RA—33抗体检测在类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮中的意义

抗RA－33抗体其抗原表位在拼接小体异质性核RNPC（hnRNP）多肽的A2蛋白上，可见于类风湿性关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）和混合性结缔组织病（MCTD）。用免疫印迹法检测88例RA和73例SLE患者血清，发现其抗RA－33抗体的检出率分别为36．49％和21．90％，两者统计学上有显著差异性（P＜0．05）。在SLE患者抗RA－33抗体和抗U1－RNP抗体及Sm抗体密切相关（P＜0．001），而RA患者无此相关性。因此抗RA－33抗体单独出现对RA的诊断有特异性，伴随U1－RNP和（或）Sm抗体同时出现，提示患有SLE或MCTD。并发现RA－33抗体和RA患者手指的畸形（P＜0．001）及SLE患者滑膜炎严重程度相关（P＜0．01）。     

系统性红斑狼疮患者血清增殖诱导配体水平的检测及其临床意义

目的：检测系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)患者血清中增殖诱导配体（APRIL）的水平,探讨APRIL水平与SLE患者临床指标的相关性及APRIL在SLE发病中的作用。方法：采用ELISA法检测SLE患者组(48例)、RA患者组(16例)和正常对照组(16例)血清APRIL水平,并与SLE活动指数（SLEDAI）及实验室指标进行对比分析。结果：SLE组和RA组血清APRIL水平高于正常对照组（P<0.01）,SLE组高于RA组（P<0.01）。SLE组中抗Sm抗体阳性患者APRIL水平高
于阴性患者（ P<0.05）。抗U1-RNP抗体阳性患者APRIL水平高于阴性患者（ P<0.05）,抗SSA /SSB抗体、抗ACL抗体、抗ds-DNA抗体阳性和阴性患者APRIL水平差异无统计学意义。SLE患者血清APRIL水平与其补体C3、C4呈负相关关系（r1=－0.819,P<0.01;r2=－0.549,P<0.01）,与SLEDAI评分、免疫球蛋白、抗核抗体谱等免疫学指标无相关性。结论：APRIL在SLE患者中特异性升高,可能在狼疮发病中起重要作用;血清APRIL水平可能与SLE患者疾病活动程度有关联,但尚不能确定是否可作为疾病活动性指标。     

抗瓜氨酸化Ⅱ型胶原抗体的检测及其与类风湿关节炎的相关性研究

目的探讨瓜氨酸化Ⅱ型胶原及其抗体在类风湿关节炎（RA）发病和诊断中的意义。方法用肽基精氨酸脱亚胺酶（PAD）催化牛Ⅱ型胶原（bCⅡ）中的精氨酸转变为瓜氨酸,用ELISA和免疫印迹的方法检测RA患者（175例）、系统性红斑狼疮（SLE）患者（112例）、骨关节炎（OA）患者（37例）和健康对照组（160例）的血清对瓜氨酸化牛Ⅱ型胶原（Cit-bCⅡ）的抗体水平,并研究其与RA患者抗环瓜氨酸（CCP）抗体、反应蛋白（CRP）、血红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）C及双手X线分期、病程、年龄的关系。结果RA患者抗Cit—bCⅡ抗体的阳性率为50．3％（88／175）,与其抗bCⅡ抗体的阳性率33．7％（59／175）相比,有显著提高。RA患者抗Cit—bCⅡ抗体阳性率明显高于SLE患者的17．9％（20／112）、OA患者的18．9％（7／37）和健康对照组的2．5％（4／160）（均P〈0．05）。而SLE患者、OA患者抗Cit—bCⅡ和抗bCⅡ抗体的阳性率比较,差异无统计学意义。RA患者抗Cit-bCⅡ抗体与抗CCP抗体相关,与CRP、ESR、RF、双手X线分期、病程和年龄均无明显相关性。结论瓜氨酸化CⅡ及其抗体可能在RA发病和病理过程中起重要作用。     

