快速康复外科理念对中年腰椎间盘突出症患者的影响

目的探讨快速康复外科理念在中年腰椎间盘突出症患者中应用效果和安全性.方法随机选择2010年1月~2012年2月在骨科住院治疗的100例中年腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据有无在快速康复外科理念(FTS)指导下进行围手术期临床处理分为对照组和观察组,对照组患者在传统理念下进行围手术期处理,而观察组患者则在FTS理念指导下进行围手术期临床处理,比较对照组和观察组患者的术后疼痛程度、术后住院时间、临床疗效和并发症发生情况.结果观察组患者出院时疼痛视觉模拟评分优于对照组,术后住院时间明显少于对照组,观察组患者治疗优良率(92.00%)明显高于对照组的(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05).在并发症的发生率方面两组差异无统计学意义(P>0.05).结论快速康复外科理念指导下进行围手术期临床处理能够明显改善中年腰椎间盘突出症患者术后疼痛程度,缩短患者住院时间,提高临床疗效,安全高效,并发症少,值得进一步推广.     

分析快速康复外科理念在脊柱微创手术围术期护理中的应用价值

目的:探究分析快速康复外科理念在脊柱微创手术围术期护理中的运用价值.方法:随机抽取2017年8月-2018年8月我院接收并实施手术治疗的腰椎间盘突出患者98例,按手术时间先后顺序分为观察组(n=49)与对照组(n=49),分别在治疗期间实施快速康复外科理念护理与基础护理干预措施.对护理后2 组生活质量、护理满意度及并发症发生率予以比较分析.结果:经组间比较显示观察组护理后患者生活质量评分明显高于对照组(P<0. 05);且观察组护理满意度亦显著高于对照组(P<0. 05);就并发症发生率而言观察组明显低于对照组(P<0. 05).结论:在接受脊柱微创手术的腰椎间盘患者围术期予以快速康复外科理念护理效果确切,可有效改善患者术后生活质量,降低并发症发生率,保障治疗安全,同时为良好的护患关系奠定基础,故临床广泛运用价值较高.     

快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用研究

目的:探讨脊柱微创手术围手术期引入快速康复外科理念临床价值。方法:选择脊柱微创手术患者62例,均为本院脊柱外科2014年1月-2017年12月收治,按照随机数字表法分为两组,每组各31例。观察组于围手术期引入快速康复外科理念,对照组行常规护理,比较两组患者的疼痛程度、腰椎功能恢复程度、住院时间、并发症发生率等。结果:观察组术后疼痛评分低于对照组,腰椎功能评分高于对照组,住院时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:脊柱微创外科手术围手术期引入快速康复外科理念,可显著缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,缩短病程,提高手术安全性。     

快速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用

目的:探究腰椎间盘突出症患者围术期护理中应用快速康复外科理念的效果。方法:选取2017年10月—2018年10月在我院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者120例,使用掷骰子法随机分为两组,对照组行标准化护理,观察组患者护理中融入快速康复外科理念,对比两组临床效果。结果:观察组患者术后各项指标均优于对照组,术后并发症总发生率远低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症患者围术期护理中应用快速康复外科理念,有助于提升手术质量,减少术后并发症,提升肢体功能,值得在临床中普及推广。     

