生物标志物在特发性肺纤维化中的研究进展

正特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是一种发病机制不明,慢性进行性的纤维化肺部疾病,临床表现为进行性加重的呼吸困难、持续性干咳、限制性通气功能障碍,最后因呼吸衰竭而死亡。近年来,随着对IPF发病机制研究的深入,越来越多的细胞因子被发现与IPF有关联,已有提议将研究较为透彻的细胞因子作为IPF的生物标志物,在评估疾病早期诊断、进展、预后方面具有一定的意义[1]。     

颏舌肌与阻塞性睡眠呼吸暂停相关性的研究进展

正阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnoea/hypopnea syndrome,OSAHS)是一种睡眠时因反复出现的上气道完全或不完全阻塞引发呼吸暂停或通气不足,继而造成间歇性低氧或伴有高碳酸血症以及睡眠结构紊乱的睡眠呼吸障碍疾病。研究发现OSAHS与高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病关系密切,并且成为其独立危险因素,因而逐渐为人们所认识并受到重视[1]。     

睡眠呼吸障碍临床及研究的进展

睡眠呼吸障碍 (SBD)是一组新发现的 ,与睡眠相关的呼吸疾病。它以睡眠中发生异常呼吸事件为特征 ,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (CSAHS)、上气道阻力综合征 (UARS)、陈 施式呼吸综合征 (CSS)和睡眠低通气综合征 (SHS)等[1]。在短短的 3 0年中 ,睡眠呼吸障碍已经成为临床医学中一个相对独立的领域 ,并得到医学界和社会的普遍重视。下面就近年来有关睡眠呼吸障碍临床和研究中进展较快的几个方面作一概述。一、OSAHS发病机制研究的进展近年来 ,在研究OSAHS发病机制的过程中 ,发…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的相关研究进展

正阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的特点是夜间睡眠期间长期反复发生上气道塌陷而导致的呼吸暂停和/或低通气,引起慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)和睡眠呼吸结构紊乱[1]。OSAHS可导致心血管、神经、内分泌、代谢等全身各个系统及器官损害。OSAHS引起的认知功能障碍一般认为是轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,     

氧化应激与睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnen syndrome,OSAHS)是一种常见的呼吸系统疾病,它严重危害人类的健康。OSAHS患者在睡眠过程中,间断上气道阻塞引起反复呼吸暂停、血氧饱和度的下降及组织缺氧,继之发生高通气血氧恢复,这种现象叫做缺氧/再氧合(hypoxia/reoxygenation),此过程中产生过多的氧自由基改变了氧的平衡,导致氧化应激的发生。氧化应激与心脑血管疾病密切相关。因此,OSAHS患者容易合并高血压、心肌梗塞、肺动脉高压及中风[1]。而且呼吸紊乱指数与高血压的严重程度正相关[2]。氧化应激标志物及细胞炎症…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是具有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病,以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和低通气为特征,严重影响患者的生活质量及寿命.国外报道OSAHS的患病率为2%～4%,发病率随年龄的增长而增加,是多种全身疾病的独立危险因素;国内林其昌等[1]通过流行病学调查推算人群中OSAHS患病率为4.78%.目前OSAHS已成为危害人类健康的重要公共卫生问题,本文就OSAHS的诊断及治疗进展作一综述.     

OSAHS合并2型糖尿病患者血浆正五聚体蛋白-3与颈动脉内膜厚度的相关性观察

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气,引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化,并常伴随多器官系统损害和相应的病理生理变化的睡眠呼吸障碍[1]。国内外研究均表明OSAHS与高血压、肥胖、心脑血管疾病和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)相关,并常合并2型糖尿病(T2DM)[2]。正五体聚体蛋白-3     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应激事件和下丘脑-垂体-肾上腺轴相互作用的研究进展

下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的活性改变是机体对应激反应的主要表现,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的呼吸暂停/低通气和氧去饱和被看作睡眠呼吸紊乱相关疾病应激反应的指示器,影响HPA轴的活性,睡眠片断为OSAHS患者又一应激反应也影响HPA轴的活性,激活的HPA轴加重OSAHS患者的病情。经鼻持续正压气道通气治疗能有效治疗OSAHS,可能改善HPA轴的活性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量影响因素研究概况

［摘要］　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病,该疾病病因复杂,危害极大。该文对影响OSAHS患者睡眠质量因素研究概况进行综述。     

物联网在睡眠呼吸疾病诊治中的应用专家共识

一、前言睡眠呼吸疾病较为常见且具有潜在风险,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)最为常见。OSAHS主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,常引起白天嗜睡、心脑血管并发症等多器官损害,严重影响患者的生活质量和寿命。OSAHS的成人患病率,国外为2%～4%,国内为3%～5%[1]。2009年美国睡眠医学会发表了"成人OSAHS的评估、管理和长期护理的临床指南",强调了OSAHS患者长期治疗白春学     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆食欲素-A水平

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠障碍中最常见的疾病之一,以夜间反复低氧、睡眠结构紊乱和微觉醒为特征,好发于肥胖者.食欲素-A是一种神经多肽,在睡眠和能量稳定状态方面起重要作用,参与睡眠/觉醒状态的调控[1-2].本研究旨在观察OSAHS患者血浆食欲素-A 水平,并探讨其临床意义.     