抗hnRNP A2抗体检测对风湿性疾病的诊断意义

目的检测不同风湿性疾病患者血清中抗异质性胞核核糖核蛋白A2（hnRNP A2）／类风湿关节炎（RA）33抗体。探讨其在风湿性疾病诊断中的作用。方法用ELISA法检测241例RA、106例SLE、29例SSc、6例MCTD、365例其他风湿病、240例非风湿病患者血清中抗hnRNP A2／RA33抗体的滴度,比较其在各组患者中的阳性率,并检测RA、SLE、SSe组抗hnRNP A2／RA33抗体阳性患者血清中ANA、ds-DNA、ENA抗体的阳性数。结果抗hnRNP A2／RA33抗体在RA患者中阳性率为18．7％,在其他各组患者中阳性率分别为SLE 31．1％、SSc 31．0％、MCTD 16．7％、PM 11．1％、DM 11．1％、UCTD 12．1％、反应性关节炎10．0％、成人Still’s病5．9％、SS4．0％、SpA 3．5％、晶体性关节炎10．6％及非风湿病组3．8％,其中RA、SLE、SSc组阳性率明显高于非风湿病组（P〈0．001）,SLE组阳性率高于RA组（P=0．010）。RA组抗hnRNP A2／RA33抗体阳性患者血清中均未测出ds-DNA、RNP、SM抗体,而SLE、SSc组抗hnRNP A2／RA33抗体阳性患者血清中有不同程度表达。结论抗hnRNP A2／RA33抗体在多种风湿病中出现,有助于风湿病的诊断,但缺乏特异性,在临床鉴别诊断中需与其它自身抗体如ANA、ds-DNA、ENA等联合检测,以提高诊断的准确率。     

汕头地区人群HLA—DRB1等位基因与类风湿关节炎的相关性研究

目的：探讨汕头地区人群HLA－DRB1等位基因分布,及其对风湿性关节（RA）易感性及病情和预后估计的意义。方法：用序列特异性引物基因扩增法（PCR－SSP）对117例RA、38例SLE和100例正常人进行DRB1等位 基因鉴定;用序列特异性寡核苷酸探针（SSOP）斑点杂交进行DRB1^*04亚型鉴定。结果：RA患者DRB1^*04频率显著高于正常组（49.6％对18.0％）,且以DRB1^*0405为主要亚型（62.1％对27.8％）。DRB1^*04阳性组RA较阴组病程长、发病年龄轻（P＜0.05）,两组间各种自身抗体阳性率无显著性差异（P＞0.05）。结论：汕头地区人群RA和DRB1^*04显著相关,其主要亚型为DRB1^*0405。DRB1等位基因型别可作为估计RA病情及预后的指标。     

系统性红斑狼疮患者获得性活化蛋白C抵抗现象与抗磷脂抗体的检测

目的：通过检测系统性红斑狼疮（SLE）患者获得性活化蛋白C抵抗（APCR）和抗磷脂抗体的发生率,探讨APCR与SLE患者血栓形成的相关性,以及SLE患者血栓形成中,APCR与抗磷脂抗体的相关性。方法：采用APC－APTT法,dRVVT-LA法,ELISA法及PCR－酶切法分别对30例SLE患者和30例正常对照进行APCR及狼疮抗凝物,抗心磷脂抗体和FV Leiden突变检测,结果：SLE病人APCR阳性率（14／30,46．67％）明显高于正常对照组（1／30,3．3％,P＜0．005）,SLE患者无一例FV Leiden突变。APCR阳性患者中血栓发生率（6／14,42．85％）明显高于APCR阴性患者（1／16,6．25％,P＜0．05）,狼疮抗凝物阳性患者中血栓发生率（6／12,50％）明显高于其阴性患者（2／18,11．1％,P＜0．05）,结论：获得性APCR和狼疮抗凝物均是SLE患者合并血栓形成的危险因素之一,但获得性APCR的发生与抗磷脂抗体的存在无关,表明获得性APCR的发生并非抗磷脂抗体抑制蛋白C通路导致凝血异常及致血栓形成的唯一途径。     

