2021年V2版NCCN结肠癌临床实践指南更新解读

结直肠癌约占全球每年新增癌症病人和因癌死亡人数的10％.目前已成为继肺癌、前列腺癌(男性)、乳腺癌(女性)之后的最常见的癌症死亡原因,全球范围内每年有近90万人因之死亡.近年来,由于人口老龄化和饮食习惯转变、肥胖、缺乏运动锻炼和吸烟等危险因素,我国结肠癌发病率呈上升态势.通过结肠镜检、早期筛查等手段可以有效发现结肠癌,...     

2021.V2 NCCN临床实践指南:胰腺癌更新解读

胰腺癌转移能力强,复发率高,预后差,早期诊断困难,是恶性程度最高的肿瘤之一.根治性手术切除是胰腺癌主要治疗方式,但病人长期生存率并未随手术技术发展而提高.随着国内外循证医学证据更新,众多学者认识到胰腺癌不仅是局部性疾病,更是一种系统性疾病,病人无法单纯通过手术切除改善预后、延长生存期,需在多学科协作诊疗模式(multi...     

2017.V1版《NCCN直肠癌诊治指南》更新解读

<正>2016年11月23日美国国立综合癌症网络在线发布了2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》。该指南与2016.V2版的《NCCN结直肠癌诊治指南》比较,有四处重要更新:(1)建议服用小剂量阿司匹林作为结直肠癌(CRC)术后的二级化学预防;(2)RAS野生型转移性结直肠癌(m CRC)的一线靶向治疗中,表皮细胞生长因子受体(EGFR)单抗仅限用于左半结肠     

NCCN临床实践指南:前列腺癌(2022.V2)更新解读

前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤,根据WHO2018 年的统计数据,在世界范围内,其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第2 位.在美国,前列腺癌的发病率居男性恶性肿瘤的首位,死亡率居男性恶性肿瘤的第2位[1].前列腺癌发病率与年龄密切相关,随着年龄的增长,50 岁以上发病率呈指数增加,70 岁以上前列腺癌发病率...     

NCCN胰腺癌临床实践指南（2023.V2版）更新解读

胰腺导管腺癌生物学行为不良、预后较差,如何规范诊疗以进一步提高术后生存率和长期生存质量是胰腺外科医生长久以来所面临的难题。美国国家综合癌症网络（NCCN）指南于2023年6月19日发表了本年度第2版胰腺癌诊治指南。相较于前版,新版指南做出如下更新：NALIRIFOX方案正式进入局部进展期和转移性胰腺癌的一线全身治疗中;功能状态评分细分为良好（0～1分）,中等（2分）和较差（3～4分）;以及某些新型药物纳入了胰腺癌靶向治疗的范畴,整体治疗趋于精准化、综合化、实效化。NCCN指南在全球范围内具有权威的影响力,期待未来更多循证医学证据的面世,从而使胰腺癌的治疗更加规范。     

2021.V5 NCCN临床实践指南:乳腺癌新辅助治疗更新解读

乳腺癌新辅助治疗具有降期手术、降期保乳、检测药物敏感性指导后续辅助治疗等优势,在乳腺癌的综合治疗中扮演越来越重要的角色.同时,新辅助治疗也是诸多新药加速审批的平台.因此,新辅助治疗的研究进展有望改善乳腺癌病人的生存.新辅助治疗前局部病灶的准确标记、新辅助治疗方案的合理选择及疗效的精准评估对于病人手术方式的选择、术后辅助...     

NCCN肝胆肿瘤临床实践指南(2021.V1)胆管肿瘤诊治的解读

胆管恶性肿瘤大多为胆管上皮腺癌,根据肿瘤发生的位置不同,分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,不同部位的胆管癌在临床表现上不同,诊治也存在差异.美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)每年更新发布《肝胆肿瘤临床实践指南》为全世界肝胆肿瘤治疗提供指导.本文将围绕最...     

2015年V1版《NCCN胃癌临床实践指南》更新解读

胃癌诊治领域近年来进展迅速,《NCCN胃癌临床实践指南》（《指南》）也不断推出新的版本,以跟进最新的前沿进展。2015年V1版《指南》在原来的基础上引进了新的证据和标准,从四个主要方面进行了修订: (1)更新了“胃癌不可根治性切除的标准”;(2)修改了胃癌的风险分析,新增了“肿瘤风险评估”和“遗传学咨询”;(3)修改了局部进展期、局部复发或转移性胃癌的部分化疗方案;(4)修改了胃癌放疗的部分内容。新版《指南》对胃癌的治疗理念更规范化、科学化,为今后的临床实践提供指导。     

NCCN结直肠癌临床实践指南2011年更新解读

美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）于2006年在孙燕院士倡导下引入中国,并每年进行内容更新.尽管与西方国家在人种特点、医疗体制等方面存在差异,但是,NCCN指南仍然在我国临床肿瘤诊治过程中受到极大的关注.包括2010年底首次由卫生部公布的我国《结直肠癌诊疗规范（2010年版）》也吸收了NCCN指南部分内容作为重要的参考和临床推荐[1].     

