帕利哌酮对女性首发精神分裂症患者生活质量和执行功能的影响

<正>我们采用帕利哌酮治疗女性首发精神分裂症患者,探讨其对生活质量和执行功能的影响,现报告如下。1对象和方法入组标准:①女性首发精神分裂症患者;②诊断符合国际疾病分类第10版;③阳性和阴性症状量表(PANSS)评分65分;④排除严重躯体疾病、脑器质性疾病、精神发育迟滞及心境障碍者;排除色盲、色弱及聋哑疾病患者;⑤文化程度初中以上,能配合在计算机上完成各项测验;家属均知情同意。共入组42例,平均年龄(26.89±9.43)岁;平均受教     

首发精神分裂症患者快感缺乏的成分特征与相关因素

目的探索首发精神分裂症患者快感缺乏的成分特征及其与临床症状、认知功能和社会功能的相关性。方法纳入符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的31例首发精神分裂症患者和33例健康对照组。使用愉快情绪体验量表(TEPS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)以及个人和社会功能量表(PSP)对患者的快感缺乏情况、精神症状、认知功能和社会功能进行评定。采用Pearson相关分析测查快感缺乏与临床症状、认知功能和社会功能的相关性。结果首发精神分裂症患者TEPS消费性快感评分低于健康对照组,差异有统计学意义[(27.71±5.48)分vs.(31.58±5.92)分,t=2.705,P=0.009]。相关分析显示,首发精神分裂症患者消费性快感缺乏与PANSS、RBANS和PSP评分的相关均无统计学意义(P均0.05)。结论首发精神分裂症患者存在消费性快感缺乏,其消费性快感缺乏可能独立于临床症状、认知功能损害和社会功能损害之外。     

首发精神分裂症患者血清白细胞介素6和白细胞介素2R受体水平的研究

细胞因子与精神分裂症病因学的研究是较活跃的领域之一[1 3 ] 。我们检测了首发精神分裂症患者的血清白细胞介素 (ＩＬ) 6和白细胞介素 2Ｒ受体 (ＩＬ 2Ｒ)水平 ,并探讨其与精神病理学的关系。资料　 (1)患者组 :共 6 8例精神分裂症患者 ,均来自我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月的住院患者 ,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 2版修订版和国际疾病分类第 10版的诊断标准。 6 8例均为首次发作 ,从未使用过任何精神药物治疗 ;男、女各 34例 ,年龄 18～ 44岁 ;排除各种躯体疾病和免疫疾病。家属或患者对本研究知情同意。 (2 )对照组 :以晶…     

首发未服药精神分裂症伴甲状腺功能异常患者糖脂代谢水平分析

正我们选取未服药的首发精神分裂症患者作为临床研究,排除药物干扰,来探讨精神分裂及伴甲状腺功能异常患者的糖脂代谢情况,报告如下。1对象和方法选取2015年3月至2016年7月间来我院治疗的首发精神分裂症患者114例,入组标准:(1)符合《国际疾病分类》第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准;(2)简明精神病评定量表(BPRS)35分;(3)排除糖尿病、肾病、家族性高脂血     

住院精神分裂症男性患者吸烟行为与认知功能的关系

目的探索住院精神分裂症男性患者吸烟行为与认知功能的关系。方法收集2010年3月-2012年4月在惠州二院住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准男性患者397例,其中慢性精神分裂症患者315例(吸烟组245例,非吸烟组70例),首发精神分裂症患者82例(吸烟者28例,非吸烟者54例),所有受试者都接受吸烟状况调查:尼古丁依赖量表(FIND),根据FTND分值,把吸烟组分为重度依赖组和轻度依赖组;并接受认知功能检查:连续作业测验(CPT),威斯康星卡片分类(WCST)和重复性成套神经心理状态测验(RBANS)。结果在315例慢性精神分裂症患者中,吸烟组245例(77.8%),非吸烟组70例(22.2%);在82例首发精神分裂症患者中,吸烟者28例(34.1%),非吸烟者54例(65.9%)。①慢性男性精神分裂症患者,吸烟组和非吸烟组在CPT、SWCT、RBANS各项评分差异均无统计学意义(P均0.05);重度依赖组CPT的正确反应数大于轻度依赖组和非吸烟组,且差异有统计学意义(P0.01),轻度依赖组和非吸烟组差异无统计学意义(P0.05)。②首发男性精神分裂症患者,吸烟组和非吸烟组在CPT、SWCT、RBANS各项评分差异无统计学意义(P均0.05)。结论吸烟对于精神分裂症患者的持续注意可能有一定的正性作用,吸烟与认知功能存在一定的相关性。     