类风湿性关节炎患者抗CCP和抗RA33抗体检测的临床意义

目的：探讨环瓜氨酸多肽（CCP）抗体和RA33抗体对类风湿性关节炎（RA）的临床应用价值。方法：对47例RA患者、25例未分化关节炎患者、29例其他自身免疫病患者分别采用ELISA法检测CCP抗体、RA33抗体，速率散射比浊法检测CRP、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO），魏氏法检测红细胞沉降率（ESR），观察各指标对RA的诊断及治疗价值。结果：RA患者抗CCP抗体、抗RA33抗体以及RF的敏感性分别为63．8％、44．7％和93．6‰特异性为93．1％、896％和68．9‰两种抗体对末分化关节炎诊断为RA的确诊率为63．6％、55．6％。CRP与ESR有良好的相关性，与ASO一起可作为RA患者病情监控的指标。结论：CCP抗体、RA33抗体有助于RA的诊断及早期诊断，而各项指标的联合检测对RA诊断、鉴别诊断、治疗观察、病情估计和判断预卮均有重要意义。     

类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体检测的临床应用价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体的检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA法）、间接免疫荧光法、速率散射比浊法分别检测RA组202例、非RA组（其他风湿病患者）103例和正常对照组（正常献血人员）20例的抗CCP抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）。结果：RA组抗CCP抗体的阳性率为82．67％（167／202）,非RA组为3．83％（4／103）,正常对照组为0％（0／20）。抗CCP抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为82．67％、94．17％,RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为86．63％、71．84％,AKA对RA诊断的敏感性和特异性分别为8．91％、99．03％。在RA患者中抗CCP抗体与AKA阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,抗CCP抗体与RF比较差异无统计学意义（P〉O．05）,3种方法的检测结果间存在相关性。结论：用ELISA法检测血清中抗CCP抗体简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。     

类风湿关节炎患抗人、猪两种属Ⅱ型胶原抗体检测的意义

目的：检测类风湿关节炎（RA）患者血清中人有猪Ⅱ型胶原抗体水平，探讨其在RA发病中的意义。方法：用自提取的人、猪Ⅱ型胶原包板，采用改良的酶联免疫吸附法（ELISA）测定105例RA患者血清抗人，猪Ⅱ型胶原抗体IgG及IgA，并与正常人（140例）及疾病对照组（80例）比较分析。同时检测患者的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）。结果：RA患者血清中抗人Ⅱ型胶原抗体IgG、IgA阳性率分别为25．3％、27．5％，抗猪Ⅱ型胶原抗体IgG、IgA阳性率分别为26．9％、25．6％，显著高于正常人及疾病对照组（P＜0．05）。两种属Ⅱ型胶原抗体IgG及IgA常同时存在于同一患者中，两种属Ⅱ型胶原抗体与RF、ESR及CRP异常无相关性。结论：RA患者血清中人及猪Ⅱ型胶原抗体水平升高，可能在RA的发病中起着一定的作用，但RA患者Ⅱ型胶原抗体阳性与疾病活动指标无明显相关，不能作为监测RA活动的指标。     

山东地区汉族类风显关节炎与HLA—DR1、DR4、DR10基因的关联性研究

目的：观察山东地区类风湿关节类（RA）发病及其临床表现与人类白细胞相关抗原（HLA）－DR1，DR4，DR10等位基因频率的关系。方法：特异性引物聚合酶链式反应（PCR－SSP）方法分别测定132例RA患者及130例正常人的HLA－DR1，DR4，DR10的基因频率。结果：3种基因在132例RA患者中基因频率分别为9．8％、46．2％、11．4％，而在正常对照的相应基因频率分别为5．4％，19．2％，6．9％，其中HLA－DR4较政党对照组统计学意义，HLA－DR1，DR10则无统计学意义。结论：山东地区RA易感性与共同表位（SE）有关，其中主要和HLA－DR4关节密切，HLA－DR1，DR10不是RA易感基因。     

