(P0.05),微创组术后6个月NIHSS评分明显降低并优于常规组(P0.05);手术前,两组ADL评分差异无统计学意义(P0.05),微创组术后6个月ADL评分明显升高并优于常规组(P0.05)。结论:相较于大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,小骨窗瓣开颅血肿清除术创伤小、患者术后恢复快、临床疗效好、术后并发症少,优势显著,值得临床推广。     

高血压脑出血急性期微创颅内血肿清除术与去骨瓣减压血肿清除术的临床疗效对比

目的:观察微创颅内血肿清除术与去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:纳入高血压脑出血患者90例,微创颅内血肿清除术治疗45例(微创组),去骨瓣减压血肿清除术治疗45例(开颅组),对2组的手术时间、术中出血量、神经功能和个人生活能力恢复情况、并发症、临床疗效、住院时间、住院费用等进行回顾性分析比较。结果:微创组手术时间和术中出血量明显低于开颅组(P0.05);微创组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分均较开颅组改善更显著(P0.05);微创组并发症发生率、住院时间和住院费用均明显低于开颅组(P0.05);微创组临床总有效率明显高于开颅组(P0.05)。结论:微创颅内血肿清除术能及时清除血肿,手术时间、术中出血量和并发症较少,恢复快,住院时间短,医疗费较少,临床疗效较好。     

小骨窗开颅血肿清除术与传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术和传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效的差异。方法:将88例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组各44例。对照组采用传统大骨瓣开颅血肿清除术,观察组采用小骨窗开颅血肿清除术,比较2组患者的医疗指标、术后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、改良爱丁堡斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分以及治疗后3个月日常生活活动能力(ADL)分级的差异。结果:观察组手术时间、住院时间以及并发症发生例数均明显低于对照组(均P0.05);观察组治疗后GCS评分、MESSS评分以及3个月后预后分级均明显优于对照组(均P0.05)。结论:相较于传统大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血是一种疗效确切、损伤轻、预后好的治疗方法。     

神经内镜血肿清除术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果比较

目的 探讨神经内镜血肿清除术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的效果及其对手术相关指标的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月该院收治的高血压脑出血患者50例.根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各25例.对照组患者行微创血肿穿刺引流术,观察组患者行神经内镜血肿清除术,观察两组患者手术相关指标、Barthel指数评分、格拉斯哥结局评分(GOS评分)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、总有效率及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等相关手术指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者Barthel指数、NIHSS评分及GOS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者临床治疗选用神经内镜血肿清除术,可有效降低手术用时,减少术中出血量,临床疗效较好,且并发症发生率较低.     

微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术与大骨瓣开颅术治疗急性高血压脑出血的对比

目的探究微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术与大骨瓣开颅术治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2017年1月～2018年3月收治的急性高血压脑出血患者140例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各70例。对照组行大骨瓣开颅术,观察组行微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术。观察对比两组患者血肿清除时间、意识清醒时间、住院时间、神经功能缺损评分表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和并发症发生率。结果观察组患者血肿清除时间、意识清醒时间、住院时间短于对照组,神经功能缺损分值低于对照组(P0.05);观察组患者再出血、硬脑膜下积液和肺部及颅内感染并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患者日常生活能力恢复率高于对照组(P0.05)。结论微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血可缩短住院时间,促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力,且可降低并发症发生率。     

锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血64例疗效分析

目的探讨锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将我院收治的64例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用锥颅血肿引流术治疗。分析两组围手术期疗效及近期疗效。结果观察组手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意识状况评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GOS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血疗效优于开颅血肿清除术治疗,使用方便,值得临床推广应用。     

微创锥颅软通道与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血临床比较

目的对比微创锥颅软通道与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取在我院2015年10月~2016年11月进行治疗的高血压脑出血患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组行小骨窗血肿清除术,观察组予微创锥颅软通道治疗,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分。结果治疗后14d,观察组NIHSS评分明显低于对照组,GQOL-74评分较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论与小骨窗血肿清除术比较,微创锥颅软通道治疗可改善高血压脑出血患者神经功能缺损程度,提高生活质量。     

HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室效果及对死亡率影响评价

目的探究HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室效果及对死亡率影响。方法选取我院2018年1月～12月收治的高血压脑出血破入脑室患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者仅采用常规的EVD治疗,观察组患者采用HE联合EVD治疗,比较两组患者的一般手术指标、手术前后格拉斯哥昏迷评分变化(△GCS)和手术前和术后2周的神经功能缺损评分(NIHSS),观察两组预后情况和死亡率并比较。结果观察组患者的手术时间和住院时间显著长于对照组,而术后4周残余血肿量显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者△GCS显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者GOS评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室患者整体治疗效果较好,能够达到更好的血肿清除效果,提高患者预后水平,改善患者神经功能状态,且死亡率并未有显著升高,临床应用效果较好。