阿替普酶联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果

目的探讨阿替普酶与尤瑞克林对急性脑梗死的治疗效果及安全性。方法选取74例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为A组与B组,每组37例。A组予以阿替普酶治疗,B组予以阿替普酶与尤瑞克林治疗,对比两组患者的神经功能(NIHSS评分)、日常生活活动能力(ADL评分)、生活质量(SF-36评分)、临床疗效及不良反应(恶心呕吐、头痛发热、血管性水肿、胃肠道不适)。结果两组治疗后的NIHSS评分低于本组治疗前,且B组低于A组,P<0.05;两组治疗后的ADL评分与SF-36评分高于本组治疗前,且B组高于A组,P<0.05;B组的总有效率(91.9%)高于A组(73.0%),P<0.05;B组的不良反应发生率(8.1%)低于A组(27.0%),P<0.05。结论阿替普酶与尤瑞克林在急性脑梗死患者中的疗效与安全性均较高,可显著改善患者的神经功能、日常生活活动能力及生活质量。     

阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响。方法选取2016年8月至2018年10月急性脑梗死患者104例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组52例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平与治疗期间的不良反应状况。结果治疗后2周,两组患者NIHSS评分与CRP、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前低,且观察组NIHSS评分与CRP、IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗能有效恢复急性脑梗死患者的神经功能,减轻机体的炎症反应,减少不良反应发生。     

尿激酶与阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死临床疗效比较

目的：比较分析尿激酶和阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的疗效。方法：回顾性分析于2020年9月至2021年12月在雷州市人民医院接受住院治疗的ACI患者病历资料,按治疗方式的不同分为对照组和研究组,各40例。抽取采用尿激酶治疗的进入对照组,采用阿替普酶治疗的进入研究组。评估两组临床疗效,比较两组治疗前与治疗后28 d神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（m RS）]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]水平的变化情况,并记录两组不良反应发生情况。结果：研究组总有效率（97.50%）较对照组（77.50%）高（P<0.05）;术后28 d,两组NIHSS、m RS评分及血清hs-CRP、IL-6水平均显著下降,且研究组下降幅度大（P<0.05）;两组不良反应发生率相比无显著差异（P>0.05）。结论：与尿激酶相比,采用阿替普酶溶栓治疗ACI的疗效更高,可有效改善患者神经功能,减轻炎症反应,且未明显增加不良反应,优势明显。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及护理体会

总结2014年6~12月份入住我院NICU的12例急性脑梗死患者使用阿替普酶治疗后的护理体会。包括12例急性脑梗死患者从住院前的准备到住院后的用药护理、常规护理、优质护理、排泄护理、后期功能锻炼、心理护理及出院宣教。认为阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者可取得良好的疗效,而且安全性良好,同时早期发现、及时抢救、严密观察、精心护理也是急性脑梗死患者及早康复的关键。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理

正急性脑梗死具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁病人生命健康,影响病人生活质量,给人类社会带来巨大危害[1]。急性脑梗死最重要的治疗方法是超早期恢复脑梗死区血流灌注,挽救缺血半暗带内的脑组织,从而改善病人的病情和预后[2],而溶栓疗法是急性期最有效的治疗方法[3]。我院2009年9月—2013年9月使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死30例,效果满意。现将护理总结如下。1临床资料     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能和精神状态的影响

目的探究急性脑梗死患者应用阿替普酶和尿激酶静脉溶栓治疗对患者神经功能、精神状态的影响。方法将我院2016年1月至2018年12月收治的95例急性脑梗死患者按随机原则分为A组(48例)和B组(47例),A组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,B组接受尿激酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,A组NSE、8-OHdG、MDA、S100β水平均低于B组(P<0.05);治疗后1、2周,A组MMSE评分均高于B组(P<0.05);治疗后2周、3个月,A组生活自理能力评分均高于B组(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效较好,可促进患者神经功能恢复,改善患者精神状态,增强其生活自理能力。     