自身免疫病中多种自身抗体的检测及分析

目的：通过对自身免疫病患者常用自身抗体的综合检测、分析,评价其在自身免疫病中的意义及价值。方法：选取临床上已确诊为自身免疫病患者216例作为疾病组（其中SLE患者102例,RA患者54例,MCTD患者18例,SS患者16例,PSS患者16,PM／DM患者10例）,健康体检者30例作为对照组,抽取血液,分离血清,分别采用间接免疫荧光法、欧蒙免疫印迹法和ELISA法检测ANA、抗ds—DNA、ENA多肽谱、RF。结果：6种自身免疫性疾病中,RF的阳性检出率以类风湿性关节炎（RA）患者为最高（74．2％）,干燥综合症（SS）患者次之（62．5％）,而多发性皮肌炎（PM／DM）患者中未检出;ANA在6种自身免疫病患者中均有较高的阳性检出率,以系统性红斑狼疮（SLE）患者为最高（94．1％）,混合性结缔组织病（MCTD）患者次之（88．9％）,RA患者最低（33．3％）;抗ds—DNA则只在2种自身免疫病患者中检出,其中SLE患者阳性检出率最高（80．4％）,而RA患者较低（3．7％）;6种自身免疫病患者中,ENA多肽谱的各种抗体的检出率差别较大,其中,抗SSA／R0均有检出,但阳性率不高（均低于40．0％）,而抗-Histones只在SLE患者中有检出,抗scl70只在系统性硬皮病（PSS）患者中有检出,抗J0-1则只在PM／DM患者中有检出,但抗U1-snRNP则在MCTD患者中检出率较高（88．9％）,抗-Centromere均无检出。结论：自身免疫病患者同时检测多种自身抗体有助于疾病的特异性诊断和筛查。     

系统性红斑狼疮患者血清相关自身抗体检测的临床意义

目的 探讨抗核小体抗体（anti-nucleosome antiboay，ANuA）、抗核糖体P蛋白抗体（anti-ribosomal P protein antiboay，ARPA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的临床意义，了解其与SLE病情的关系。方法 分别用酶联免疫吸附（ELISA）法和欧蒙酶免疫斑点法检测SLE患者及疾病对照组患者血清中的ANuA及核糖体P蛋白抗体。分析它们之间的关系。结果 90例SLE患者中64例血清ANuA阳性，阳性率为71．1％，AR．PA阳性23例。阳性率25．6％，疾病对照组仅6．7％及4．4％，SLE患者ANuA、抗核糖体P蛋白抗体显著高于疾病对照组。结论 ANuA、ARPA是SLE诊断的重要的血清学指标，其中ANuA与SLE疾病活动性密切相关；ARPA与神经系统损伤和关节炎的发病有关，联合检测能对SLE的诊断、治疗提供重要依据。     

测定系统性红斑狼疮患者ANCA的临床意义

目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的临床意义。方法：通过间接免疫荧光法（IIF法）及免疫印迹方法，检测61例SLE患者血清中ANCA、ANA、抗ds-DNA及抗u1-RNP等自身抗体。结果：用IIF法检测时，ANCA在SLE中的阳性率是40．9％，均为核周型ANCA（P－AN－CA），ANA在SLE中的阳性率是91．8％。25例ANCA阳性患者的ANA均为阳性。在NACA阳性组抗ds-DNA抗体的阳性率明显高于ANCA阴性组（χ^2=5.6,P＜0．05）。结论：ANA能干扰ANCA的结果判断，若采用单一粒细胞的底物片来判断SLE病人是否合并ANCA是不合适的。检测SLE患者的ANCA可能有助于判断该疾病的活动性。     

