颅内动脉瘤开颅夹闭术后患者康复中的效果观察

目的探究围手术期护理在颅内动脉瘤开颅夹闭术患者康复中的效果。方法选取本院2013年8月至2015年5月收治的40例接受颅内动脉瘤开颅夹闭术患者,并将40例患者分为2组,对照组在围手术期实施常规护理,观察组在围手术期实施护理干预。并对两组患者的恢复效果、护理满意度以及并发症发生率进行对比。结果观察组患者恢复良好比率明显比对照组高(P0.05);观察组患者的护理满意度为80%,明显高于对照组的60%(P0.05);观察组患者的并发症发生率为20%,明显低于对照组的45%(P0.05)。结论围手术期护理在颅内动脉瘤开颅夹闭术患者中的应用效果显著,能够明显改善患者的预后,减少并发症发生率,对患者的康复具有促进作用。     

ERAS理念下的围术期系统化管理对颅内脑膜瘤患者术后恢复情况及近期预后的影响

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念下的围术期系统化管理对颅内脑膜瘤患者术后恢复情况及近期预后的影响。 方法 收集颅内脑膜瘤患者113例的临床资料进行回顾性队列研究,根据护理方案分为对照组56例和观察组57例。对照组采取常规护理,观察组采取常规护理+ERAS理念下的围术期系统化管理。统计2组术后恢复情况（监护室停留时间、住院时间、首次下床活动时间、首次排便时间）、近期预后、并发症发生情况、护理满意度,比较护理前后的创伤后应激障碍量表（post-traum atic stressdisorder self-rating scale,PTSD-SS）、医学应对方式问卷（medical coping style questionnaires,MCMQ）。 结果 观察组监护室停留时间、住院时间、首次下床活动时间、首次排便时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组干预后PTSD-SS量表5个维度评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组干预后回避、屈服评分均低于对照组,面对评分均高于对照组（P＜0.05）;术后1个月、2个月、3个月观察组KPS评分高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组（P＜0.05）。 结论 ERAS理念下的围术期系统化管理应用于颅内脑膜瘤患者,可促进术后恢复,减轻创伤后应激障碍,改善患者应对方式及预后,在降低并发症发生率、提高患者护理满意度方面具有积极作用。     

预见性护理对宫腔镜术患者围术期并发症的预防作用分析

目的 探讨预见性护理对宫腔镜术患者围术期并发症的预防作用。方法 选择2018 年2 月～2019 年2 月本院收治的宫腔镜术患者60 例,分为两组,每组各30 例。对照组以常规护理为主,观察组实施预见性护理。比较两组围术期发生的并发症,统计两组手术后下床时间、术后住院时间及两组术后1 个月时性生活质量。结果 观察组发生术后出血、皮下气肿、感染及水中毒等并发症的总发生率显著低于对照组（P＜0.05）,观察组患者下床活动时间早于对照组（P＜0.05）,术后住院时间短于对照组（P＜0.05）,术后1 个月,观察组FSFI 各分项和总分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 针对宫腔镜术可能出现的并发症进行预见性护理,能显著降低并发症发生率,促进患者恢复,提高术后性生活质量。     

优质护理对颅内动脉瘤夹闭术患者并发症及生活质量的影响

目的 分析优质护理干预对颅内动脉瘤夹闭术患者康复状况的影响。方法 选择宽甸满族自治县中心医院2020年3月—2021年4月收治的86例颅内动脉瘤患者,按照入院先后顺序分为2组,对照组（n=43）采取常规护理,观察组（n=43）采取优质护理干预,比较2组护理效果。结果 观察组患者住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组患者术后动脉瘤破裂、电解质紊乱等发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者术后12周简明健康状况问卷（SF-36）评分高于对照组（P<0.05）。结论 予以颅内动脉瘤夹闭术患者优质护理干预可以积极预防并发症,提升生活质量,从而加速患者康复。     

循证支持下的预见性护理在颅内动脉瘤术后患者中的应用效果

目的：观察循证支持下的预见性护理在颅内动脉瘤术后患者中的应用效果。方法：选取2021年4月至2023年4月该院收治的80例颅内动脉瘤术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用循证支持下的预见性护理,比较两组简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分、Barthel指数（BI）评分、并发症发生率和家属护理满意度。结果：护理后,两组MMSE各维度评分和BI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组家属护理满意度为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用循证支持下的预见性护理可提高颅内动脉瘤术后患者MMSE评分、BI评分和家属护理满意度,以及降低并发症发生率,效果优于单纯常规护理效果。     

