社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果

目的 研究社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果,为我国农村地区精神分裂症患者社区康复提供参考.方法 选择兰州新区三个镇农村社区中符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者81例,按随机数字表法分为研究组(n=39)和对照组(n=42),两组均接受一般药物治疗,研究组在此基...     

对社区慢性精神分裂症患者个体化康复治疗的近期效果

目的探讨对慢性精神分裂症患者个体化康复治疗的近期效果。方法抽取上海市虹口区社区慢性精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组;对干预组进行为期4月的个体化康复治疗;在基线收集一般资料,并在基线和干预结束后使用简明精神病量表（The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）、社会功能缺陷筛选量表（Social Disability Screening Schedule,SDSS）、日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）、功能活动调查表（Functional Activites Questionaire,FAQ）、药物依从性以及不良反应报告（自制）等评定。结果人组的干预组20例和对照组14例,诊断均为精神分裂症,两组在年龄、性别、受教育程度、病程、住院次数、家族史均为统计学差异。基线两组的各个量表得分均无统计学差异,随访时两组在BPRS总分、BPRS缺乏活力因子两项存在统计学差异。干预组在个体化康复治疗后BPRS总分、BPRS缺乏活力因子、BPRS思维障碍因子、BPRS激活性、TESS、SDSS、FAQ共7项得分较治疗前分值降低。对照组在随访时仅有SDSS共1项得分较基线增高。结论个体化康复治疗能够改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社会适应等社会功能,以及降低药物副反应。     

精神分裂症社区康复模式的研究进展

精神分裂症是一种严重精神障碍,给患者、家庭、社会均带来了极大的经济负担.精神分裂症患者在院外仍需持续的康复治疗,而社区则是提供这些康复治疗的主要场所.因此,建立科学有效的精神分裂症社区康复模式已经成为国内外精神卫生事业发展的重要课题.现通过对国内外现存的社区精神康复模式进行综述,为我国完善精神卫生服务体系提供新的依据.     

模拟社区康复训练对服刑精神分裂症患者的康复效果

<正>服刑人员中的精神分裂症患者,不仅影响到监管安全,同时也影响他们的改造生活。本研究探索社区康复训练对服刑的精神分裂症患者康复效果。1对象和方法为2012年3月住院的男性精神分裂症服刑人员80例,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版诊断标准;排除因躯体疾患不能参加模拟社区康复者。年龄(36.5±     

社区综合性精神康复措施对精神分裂症患者的康复作用

目的 探讨社区综合性精神康复措施促进精神分裂症患者康复的作用.方法 将150例精神分裂症患者及其家属分为研究组75例和对照组75例,研究组接受常规社区精神卫生服务和社区家庭干预,对照组仅接受社区常规精神卫生服务.在入组时及随访3年间用Krawiecka症状量表、社会功能缺陷筛选表(SDSS)、Momingside康复状态量表(MRSS)对两组患者进行症状、社会功能、康复状况等进行评估,比较两组问差异.结果 入组时研究组和对照组各量表评分分别为:Krawiecka[(11.36±6.08)vs(11.57±5.06)],SDSS[(7.17±1.78)vs(7.12±1.41)],MBSS[(80.86±24.17)V8(79.14±23.54)],两组的差异均无统计学意义(P＞0.05);第3年末两组均分比较:Krawiecka[(5.77±5.01)vs(11.78±6.98)],SDSS[(4.91±2.16)vs(7.43±1.90)],MRSS[(51.94±28.50)vs(84.43±23.66)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者持续实施社区综合性精神康复措施,有利于改善患者的症状和社会功能,促进患者康复.     

家庭干预对社区精神分裂症患者社会功能及残疾康复作用的研究

近年来,WHO倡导的社区为基础的康复(CBR),是促进精神分裂症患者在社区中的康复以及发展的新的康复措施,同时亦探讨家庭教育这一干预措施对精神分裂症患者社会功能康复,降低致残率方面的作用,我们于1991年5月～1992年7月对济南市125例社区中精神分裂症患者亲属(主要照料者)进行了家庭教育前瞻性对照研究,现将结果分析报导如下:     