类风湿关节炎患者血清中抗环瓜氨酸肽抗体不同亚型的临床意义

目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中不同亚型的抗环瓜氦酸肽（CCP）抗体,探讨其在RA中的相关临床意义。方法采用ELISA法检测135例RA患者、53例非RA的其他结缔组织病（CTD）患者和45例健康体检者血清中抗CCP抗体－IgA、IgG和IgM,并用比浊法检测类风湿因子（RF）－IgM。结果RA患者血清中的抗CCP抗体－IgA、IgG、IgM的检出率分别为57．8％、73．3％、30．4％,均高于CTD组和健康对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。RA患者的RF－IgM阳性者中的抗CCP抗体－IgA、IgG、IgM的阳性检出率均高于RF－IgM阴性者（P〈0．05）。抗CCP抗体一IgA、IgG亚型在≥24个月、7～23个月病程组中的阳性率高于≤6个月组（P〈005）,但≥24个月与7～23个月阳性率的比较差异无统计学意义（P〉005）。抗CCP抗体一IgM在≥24个月的阳性率低于≤6个月组（P〈005）,但7～23个月与≥24个月、≤6个月病程组间的阳性率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。抗CCP抗体一IgA、IgM对RA的诊断敏感度均低于抗CCP抗体－IgG,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;而抗CCP抗体－IgA、IgM的诊断特异度分别与抗CCP抗体－IgG的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论RA患者血清中存在不同亚型的抗CCP抗体,抗CCP抗体－IgA、IgM在RA诊断中与IgG亚型有相似的诊断特异度。     

抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测在诊断类风湿性关节炎中的应用

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法：收集类风湿性关节炎患者血清65例，健康人血清35例，检测血清抗CCP抗体、类风湿因子（RF），并将检测结果作对比分析。结果：65例RA中，CCP阳性率67．7％（44／65），RF阳性率70．8％（46／65）；35例健康人中CCP阳性率2．9％（1／35），RF阳性率17．0％（6／35）。RA组与健康人组比较：抗CCP抗体阳性率及RF阳性率均有显著性差异（P〈0．05）。结论：抗CCP抗体对诊断RA具有较好的敏感性，是RA一个较好的辅助诊断指标。     

免疫金银染色法用于检测系统红斑狼疮患者血清抗核抗体和抗双链DNA抗体

目的 探讨检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（A－dsDNA)对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断意义。方法 采用免疫金银染色法（IGSS）和用斑点免疫金银染色法（Dot-IGSS)，检测SLE病人血清中ANA和A－dsDNA。结果 113例活动期SLE患者血清ANA阳性率97．3％，A－dsDNA阳性率71．7％；35例非活动期SLE患者血清ANA阳性率74．3％，A－dsDNA阳性率14．3％。活动期ANA、A－dsDNA阳性率与非活动期比较均有显著性差异（P＜0．01）。活动期ANA平均滴度明显高于非活动期，A－dsDNA阳性组肾损害明显高于A－dsDNA阴性者（P＜0．01）。结论 IGSS和Dot-IGSS检测ANA、A－dsDNA有高度特异性、敏感性与稳定性，较高滴度A－dsDNA提示有肾损的可能。     

系统性血管炎中抗内皮细胞抗体的检测及其靶抗原研究

目的检测抗内皮细胞抗体（AECA）在系统性血管炎中阳性率,探讨其可能致病机制。方法实验组选取113例系统性血管炎患者,对照组为57例系统性红斑狼疮（SLE）、15例类风湿关节炎（RA）及20名正常人。提取EA-hy926内皮细胞株蛋白质,免疫印迹法检测以上各组患者血清中AECA阳性率,进而应用双向电泳结合免疫印迹法、液相色谱一电喷雾离子阱质谱（LC-ESI-MS／MS）分析,分离和鉴定AECA靶抗原。结果免疫印迹法检测结果显示,系统性血管炎、SLE患者AECA阳性率明显高于RA患者及正常对照组（P〈0．01）：系统性血管炎组AECA阳性率为69．0％（78／113）,SLE和RA患者AECA阳性率为分别66．7％（38／57）、6．7％（1／15）,20名正常人血清中均未检出AECA;系统性血管炎患者AECA主要识别的蛋白质相对分子质量为26000～125000,SLE患者主要识别的蛋白质相对分子质量为15000～97000。47000．AECA常见于AECA阳性的不同系统性血管炎和SLE患者血清中,经蛋白组学方法分离鉴定,其成分为Ⅸ一烯醇化酶。结论不同的系统性血管炎和SLE患者血清中均有较高的AECA阳性率,AECA为一组与内皮细胞多种蛋白相结合的异质性抗体;不同系统性血管炎和SLE患者的AECA可能存在有共同的靶抗原（47000内皮细胞蛋白质）,其成分为α-烯醇化酶。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