NCCN结直肠癌临床实践指南2011年更新解读

美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)于2006年在孙燕院士倡导下引入中国,并每年进行内容更新.尽管与西方国家在人种特点、医疗体制等方面存在差异,但是,NCCN指南仍然在我国临床肿瘤诊治过程中受到极大的关注.包括2010年底首次由卫生部公布的我国<结直肠癌诊疗规范(2010年版)>也吸收了NCCN指南部分内容作为重要的参考和临床推荐[1].     

2016年NCCN胰腺癌临床实践指南（V1版）更新内容解读

胰腺癌的发病率逐年升高,预后极差,以循证医学为基础的多学科联合诊治是延长胰腺癌病人生存的最佳选择。美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）出版的胰腺癌临床实践指南为指导胰腺癌诊治的重要参考。2016年第一版NCCN胰腺癌指南主要在可能可切除胰腺癌的治疗策略、胰腺癌的影像学评估及治疗后监测等方面进行了更新。     

美国国家综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南2021.V2版更新解读(肝癌部分)

<正>肝胆管肿瘤是高致命性的癌症,包括一系列发生在肝脏(如肝细胞癌)、胆囊和胆管(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌)的浸润性癌。尽管大多数癌症的发病率和死亡率逐年下降,但肝胆管肿瘤的发病率和死亡率仍在上升[1]。2021年4月,2021年V2版《美国国家综合癌症网络(NCCN)肝胆管癌临床实践指南》(以下简称为《指南》)更新,与2020年旧版相比,在原发性肝癌部分此版更新主要着重于临床评估、筛查、手术评估、治疗、随访等。     

2022年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读

目前美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)已更新发布2022年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》(以下简称为《指南》)的最新内容。该指南以高质量的临床证据和最新的研究进展为基础制定非小细胞肺癌诊治标准,受到了全球临床医师的广泛认可和肯定。相比于2021年V7版《指南》有了较多的更新、修订,主要集中在靶向治疗和分子学检测方面。本文将对新版《指南》更新内容进行逐一解读。     

胃癌NCCN临床实践指南2009版解读

NCCN即美国癌症综合网（National Comprehensive Cancer Network）．是由美国最顶尖的21家美国癌症中心组成的学术联盟。该组织通过文献回顾、专家共识等对常见恶性肿瘤的诊断、治疗进展每年进行更新,“为医生和患者提供当前最佳的治疗建议,改善和提高肿瘤治疗水平”。2007年NCCN首次和中国肿瘤专家合作,推出NCCN中国版,     

2008年NCCN乳腺癌临床实践指南(中国版)解读

现代医学需要脱离经验医学的传统模式,而应更多地遵照循证医学证据.结合最新研究结果并有可靠循证医学证据的临床实践指南,可以帮助临床医生在临床工作中减少治疗过度或治疗不足,避免治疗错误.美国国家癌症综合网(national comprehensive cancer network,NCCN)制订的临床实践指南(简称NCCN指南),在国际肿瘤学界具有广泛而重要的影响.现就2008年NCCN乳腺癌临床实践指南(中国版)中与外科相关的若干要点问题作进一步阐释与解读,供同道们参考.     

NCCN恶性胸膜间皮瘤临床实践指南2020年第1版更新解读

恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种起源于胸膜间皮表面的罕见疾病,其病理亚型分为3类:上皮样、肉瘤样及混合组织学类型。有数据表明非职业性石棉接触、电离辐射及遗传因素等都与MPM发病有关^[1-7]。     

NCCN食管和食管胃结合部癌临床实践指南2018 V1版主要更新点解读

正2018年3月16日,NCCN发布了食管和食管胃结合部癌临床实践指南(2018 V1)~([1])。本文将对2018 V1版较2017 V4版有关治疗和随访的主要更新点进行解读。1 2018 V1版较2017 V4版更新内容1.1治疗前检查评估第5条,将原指南如果没有M1疾病的证据,行PET/CT评估修改为如果没有M1疾病的证据,行PET/CT评估(颅底至大腿中部)。     

美国国立综合癌症网络临床实践指南：胰腺癌(2022.V1)更新解读

<正>胰腺癌是一种恶性程度极高、诊治存在很大挑战的肿瘤,其发病率逐年升高,预后极差。随着对胰腺疾病认识的深入以及治疗理念的不断更新,以循证医学为基础的多学科联合诊疗(multidisciplinary team, MDT)逐渐成为延长胰腺癌病人长期生存的最佳选择^[1]。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)发布的胰腺癌临床实践指南是胰腺癌临床诊治的重要参考。     

2021年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床诊治指南》更新解读

美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)根据新的临床证据,更新发布的《NCCN非小细胞肺癌临床诊治指南》已成为全球临床医师遵循和认可的临床诊治参考.2020年11月25日,最新的2021年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床诊治指南》(下文简称为《指南》)...