注意缺陷多动障碍儿童静息态的脑功能磁共振成像研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童静息态脑功能磁共振成像的特点.方法 对15名正常学龄期儿童(对照组)和14例ADHD儿童(ADHD组)进行静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描,采用局部一致性(ReHo)作为测最指标.结果 ADHD组在双侧顶下小叶(Z=3.73,Z=3.34)、双侧楔叶(Z=3.42,Z=3.86)、左侧额中回(Z=3.24)、左侧颢中同(Z=3.24)、左侧楔前叶(Z=3.45)及右侧岛叶(Z=3.09)、右侧小脑(Z=3.42)等区域的ReHo值低于对照组,而双侧额下回(Z=3.19,Z=2.93)的ReHo值高于对照组.结论与对照组比较,静息态下ADHD患者与执行控制功能、注意认知功能及默认网络功能等相关区域存在异常.     

哌醋甲酯治疗注意缺陷多动障碍的疗效研究

验证哌醋甲酯的治疗作用和Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为问卷衡量注意缺陷多动障碍的药物治疗效果，比较了哌醋甲酯治疗前后Ｃｏｎｎｅｒｓ家长用症状问卷和老师用评定量表的得分情况，结果：哌醋甲酯治疗ＡＤＨＤ的总有效率达７０．５６％，Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为问卷可有效地反映临床药物治疗效果。文中还对有关问题进行了讨论。     

注意缺陷多动障碍的功能神经成像研究

本文就功能神经成像技术如PET、SPECT、fMRI对注意缺陷多动障碍患者的大脑代谢和局部脑血流及神经生化的研究进行综述，结果提示ADHD所涉及的脑区为前额叶、顶叶、颞叶、扣带回，纹状体，基底节等区域。另外也表明注意缺陷障碍的成人的功能神经影像方面不同于儿童。     

注意缺陷多动障碍的功能神经成像研究

本文就功能神经成像技术如PET、SPECT、fMRI对注意缺陷多动障碍患者的大脑代谢和局部脑血流及神经生化的研究进行综述 ,结果提示ADHD所涉及的脑区为前额叶、顶叶、颞叶、扣带回 ,纹状体 ,基底节等区域。另外也表明注意缺陷障碍的成人的功能神经影像方面不同于儿童。     

文拉法辛治疗注意缺陷与多动障碍对照观察

目的：观察文拉法辛和哌醋甲酯治疗注意缺陷与多动障碍的临床疗效。方法：将50例注意缺陷与多动障碍的患儿随机分为两组，分别采用文拉法辛和哌醋甲酯治疗2个月，采用儿童多动指数量表(CIH)评定。结果：文拉法辛起效较慢，但疗效持久；哌醋甲酯起效快，治疗结束后疗效迅速消失。结论：文拉法辛可用以治疗注意缺陷与多动障碍。     

儿童注意缺陷多动障碍的记忆和执行功能研究

目的：评估注意缺陷多动障碍（ADHD）的记忆和执行功能。方法：采用儿童韦氏智力量表中的数字广度测验和韦氏记忆量表中的逻辑记忆和视觉记忆及威斯康星卡片分类测验分别对45例正常儿童和45例ADHD儿童进行检测。结果：ADHD组中的数字广度、逻辑记忆、视觉记忆和威斯康星卡片中的总测验次数、正确反应数、持续错误数、非持续错误数以及分类数与正常组比较具有统计学差异；ADHD组中的三个亚型（多动-冲动型、注意缺陷型及混合型）各项目评分比较，除多动-冲动型的逻辑记忆与其它二型有显著性差异外，其它项目评分比较无显著性差异。结论：ADHD存在短时记忆和执行功能损害。     

成人注意缺陷多动障碍脑功能磁共振的研究进展

注意缺陷多动障碍（ADHD）是指一种以注意缺陷、多动、冲动的行为表现为主要特征的精神病理障碍。目前儿童 ADHD 有着广泛研究,但对成人 ADHD 患者的研究相对较少。现从成人ADHD的脑功能磁共振方面对国外有关文献进行研究分析,以更好地揭示成人ADHD患者的脑功能磁共振的改变,从而为以后的研究设计提供思路。     

