1,25-二羟维生素D3对小鼠成骨细胞OPG和RANKL基因表达的影响

目的观察1,25-二羟维生素D 3[1,25(OH)2D 3]对体外培养的小鼠成骨细胞osteoprotegerin(OPG)和receptor activator of NF-κB ligand(RANKL)基因表达的作用.方法取30只出生24 h内的新生小鼠,在无菌条件下取颅盖骨,去除纤维结缔组织,用胰蛋白酶-胶原酶消化法进行成骨细胞的原代培养.取第3～5代的成骨细胞,分成对照组和实验组,在实验组培养液中加入不同浓度的1,25(OH)2D3(10-8、10-9、10-11 mol/L),培养48 h后,取出培养液,-70℃冻存备用.从培养瓶中贴壁细胞提取总RNA,应用RT-PCR法检测细胞中OPG和RANKL的mRNA表达.应用EUSA方法检测培养液中OPG蛋白的浓度.结果各浓度1,25(OH)2D3作用的成骨细胞中,OPG的mRNA表达均较对照组显著减弱,并随1,25(OH)2D3浓度的增加而表达减弱,呈现明显的浓度依赖性;实验组RANKL mRNA的表达较对照组表达明显,且随1,25(OH)2D3浓度增加而增强;实验组成骨细胞中OPG蛋白的表达明显低于对照组(P＜0.05).结论1,25(OH)2D3抑制小鼠成骨细胞OPG的表达,同时增加RANKL的表达.     

1，25-二羟维生素 D3对免疫性血小板减少症模型小鼠的治疗作用

目的：观察并分析1,25-二羟维生素 D3对免疫性血小板减少症（ITP）模型小鼠的治疗作用。方法将44只BALB／c 小鼠分为正常对照组、模型组和1,25-二羟维生素D3治疗组。模型组经腹腔给予豚鼠抗小鼠血小板血清（GP-APS）,治疗组在模型组的基础上经尾静脉注射给予100 ng／d 的1,25-二羟维生素 D3,正常对照组均给予相同体积的生理盐水经腹腔及尾静脉注射给药。在每次给药后24 h 记录体重并采血,测量血小板计数,评价出血倾向。2周后处死小鼠并解剖,取骨髓涂片,镜下计数巨核细胞。从多方面评估1,25-二羟维生素 D3对模型小鼠的治疗作用。结果注射第10天开始,1,25-二羟维生素 D3治疗组小鼠进食量开始明显增加,精神和反应逐渐恢复;体重、血小板数较模型组明显上升（P ＜0．05）;出血倾向较模型组明显降低（P ＜0．05）;产板巨核细胞数较模型组高,低于正常对照组,而巨核细胞数较模型组低,高于正常对照组,差异有统计学意义。结论1,25-二羟维生素D3对模型小鼠在一般情况的改善、体重及血小板数的上升、出血倾向的降低和促进骨髓血小板生成等方面表现出一定影响。     

1,25-二羟维生素D3抑制大鼠角膜移植术后免疫排斥反应

目的研究1,25-二羟维生素D3对角膜移植术后免疫排斥反应的影响。方法以45只SD大鼠为受体,15只Wistar大鼠为供体建立穿透性角膜移植模型。受体SD大鼠随机分成实验组、实验对照组和对照组,每组15只。实验组及实验对照组行同种异体角膜移植,对照组行自体角膜移植。术后0～13d实验组腹腔注射1,25-二羟维生素D31.0μg·kg-1·d-1,对照组和实验对照组注射灭菌花生油2ml/d;术后观察植片存活情况,并于术后14、21、30d每组随机处死5只大鼠行植片病理学检查和ELISA检测外周血IL-1β、IL-2、IL-8、IL-10。结果对照组角膜植片存活时间为（21.7±6.8）d,实验对照组为（11.2±2.5）d,实验组为（19.3±5.2）d,3组比较统计学差异非常显著（P〈0.01）;病理学检查示实验组淋巴细胞浸润和新生血管均较实验对照组少;实验组外周血中IL-1β、IL-2、IL-8含量与实验对照组相比下降,IL-10含量增高,统计学差异非常显著（P〈0.01）。结论1,25-二羟维生素D3能在角膜移植后有效的保护植片,抑制排斥反应,延长植片存活时间。     