社区康复与长期住院治疗对慢性精神分裂症效果的比较

目的比较长期住院与社区康复治疗对慢性精神分裂症的效果。方法以2016年1月-6月在成都某医院进行社区康复及长期住院治疗的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的慢性精神分裂症患者,符合研究标准的共220例。其中社区组120例,住院组100例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个体和社会功能量表(PSP)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)以及简易精神状态检查表(MMSE)对两组患者进行评定,比较两组的临床疗效。结果两组年龄、性别、受教育年限、首发年龄、病程及干预前PANSS、PSP、SQLS及MMSE评分差异均无统计学意义(P均0.05)。干预后,住院组PANSS总评分及阴性症状量表评分高于社区组,差异有统计学意义(P0.05或0.01);社区组PSP评分高于住院组,差异有统计学意义(P0.01);两组SQLS及MMSE评分差异均无统计学意义(P均0.05)。结论社区康复治疗对慢性精神分裂症患者的精神症状改善及社会功能恢复效果优于住院治疗,但两种疗法对患者生活质量和认知功能的效果可能无差异。     

慢性精神分裂症出院患者社区康复情况调查

慢性精神分裂症出院患者社区康复情况调查上海市杨浦安定医院（２０００８２）顾闻本文对我院出院后进行社区康复的慢性精神分裂症４６例作一随访调查，现将结果报道如下。１病例选择与方法本组４６例，均符合ＣＣＭＤ－２中的精神分裂症诊断标准。都曾因精神症状加重，精...     

精神分裂症患者社区管理效果观察

目的了解精神分裂症患者社区管理后的康复效果。方法采用方便抽样的方法,于2006年6月-2009年5月将云南省昆明市东川区符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的81例患者分为研究组和对照组,研究组在症状好转出院后立即纳入社区管理,对照组症状好转出院后仅给予氯氮平治疗,管理两年后采用简明精神病评定量表(BPRS)与社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组患者复发和社会功能情况进行测评。结果研究组和对照组分别有3例和13例复发,差异有统计学意义(χ2=10.17,P<0.01)。两组检出社会功能缺陷分别有5例和25例,差异有统计学意义(χ2=27.23,P<0.01)。结论社区管理模式能降低精神分裂症复发率,改善社会功能,有利于患者回归社会,提高生活能力。     

汕头市精神分裂症社区康复疗效分析

目的探讨精神分裂症社区康复的疗效和方法。方法对１２３例精神分裂症２年社区康复的治疗、现病、社会功能、社会影响、复发进行前后比较，并与７９例社区自然状态下精神分裂症对照。结果精神分裂症两年社区康复疗效显著，２年显进率达７３９８％，复发率１７５８％，对照病例则无变化或恶化，显进率２９１１％，复发率４３４８％。结论社区康复对于精神分裂症控制病情，恢复社会功能，防止复发显示明显作用     

精神分裂症社区康复疗效的对照研究

目的 探讨精神分裂症患者社区康复的办法及可行性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例.干预组开办家庭病床,每周进行一次家访,对患者进行检查并对其及家属进行心理治疗、康复训练、用药指导.对照组只进行家访,不做任何指导.持续随访一年.用阳性和阴性症状量表(PANSS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS),康复状态量表(MRSS)和复发率,再住院率,再就业率进行评估.结果 1、干预组患者PANSS总分及各分量表分自第2月起减分率明显优于对照组(P<0.01);2、干预组MRSS、SDSS均显著优于对照组;3、干预组复发率(10.0%),再住院率(3.3%),再就业率(43.3%),显著低于对照组复发率(63.3%),再住院率(43.3%),再就业率(10.0%),(X2=40.6,13.7,6.7,P<0.01).结论 慢性精神分裂症患者通过社区干预,可有效改善精神分裂症患者的症状,提高其社会适应能力,是行之有效的.     

社区康复与住院康复对慢性精神分裂症患者家庭功能及希望水平的影响

目的比较社区康复治疗与住院康复治疗对慢性精神分裂症患者家庭功能和希望水平的影响,为改善慢性精神分裂症的预后提供参考。方法 2017年3月-7月在上海市杨浦区精神卫生中心随机抽取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的住院患者(住院组)60例,在杨浦区的12家社区"阳光心园"纳入进行社区康复治疗的精神分裂症患者(社区组)60例。采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)、Herth希望量表(HHS)评定两组患者的家庭功能和希望水平。结果 FACESⅡ-CV中,社区组"实际适应性"因子评分高于住院组[(45.51±7.27)分vs.(41.68±8.98)分,t=2.358,P=0.021];HHS中,社区组"对现实和未来的积极态度"因子评分高于住院组[(12.39±1.51)分vs.(11.70±1.79)分,t=2.095,P=0.039];总体希望水平与家庭实际亲密度和实际适应性呈正相关(P0.05或0.01)。结论与住院康复治疗相比,基于社区和家庭的康复治疗服务更有助于提高患者的家庭功能和希望水平。     