青少年期首发精神分裂症患者的早期症状分析

对 8 8例首发于 2 0岁以下的精神分裂症患者的早期症状、治疗及转归做一粗略分析。对象　为本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 8月住院的、首发于 2 0岁以下缓慢及亚急性起病的精神分裂症患者 ,共 88例。均符合国际疾病分类第 10版精神和行为障碍中的精神分裂症诊断标准 ,早期症状持续 8周以上。其中男 4 5例 ,女4 3例。出现早期症状的年龄为 10～ 2 0岁 (其中 10～ 13岁9例 ,14～ 17岁 4 0例 ,18～ 2 0岁 39例 ) ,平均 (16 4± 2 5 )岁。现在年龄 12～ 30岁 ,平均 (19 9± 3 5 )岁。病程 8个月至 15年 ,中位数为 3年。方法　采用回顾性查阅…     

首发与慢性精神分裂症患者基于时间前瞻记忆的比较研究

目的:探讨首发与慢性精神分裂症患者基于时间前瞻记忆(PM)特征。方法:入组21例首发精神分裂症患者和28例慢性精神分裂症患者,分别应用基于时间PM测评被试的前瞻记忆,项目再认法测评被试的回溯记忆,空间广度测验测评被试的工作记忆;应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状。结果:控制年龄后,首发患者和慢性患者基于时间PM(F=0.40,P=0.529)、回溯记忆(F=0.70,P=0.407)和工作记忆(F=1.77,P=0.190)组间差异均无统计学意义。控制回溯记忆和工作记忆后,基于时间PM的组间差异也无统计学意义(F=2.59,P=0.115)。基于时间PM与人口学资料、临床变量及其他认知功能之间均无相关性(P均0.05)。结论:精神分裂症患者基于时间PM缺陷主要发生于疾病早期,在疾病进程中具有稳定性特征。     

小剂量齐拉西酮对以阴性症状为主男性精神分裂症患者增效作用

我们对小剂量齐拉西酮治疗阴性症状为主的男性精神分裂症的增效作用及安全性进行了对照观察,现报告如下. 1 对象和方法 为2009年2月至2010年1月我院住院男性精神分裂症患者,符合国际疾病分类第10版;年龄18～65岁;未合用吩噻嗪类抗精神病药;服用原抗精神病药治疗时间≥12周.阳性症状评定量表(SAPS)≤6分;阴性症状评定量表(SANS)≥60分;排除躯体疾病、药物及酒精滥用史.共40例,随机分为两组,齐拉西酮组20例,平均(47.3±8.9)岁,首发7例,平均病程(24.0±7.4)年;对照组20例,平均(48.2±7.3)岁;首发8例,平均病程(25.7±6.4)年.两组以上各项差异均无统计学意义(P均＞0.05).     

首发未服药精神分裂症患者白细胞总数与分类分析

目的 探讨首发精神分裂症患者异常的白细胞类型,为本疾病的病理机制及其诊疗提供依据和线索。方法 将117例首发未服药的精神分裂症患者（2016年5月～2020年5月）纳入研究组,并将同期117例正常人纳入对照组。检测白细胞总数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数。结果 与对照组比较,首发精神疾病患者白细胞总数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞差异均无统计学意义（P<0.05）;精神分裂症患者嗜碱性粒细胞存在升高的趋势（P=0.078）。结论 首发精神分裂症患者血嗜碱性粒细胞有升高的趋势,炎症标志物在未来有可能帮助我们理解精神分裂症复杂的发病机制,亦可成为精神分裂症的诊断指标之一。     

主动式社区治疗对首发精神分裂症患者结局的影响

正本研究探讨社区主动式服务团队(ACT)[1]帮助首发精神分裂症患者提高服药依从性,控制复发等结局。1对象和方法为上海市虹口区在册精神分裂症患者中收集的符合《国际疾病分类》第10版精神分裂症诊断标准、首次发作、经急性期治疗达临床有效标准、总病程3年的患者;年龄16~45岁;性别不限;文化程度小学以上;均签署知情同意书。排除严重躯体疾病、痴呆、精神发育迟滞及其他认知功能损害严重或物质滥用、孕妇或哺乳妇女。共34例,随机分     