阿替普酶与尿激酶溶栓对早期急性脑梗死神经功能的影响

目的:探讨阿替普酶与尿激酶溶栓对早期急性脑梗死神经功能的影响。方法:将84例早期急性脑梗死患者随机分为A、B两组,各42例。给予A组尿激酶溶栓治疗,B组阿替普酶溶栓治疗。采用NIHSS评估两组治疗前后神经功能缺损情况,采用Barthel指数评估两组治疗后1 d、14 d和90 d的日常生活能力,统计两组患者不良反应发生率。结果 :溶栓治疗后,两组患者NIHSS评分均有明显下降,B组下降幅度大于A组,P0.05;两组治疗后1 d Barthel指数比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后14 d和90 d,B组Barthel指数明显高于A组,P0.05,且随时间延长,A、B两组Barthel指数均呈现上升趋势,P0.05;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:阿替普酶治疗早期急性脑梗死可有效改善患者神经功能,且安全性较高,值得临床推广应用。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞对脑血管内皮功能、氧化应激指标及脑神经功能的改善情况

目的分析尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞(ACI)对脑血管内皮功能、氧化应激指标及脑神经功能的改善情况。方法回顾性分析我院收治的150例ACI患者资料,按用药方式分为对照组与观察组,各75例。对照组给予依达拉奉,观察组给予依达拉奉联合尤瑞克林。对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者的ET-1、TXB2、Lp-PLA2、8-OHdG水平及NIHSS评分均降低,GSH-Px、CAT水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗ACI,可显著降低脑组织氧化损伤程度,改善血管内皮功能和脑神经功能。     

尤瑞克林联合曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

目的探讨尤瑞克林联合曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响。方法将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组给予尤瑞克林治疗,治疗组在此基础上加用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液。观察2组临床疗效,比较治疗前后凝血功能指标及神经细胞因子水平,并对神经功能缺损程度进行评估。结果治疗组总有效率显著高于对照组(91.67%vs.77.08%,P0.05)。治疗后,2组纤维蛋白原、D-二聚体(D-D)水平及血小板计数均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),治疗组上述指标显著低于对照组(P0.01)。治疗后,2组神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)水平显著升高(P0.01),神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著降低(P0.01),其中治疗组升高及降低程度显著大于对照组(P0.01)。治疗后1、3、5、7、14 d,2组NIHSS评分依次降低(P0.01);治疗组治疗后各时间点NIHSS评分显著低于对照组(P0.01)。结论尤瑞克林联合曲克芦丁脑蛋白水解物能有效改善急性脑梗死患者的凝血功能和神经功能。     

尤瑞克林治疗糖尿病合并急性脑梗死的疗效分析

目的观察尤瑞克林治疗糖尿病合并急性脑梗死患者的神经功能改善情况。方法将60例糖尿病合并急性脑梗死患者随机分为尤瑞克林治疗组（治疗组）与对照组。对照组给予抗血小板、增加脑灌注及营养脑神经细胞治疗,并酌情加用脱水剂;治疗组在此基础上应用尤瑞克林静脉滴注,0．15 PNA单位,每日1次;14天为1个疗程。于治疗前、治疗后第15天进行美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分,同时隔日监测空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）。结果治疗组治疗后患者NIHSS评分较对照组明显下降（P〈0．05）;治疗组临床疗效明显优于对照组（90．0％vs73．3％）;两组治疗后血糖均明显下降,但治疗组下降更明显,FPG（5．5±1．1）mmol／Lvs（6．6±1．2）mmol／L,2hPG（9．4±1．4）mmol／Lvs（10．1±1．0）mmol／L（P〈0．05）;药物不良反应少而轻微。结论尤瑞克林可作为糖尿病合并急性脑梗死早期安全、有效的治疗药物。     

常规剂量瑞替普酶治疗急性心肌梗死安全性分析

目的对比观察常规剂量（10U＋10 U）瑞替普酶（派通欣）用于国人急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的安全性.方法共有203例AMI患者入选本研究,随机接受常规剂量（10 U＋10 U）瑞替普酶或阿替普酶（艾通立）溶栓治疗,观察急性期病死率、心肌梗死并发症以及不良事件发生率.结果 35天时,瑞替普酶组死亡7例（6.80%）,阿替普酶组死亡9例（9.00%）（P〉0.05）;瑞替普酶组再发心肌梗死发生率0.97%,阿替普酶组为4.00%（P〉0.05）;瑞替普酶组脑出血的发生率为0.97%,阿替普酶组为3.00%（P〉0.05）;瑞替普酶组有28例（27.18%）患者发生不良事件,其中与药物有关的23例（22.33%）;阿替普酶组有23例（23.00%）患者发生不良事件,与药物有关的17例（17.00%）（P〉0.05）.结论常规剂量（10 U＋10 U）瑞替普酶可安全用于国人治疗AMI.     