快速康复外科理念应用于粗隆间骨折合并骨质疏松老年患者围手术期护理效果观察

目的:探讨快速康复外科理念应用于粗隆间骨折合并骨质疏松老年患者围手术期护理效果.方法:选取2018年5月至2020年10月收治的132例粗隆间骨折合并骨质疏松老年患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予快速康复外科理念下的护理措施,比较两组手术前后不同时间点NRS评分、术后不同时间点Kolcaba评分、住院时间及治疗费用、髋关节功能恢复情况、并发症发生情况.结果:手术前两组患者NRS评分对比差异无意义(P>0.05),术后6、24、48 h观察组患者NRS评分较对照组均显著下降(P<0.05),术后24 h、7 h、1周观察组Kolcaba评分较对照组均显著提高(P<0.05);观察组患者住院时间、治疗费用均低于对照组(P<0.05);观察组、对照组髋关节功能恢复优良率分别为89.39％、75.76％,观察组患者髋关节功能恢复优良率较对照组显著提高(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.55％,较对照组15.15％显著降低(P<0.05).结论:快速康复外科理念应用于粗隆间骨折合并骨质疏松老年患者围手术期可缓解患者术后疼痛,提高患者舒适度,降低术后并发症,促进髋关节功能恢复,缩短住院时间,减少治疗费用,推广价值显著.     

快速康复外科护理理念应用于脊柱微创手术围手术期效果评价

目的:观察脊柱微创手术围手术期护理中快速康复外科护理理念的应用效果。方法:于2017年1月—2019年1月本院接受治疗的59例脊柱微创手术患者,均采取相同手术方式,术后根据护理差异分为观察组(n=30)和对照组(n=29),对照组实施常规护理,观察组展开快速康复外科护理理念。对比两组患者术后康复情况、日常生活能力评分(ADL评分)以及脊髓损伤评分。结果:观察组术后康复情况、ADL评分、脊髓损伤评分与对照组比较,存在明显差异(P<0. 05)。结论:脊柱微创手术围手术期护理中快速康复外科护理理念的应用效果显著,可以将此护理措施在临床一线中普遍推行。     

早期护理对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的:观察早期护理对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法:选取腰椎间盘突出症术后患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组采用日常护理,观察组在对照组基础上采用早期护理,对比两组护理前后的腰椎功能(腰椎JOA评分)和并发症发生率。结果:治疗后,观察组JOA评分明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在日常护理基础上,采用早期护理有助于促进腰椎间盘突出症患者术后康复和减少并发症发生率,效果优于单纯日常护理效果。     

综合护理用于经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症患者的疗效

目的探讨综合护理用于经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。方法收集我院经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症患者的患者,临床表现为腰痛、下肢痛,肌肉萎缩、肌力减弱、感觉异常。按随机数字表法分为:研究组和对照组。对照组接受常规经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理。研究组接受综合护理。对比两组不同时间点疼痛评分;两组术后腰椎间盘突出症相关症状缓解时间;两组术后并发症发生情况。结果两组术前疼痛评分比较无差异(P0.05);研究组术后3天疼痛评分及术后7天疼痛评分低于对照组,比较有差异(P0.05);研究组术后腰椎间盘突出症相关症状缓解时间明显短于对照组,两组比较有差异(P0.05);研究组术后并发症发生情况明显少于对照组,比较有差异(P0.05)。结论将综合护理用于经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症患者后,可以改善患者疼痛程度,减轻腰椎间盘突出症相关症状。     

快速康复外科理念在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复外科理念在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期的应用效果。方法选择2016年2月至2018年1月在淇县人民医院接受全胸腹腔镜食管癌根治术治疗的80例患者为研究对象,将患者以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规围手术期护理,观察组接受快速康复外科护理。比较两组患者焦虑情况(SAS评分)、术后疼痛情况(VAS评分)、管道留置时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组手术日及术后1 d的SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后3 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃管与胸管留置时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期应用快速康复外科理念,可有效缓解患者焦虑情绪,减轻术后疼痛,并可促进患者术后恢复,减少手术并发症,提高护理满意度,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中实施快速康复外科护理的效果分析

目的探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者护理中的作用。方法将本院于2017年12月至2018年11月收治的105例腹腔镜胆囊切除术患者分为观察组(快速康复外科护理组)和对照组(常规护理组)2组,观察手术后相关指标,并统计并发症发生情况及患者护理满意度的结果。结果观察组患者术后排气时间、下床活动时间、NRS评分、术后住院天数及并发症发生率均低于对照组,患者护理满意度高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期内应用快速康复外科护理能促进患者术后康复,减少并发症的发生。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.