跟骨骨折的诊断和治疗方法选择

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60％，其中约75％为关节内骨折。以往对跟骨骨折，国内大多采用非手术方法治疗，但对于严重的跟骨骨折特别是跟骨关节内骨折效果不佳。近20年来，随着对后足部生物力学及跟骨骨折认识的深入，外科手术治疗有移位跟骨骨折，其临床疗效不断提高，越来越得到认同。跟骨解剖结构的复杂性、骨折类型的多样性，以及跟骨周围皮肤软组织套抵御缺血坏死和感染的能力较为脆弱等因素，使得跟骨骨折手术治疗难度增加，对创伤骨科医生仍极具挑战性。     

涉及距下关节的跟骨骨折的手术治疗

跟骨为足部最大的跗骨，跟骨骨折占跗骨骨折的60％，占全身骨折的2％，大多数的跟骨骨折涉及距下关节，治疗不当常遗留严重的后遗症，有较高的致残率。随着内植入物的发展，切开复位内固定在涉及距下关节跟骨骨折中日益受到重视。     

跟骨骨折研究进展

跟骨是足部诸骨中最大的一块跗骨，由跟骨关节面与距骨关节面构成的跟距关节，承担着人体45％左右的体重。跟骨骨折是一种很常见的骨折，约占全身骨折的2％，占跗骨骨折的60％。当跟骨发生骨折时，如果骨折线累及到跟距关节面时称为跟骨关节内骨折。跟骨关节面骨折约占所有跟骨骨折的60％～70％。由于跟骨关节内骨折的表现形式千差万别，骨折移位多种多样，其治疗较复杂，     

跟骨骨折的治疗体会

跟骨是人体最大的跗骨，在人体负重与行走中起重要作用发生骨折占跗骨的60％，占全身骨折的1～2％，致残率高达30％。若治疗不当，可引起较严重的足部功能障碍。我科近10年内手术采用跟骨异型钢板或重建钢板治疗了55例跟骨关节内骨折，取得满意效果，现报告如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,其中约75%为关节内骨折.以往对跟骨骨折,国内大多采用非手术方法治疗,但对于严重的跟骨骨折特别是跟骨关节内骨折因容易留有后遗症而效果不佳.近年来,随着对后足部生物力学及跟骨骨折认识的不断深入,外科手术治疗有移位的跟骨关节内骨折临床疗效不断提高,越来越得到认同.2003年2月-2007年5月,我院采用手术治疗跟骨关节内骨折30例,取得较好疗效,现报道如下.     

跟骨关节内骨折手术治疗的临床分析

跟骨是人体中最大的跗骨,在人体负重和行走中起重要作用。跟骨骨折是足部的常见骨折,约占全身骨折的2％,尤其是涉及跟距关节的关节内骨折,目前仍是创伤骨科的一个棘手问题,若治疗不当,常遗留创伤性关节炎、足部畸形等严重并发症。     

跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折

跟骨是人体最大的跗骨，对人体负重及行走至关重要，跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，约占全身骨折的2％，占全部跗骨骨折的60％。处理不当常引起严重的患肢功能障碍，致残率高。目前，在骨折分类、治疗选择、手术指征、手术入路及术后处理方面仍有争议。自2002～2004年5月，作者采用跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折24例26足，获满意疗效。现总结报告如下。     

撬拨复位微创植骨加横行钉固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是足部最常见的骨折，占全身骨折的2％，占跗骨骨折的60％，而跟骨关节内骨折占跟骨骨折的75％。其治疗难度大，尚未有较满意的治疗方法，我们从2003年4月至2007年6月对波及距下关节面的跟骨骨折，采用撬拨复位后植骨，结合小切口暴露螺钉内固定方法，应用于临床32例37足，初步获得较满意疗效。现报告如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨是人体中最大的跗骨,在人体负重和行走中起重要作用。跟骨骨折是足部的常见骨折,约占全身骨折的2％,尤其是涉及跟距关节的关节内骨折,目前仍是创伤骨科的一个棘手问题,若治疗不当,常遗留创伤性关节炎、足部畸形等严重并发症。我院自2007年7月至2009年9月采用切开复位、内固定结合自体髂骨移植治疗涉及跟距关节的跟骨关节内骨折,取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