绝经后女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者代谢相关因素与心功能损伤的相关性分析

睡眠呼吸暂停低通气综合征为临床常见疾病之一,严重影响人类健康,临床中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)最常见[1]。流行病学调查显示,美国40岁以上人群OSHAS患者占2%~4%,我国OSAHS患病率约为4%[2-3]。     

DcR3基因与特发性肺纤维化肺功能的相关性研究

目的　探讨外周血单核细胞中DcR3基因表达水平与特发性肺纤维化 (IPF)患者的肺限制性通气功能、弥散功能的关系 ,以及IPF的发病机理、DcR3基因在IPF疾病发生、发展过程中的作用机制。方法　应用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR)检测IPF患者外周血单核细胞中DcR3基因表达水平。结果　DcR3基因在IPF患者PBMC中表达 (0 357± 0 0 88)明显高于健康对照组 (0 2 59± 0 0 84) (P <0 0 5)。IPF患者PBMC中DcR3基因表达增高者其肺限制性通气功能障碍和弥散功能障碍均加重。结论　DcR3基因在IPF患者PBMC中表达明显高于健康人 ,DcR3基因表达水平与IPF患者肺限制性通气功能障碍、弥散功能障碍呈正相关。     

特发性肺纤维化合并T2DM炎症水平与预后相关性分析

<正>特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性进行纤维化间质性肺炎,好发于中老年男性,表现为进行性呼吸困难加重,伴限制性肺功能障碍,中位生存期2～3年^[1]。吸烟、吸入性颗粒、胃食管反流等是IPF发生的危险因素^[2]。     

心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与伴随心血管疾病的临床关系,分析临床漏诊和治疗不规范的原因,以引起临床重视。方法 69例以心血管病住院患者进行睡眠呼吸检测,确诊为OSAHS,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将病人分为轻、中、重度3组。对患者的疾病认知情况和接受规范治疗现状进行调查分析。结果本组69例OSAHS患者,合并2种疾病54例(78.26%),合并3种疾病36例(58.17%)。合并2种疾病3组间比较,随着OSAHS的加重合并2种疾病患者明显增多,差异有统计学意义(χ2=12.99,P0.01)。在合并3种疾病组中,重度组明显增多,与轻度组比较差异有统计学意义(χ2=5.38,P0.05)。各组患者对OSAHS的知晓率为4.35%,治疗率为2.99%。结论 OSAHS常同时合并多种心血管疾病,随着OSAHS程度加重合并疾病种类增多,严重影响人类的健康。目前多数患者缺乏对该病的认识,临床漏诊率高,治疗率低。应重视对该病危害性的宣传,积极推广OSAHS的规范治疗。     

特发性肺纤维化患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学研究——meta分析

目的研究特发性肺纤维化(IPF)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的流行情况及严重程度。方法依据PRISMA指南系统性检索PubMed、Embase、知网、SinoMed等数据库, 搜寻并筛选从相关数据库最早发表相关文献的时间至2022年2月的全部文献, 采用Stata 12.0进行meta分析。结果纳入14篇文献, 共计513例IPF患者。IPF患者中OSAHS的总患病率为81%(95%CI:75%～87%), 异质性I2=58%;其中轻度OSAHS总患病率为20%(95%CI:13%～26%), 异质性I2=71%;中重度OSAHS总患病率为55%(42%～68%), 异质性I2=89%。结论 IPF中OSAHS的患病率较高, 值得引起临床重视。而对OSAHS的治疗能够改善IPF患者生活质量, 因此有必要针对IPF患者提早进行OSAHS患病情况的筛查, 并改善患者睡眠时的通气状态, 结合IPF的基础性治疗(抗纤维化药物治疗及肺康复训练)、中医药治疗或许能延长IPF患者的生存期, 关于这点有待更多的研究进一步证实。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与呼吸系统疾病相关发病机制的研究进展

<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床上可分为三种类型,即阻塞性、中枢性、混合性,其中阻塞性占50%～70%,是最常见的睡眠呼吸暂停综合征类型[1]。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指每夜睡眠中呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停/低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/h[2]。依据2003年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南     

重叠综合征与交感神经过度激活的相关研究

<正>重叠综合征是指慢性阻塞性肺疾病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)同时并存。其中,COPD是一种以进行性、不完全可逆性气流受限为特征的肺部疾病。OSAHS是指睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞而导致的以频繁呼吸暂停或通气量减少、严重打鼾、白天嗜睡、睡眠结构紊乱为特征的疾病。重叠综合征在呼吸系统疾病中较常见,有研究表明在成人中其发病率高达3%~4%[1],且近几年有所增高。     

OSAHS与糖代谢紊乱及糖尿病微血管并发症关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种十分常见的睡眠障碍性疾病，通常以睡眠中呼吸突然停止并伴有睡眠中断为特征。OSAHS为儿童和成年人心脑血管代谢疾病的重要危险因素，糖代谢相关疾病的发生与OSAHS密切相关。本文就OSAHS与糖代谢紊乱及糖尿病微血管并发症的关系的研究进展作一综述。     

循证护理用于特发性肺纤维化通气障碍的效果观察

一、通气功能障碍是IPF病人的常见问题之一。由于肺功能呈限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,患者自觉气短,呼吸频率加快,导致进行性呼吸困难、干咳,缺氧明显。临床上以进行性加重的呼吸困难和缺氧为主要表现,病情持续进展,多数患者最终死于呼吸困难和继发感染。