男性首发抑郁症与精神分裂症患者事件相关电位P300的研究

目的:探讨男性首发抑郁症和首发精神分裂症患者事件相关电位P300的特征及差异。方法:入组首次发作且未经治疗的男性抑郁症患者50例(抑郁症组)、精神分裂症患者48例(精神分裂症组)与健康对照者45名(对照组)。使用听觉Oddball诱发模式测量P300电位的潜伏期和波幅;采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁症组患者的临床症状,并使用简明精神病评定量表(BPRS)评估精神分裂症组患者的临床症状。结果:与对照组相比,抑郁症组与精神分裂症组的P300电位均表现为N2、P3潜伏期延长(P0.01),P3波幅减低(P0.01),但两病例组间N2、P3潜伏期及P3波幅的比较差异无统计学意义(P0.05)。抑郁症组HAMD评分、精神分裂症组BPRS评分与P300各项指标均无显著相关(P均0.05)。结论:首发男性抑郁症和精神分裂症患者均存在认知功能受损,但尚未发现两种疾病之间存在认知功能的差异。     

奥氮平治疗首发精神分裂症临床观察

我们以奥氮平治疗首发精神分裂症 ,以了解其疗效及副反应。现报告如下。1　对象和方法为 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月在本院门诊及住院首发患者 ,均符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,无心血管、肝肾等严重躯体疾病。共 2 5例 ,男 9例 ,女 16例 ;年龄 18～ 45岁 ,平均 (2     

首发未服药精神分裂症患者血清血管内皮生长因子水平的研究

目的探讨首发未服药精神分裂症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平。方法选取2014年10月-2015年10月就诊于宁波市康宁医院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的首发未服药精神分裂症患者73例为研究组,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其精神症状的严重程度;选取与研究组性别、年龄及BMI相匹配的60例健康人为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组血清VEGF水平。结果研究组和对照组血清VEGF水平差异有统计学意义[(351.96±85.31)pg/m L vs.(280.98±77.54)pg/m L,P0.01]。精神分裂症患者组血清VEGF水平与PANSS评分、年龄和BMI无线性相关(P0.05)。结论首发未服药精神分裂症患者血清VEGF水平稍高于健康对照组,精神分裂症患者血清VEGF与PANSS评分、年龄和BMI无关联。     

利培酮和氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效及其药费负担的比较分析

鉴于利培酮对精神分裂症的阳性、阴性症状均有较好效果 ,但由于其药价较为昂贵 ,从而限制了临床使用。为此 ,本文选择了利培酮治疗首发精神分裂症 ,并与氯氮平对照 ,旨在评价临床疗效和药物费用之间的关系 ,现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　①均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准[1] 中的首发精神分裂症患者进入研究 ,并排除严重躯体疾病者。②本文共 2 0 4例 ,其中研究组 10 2例 ,男 5 7例 ,女 4 5例 ,年龄 (2 1 4 4± 9 74 )岁 ,病程 (4 6± 1 2 )个月。对照组 10 2例 ,男 5 7例 ,女 4 5例 ,年龄 (2 1 82± 8 4 5 )岁 ,病程 (4 9± 3 4 )…     

阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对103例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者采用随机、双盲的方法分为阿立哌唑组51例和齐拉西酮组52例,分别应用阿立哌唑和齐拉西酮治疗10周。分别于入组前、2周末、6周末、10周末,采用PANSS、CGI量表评定疗效,应用TESS量表评定副反应。结果治疗10周后,两组疗效及副反应比较均无显著性差异(P>0.05)。阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比齐拉西酮组多(P<0.05,P<0.01),齐拉西酮组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(P<0.05)。两组锥体外系反应不明显,较少引起体重增加和月经紊乱,未发现溢乳现象。结论阿立哌唑和齐拉西酮对首发精神分裂症疗效相当,副反应较轻,副反应表现略有差异。两种药物均疗效好、安全性高,对体重和月经影响较小,无溢乳,有利于提高精神分裂症患者服药的依从性。     

