瑞舒伐他汀联用胺碘酮在心房颤动电复律后维持窦性心律中的作用

目的:评价瑞舒伐他汀联用胺碘酮对持续性心房颤动(AF)电复律后窦性心律的维持作用.方法:将82例持续性AF患者随机分为他汀组(40例)和对照组(42例.在治疗基础疾病的基础上,他汀组给予瑞舒伐他汀加胺碘酮口服,对照组给予胺碘酮口服,两组治疗3周后仍AF患者均进行电复律,复律后继续各组的药物维持,随访6个月.结果:两组药物复律及电复律的成功率均无显著差异:电复律后6个月时窦性心律维持率他汀组为90.00%,对照组为69.70%(X2=3.955,P<0.05);两组电复律后6个月的血清CRP水平均明显低于复律前(t=10.362、6.526,P<0.001),且他汀组低于对照组(t=2.147,P<0.05).结论:瑞舒伐他汀联用胺碘酮维持AF电复律后窦性心律的作用优于单用胺碘酮,瑞舒伐他汀可抑制炎症因子CRP水平,预防AF复发.     

瑞舒伐他汀联合胺碘酮对ACS伴心律失常的疗效分析

目的探讨瑞舒伐他汀联合胺碘酮对急性冠状动脉综合征(ACS)伴心律失常患者临床疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及相关炎性因子水平的影响。方法将120例心律失常患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予胺碘酮口服治疗,观察组在对照组基础上加服瑞舒伐他汀治疗,对比分析2组临床治疗效果,观察2组治疗前后心律变异(HRV)参数、血清SOD、MDA及相关炎性因子水平。结果观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后24hR-R间期标准差(SDNN)、R-R间期标准差平均值(sDDNindex)及相邻正常R-R间期差值均方根值(rMSSD)大于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清SOD水平显著高于对照组(P0.05),而血清MDA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)及细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合胺碘酮能有效提高ACS伴心律失常患者临床治疗效果,改善患者心肌功能,其可能机制为调节自由基及降低炎性因子。     

阿托伐他汀钙片与胺碘酮联合治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

目的:观察阿托伐他汀钙片与胺碘酮联合治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法:选取我院2016年4月~2017年10月收治的62例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予阿托伐他汀钙片与胺碘酮联合治疗,观察两组治疗效果及心功能改善情况。结果:治疗前,两组LVEF、LVED、HR、QTc、QTd、6 MWT、BNP及hs-CRP等指标比较无明显差异,P0.05;治疗后,两组LVED、HR、QTd、BNP、hs-CRP水平明显下降,LVEF、QTc、6 MWT升高,且观察组各指标改善幅度优于对照组,P0.05;观察组治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。结论:阿托伐他汀钙片与胺碘酮联合治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常疗效显著,可有效改善患者心功能。     

胺碘酮与利多卡因对急性乌头碱中毒所致快速性室性心律失常治疗效果的对比研究

目的 评价胺碘酮与利多卡因治疗急性乌头碱中毒所致快速性室性心律失常的疗效及安全性.方法 将130例患者分为胺碘酮治疗组68例,利多卡因治疗组62例,回顾比较两种药物对快速性室性心律失常的疗效、病死率和不良反应发生率.结果 在急性乌头碱中毒所致快速性室性心律失常的治疗中,胺碘酮组有效率97.05%(66/68),利多卡因组有效率75.81%(47/62),胺碘酮组优于利多卡因组,差异有统计学意义(P＜0.01).胺碘酮组发生不良反应7例,不良反应发生率10.29%;利多卡因组发生不良反应1例,不良反应发生率1.61%;利多卡因组不良反应发生率低于胺碘酮组,差异统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮是治疗急性乌头碱中毒所致快速性室性心律失常效果较好的药物,虽然不良反应发生率较高,但能通过合理使用预防,可以作为首选药物.     

瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究

目的：探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS ）合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用。方法于2010年2月至2012年12月,将102例ACS合并心律失常患者分为A组和B组,每组患者51例。A组给予瑞舒伐他汀组治疗,B组给予阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、白细胞介素-18和C反应蛋白水平。结果两组患者治疗后血脂及炎症指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义,且治疗后A组血脂及炎症指标改善程度均较B组更为明显（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀对ACS合并心律失常患者体内脂代谢水平和炎症状态均有一定的调节作用,可用于ACS合并心律失常患者的临床治疗。     

胺碘酮联合缬沙坦、阿托伐他汀预防阵发性心房颤动复发的临床观察

目的探讨胺碘酮联合缬沙坦、阿托伐他汀预防阵发性心房颤动复发的临床疗效。方法将134例阵发性心房颤动复律后患者按随机数字表法分为4组：胺碘酮组（对照组）34例、胺碘酮联合缬沙坦组（治疗1组）34例、胺碘酮联合阿托伐他汀组（治疗2组）32例和胺碘酮联合缬沙坦、阿托伐他汀组（治疗3组）34例。对照组采用胺碘酮治疗,治疗1组采用胺碘酮联合缬沙坦治疗,治疗2组采用胺碘酮联合阿托伐他汀治疗,治疗3组采用胺碘酮联合缬沙坦、阿托伐他汀治疗。观察4组患者治疗前、治疗6、12、18、24个月后左心房内径（LA）、C反应蛋白（CRP）的变化及治疗6、12、18、24个月后窦性心律维持率等情况。结果治疗1、2、3组患者治疗12、18、24个月后LA值均明显低于对照组（均P〈0.05）,治疗2、3组患者治疗6、12、18、24个月后CRP水平均明显低于对照组（均P〈0.05）,治疗1、2、3组患者治疗12、18、24个月后窦性心律维持率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论对阵发性心房颤动复律后患者采用胺碘酮联合缬沙坦、阿托伐他汀治疗可以有效的预防阵发性心房颤动的复发,减轻心肌重构,减少炎症反应。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆基质金属蛋白酶-2,9及预后的影响

目的:观察瑞舒伐他汀是否能降低急性冠脉综合征(ACS)患者血浆基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2、MMP-9)水平并降低主要的心脏不良事件(MACE)发生率.方法:34例ACS患者随机分为常规治疗组19例和瑞舒伐他汀结合常规治疗组15例.ELISA法测定入院治疗前和开始治疗后第6个月各组患者血浆MMP-2和MMP-9水平.随访6个月内的MACE发生情况.结果:两组ACS患者治疗前血浆MMP-2和MMP-9水平差异无显著性(P>0.05),且均高于健康对照组(P<0.05).与常规治疗组相比,瑞舒伐他汀结合常规治疗组6个月后血浆MMP-2、MMP-9水平(P<0.05)和MACE发生率显著降低(P<0.05).结论:早期应用瑞舒伐他汀能显著降低ACS患者血浆MMP-2和MMP-9水平,从而减少MACE发生.     

疏血通注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的效果观察

目的:研究疏血通注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法:以随机数字表法将本院2018年1月～2019年1月收治的150例轻-中度急性脑梗死患者分为观察组与对照组各75例。对照组在常规治疗基础上给予疏血通注射液治疗,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗2周后NIHSS评分、低切黏度、高切黏度和凝集指数低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏血通注射液联合瑞舒伐他汀能改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况,并能降低血细胞黏滞度,提高临床疗效,且安全性高。     

瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征合并心律失常的临床效果

目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征合并心律失常的临床效果.方法 选取本院收治的800例急性冠状动脉综合征合并心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(400例,常规治疗+阿托伐他汀)和观察组(400例,常规治疗+瑞舒伐他汀).比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的vWF、ET-1、Lp(a)...     

阿托伐他汀钙片联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的疗效

目的探讨阿托伐他汀钙片联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭(CHF)并室性心律失常的疗效。方法将81例CHF并室性心律失常患者分成两组,均给予常规治疗,对照组加用胺碘酮,观察组加用阿托伐他汀钙片和胺碘酮,观察两组的疗效、心电图和心功能变化,以及部分细胞因子水平。结果观察组疗效明显,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组LVEF、6MWT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组BNP、Hs-CRP水平明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。无明显不良反应。结论阿托伐他汀钙片联合胺碘酮对CHF并室性心律失常患者的临床疗效较好,且安全性高。     

尤瑞克林联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能与炎症因子的影响

目的 探讨尤瑞克林联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能、炎性因子水平、生活质量的影响.方法 回顾性分析本院收治的急性脑梗死患者90例,按照治疗方案分成两组,对照组45例,采用常规治疗+尤瑞克林治疗;观察组45例,在对照组基础上联合阿替普酶溶栓治疗.比较两组临床疗效、神经功能恢复程度、炎性因子变化及生...     