闭合复位骨圆针内固定治疗跟骨关节内骨折的护理

跟骨是足部最大的跗骨，在人体负重和行走时起着重要的作用。跟骨骨折占跗骨骨折的60％，占全身骨折的2％，其中75％骨折波及距下关节。自2001年7月～2003年7月，作者对行闭合复位骨圆针内固定加石膏外固定治疗的35例（48足）跟骨关节内骨折患者行术前、术后指导及康复锻炼，取得满意效果。现总结报告如下。     

切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折57例

跟骨是足部最大的跗骨,跟骨骨折是跗骨骨折中最常见的骨折之一,约占全部跗骨骨折的60%。跟骨由于解剖结构复杂及周围组织的特殊性,造成跟骨骨折后其关节面容易塌陷,给临床上的治疗带来较大困难,如术前术后处理治疗不当,可能     

逆向牵引复位固定器治疗跟骨骨折疗效观察

跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一，约占全身骨折的2％，跗骨骨折的60％^[1]，尤其是波及距下关节的跟骨骨折，若不能得到良好而稳定的复位固定，则会出现不同程度的功能障碍，甚至遗留严重后遗症。我院自2000年1月至2007年6月采用逆向牵引复位固定器治疗跟骨骨折57例，疗效满意，现总结报告如下。     

撬拨配合手法复位外固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是足部常见损伤，约占全身骨折的2％，跗骨骨年的60％。跟骨骨折的治疗较为困难、复杂，处理的方法多样，但至今没有一种理想的治疗方法，预后情况难以把握。作者自1996-2005年6月，采用撬拨配合手法复位石膏外固定治疗跟骨骨攫52例，取得了较好疗效，现报告如下。     

锁定钢板治疗跟骨关节内移位骨折——附48例病例分析

跟骨是人体最大的跗骨,对人体负重及行走至关重要,跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占全身骨折的2％,占全部跗骨骨折的60％。该骨折致残率高,处理不当常引起严重的患肢功能障碍。自2006年1月至2008年5月,笔者采用锁定钢板治疗跟骨关节内移位骨折48例59足,获满意疗效。现总结报告如下。     

跟骨骨折复位固定套的研制及临床应用

跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的60%,以青壮年患者为主,多由高处坠落,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。严重损伤后易遗留伤残。尽管好多学者为改善治疗效果做了大量工作,但跟骨骨折特别是关节内骨折的治疗效果一直不能令病人满意。至今仍没有一种大家都能认同     

跟骨骨折切开复位内固定48例报道

跟骨骨折多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致,约占全部跗骨骨折的60％,大部分骨折都累及距下关节面,属关节内骨折。在治疗上方法很多,由于跟骨在足部整体功能中具有重要作用,如果不能恢复其解剖形态,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。我院自2004年9月起,采用切开复位、内固定治疗跟骨骨折48例,取得满意疗效,报道如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨是人体最大的跗骨，跟骨骨折是临床上常见的骨折之一，其骨折发生率占全身骨折的2％，足部骨折的80％，而其中85％～90％为关节内骨折，致残率高达30％。若治疗不当。常遗留足部畸形和行走负重时疼痛，最终导致创伤性关节炎。自2002年10月～2005年1月，作者采用手术切开复位重建钛板内固定治疗跟骨关节内骨折30例，疗效满意。现总结报告如下。     

锁定钢板治疗跟骨骨折20例报告

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60％,占全身骨折的2％,约85％～90％为关节内骨折,因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,临床上治疗困难,后遗症多,预后较差。采用锁定钢板内固定对严重粉碎骨折有良好的固定效果,但目前尚未常规使用。自2008年1月至2010年1月,我们采用跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折20例22足,收到满意疗效,现总结报告如下。     

骨圆针撬拨配合石膏鞋固定治疗跟骨骨折42例疗效分析

跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的60％，多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。本院骨科从2001年。2006年共收治跟骨骨折病人81例，其中波及跟距关节的跟骨骨折42例，均采用骨圆针撬拨、石膏鞋固定，取得了良好效果，现总结报告如下。     

关节内跟骨骨折手术治疗31例报告

跟骨是人体最大的跗骨，对人体的负重和行走至关重要。跟骨骨折约占全身骨折的2％，占跗骨骨折60％，而跟骨关节内骨折约占75％。由于其外形及解剖结构的特殊，故其治疗困难，疗效较差，致残率高达20％-30％。随着对其损伤机制和病理解剖理解的深入和内固定材料的改进，手术内固定治疗越来越受到重视。我院自2001—2003年，对31例关节内跟骨骨折作切开复位异形钢板固定，取得了满意疗效，现总结报告如下。