电子社区管理对精神分裂症患者出院后康复的影响

目的:探讨电子社区管理对出院后恢复期精神分裂症患者康复的影响。方法:将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者206例按出院顺序交替分为研究组102例和对照组104例;两组患者均给予抗精神病药维持治疗及常规出院指导,研究组在此基础上实施电子社区管理,观察1年。采用症状自评量表(SCL-90)、Momingside康复状态量表(MRSS)、服药依从性量表在入组时和1年后分别进行测评,评价患者的心理健康、服药依从性及复发率。结果:经电子社区管理1年后,研究组SCL-90各项评分(t=2.31~5.72)、MRSS各项评分(t=2.19~5.15)均明显低于对照组(P0.05或P0.01);服药依从性高于对照组(χ2=12.67,P0.01),复发率(28.43%)低于对照组(42.30%)(χ2=4.33,P0.05)。结论:电子社区管理能显著提高出院后精神分裂症患者的服药依从性、改善社会功能及降低疾病的复发率。     

汕头市精神分裂症社区三年康复疗效分析

目的 探讨精神分裂症社区康复前后的疗效和方法。方法 对１２３例精神分裂症３年社区康复的治疗、病情、社会功能、社会影响、复发等进行比较，并与７９例社区自然状态下精神分裂症对照。结果：精神分裂症３年社区康复疗效显著，３年缓解率达８１．３％，复发率２０．０％；对照病例则无变化或恶化，缓解率２６．６％，复发率８２．６％。结论：社区康复对于精神分裂症控制病情，恢复社区功能，防止复发有明显作用。     

会所模式综合干预对精神分裂症患者社会功能康复的对照研究

目的观察会所模式综合干预对精神分裂症患者出院后社会功能康复的疗效。方法对出院的精神分裂症患者分为干预组（83例）和对照组（72例）,其中干预组为自愿入会所的出院患者;对照组仅进行门诊随访。在入组时、1、2年末分别对两组患者采用日常生活能力量表（ADL）[包括躯体生活自理量表（PSMS）和工具性日常生活能力量表（IADL）两个分量表]和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评估。结果入组时,对照组和干预组的PSMS、IADL和SDSS评分差异无显著性（P〉0.05）;1年末,干预组PSMS、IADL和SDSS评分均低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;2年末,干预组PSMS、IADL和SDSS评分均明显低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。2年末,干预组PSMS、IADL和SDSS评分均低于干预1年末时的评分,差异具有显著性（P〈0.05）。结论会所模式综合干预有利于出院后精神分裂症患者的日常生活能力的提高和社会功能康复。     

精神运动康复对住院青壮年精神分裂症患者康复的效果

背景 精神分裂症患者的康复主要依靠药物治疗,然而,单纯药物治疗对患者社会功能和生活质量的改善难以达到预期效果。近年来,非药物康复措施越来越多地应用于精神障碍的治疗中,但关于精神运动康复对住院青壮年精神分裂症患者康复效果影响的研究有限。目的 探讨精神运动康复对住院青壮年精神分裂症患者康复效果的影响,以期为住院青壮年精神分裂症患者的康复治疗提供参考。方法 选取2021年6月—2022年6月在芜湖市第四人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的104例青壮年患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各52例。研究组和对照组均接受利培酮（2~4 mg/d）治疗及常规护理,研究组此基础上接受为期12周、每周2~3次、每次45~55 min的精神运动康复,对照组在研究结束后接受相同干预。于干预前、干预第4、8、12周接受阳性和阴性症状量表（PANSS）、 住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定。结果 PANSS阳性症状分量表评分、阴性症状分量表评分、一般精神病理分量表评分、总评分、SSPI评分以及ITAQ评分的时间效应均有统计学意义（F=33.989、204.245、82.817、279.596、26.144、7.463,P均<0.01）;PANSS阴性症状分量表评分、一般精神病理分量表评分、总评分和SSPI评分以及ITAQ评分的组间效应均有统计学意义（F=30.053、5.306、33.417、33.013、18.608,P<0.05或0.01）;PANSS阳性症状分量表评分、阴性症状分量表评分、一般精神病理分量表评分、总评分和SSPI评分的时间与组间交互效应均有统计学意义（F=3.472、9.798、3.843、14.390、20.661,P<0.05或0.01）。干预第12周,研究组PANSS总评分及各分量表评分均低于干预前,SSPI评分高于干预前,差异均有统计学意义（P均<0.01）,且研究组PANSS总评分及各分量表评分均低于对照组,SSPI评分高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 精神运动康复可能有助于改善住院青壮年精神分裂症患者的精神病性症状和社会功能,提高康复效果。     