血清25-羟-维生素D雌二醇水平与宫颈癌发病的相关性

目的探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]、雌二醇水平与宫颈癌发病的相关性。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2018年12月镇江市妇幼保健院妇科门诊和住院收治的198例宫颈疾病患者,采用化学发光法检测所有患者血清25(OH)D、雌二醇水平,对比不同程度宫颈疾病患者血清25(OH)D、雌二醇水平,及宫颈癌不同临床分期及分化程度血清25(OH)D、雌二醇水平,分析血清25(OH)D、雌二醇水平与宫颈癌临床分期及分化程度的相关性。结果宫颈癌患者25(OH)D水平小于高度鳞状上皮内病变(HSIL)小于低度鳞状细胞内病变(LSIL)小于慢性宫颈炎,宫颈癌患者血清雌二醇水平大于HSIL大于LSIL大于慢性宫颈炎,差异有统计学意义(P<0.05);不同分期及不同分化程度患者25(OH)D、雌二醇水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);在宫颈癌患者中,25(OH)D水平与宫颈癌临床分期及分化程度呈负相关(r=-0.459,P<0.01;r=-0.673,P<0.01),即25(OH)D水平随着临床分期及分化程度增加呈递减趋势;雌二醇水平与宫颈癌临床分期及分化程度呈正相关(r=0.812,P<0.01;r=0.810,P<0.01),即雌二醇水平随着临床分期及分化程度增加呈递增趋势。结论血清25(OH)D、雌二醇水平与宫颈癌发病、临床分期及分化程度密切相关,低水平的25(OH)D及高水平的雌二醇可能增加宫颈癌发病风险。     

1，25-二羟维生素 D3水平与慢性高血压不良事件的相关性

目的:分析慢性高血压患者1,25-二羟维生素D水平状态,探讨其与高血压发病的关系。方法:选取2012年1月至2014年1月来我院就诊且确诊为高血压患者80例及同期常规健康体检者80例分别纳入研究组和对照组;运用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定1,25-二羟维生素D含量和血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA),同时检测相关糖脂代谢生化指标,并进行分析比较。结果:与对照组相比,高血压研究组血浆肾素活性及1,25-二羟维生素D_3显著降低(P<0.01),Ⅰ级高血压患者肾素和1,25-二羟维生素D_3均显著高于Ⅱ~Ⅲ级患者(t=11.88,P<0.01 vs t=5.65,P<0.01);Pearson分析显示:1,25-二羟维生素D_3与血浆肾素活性PRA(r=-0.616,P<0.05)、收缩压(r=-0.419,P<0.05)、舒张压(r=-0.297,P<0.05)分别呈负相关;高血压多变量危险因素分析显示:高血压发生危险的统计性意义独立因素分别为D_3水平降低和PRA(P<0.05)。结论:1,25-二羟维生素D_3水平与高血压收缩压及舒张压呈负相关,1,25-二羟维生素D_3水平降低及PRA是高血压发生危险的独立因素。     

1,25-二羟维生素D3处理树突状细胞在过敏性气道炎症中的作用

目的 研究1,25-二羟维生素D3对树突状细胞(dendritic cells,DC)表型和功能的影响及其处理后DC在过敏性气道炎症中的作用.方法 体外扩增小鼠骨髓来源的树突状细胞,采用流式细胞术和ELISA检测1,25-二羟维生素D3对DC表型和分泌细胞因子IL-10和IL-12的影响;观察1,25-二羟维生素D3处理DC过继卵蛋白致敏小鼠肺组织病理特点和支气管肺泡灌洗液细胞类型.结果 经1,25-二羟维生素D3处理后,DC表达CD80和MHC Ⅱ均明显降低,而CD11c变化不明显;分泌IL-10显著增加,而分泌IL-12显著降低.过继小鼠肺组织未见典型的哮喘样病理改变,支气管肺泡灌洗液细胞类型与空白对照组无显著差异.结论 1,25-二羟维生素D3可抑制DC成熟,经其处理后DC过继致敏小鼠可诱导对抗原的免疫耐受,避免过敏性气道炎症的发生.     

1α,25-二羟维生素D3及其受体在雌(女)性生殖中的作用

1α,25-二羟维生素 D3(1α,25-dihydroxyvitaminD3,1α,25-(OH)2D3)是与体内钙磷代谢密切相关的脂溶性激素,是维生素D3(vitamin D3,VD3)的活性代谢产物之一.1α,25-(OH)2D3在机体的器官组织广泛分布,通过与维生素D受体(vitamin Dreceptor,VDR)结合介导多个系统器官的生理功能.     