注意缺陷/多动障碍工作记忆的bold-功能磁共振成像研究

目的应用bold-功能磁共振成像(bold-fMRI)技术来研究注意缺陷/多动障碍(AD/HD)患者的工作记忆。并探讨使用哌醋甲酯1个月治疗前后AD/HD患者的脑部激活的改变情况。方法利用倒数n刺激模式(n-back)对7例AD/HD(注意缺陷为主型)和7名正常人进行blod-fMRI检查,对照研究AD/HD患者在工作记忆时涉及的各脑区的激活情况。结果AD/HD组治疗后的1-back任务较治疗前1-back任务在右额下回和右额中回激活明显,二者有显著性差异(P<0.05);AD/HD组在治疗后的2-back任务较治疗前2-back任务在左额下回和左顶叶后下部激活明显(P<0.05)。正常组的1-back任务与患者组治疗前的1-back任务比较没有显著性差异,正常组的2-back任务与患者组治疗前2-back任务比较在左额下回和左顶叶后下部激活明显(P<0.05)。结论AD/HD障碍患者存在执行功能方面的缺陷,AD/HD患者的语义性工作记忆缺损可能与前额叶和顶叶的功能缺陷有关。     

注意缺陷多动障碍脑白质纤维束异常的磁共振影像学研究

大脑白质的发育对个体正常行为和认知功能的建立至关重要,已有大量研究表明白质微结构改变和注意缺陷多动障碍(ADHD)核心症状以及认知功能缺陷有关,提示脑白质异常可能为该病的神经基础之一.本文旨在通过对儿童青少年ADHD患者的大脑白质磁共振影像学研究进行回顾与总结,归纳ADHD主要相关白质纤维束的改变特征及其与临床表现的关...     

注意缺陷多动障碍患者的短时记忆和执行功能研究

目的评估注意缺陷多动障碍（ADHD）的记忆和执行功能。方法采用儿童韦氏智力量表中的数字广度测验和韦氏记忆量表中的逻辑记忆和视觉记忆及威斯康星卡片分类测验分别对90例正常儿童和90例ADHD儿童进行检测。结果ADHD组中的数字广度、逻辑记忆、视觉记忆和威斯康星卡片中的总测验次数、正确反应数、持续错误数、非持续错误数以及分类数与正常组比较具有统计学差异;ADHD组中的三个亚型（多功-冲动型、注意缺陷型及混合型）各项目评分比较,除多动-冲动型的逻辑记忆与其他两个亚型有显著性差异外,其他项目评分比较无显著性差异。结论ADHD存在短时记忆和执行功能损害。     

注意缺陷多动障碍的治疗

注意缺陷多动障碍 (ADHD)的治疗近来有不少进展 ,现综述如下 :1　药物治疗1 1　中枢兴奋剂　包括哌醋甲酯 (MPH)、右旋苯丙胺 (DEX)和苯异妥因。兴奋剂可防止儿茶酚胺的重吸收 ,并促使其释放 ,故对ADHD患者的儿茶酚胺不足有补偿作用 ,有资料显示中枢兴奋剂可改善额叶的功能不良。中枢兴奋剂中MPH和DEX是治疗ADHD的首选 ,二者改善ADHD的核心症状的作用是相同的 ,而且MPH可改善短期记忆。最近的研究肯定了中枢兴奋剂对治疗儿童ADHD的作用。成人ADHD ,尤其是在童年期发病的 ,中枢兴奋剂仍是首选。无论对学龄或学前儿童还是青少…     

执行功能与注意缺陷多动障碍

执行功能是指个体在实现某一特定目标时 ,以灵活、优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制[1 ] 。对执行功能的研究是当前认知神经科学研究的前沿问题之一。近年来 ,不断有来自临床观察和试验研究的证据 ,支持注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ,ＡＤＨＤ)患者在执行功能方面存在某些障碍。 1 997年美国学者Ｂａｒｋｌｅｙ提出了解释ＡＤＨＤ执行功能的神经心理模型 ,使研究者们进一步关注执行功能与ＡＤＨＤ之间的关系。现就执行功能的类型、相应的行为研究范…     