日间康复站康复模式对精神分裂症患者康复效果的评价

目的：探讨日间康复站康复模式对精神分裂症患者的康复效果。方法：200例社区精神分裂症患者随机分成康复组和对照组各100例,康复组在药物治疗基础上参加日间康复站的综合康复训练,对照组仅接受常规药物治疗。采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）、个人与社会表现量表（ PSP）在康复前和康复后3、6个月,对两组疗效和社会功能改善情况进行评估比较。结果：康复6个月,康复组PANSS总分、阴性症状分低于对照组（P均<0.01）;PSP总分高于对照组（P<0.01）。重复测量方差分析,两组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分和PSP总分在时间效应上有统计学意义（F=18.965,F=4.265,F=30.189,F=21.988,F=18.620;P<0.05或P<0.01）;PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理分和PSP总分在交互效应上有统计学意义（ F=16.398,F=17.237,F=3.734, F=19.937;P<0.05或P<0.01）。结论：精神分裂症患者在日间康复站的系统综合康复训练可明显减轻精神症状;改善社会功能,增强回归社会的能力。     

社区个体化干预对精神分裂症的康复作用

目的探索社区个体化干预对精神分裂症康复效果的有效途径。方法采用随机抽样法，对50例精神分裂症患者进行为期二年的社区个体化干预，并设50例对照组。社会功能缺陷筛选量表、Morning Side康复状态量表评估患者的康复情况。结果干预组患者复发8例，复发比例16％；对照组复发20例，复发比例40％，两组差异有统计学意义（，=53．65，P〈0．01）。干预组患者的社会功能缺陷筛选量表总分和Morning Side康复状态量表各项分数也优于对照组。结论社区个体化干预对精神分裂症患者的康复是有效方法之一。     

上海某区医院-社区一体化康复模式对精神分裂症患者的效果(英文)

背景 精神分裂症患者远期疗效不理想的可能因素之一是住院治疗与社区精神卫生服务间缺乏连贯性。目的 评估医院-社区一体化康复模式对精神分裂症患者康复的疗效。方法 在上海市长宁区10家社区卫生服务中心参与医院-社区一体化康复计划的90例精神分裂症患者作为干预组,从长宁区社区普通管理的门诊精神分裂症患者中随机抽取52例患者作为对照组。由不了解患者分组情况的医生在入组(基线)和12个月后采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、Morningside康复状态量表(Morningside Rehabilitation Status Scale,MRSS)评估患者情况。同时在上述两个时点采用家庭负担会谈量表(Family Burden Scale,FBS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评估患者法定监护人(绝大部分是与患者同住的家属)的情况。结果 入组时,PANSS评估结果显示两组的临床状况相仿,但是MRSS评估结果表明干预组的社会功能明显不如对照组。干预1年后研究组的临床症状和社会功能的改善程度均比对照组显著。1年中,研究组有3例(3.3%)住院,而对照组有6例(11.5%)(Fisher确切概率法,p=0.074)。无论是入组时还是1年后,两组监护人之间在感到的负担、抑郁、焦虑以及自我报告的社会支持等的差异均无显著性,但是干预组患者监护人的抑郁和焦虑症状在1年后得到改善。结论 医院-社区一体化康复模式能促进精神分裂症患者临床症状和社会功能的改善。今后需要进一步开展这一项目,来提高参与一体化康复模式的患者比例,并为患者家属提供更好的心理社会支持服务。     

社区康复治疗对精神分裂症后抑郁的疗效观察

对精神分裂症伴抑郁的患者，进行不同的社区康复措施，结果表明，工疗站形式对精神病康复有着积极的作用。