出院准备度评估在首发精神分裂症患中的应用

目的探讨出院准备度评估对首发精神分裂症患者出院后康复情况的影响。方法选取2016年10月-2017年3月在四川省精神卫生中心住院、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者60例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例。两组患者均接受奥氮平治疗4周及以上,对照组由医生评估后下达医嘱办理出院,研究组由医生评估后下达出院医嘱,并接受出院准备度量表(RDQ)评定,评估达到标准后再办理出院。对两组患者在出院后1月、6月、12月通过电话或门诊随访的方式进行回访,采用自制出院回访调查表了解患者出院后康复情况。结果出院后研究组与对照组复发且再次入院、出现情绪问题、生活不能自理、自行停药情况、睡眠异常5个方面差异均有统计学意义(P均0. 05)。出院后1月,研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论对于首发精神分裂症患者,通过出院准备度评估,可能有助于判断患者出院后进一步康复的能力。     

首发精神分裂症患者血清miR-124、miR-381水平及其诊断价值

目的 探讨首发精神分裂症患者血清miR-124、miR-381水平及其诊断价值。方法 选取2019年5月至2021年5月于重庆市精神卫生中心入院治疗的91例首发精神分裂症患者为首发精神分裂症组，选取同期于我院健康体检的70名志愿者作为对照组。采用RT-qPCR检测两组受试者的血清miR-124、miR-381水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估首发精神分裂症组患者的病情，并根据得分将患者分为轻度组(n=38)、中度组(n=29)、重度组(n=24)。采用Spearman相关分析首发精神分裂症患者血清miR-124、miR-381水平与PANSS得分的相关性。采用二项Logistic回归分析首发精神分裂症患者发病的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-124、miR-381水平对重度首发精神分裂症的诊断价值。结果 首发精神分裂症组患者的血清miR-124水平低于对照组，miR-381高于对照组，差异均有统计学意义(t=7.022、11.192;P均<0.01)。中度组、重度组的血清miR-124水平低于轻度组，miR-381水平高于轻度组，差异有统计学...     

首发精神分裂症患者血清脑源性营养因子与脂肪细胞因子及认知功能相关性分析

目的探讨首发精神分裂症患者血清脑源性营养因子与脂肪细胞因子及认知功能相关性。方法选取本院2015年1月~2017年1月收治82例首发精神分裂症患者作为首发组、80例停药30d复发精神分裂症患者作为复发组和80例本院家属健康自愿者作为对照组。测定和对比3组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血清脂联素(APN)、激素结合蛋白(SHBG)、瘦素(LEP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)和认知功能。分析首发精神分裂症患者BDNF与脂肪细胞因子及认知功能相关性。结果首发组和复发组研究对象血清BDNF和APN水平显著低于对照组(P0.05),LEP、SHBG和RBP4水平显著高于对照组(P0.05)。首发组和复发组研究对象WMS-IV、WAIS-IV各项评分均显著低于对照组(P0.05)。首发精神分裂症患者血清BDNF水平与APN呈现正相关性(P0.05),与LEP、SHBG和RBP4均呈现负相关性(P0.05),首发精神分裂症患者血清BNDF水平与各项认知功能呈现正相关性(P0.05)。结论首发精神分裂症患者血清BDNF水平与血清脂肪因子水平及认知功能具有相关性,低表达BNDF可能是首发或复发精神分裂症的危险因素。     

首发与反复发作精神分裂症患者对家庭环境评价的对照研究

目的 探讨精神分裂症患者家庭环境变化的特点。方法 应用家庭环境量表(FES)对75例复发精神分裂症患者进行测评,并与70例首发精神分裂症患者进行对照。结果 复发精神分裂症患者对家庭的亲密度、情感表达成功性、组织性的评分均较首发精神分裂症患者的评分低,而矛盾性则较高。结论 复发精神分裂症患者对家庭环境的评价较差,同时这一特征也显示不利于精神分裂症患者的康复和稳定。     

对首发精神分裂症患者实施健康教育的效果观察

为探讨对首发精神分裂症患者进行健康教育的效果,以期在今后的临床工作中把健康教育作为患者的辅助治疗手段,我们对给予健康教育的49例首发精神分裂症患者与未给予健康教育的49例患者进行了对照分析。现报告如下:1对象和方法1.1对象选取2000年8月～2002年5月在我院连续就诊的住院精神分裂症患者,同时具备以下条件:①符合CCMD-3关于精神分裂症的诊断标准[1];②首次发病;③年龄≤45岁;④无严重躯体疾病及药物过敏史;⑤患者住院治疗至少两个月以上。符合上述条件者共98例,随机分为健康教育组和对照组各49例。两组患者均为男性,均使用氯氮平治…