某军队医院住院医师规范化培训存在的问题与对策

主要论述了某军队医院住院医师规范化培训的情况,分析了存在的问题,提出了统一思想、健全机构、促进联合、调动积极性、严把质量关等五方面的措施,促进住院医师规范化培训质量的提升。     

县市级综合性医院住院医师规范化培训师资评估体系实践与探索

国家级住院医师规范化培训（住培）基地承担着培训合格临床医师的重要任务,带教师资的综合能力和素质是培养合格住院医师的重要保障。我院住培基地师资评估体系构建取得初步成效,建立长效师资评估机制,按照师资认定要求严把准入关,对临床师资进行系统性教育培训,科学、客观、全面地开展师资评价,将师资评价结果有效地运用于住培实践中,促进住培质量的提升。同时,通过住培师资评估有利于调动师资的积极性、主动性和创造性,不断提高带教能力,改善带教态度,规范带教行为,实现师资个人发展与住培基地整体目标的统一。     

湖北省某医院住院医师规范化培训工作现状与对策

通过对湖北省某医院住院医师规范化培训现状的分析,针对在培训过程中存在的培训生源不足、学员认识存在偏差、培训学员待遇过低,以及培训工作未与研究生学位衔接,其考核标准不统一等问题,提出应健全培训准入机制、加强对医学毕业生的宣传力度、加大政府投入、建立学位衔接机制与合理的考核标准等对策,从而提高住院医师规范化培训的质量与效果。     

医院住院医师规范化培训现状分析

医学模式的转变、社会老龄化进程的进一步加快、疾病谱的变化以及医疗保险制度的进一步完善,要求医疗服务机构提供更为优良的医疗服务.医学学科的高度分化和新兴学科的产生,促进了临床医疗的发展.我国加入世界贸易组织后,实践要求我们必须进一步加快和完善我国临床医务人员的培养,而住院医师规范化培训则是加强和提高医疗质量的重要组成部分[1].原卫生部颁发了《住院医师规范化培训试行办法》,各省市经过20多年的积极探索,住院医师培训制度取得了明显的成效,更好地提高了规范化培训的水平和质量.但要实现2015年全国各省（自治区、直辖市）全面启动住院医师规范化培训工作的目标,还面临诸多困难,笔者结合我地区实际情况对住院医师规范化培训存在的问题和对策进行探讨.     

四川省遂宁市某三级医院住院医师规范化培训存在的问题及对策

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,针对四川省遂宁市某三级医院在住院医师规范化培训实施过程中存在招生困难;医院科室对学员重使用,忽视临床带教的重要性;临床指导医师教学水平参差不齐,以及培训管理不规范等问题,提出医院应结合自身实际情况,加强招生宣传的基础上,从培训的组织管理和制度建设、师资队伍建设、制定严格规范的培训计划等方面着手,加强培训质量控制与评价等,以期获得良好的培训效果。     

加强住院医师规范化培训促进医院人才培养

临床住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分。根据天津市住院医师培训细则中的要求,采取市内考核和院内技能考核结合的方法,与未来专科医师的培训和准入制度挂钩,做好衔接工作,确定住院医师培误训“3 2”模式。有效的考核制度,可保障住院医师规范化培训的效果,加大综合考核力度,强化临床能力的政策导向,激励住院医师高度重视临床技能的培养。住院医师规范化培训旨在通过高标准规范化的毕业后医学教育阶段培训,使住院医师成为具有扎实的基础理论知识、较强的临床工作能力和一定的临床科研工作能力及良好的医德医风,并且专业外语等诸方面全面发展的医务工作者,以期为培养高层次的医学专门人才奠定良好的基础。     

广西住院医师规范化培训学员满意度综合评价

通过满意度评价问卷对广西19家住院医师规范化培训基地的4494名学员进行调查,采用TOPSIS法和秩和比法(RSR法)对各培训基地学员的满意度进行分析.结果显示,TOPSIS法和秩和比法(RSR法)可以用于评价学员满意度,科学性较好;广西住院医师规范化培训有待进一步加强内涵建设,以提高学员满意度.     

住院医师规范化培训浅议

住院医师规范化培训已在无锡市各医院全面推开,针对此项工作的特点,客观分析存在的问题,积极探索改进的方法,使住院医师培训工作逐步完善,健康发展。     

医院临床住院医师规范化培训实施问题分析与解决建议

临床住院医师这一潜在的医学人才的培养,关系到医疗队伍的整体素质和医院的医疗质量。因此,作为造就高素质医师队伍的基础工作——临床住院医师规范化培训是搞好人才培养的关键之一。本文针对目前临床住院医师规范化培训实施工作中存在的一些常见问题进行分析并提出了建设性的具体解决建议,以期使临床住院医师规范化培训工作进一步规范化。     

眼科住院医师规范化培训实践与思考

2010年瑞金医院眼科成为首批住院医师规范化培训基地之一。该科室严格遵循有关规章制度（如培训管理制度、培训方案实施制度、考核制度等）开展培训工作。面对出现的新问题,在主管部门指导下,协助上海市住院医师规范化培训眼科专业委员会逐步制订和完善了相关制度。并对今后的住院医师规范化培训工作加以思考,包括如何更好地解决培训过程中“重使用、轻培养”“重使用,轻医德、医风建设”“轻考核带教教师”以及“重使用,轻关心就业”等问题。     