脑出血性梗死及其相关因素分析

目的：应用“脑卒中急性期患者数据库”分析脑出血性梗死(HI)及相关因素。方法：从数据库中选取发病3天以内的缺血性脑血管病患者1487例，分析HI的发生频率和程度。结果：发生HI的患者占11％，其中51％为心源性脑血管栓塞患者；心源性脑血管栓塞患者中HI的发生率为28％，其中轻度67％、中度23％、形成血肿10％；高龄、人工瓣膜、入院时病情程度评分是HI的独立相关因素。HI越重，康复效果越差；使用血栓溶解药物的患者虽有HI增多倾向，但多数患者出院时功能障碍较轻。结论：“脑卒中急性期患者数据库”的建立有助于对脑卒中的诊断、分析和管理，对临床治疗有指导意义。     

急性脑梗死静脉溶栓后脑出血的危险因素分析

目的 :探讨与急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血 (ICH)有关的危险因素。方法 :82例急性脑梗死患者在发病 12 h内接受了尿激酶静脉溶栓治疗 ,选取溶栓前的临床和实验室资料作为 ICH的可能危险因素 ,分析与 ICH的关系。结果 :15例患者继发 ICH(18.3% ) ,其中 6例为出血性梗死 (7.3% ) ,9例为脑实质血肿(11.0 % )。发生症状性脑出血 (SICH) 7例 ,死亡 4例。统计学分析表明继发 ICH者有较低的神经功能缺损评分 (ESS) ,ESS评分 <6 0分、溶栓前头颅 CT可见早期缺血改变 (EIC)及存在心房纤颤的患者有更高的出血率。结论 :溶栓前的神经功能缺损程度、CT早期缺血改变和心房纤颤是 ICH的危险因素。     

高压氧联合瑞舒伐他汀对老年急性心肌梗死患者心功能和自主神经功能的影响

目的 探讨高压氧联合瑞舒伐他汀对老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能和自主神经功能的影响.方法 选取2016年10月至2019年10月我院收治的120例老年AMI患者,根据治疗方案将其分为对照组和联合组,各60例.对照组给予瑞舒伐他汀,联合组在对照组基础上加用高压氧.比较两组的临床疗效、心功能指标、自主神经功能指标及不...     

70岁以上老年急性心肌梗死患者静脉溶栓的利弊

目的　评价对老年急性心肌梗死患者采用静脉溶栓治疗的利弊。方法　利用回顾性调查方法分析研究了 1 0 6例 70岁以上老年急性心肌梗死患者的临床资料。结果　老年急性心肌梗死患者接受静脉溶栓治疗获益显著 ,30天总病死率及心源性病死率溶栓组均明显低于非溶栓组 (总病死率为 1 4 .5 %和 36 .7% ,P <0 .0 5 ;心源性病死率为1 0 .5 %和 33.3% ,P <0 .0 1 )。结论　老年急性心肌梗死患者接受静脉溶栓治疗利大于弊     

谷红注射液联合丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者神经功能和血液流变学的影响

目的 探讨谷红注射液联合丹参多酚酸盐对患者神经功能和血液流变学的影响.方法 选择我院收治的急性脑梗死患者154例,根据随机数字表法分为对照组77例,采用丹参多酚酸盐治疗;联合组77例,采用丹参多酚酸盐联合谷红注射液治疗.比较两组临床疗效、神经功能缺损程度评分、血液流变学指标,观察治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,...     

急性脑梗死溶栓治疗时间延误的调查与分析

目的了解急性脑梗死患者溶栓治疗时间延误情况及护士和患者对急性脑梗死溶栓治疗的认知情况。方法自行设计调查问卷,对47例脑梗死患者溶栓治疗延误情况进行调查,同时对患者或家属进行急性脑梗死知识的认知调查,对30名急诊科和神经内科护士进行急性脑梗死溶栓治疗认知调查。结果47例患者溶栓治疗院前延误时间(145±85)min,其中患者自身延误时间(89±42)min,交通延误时间(56±20)min;院内延误时间(117±39)min,其中诊断前延误时间(73±27)min,诊断后延误时间(44±24)min;溶栓有效率随着时间延误延长呈下降趋势;47例患者及家属中32例不知晓脑脑梗死初始症状,无一例知晓溶栓知识;急诊室护士对脑梗死溶栓知识的掌握程度不如神经内科护士。结论急性脑梗死患者溶栓治疗前存在时间延误情况。