注意缺陷多动障碍儿童认知状况对照研究

目的探讨探讨注意缺陷多动障碍（attention—deficit hyperactivity disorder,ADHD）儿童的认知结构特点。方法对40例ADHD儿童（研究组）及与其人口学资料相匹配的107名健康儿童（对照组）采用GO／NOGO任务、字母版2-back工作记忆任务、韦氏记忆量表（WMS—C）中的数字广度及词汇流畅性测试比较两组间认知功能的差异。结果研究组在GO／NOGO任务的错误数、2-back工作记忆的反应时、WMS—C中的词汇流畅性方面均差于对照组（P〈0．05）。结论ADHD儿童存在认知功能的损伤,为今后ADHD儿童认知功能受损的神经机制研究提供证据。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特征的研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的气质特征.方法采用中国学龄儿童气质量表对50例8～12岁ADHD患儿进行测查,并与中国常模(n=4350)进行比较.结果ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异(P＜0.01),患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高.ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈等气质维度的得分与常模组比较有显著性差异.结论ADHD儿童的气质可能有其独特性,应根据其气质特征制定相应的干预方案.     

注意缺陷多动障碍患者一级亲属的认知功能研究

本研究以注意缺陷多动障碍（ ADHD）患者未病一级亲属为对象,探查ADHD患者一级亲属在认知功能方面是否存在异常。     

阿立哌唑治疗注意缺陷与多动障碍对照观察

目的:观察小剂量阿立哌唑治疗注意缺陷与多动障碍(ADHD)的临床疗效及不良反应。方法:将60例ADHD患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑及哌醋甲酯治疗。疗程8周。采用康纳(Conner′s)多动指数(CIH)、儿童行为量表及副反应量表(TESS)进行评定。结果:阿立哌唑组有效率为76.7%,哌醋甲酯组为73.3%。两组在治疗8周后CIH总分和行为总分均较治疗前显著性降低(P均<0.01)。两组间比较阿立哌唑组行为总分显著较低(P<0.01)。两组间不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量阿立哌唑治疗ADHD的疗效与哌醋甲酯相当,对行为障碍的总体改善程度优于哌醋甲酯,小剂量使用时安全有效。     

脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的对照研究

目的探讨脑电反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的有效性及特点.方法将符合美国精神障碍诊断与统计手册第3版修订本标准的57例ADHD患儿,按就诊序号的奇偶数分为脑电反馈治疗(反馈组,28例)和哌甲酯(以下简称利他林)治疗(利他林组,29例),疗程为3～4个月,随访1～3个月;采用行为问卷、副作用量表、韦氏智力测查、注意变量检测(TOVA)、定量脑电图等工具于治疗前、中、后及随访时进行疗效评定.结果经过治疗两组行为问卷评分均明显减少(P＜0.05).其中利他林组减分更多,但停药后分值上升;反馈组为持续减分(治疗前、后及随访时的多动指数,利他林组分别为16.14±4.64,4.23±1.45,13.52±5.08;反馈组分别为16.04±6.31,9.26±3.09,8.76±3.79.TOVA亦有类似改变.利他林组的副作用出现率高(82%),而反馈组未发现明显副反应.随访时反馈组韦氏智测中C因子分增加[治疗前为(93.7±13.3)分,随访时为(106.3±14.1)分,P＜0.01],额区和右侧半球α波增多,δ波减少;利他林组尚无此现象.结论脑电反馈治疗ADHD的疗效肯定,与利他林治疗相比,虽起效较慢但作用相对持久,且无副作用,停止治疗后病情继续好转.     

注意缺陷多动障碍儿童哌醋甲酯治疗前后错误监控功能的动态观察

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位（error-related negativity,ERN）变化与治疗的关系。方法应用德国Brain Products公司的ERP记录与分析系统,对38例ADHD和30名健康儿童作了ERN检测。结果（1）注意缺陷多动障碍组的正确反应率明显低于健康儿童组,正确反应和错误反应的反应时明显比健康儿童组长。（2）与健康儿童组相比,注意缺陷多动障碍ERN潜伏期在Cz、Oz、C3和C4上明显延迟,波幅（Cz、C3、Oz、Pz）较健康儿童组低。（3）患者组在治疗后6月、18月随访时,ERN潜伏期和波幅差异无显著性（P〉0．05）。结论注意缺陷多动障碍儿童的ERN潜伏期和波幅异常,可能反映了本组儿童内在错误监控机制存在缺陷。随访ERN变化可能是一种属性标志。     

促进注意缺陷多动障碍患儿执行功能的训练方法

综述注意缺陷多动障碍患儿执行功能的训练范式及机制。     

注意缺陷多动障碍药物治疗进展

介绍治疗注意缺陷多动障碍(attention-deficit-hyperactivity disorder,ADHD)的药物临床应用。