银杏二萜内酯葡胺对急性脑梗死患者NSE、hs-CRP及生活质量的影响

目的 研究银杏二萜内酯葡胺与巴曲酶联用对急性脑梗死(ACI)患者血清神经烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响。方法 选取我院ACI患者108例,随机分为观察组与对照组,各54例。两组均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上注射巴曲酶,观察组在对照组基础上加用银杏二萜内酯葡胺注射液,两组均持续治疗14 d。治疗14 d后观察两组临床疗效,于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月评估两组Barthel指数,检测两组治疗前后血清中神经烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评估两组治疗第7 、15 、30 、60 d 改良Rankin量表(mRS)评分,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为92.15%,显著高于对照组74.07%(P<0.05)。治疗后观察组 Barthel评分显著高于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。治疗后观察组NSE、hs-CRP水平显著低于治疗前及对照组(P<0.05)。观察组mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 银杏二萜内酯葡胺联合巴曲酶治疗ACI有较好疗效,对患者生活活动功能、功能障碍、生活质量及预后情况均有明显改善效果,且安全性较高。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素治疗急性左心衰竭的疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗急性左心衰竭(ALHF)的疗效.方法 选择本院2018年6月-2020年10月收诊的ALHF患者112例,随机数字表法分为试验组(56例,沙库巴曲缬沙坦钠联合新活素)与对照组(56例,沙库巴曲缬沙坦钠)2组,观察两组用药2周后的总有效率,分析其心率、血浆N末...     

补中益气汤联合FOLFIRI方案化疗对结直肠癌患者免疫功能及炎症反应的影响

目的 探讨补中益气汤联合FOLFIRI方案化疗治疗结直肠癌的效果。方法 选择2016年1月至2020年1月在我院诊治的结直肠癌患者80例,按治疗方案的不同分为两组。对照组行FOLFIRI方案化疗,观察组则在前者治疗方案中联合补中益气汤治疗。观察并分析两组治疗前后免疫功能指标、炎症因子水平变化以及血常规、肝肾功能变化情况,治疗后临床疗效、生活质量评分情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前均有所升高,且观察组升高程度高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血浆淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)较治疗前有所升高,且观察组升高程度低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血小板计数及白细胞计数较治疗前均有所降低,且观察组下降幅度低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝功能无明显变化(P>0.05)。治疗后,两组血肌酐水平较治疗前有所降低,且观察组明显低于对照组 (P<0.05);治疗后,两组生活质量均有一定改善,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 FOLFIRI方案化疗在结直肠癌患者中有良好的治疗效果,配合补中益气汤,能够进一步改善患者免疫功能,降低炎症反应,提高其生活质量,减少不良反应,是一种安全、有效、可行的治疗方案。     

限制性与开放性液体复苏对脓毒性休克患者呼吸力学及氧代谢的影响

目的 比较两种液体复苏方案对脓毒性休克(SS)患者呼吸力学与氧代谢功能的影响。方法 选取我院收治的SS患者98例,其中接受限制性液体复苏治疗的患者(观察组)45例,接受开放性液体复苏治疗的患者(对照组)53例,对比两组复苏治疗前、治疗后72 h呼吸力学、氧代谢、血流动力学指标以及药物使用情况。结果 治疗后,观察组静态肺顺应性(Cst)、氧输送(DO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)高于对照组,血乳酸(Lac)低于对照组(均P<0.01)。观察组24 h复苏液体量小于对照组,血管活性药物剂量大于对照组,使用时间长于对照组(均P<0.05);相关分析显示,24 h复苏液体量与Cst及DO₂、PaO₂/FiO₂均存在负相关(均P<0.01);观察组机械通气时间、住院时间短于对照组(均P<0.01),两组28 d病死率差异无统计学意义(P=0.350)。结论 治疗SS采用限制性液体复苏方案能够改善患者肺顺应性与氧代谢功能,且对血流动力学无不良风险。     

