银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者TGF-β1水平的影响

目的:探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者转化生长因子β1、及Ⅳ型胶原水平的影响.方法:94例早期糖尿病肾病患者随机分组,对照组46例采用糖尿病常规治疗,治疗组48例在常规治疗基础上加用银杏叶片,疗程2个月.采用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原水平,同时观察尿白蛋白排泄率、空腹血糖、血肌酐等指标的变化. 结果:与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原水平下降(P＜0.01),尿蛋白排泄率明显降低,血肌酐指标改善(P＜0.01),对照组治疗后上述指标无明显差异(P＞0.05).结论:银杏叶提取物可通过降低早期糖尿病肾病患者转化生长因子-β1水平而延缓糖尿病肾病的发展.     

糖尿病肾病血清TGF-β1改变及普伐他汀的治疗作用

目的：探讨血清转化生长因子-β1水平变化在糖尿病肾病患者中的临床意义厦其在普伐他汀治疗后的变化。方法：糖尿病患者80例根据尿白蛋白排泄率分为糖尿病无肾病组（A组）36侧和糖尿病肾病组（B）组44例。B组接受普伐他汀治疗。分别采取所有患者于普伐他汀治疗前和治疗后6周、12周和24周的静脉血和24h尿。用ELISA法测定不同时期、用普伐他汀治疗后糖尿病肾病惠者血清转化生长因子-β1水平，以黄柳酸比浊法测定24h尿中总蛋白含量，40例健康者作为对照组。结果：糖尿痛患者血中转化生长因子-β1水平较对照组明显升高（A组P〈0．05，B组P〈0．01），B组较A组患者血中转化生长因子-β1水平明显升高（P〈0．05）。用普伐他汀治疗后尿中蛋白含量减少，血中转化生长因子-β1水平逐渐降低。结论：转化生长因子-β1可能在糖尿病肾病的发病过程中起重要作用，普伐他汀治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制TGF-β1的表达实现的。     

骨化三醇治疗糖尿病肾病对患者血糖水平和肾功能的影响

目的 研究骨化三醇治疗糖尿病肾病对患者血糖水平和肾功能的影响.方法 选取2019年1月—2020年3月收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分成对照组(n=30,贝那普利治疗)、观察组(n=30,骨化三醇治疗),比较治疗效果.结果 治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)(6.46±0.77)mmol/L、餐后2 h血...     

骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果分析

目的探讨骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果。方法以我院2011年7月~2013年7月收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为联合用药组与常规用药组,常规用药组使用厄贝沙坦片,联合用药组患者在此基础上增加使用骨化三醇胶丸,比较两组患者临床治疗效果、肾功能、细胞因子和免疫功能水平之间的差异。结果联合用药组患者临床治疗效果高于常规用药组,肾功能、细胞因子和免疫功能水平优于常规用药组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论骨化三醇联合厄贝沙坦可以有效治疗糖尿病肾病,其临床治疗效果更好,患者肾功能、细胞因子及免疫功能水平更高。     

替米沙坦联合银杏注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨替米沙坦联合银杏注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法48例糖尿病肾病早期患者，随机分为治疗组和对照组，每组24例，治疗组给予替米沙坦及银杏叶注射液，对照组给予替米沙坦，共治疗4周，观察治疗前后血压、24h尿微量蛋白（U-Alb）、肌酐（Scr）、空腹血糖（FBS）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血液流变学变化，评价疗效。结果两组治疗后U-Alb、血压、SCr均有明显下降（P〈0．05，P〈0．01），治疗后U-Alb、TC、TG、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积的下降治疗组较对照组明显，且差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论替米沙坦联合银杏叶注射液治疗早期糖尿病肾病可以降低尿蛋白、降血脂，降低血粘度，纠正血液高凝状态，疗效优于单用替米沙坦，能更有效延缓肾功能恶化。     

中医药基于TGF-β1治疗糖尿病肾病研究概况

<正>糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者人群中常见的微血管并发症,也是促使肾脏纤维化及导致慢性肾衰竭发生的重要诱因。因此,及时诊断及防治,是DN治疗的关键。一旦患者于临床上进入蛋白尿期,将会发生不可逆转的肾损害~([1])。当前其发病机制尚未完全阐明。当前研究广泛认同的是,DN发病基础应该为持续性的高血糖改变肾脏的血流动力学,促使糖、脂肪、蛋白质及电解质发生异常代谢,使患者出现一系列肾脏的相关疾病。目前研究     

骨化三醇胶丸对糖尿病肾病患者尿蛋白水平的影响

[目的] 探讨骨化三醇胶丸对糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白水平的影响.[方法] 选取DN患者86例,随机分为两组,每组43例.对照组采用控制血压、血糖及血脂等基础治疗,观察组在上述治疗的基础上口服骨化三醇胶丸,治疗持续3个月.比较两组患者的治疗有效率及患者治疗前后的白蛋白排泄率(uAER)、血肌酐(SCr)和肾小球滤过率(eGFR)及尿蛋白/肌酐比值(UAlb/Cr)变化.[结果] 两组患者治疗后的uAER、SCr及UAlb/Cr水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但观察组治疗后降低更明显,其差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后eGFR比较差异无统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后的收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05),1.25二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3] 及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前明显上升(P<0.05);观察组治疗后的FPG、HbA1c明显低于对照组,1,25(OH)2D3显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的1,25(OH)2D3水平与临床疗效、治疗后的uAER、UAlb/Cr及血压有显著相关性(P<0.05).观察组有效率为83.72%(36/43),显著高于对照组62.79%(27/43),其差异有统计学意义(X2=4.807,P<0.05).[结论] 骨化三醇胶丸可有效改善DN患者的肾功能,并降低尿蛋白水平,值得临床推广应用.     