补肾法对大鼠绝经后骨质疏松模型的影响

目的:研究补肾法对大鼠绝经后骨质疏松模型激素含量及骨密度等作用,揭示补肾法治疗骨质疏松的机制.方法:将健康雌性SD大鼠32只,随机分成4组:正常组、模型组、西药组、补肾组,各8只. 除正常组外对其他组大鼠进行摘卵巢手术制造绝经后大鼠模型(去势后大鼠). 术后1 wk,西药组灌服浓度为50 mg/L的尼尔雌醇,每只灌服5 mL/wk,其他时间灌服等量生理盐水;补肾组灌服浓度为200 g/L的补肾中药,每只灌服5 mL/d ;正常组和模型组每日同时灌服等量生理盐水. 投药8 wk 后进行摘眼球取血,取左侧股骨. 采用双能X线骨密度仪测量大鼠股骨骨密度(BMD),采用ELISA法测定血清雌二醇(E2)含量.结果:正常组、西药组、补肾组与模型组相比,BMD和E2: P值均＜0.01. E2: 正常vs西药(P＜0.01);正常vs中药(P＜0.01).结论:补肾法能够增加去势大鼠BMD、血清E2,从而对绝经后骨质疏松有治疗作用.     

阿仑膦酸钠防治绝经后骨质疏松的疗效

目的观察国产阿仑膦酸钠防治绝经后骨质疏松症的疗效。方法56例50～74岁骨量减少或骨质疏松的绝经后妇女随机分为两组(每组28人),每日给予阿仑膦酸钠10mg/d或安慰剂,两组均加服碳酸钙片和维生素D,治疗6个月。试验前后用双能X线吸收法检测腰椎和髋部的骨矿密度(bonemineraldensity,BMD),同时检测骨转换的生化指标。结果与治疗前相比,治疗组腰椎BMD平均增加5%(P<0.01),对照组各部位的BMD均下降(P<0.05);治疗组骨吸收指标和骨形成指标均降低,其中NTx下降最明显,近75.7%(P<0.001),而对照组却无显著性变化。结论国产阿仑膦酸钠能降低绝经后妇女的骨转换,增加骨量。     

安太胶囊治疗骨质疏松症168例

目的 :根据WHO的骨质疏松诊断标准 ,采用双能X射线骨密度仪 ,临床诊断为原发性骨质疏松症 (16 8例 ) ,按双盲对照实验分组 ,随机分成安太胶囊 +钙尔奇D、Ipr+钙尔奇D和钙尔奇D 3组 ;观察安太胶囊等试药对原发性骨质疏松症的效果 .方法 :采用放射免疫分析方法 ,检测原发性骨质疏松症患者治疗前后血清中卵泡生成素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )和骨密度 (BMD)的变化值 .结果 :①安太胶囊 +钙尔奇D试治 6 5例绝经后妇女原发性骨质疏松症 ,显效 4 8(73.8% )例 ,有效 15 (2 3.1% )例 ,总有效率为 96 .9% ,且无毒副反应 ;其疗效明显优于钙尔奇D片和Ipr(雌激素替代 ) +钙尔奇D .②安太胶囊 +钙尔奇D治疗后FSH ,LH ,E2 水平较治疗前分别提高 2 2 .7% ,35 .7%和 35 .2 % (P <0 .0 1) ;钙尔奇D片和Ipr+钙尔奇D作用不明显 .结论 :①安太胶囊具有明显改善骨质疏松的作用 .②因为安太胶囊能显著升高血清FSH ,LH ,E2 水平 ,提高卵巢功能 ,提示安太胶囊治疗骨质疏松症的机制可能与其改善或调节机体下丘脑 垂体 卵巢功能轴有关 .     