住院医师规范化培训质量管理探析

近年来,北京大学第四临床医学院即北京积水潭医院在住院医师规范化培训中,不断探索培训方法,加强质量管理,将岗前教育、专题讲座、技能培训等项工作规范化,使培训工作不走过场。通过培训,住院医师阶段考试通过率及其临床业务水平均得到了提高。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象,通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况,以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比;以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果学员培训前后行为变化评分:敬业精神[(4.775±0.366)vs.(7.475±0.362)]、责任感[(4.800±0.333)vs.(7.850±0.366)]、沟通技巧[(4.575±0.382)vs.(7.550±0.339)]、文书书写[(4.833±0.376)vs.(7.762±0.343)]、病史采集[(4.762±0.314)vs.(7.738±0.316)]、体格检查[(4.434±0.347)vs.(7.565±0.317)]、诊断与鉴别能力[(4.239±0.274)vs.(7.348±0.314)]、药物使用[(4.370±0.261)vs.(8.022±0.246)]、临床技能[(4.370±0.330)vs.(8.217±0.265)]、计算机运用[(4.652±0.260)vs.(8.630±0.289)],差异有统计学意义(P<0.05);学员培训前后理论考试成绩[(70.95±1.165)vs.(89.675±1.164)]、技能考试成绩[(67.575±0.947)vs.(88.15±0.877)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握,提高学员临床思维能力。     

多元化临床能力评估在住院医师规范化培训中的实践

为了进一步提高住院医师规范化培训的质量,探索建立一套实用、有效的住院医师临床能力考评体系.通过在住院医师规范化培训的不同阶段联合应用迷你临床演练评估、病例答辩、临床步骤的直接观察和客观结构化临床考试等多种方法,对住院医师的临床能力进行全方位的评估.结果 表明,多元化评估方法的应用具有知识与技能并重、考核与培训互促、强化人文素质培养的优势,值得进一步推广.

Abstract：

To establish a practical and effective evaluation system for residents' clinical competence in the standardized residents training program, multiple means of Mini-CEX, Cbd, DOPS and OSCE were implemented in different stages of training. Results demonstrated that multi-directional and diverse evaluation strategies valued both knowledge and skills, mutually promoted training and evaluation, and intensified humane quality culture, which are worth popularizing.     

客观结构化临床考试在超声医学科住院医师规范化培训中的应用

超声医学成为独立的培训专业,有利于培养标准化、规范化、同质化的超声医师。北京协和医院超声医学科通过多年实践与探索,将客观结构化临床考试应用于住院医师规范化培训过程中的考核。本文总结了改革后的考试变化特点,提出了增加其他医学影像学病例读片考站、改进医学人文考试方式、细化评分指标、完善多方位的考试后反馈等建议,以期建立有效...     

认真抓好临床住院医师规范化培训

当今医疗服务市场的竞争,实质上是医学专业人才的竞争,如何将一名刚步出校门的医学生尽快地培养成为高水平的临床专业人才一直是摆在医院管理者和医学教育工作者面前的重要课题,而临床住院医师规范化培训正是培养高水平医学人才的重要手段。本文总结了我院1993年以来实施住院医师规范化培训收到的较好效果,并从培训方法、培训内容、管理制度、考核办法等方面进行了阐述,旨在交流经验、提高管理水平。     

住院医师正规化培训改革效果评价

目的对住院医师规范化培训改革前后的效果进行分析,为医院的职能部门在具体实施和管理过程中提供科学依据。方法对2003年、2004年和2005年参加中国医科大学住院医师规范化培训的住院医师的思想品德素质、出勤情况、病历质量、临床技能、临床病历分析能力,临床理论与专业外语等方面的成绩进行定量分析。结果改革后参加住院医师规范化培训的住院医师的病历质量、临床技能、临床病历分析能力、临床理论、专业外语以及综合评定成绩的提高均有统计学意义。结论对住院医师的培训工作采取改革措施后,住院医师在临床技能和综合素质等各个方面均有显著的进步。     

住院医师规范化培训实践与思考

住院医师规范化培训是完善医学生毕业后继续医学教育的重要组成部分;对培养合格的医学人才,提高临床医师队伍整体职业素质,促进医疗质量持续改进具有重要和深远的意义。通过对住院医师的基础知识、基本技能、沟通技巧、职业道德等方面进行规范化培训,能全方位提高住院医师的职业能力和素质。     

神经外科重症监护病房住院医师规范化培训教育的思考

重症神经外科是神经外科住院医师规范化培训的难点和重点之一。通过对重庆医科大学附属第一医院神经外科重症监护病房的住院医师进行以急救技能培训、理论与实践相辅相成的多模态病例分析、神经影像学及电生理知识的拓展、手术操作及围手术期管理的专科知识培训、定期病例讨论等方式构成的系统性、规范化的培训,他们的临床思维更加地成熟,对神经外科重症监护病人管理方法的掌握时间明显地缩短,参与临床实践的主动性也较前明显地增加,对神经外科患者围手术期管理的方法有了更深刻的认识,有效地提升了神经外科重症监护室的带教成效。     

改良Mini-CEX在麻醉学住院医师规培教学查房中的应用

教学查房是住院医师规范化培训的主要教学方式之一,然而麻醉学住院医师规范化培训的特殊性决定了其难以应用其他学科的教学查房模式。本研究结合麻醉专业特色,改良设计迷你临床演练评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)七项核心内容,并将其应用于麻醉学住院医师规范化培训的教学查房中,由此推动麻醉教学查房标准化,在一定程度上提升了麻醉教学查房质量。