茶色素对早期糖尿病肾病患者血尿转化生长因子β1的影响

目的:探讨茶色素对早期糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响及其治疗机制.方法:将67例早期DN患者随机分组,常规对照组(33例)采用糖尿病(DM)常规治疗;茶色素组(34例)在常规治疗基础上加用茶色素胶囊口服,每次0.24 g,每日3次;两组疗程均为8周;另选取30例健康人的检测结果作为正常对照.采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定血清和尿液TGF-β1、24 h尿白蛋白排泄率(UAER),并进行对比分析.结果:早期DN患者血清和尿液TGF-β1水平显著高于健康人(P均<0.01),且与UAER呈显著正相关(P<0.01).茶色素组治疗后血清和尿液TGF-β1、UAER水平均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05);常规治疗组治疗后血清和尿液TGF-β1、UAER水平较治疗前无明显变化(P均>0.05).茶色素组治疗8周后血清和尿液TGF-β1、UAER较对照组显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.05);血清和尿液TGF-β1降低与UAER降低呈显著正相关(P<0.01).结论:茶色素能明显降低早期DN患者血清和尿液TGF-β1水平,对DN患者肾脏功能有明显改善和保护作用,可能与其抑制DN患者TGF-β1合成、阻断或拮抗TGF-β1的生物学作用有关.     

胃癌患者血清TGF-α和TGF-β1的水平变化及临床意义

目的 探讨了胃癌患者血清转化生长因子α(TGF-α)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化及意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定了32例胃癌患者血清中TGF-α和TGF-β1水平的变化,并与12例正常健康人作比较,同时分析TGF-α和TGF-β1与临床病理的关系.结果 胃癌患者血清TGF-α和TGF-β1水平均非常显著地高于正常人(P< 0.01或P<0.05),且TGF-α与胃癌的病理分期有关(P<0.05).结论 胃癌患者血清TGF-α和TGF-β1的高表达与胃癌的发生发展有关.     

骨化三醇胶丸对糖尿病肾病患者血清TGF、CTGF、VEGF、IGF-1、sTNFR1的影响

[目的]探讨骨化三醇胶丸对糖尿病肾病(DN)患者血清转化生长因子(TGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、可溶性蜕膜组织受体1(sTNFR1)的影响.[方法]选取2014年4月至2015年4月在本院接受治疗的86例DN患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者按照常规方法服用降糖药物,观察组在对照组的基础上加之服用骨化三醇胶丸,比较两组患者总有效率、血清TGF、CTGF、VEGF和IGF-1、sTNFR1水平.[结果]观察组总有效率为95.3%(41/43),明显高于对照组88.4%(38/43),其差异有统计学意义(χ2=4.573,P=0.028).观察组患者TGF、CTGF、VEGF水平分别为(25.37±4.18)pg/mL、(0.82±0.26)pg/mL、(81.63±27.84)pg/mL,明显低于对照组(33.37±4.38)pg/mL、(1.36±0.32)pg/mL、(117.26±26.38)pg/mL,其差异均有统计学意义(P<0.05).观察组IGF-1、sTNFR1水平分别为(168.36±35.82)pg/mL、(24.37±2.54)pg/mL,明显低于对照组患者(241.25±37.26)ng/mL、(29.36±2.36)pg/mL,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]骨化三醇胶丸可有效降低DN患者血清VEGF和IGF-1、sTNFR1水平,对DN患者的治疗起积极作用,值得临床推广应用.     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

选取我院收治的90例早期糖尿病肾病患者,随机分为试验组和对照组,两组患者均给予糖尿病常规治疗,试验组加用贝那普利联合替米沙坦治疗,观察两组患者各项临床监测指标变化情况。结果两组患者治疗后Scr、BUN、UAER和CRP均明显低于治疗前,差异具有显著性（P〈0.05）;试验组患者治疗后Scr、BUN、UAER和CRP明显低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效降低患者Scr、BUN、UAER和CRP监测指标,临床疗效显著,应用价值较高。     

替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗早期糖尿病肾病的临床研究

随着糖尿病患者的增多,目前糖尿病肾病(DN)已成为终末期肾病的一个主因.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)已被证实有延缓DN进展的作用.近来有报道阿魏酸钠对DN亦能起到延缓其进展作用[1].本研究采用替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗早期DN患者,以观察其在防治DN方面的作用.     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果

目的 分析黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果及安全性.方法 将我院收治的80例糖尿病肾病患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组给予替米沙坦治疗,研究组在此基础上加用黄葵胶囊治疗,比较两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的BUN、Scr、Cys-...     