Efficacy and Safety of Risedronate Sodium in Treatment of Postmenopausal Osteoporosis

With the aging of the population,the inci-dence of pri mary osteoporosis is getting higher andhigher,among which post menopausal osteoporosis(PMOP)is the most commontype.As an effectivemedicine to inhibit bone absorption,bisphospho-nates has become the main medicationtotreat oste-oporosis.In this clinical trial,we investigated theefficacy of residronate sodium,the third-generationbisphosphonates made in China,in the treat mentof PMOP by exploring its effect on bone mineraldensity(BMD)and b…     

Serum sclerostin levels associated with lumbar spine bone mineral density and bone turnover markers in patients with postmenopausal osteoporosis

Background Sclerostin, expressed exclusively by osteocytes, is a negative regulator of bone formation. To gain insights into the action of sclerostin in postmenopausal osteoporosis, we evaluated serum sclerostin levels in postmenopausal women and investigated its possible associations with bone turnover markers in patients with postmenopausal osteoporosis.

Methods We detected serum sclerostin, and measured lumbar spine bone mineral density in 650 Chinese postmenopausal women. We also assessed serum levels of β-isomerized C-terminal crosslinking of type I collagen, intact N-terminal propeptide of type I collagen, N-mid fragment of osteocalcin, 25-hydroxyvitamin D, and estradiol.

Results Serum sclerostin levels were lower in postmenopausal osteoporotic women compared with non-osteoporotic postmenopausal women ((38.79±7.43) vs. (52.86±6.69) pmol/L, P <0.001). Serum sclerostin was positively correlated with lumbar spine bone mineral density (r=0.391, P <0.001) and weakly negatively correlated with β-isomerized C-terminal crosslinking of type I collagen, intact N-terminal propeptide of type I collagen, N-mid fragment of osteocalcin (r= –0.225, P <0.001; r= –0.091, P=0.046; r= –0.108, P=0.018; respectively) in postmenopausal osteoporosis. There was no significant association of serum sclerostin with age, body mass index, 25-hydroxyvitamin D, and estradiol (r= –0.004, P=0.926; r=0.067, P=0.143; r=0.063, P=0.165; r= –0.045, P=0.324; respectively).

Conclusion Sclerostin may be involved in the pathogenesis of postmenopausal osteoporosis and may play a role in bone turnover.

     

Effects of vibration therapy on bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis

Background Jaw osteonecrosis possibly associated with the administration of bisphosphonates is expected to be treated with a non-pharmacologic approach. This study aimed to determine whether noninvasive, mechanically mediated vibration would inhibit the decline in bone mineral density （BMD） that follows menopause, enhance the BMD of the lumbar and femoral neck, and reduce chronic back pain in postmenopausal women with osteoporosis.
Methods A total of 116 postmenopausal women with osteoporosis participated in this study, and they were divided into groups A （66 patients） and B （50）. Group A received vibration treatment （Subjects vertically stand on the vibration platform, with a vibration frequency of 30 Hz, amplitude of 5 mm; they received the treatment five times per week, ten minutes each time and totally for six months）, whereas women of group B served as controls without any treatment. L2-4 BMD, bilateral femoral neck BMD, and body mass index （BMI） were recorded before the treatment or at the third and sixth months of the treatment respectively. After the ending of the treatment, the change of BMD in each group was compared and analyzed. Chronic back pain was evaluated by visual analogue scale （VAS） at baseline and the third and sixth months of the treatment.
Results Of the 116 women, 94 including 51 women from group A （（61.23±8.20） years） and 43 women from group B （（63.73±5.45） years）, completed the study. There were no significant differences in baseline characteristics including age, BMI, menopausal years, lumbar BMD, femoral neck BMD, and VAS between the two groups. The lumbar BMD of the 51 women in group A increased by 1.3% （P=0.034） after vibration treatment for 3 months and by 4.3% at the sixth month （P=0.000）. The lumbar BMD in group B was decreased at the third month, but there was not statistical significance （P〉0.05） At the sixth month, it was decreased by 1.9% （P 〈0.05）. The femoral neck BMD of the 51 women in group A was slightly in     