腹部按摩联合功能锻炼操在胃癌腹腔镜手术患者中的应用

目的 探讨腹部按摩联合功能锻炼操对胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法 选取2017年8月-2018年8月我科收治的85例行胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)及对照组(n=42),对照组术后行腹腔镜手术常规护理,观察组在对照组基础上行腹部按摩联合功能锻炼操,比较2组术后胃肠功能恢复情况、术后并发症发生率及生活质量。结果 干预后,观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、术后胃管留置时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.001)。观察组术后胃肠道并发症发生率明显低于对照组(χ²=36.502,P<0.001)。观察组躯体症状、心理状态、社会/家庭、身体机能及生活质量总评分均高于对照组(P<0.001)。结论 腹部按摩联合功能锻炼操能有效促进胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复,降低患者手术后胃肠道并发症发生率,提高患者生活质量。     

低纤维肠内营养素对糖尿病患者肠道准备质量、血糖及舒适度的影响

目的 探讨在饮食限制不超过24 h的前提下,低纤维肠内营养素对糖尿病患者结肠镜镜检前肠道准备质量、血糖及舒适度的影响。方法 将住院行结肠镜检查的糖尿病患者108例随机分为对照组55例,观察组53例,镜检前一天晚餐对照组进食低纤维半流质,观察组进食低纤维肠内营养素,两组饮食热卡均由营养科根据患者身高、体重计算出,热卡一致,采用渥太华肠道准备评估量表评估两组肠道清洁度,比较肠道准备开始至镜检结束时两组血糖变化趋势、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursion, LAGE)、低血糖发生率和舒适度。结果 观察组肠道清洁度优于对照组(P<0.05);除镜检前一天17:00、镜检当天13:00外,其余时间点对照组血糖值均低于观察组(P<0.05);观察组低血糖发生率低于对照组(χ²=3.89,P<0.05),LAGE低于对照组(P<0.01);两组舒适度比较,观察组满意度高于对照组(P<0.05),排便次数及肛门疼痛感低于对照组(P<0.01)。结论 低纤维肠内营养素组肠道清洁度及舒适度优于低纤维半流质组,且低纤维肠内营养素有利于降低糖尿病患者肠道准备期间血糖波动幅度和低血糖发生率。     

达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效

目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效。方法 2型糖尿病伴代谢综合征患者52例,按1∶1随机分为对照组(n=26)与观察组(n=26)。对照组应用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。疗程为12周,比较两组治疗前后相关指标变化。结果 治疗后,两组血糖代谢指标、胰岛功能指标、体重指数、腰围、血压及血脂代谢均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯较对照组明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数较对照组明显升高(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇较对照组无明显差异(P>0.05)。治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者,能有效控制血糖,降低体重、改善肥胖状态,调控血压和血脂代谢,同时减轻胰岛素抵抗和改善胰岛功能,且安全性好。     

肠内营养支持对慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气患者营养和预后的影响

目的 探讨营养支持对改善慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)机械通气患者营养状况和预后的作用。方法 采用随机对照法,将初期入选的100例AECOPD机械通气患者分成治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组于机械通气后48小时内开始给予肠内营养混悬液(能全力?)肠内营养(enteral nutrition, EN)支持,对照组给予自制流食支持治疗。观察并监测两组治疗前及治疗7 d和14 d后的营养指标：血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB);营养状况：体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中间点周径(AMC);免疫指标：免疫球蛋白(IgA);临床指标：2周内脱机成功率、机械通气时间、入住ICU时间、呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率,APACHE II评分以及观察肠内营养不耐受性：胃潴留、反流、误吸,导管相关感染等不良事件的发生情况;同时对未到达终点(死亡或放弃治疗)的患者做退出处理。结果 治疗14 d后,治疗组血清ALB、PA、NB、IgA各指标均明显提高,与治疗前及对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组BM...