益肾化湿颗粒联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察益肾化湿颗粒联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:将早期糖尿病肾病患者共60例随机分成治疗组与对照组,两组给予相同的基础治疗。治疗组在对照组的基础上采用口服益肾化湿颗粒联合替米沙坦,总疗程8周,观察对照组和治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG)。结果:两组患者治疗前UAER、Cr、BUN、MAP、FBG差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者UAER、Cr、BUN、MAP、FBG均降低与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),并且对照组明显低于治疗组(P<0.05)。结论:益肾化湿颗粒联合替米沙坦对早期糖尿病肾病疗效显著,比仅用替米沙坦效果好,可明显改善病情,值得临床应用。     

社区医院应用骨化三醇联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的观察口服补充维生素D类药物能否进一步降低糖尿病肾病患者尿蛋白,减缓肾功能的恶化,改善糖代谢。方法选取本社区2型糖尿病、Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病(CKD 1-3期)患者84例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组在常规治疗基础上,对照组给予氯沙坦100 mg/d,观察组给予骨化三醇0. 25μg/d+氯沙坦100 mg/d,干预12个月,比较两组治疗后6个月、12个月时的疗效。结果治疗12个月后,观察组与对照组相比,血磷下降(P=0. 019);与入组前比较,观察组舒张压、血清胱抑素C、血磷、尿微量清蛋白/尿肌酐下降(P=0. 041、P <0. 001、P=0. 007、P=0. 008),血清25(OH) D升高(P=0. 037);与入组前比较,对照组血清25-(OH) D升高(P <0. 001),血清胱抑素C下降(P <0. 001)。血清25-(OH) D与FIns呈正相关(r=0. 26,P <0. 001),与空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血磷呈负相关(r=-0. 30、-0. 29、-0. 34、-0. 26、-0. 22,P <0. 001。结论小剂量骨化三醇联合氯沙坦能够升高血清25-(OH) D浓度、改善糖尿病肾病患者钙磷代谢,并对肾脏提供一定的保护。     

替米沙坦对2型糖尿病大鼠肾β_1皮质GLUT1、TGF-β_1表达的影响

目的：观察替米沙坦对糖尿病大鼠肾皮质葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响,探讨替米沙坦的肾脏保护机制。方法：雄性wister大鼠30只,随机分成正常对照组（A组）和造模组。A组给予普通饲料;造模组给予高糖高脂饲料,4周后腹腔注射链尿佐菌素（STZ）30 mg/kg,造模成功后再随机分成糖尿病组（B组）和替米沙坦治疗组（C组）,C组每天给予替米沙坦5 mg/kg灌胃。干预12周后用免疫组织化学法检测各组大鼠GLUT1、TGF-β1在肾脏局部表达的变化。结果：与A组比较,B、C组大鼠血糖、血脂、血肌酐、尿素氮、24 h尿白蛋白排泄率及肾脏指数均升高（P〈0.05）,C组与B组相比,上述指标均明显降低（P〈0.05）;免疫组织化学结果显示,B组大鼠肾组织中GLUT1、TGF-β1表达比A组明显增加（P〈0.01）;经替米沙坦干预后上述表达明显地降低（P〈0.01）。结论：替米沙坦能降低肾组织GLUT1的表达,使TGF-β1的表达降低,具有保护肾脏的作用,为糖尿病肾病的治疗提供了实验依据。     

TGF-β1、TNF-α和尿微量白蛋白与糖尿病肾病的关系

[目的]探讨2型糖尿病肾病(DN)患者转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和尿微量白蛋白水平的变化及意义.[方法]对100例2型糖尿病(DM)患者[其中正常白蛋白尿组30例,微量白蛋白尿组(MA组)DN38例,临床白蛋白尿组(CP组)DN 32例]和26例正常对照组,用免疫比浊法检测尿微量白蛋白,ELISA法检测TGF-β1水平,化学发光法检测TNF-α.[结果]DN组TGF-β、TNF-α和尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.01).正常白蛋白尿组与对照组比较差异无显著性(P>0.05).MA和CP组的尿微量白蛋白与TGF-β1、TNF-α有正相关关系.[结论]TGF-β1、TNF-α和尿微量白蛋白含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病患者66例随机分为观察组33例和对照组33例,在常规降糖治疗基础上,对照组给予替米沙坦80 mg,1次/d,口服;观察组给予前列地尔10μg+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,替米沙坦用法用量同对照组。2组疗程均为14 d。比较2组治疗前、后24 h尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、空腹血糖。结果:2组治疗后24 h尿微量白蛋白、血肌酐水平均较治疗前下降(P0.05),观察组下降优于对照组(P0.05)。结论:前列地尔联合替米沙坦可降低早期糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白水平,保护患者肾功能。