循证护理对动脉瘤栓塞术后患者恢复的影响

目的 探讨对行颅内动脉瘤栓塞术的患者行数字减影成像及对栓塞术后患者应用循证护理对其预后的改善情况。方法 所述106例颅内动脉瘤行数字减影成像患者及栓塞术后患者均为医院2019年1月至2021年2月所收治,参考随机数字表法,分为对照组与观察组,均53例。对照组给予常规护理,观察组患者给予循证护理,均护理至出院并随访3个月。比较两组护理期间并发症、脑血管痉挛情况、护理前后SCL-90评分、出院后3个月GOS分级情况。结果 护理期间观察组的并发症总发生率与对照组相比差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组脑血管痉挛发生率（3.77%）低于对照组（15.09%）,两组SCL-90各项评分与护理前相比均降低,观察组均低于对照组;观察组出院后3个月GOS 2、3级的患者占比均低于对照组,4、5级占比均高于对照组,均差异有统计学意义（P <0.05）。结论 循证护理模式可有效降低颅内动脉瘤介入栓塞术后患者脑血管痉挛的发生率,缓解患者临床症状及主观上的不适,进而可改善预后,临床应用效果显著。     

护理干预对颅内动脉瘤夹闭术患者的效果评价

目的:探讨护理干预对颅内动脉瘤夹闭术后患者的康复和并发症发生的影响.方法:将2007年4月～2010年3月间在本院进行颅内动脉瘤夹闭术治疗的患者62例随机分为观察组和对照组,根据格拉斯哥(GCS)预后评分标准对患者术后6个月恢复情况进行评分,分析患者手术后1、3、6个月的并发症发生情况.结果:两组患者GCS预后评分和并发症发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组手术后1个月的平均血压比对照组患者稍低.结论:专业的全方位护理有利于患者颅内动脉瘤夹闭术后康复,而且可以有效减轻并发症的发生.     

颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术期护理

目的对颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术期护理进行研究分析。方法选取68例在广东三九脑科医院进行颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理的患者,平均分为2组（n=34）。对照组患者采用常规护理法进行护理,试验组患者采用系统全面的围手术期护理。比较2组患者治疗后的效果。结果试验组患者的并发症发生率（17．65％）、术后感染率（32．35％）、病死率（8．82％）以及住院时间都明显低于对照组的并发症发生率（55.88％）、术后感染率（61．76％）、病死率（44．12％）以及住院时间,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论颅内动脉瘤栓塞术患者围手术期护理的效果显著,降低了并发症发生率及术后感染率,减少病死率,安全可行,在临床上可以广泛应用。     

医护一体化护理模式在肾结石微创经皮肾镜钬激光碎石术围术期中的应用效果

目的 探讨医护一体化护理模式在肾结石患者行微创经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）围术期中的应用效果。方法 将笔者所在医院2018 年5 月至2019 年5 月收治的行MPCNL 术的120 例肾结石患者纳入研究,以随机数字表法分为两组（各60 例）,干预组给予围术期医护一体化护理,对照组给予围术期常规护理,比较两组护理效果。结果 经不同干预后,干预组术后各项指标恢复时间均早于对照组（P＜0.05）;干预组血尿、感染发生率（8.33%）显著低于对照组（26.67%）（P＜0.05）,干预组不良事件发生率（6.67%）显著低于对照组（20.00%）（P＜0.05）;两组干预前SAS、SDS 及护理质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组干预后SAS、SDS 评分均显著下降,干预组SAS、SDS 评分显著低于对照组,两组护理质量各项评分明显提高,干预组护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）;干预组护理满意率（95.00%）显著高于对照组（76.67%）（P＜0.05）。结论 在肾结石患者行MPCNL 术围术期实施医护一体化护理模式,对患者术后机体恢复有积极促进作用,改善患者消极心态,并能减少术后并发症和不良事件的发生,从而有效提高了护理质量和护理满意度。     

快速康复护理在结肠癌围术期的效果及评价*

【摘要】 目的 探讨快速康复护理在结肠癌患者围术期中的应用效果。 方法 纳入2017年1月～2018年5月行腹腔镜手术的140例结肠癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各70例。观察组采用快速康复护理,对照组采用基础护理,评定两组恢复时间,心理与SF 36评分,并发症发生率及满意度。 结果 观察组排便、进食、肠鸣音恢复、住院时间均短于对照组（P＜0.05）;护理后的心理与SF 36评分优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意率高于对照组（P＜0.05）。 结论 在结肠癌患者腹腔镜围术期行快速康复护理,能促进患者的肠鸣音恢复、提高生活质量,加快术后恢复,可在临床推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。