尼尔雌醇对去势雌性大鼠1,25双羟维生素D水平的影响

 目的 研究卵巢摘除（ovariectomy,OVX）后大鼠血清25(OH)D、1,25双羟维生素D［1,25(OH)2D］水平和骨表型的变化及雌激素干预效果。方法 采用6月龄SD雌性大鼠双侧卵巢摘除术建立去势骨质疏松模型并随机分为去势模型组（OVX组）和去势后雌激素干预组（OVX-E组）,另设假手术对照组（SHAM组）,每组10只。术后5周OVX-E组开始灌服尼尔雌醇（1 mg/kg,2次/周）,其他组灌服饮用水作为对照,均给药13周。采用酶免法（EIA）检测血清25(OH)D和1,25(OH)2D水平,用体积骨密度（volume bone mineral density,vBMD）和骨小梁面积（BV/TV）等指标进行骨表型分析。结果 OVX组血清25(OH)D水平保持稳定,与SHAM组比较差异无统计学意义。去势后1,25(OH)2D水平显著升高,OVX组为63.1 pmol/L,较SHAM组的38.5 pmol/L增加了64%（P<0.001）。OVX大鼠骨密度降低,较SHAM组分别减少9.5%（股骨,P<0.001）和9.8%（腰椎,P<0.001）。同时出现骨小梁面积减少和尿吡啶酚增加（58.7%,P<0.05）等骨质疏松表型。口服雌激素后,血清1,25(OH)2D水平较OVX组明显下降60.8% （P<0.001）,甚至低于SHAM组（P<0.01）,同时延缓骨丢失和改善骨微结构。结论 去势影响大鼠维生素D（vitamin D,VD）代谢,致血清1,25(OH)2D水平明显升高,小剂量雌激素对VD代谢改变和骨丢失具有显著纠正作用。     

不同药物对绝经后骨质疏松症短期疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂及鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效,比较3者缓解腰背痛的效果。方法将117例患者随机分为阿仑膦酸钠维D3片(A组)、鲑鱼降钙素注射剂(B组)、鲑鱼降钙素鼻喷剂(C组),6个月后评价3组骨密度、1,25双羟维生素D3和血清骨钙素与治疗前的变化,比较治疗后3组在提升骨密度和降低骨钙素有无差异,并在治疗4、7、10、14、30 d比较3组缓解腰背痛的变化。结果治疗6个月后,3组腰椎、股骨颈和髋部骨密度均较治疗前明显增加(P<0.05),6个月后3组骨密度比较无明显差异(P>0.05);3组1,25-双羟维生素D3均较治疗前明显升高(P<0.05),血清骨钙素较治疗前明显下降(P<0.05);治疗7d后,鲑鱼降钙素注射剂组在缓解腰背疼痛上效果明显优于阿仑膦酸钠维D3片组(P<0.05),治疗10 d后,鲑鱼降钙素注射剂组和鼻喷剂组缓解腰背疼痛效果均明显优于阿仑膦酸钠维D3片组(P<0.05),30 d后3组在缓解腰背痛上效果相当(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效均较显著,半年内3者疗效相当,鲑鱼降钙素在缓解腰背痛上效果优于阿仑膦酸钠维D3片。     

更年安怡片治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

[目的]研究更年安怡片对绝经妇女骨质疏松的防治作用。[方法]60名绝经妇女随机分为3组,尼尔雌醇组(2mg,每15d1次),更年安怡片组(6片,3次/d),钙尔奇D组(1片/d),疗程6个月。治疗前后观察骨质疏松的临床症状,测定左前臂桡骨骨密度。[结果]更年安怡片组对临床症状的改善,增加桡骨骨密度等疗效与尼尔雌醇相同,作用优于钙尔奇D组。[结论]更年安怡片有缓解骨质疏松症状,提高骨密度的作用。     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性研究

目的评估利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性。方法48例绝经后骨质疏松症患者采用随机、双盲、安慰剂对照进行12个月的研究,随机分为：治疗组（24例）：每日服用利塞膦酸钠片5mg＋凯思立D1片;对照组（24例）：每日服用与利塞膦酸钠外观一样的安慰剂＋凯思立D1片。用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前后腰椎及髋部骨密度（BMD）改变,同时检测骨代谢生化指标血BGP、ALP及尿NTX在治疗前后的变化。结果治疗组服药后6个月和12个月腰椎BMD明显增加,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）;而对照组治疗后6个月及12个月腰椎BMD稍增加,但与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗组股骨颈BMD治疗后12个月明显增加,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组反映骨形成标记物BGP和ALP治疗后6个月与12个月均明显降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组反映骨吸收标记物NTX治疗后6个月及12个月较治疗前明显降低（P〈0.01）;而对照组BGP、ALP及NTX下降不明显,两组治疗后BGP、ALP及NTX同期比较差异有显著性（P〈0.01）。主要不良反应为消化道反应1例,低钙血症1例。结论利塞膦酸钠能够增加绝经后骨质疏松症患者骨密度,显著降低骨转换率,抑制骨吸收,不良反应少,具有很好的安全性。