目的：研究抗环瓜氨酸肽抗体（A—CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的意义。方法：对46例未肯定关节炎／关节痛患者，91例RA患者，45例其他风湿病患者，应用ELISA法检测血清A—CCP抗体，免疫散射比浊法检测RF，观察未肯定关节炎／关节痛患者6个月后转归情况。结果：A—CCP抗体对RA及未肯定关节炎／关节痛患者的敏感性和特异性分别为61．5％、95．6％和52．2％、95．6％；6个月后随访，46例未肯定关节炎／关节痛组患者中有32例为早期RA；A—CCP抗体在早期RA的阳性率为71．9％（23／32），95．8％（23／24）的未肯定关节炎／关节痛组A—CCP抗体阳性患者为早期RA；RA组RF诊断RA的敏感性高于A-CCP抗体（P=0．759），A-CCP抗体特异性明显高于RF（P=0．007）；联合检测A—CCP抗体和RF具有较高的特异性（97．8％），较单独检测RF具有更高的阳性预测值（P=0．026）。而未肯定关节炎／关节痛组A-CCP的敏感性、特异性和PPV明显高于RF，差异具有显著性或非常显著性意义（P=0．034、0．007,0．003）。结论：与RF比较，A-CCP抗体对早期RA具有较高的敏感性和特异性，有利于RA早期诊断，可作为RA早期诊断新的血清学指标。     

系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究

目的研究系统性红斑狼疮（SLE）与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的关系,探讨AITD的发生与SLE病情活动度是否存在相关性。方法以济宁医学院附属医院风湿免疫科2009年7月—2013年10月住院初治的220例SLE并筛查了甲状腺功能[游离甲状腺三碘原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（巩）、TSH]及甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]的患者为研究对象,以正常者160名作为对照,比较SLE患者与正常者间AITD的患病率和甲状腺自身抗体阳性率;同时比较SLE合并AITD组与单纯SLE组患者的甲状腺自身抗体的阳性率,并分析两组患者与SLE疾病活动指标的相关性[以抗双链脱氧核糖核酸（dsDNA）抗体滴度、补体C,、C。、总补体活性、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分作为SLE病情活动度指标]。结果220例SLE患者,合并AITD45例（20．5％）,其中甲状腺功能亢进6例（13．3％）,甲状腺功能减退（包括亚临床型）26例（57．8％）,桥本甲状腺炎13例（28．9％）;甲状腺自身抗体阳性74例（33．6％）;AITD患病率（20．5％）和甲状腺自身抗体阳性率（33．6％）均明显高于正常者（分别为3．13％和7．50％,均P〈0．05）。SLE合并AITD组的甲状腺自身抗体的阳性率（62．2％）明显高于单纯SLE组（21．5％,P〈0．05）,两组SLE患者的抗dsDNA抗体、补体C3、C4、总补体活性、SLEDAI评分等狼疮活动指标的比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SLE有较高的AITD的患病率及甲状腺自身抗体阳性率,SLE患者甲状腺自身抗体阳性者更易患AITD,而与SLE病情活动无关,因此,在随访中应注意监测甲状腺功能及甲状腺自身抗体。     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的价值

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）诊断类风湿关节炎（RA）的价值,并了解抗CCP抗体与RF之间的相关性。方法采用ELISA法和乳胶增强免疫比浊法,检测79例RA、52例非RA病人血清抗CCP抗体和RF。结果79例RA病人中单一抗CCP抗体阳性12例,单一RF阳性20例,两项同时阳性40例,同时阴性7例,一致率为59．5％（47／79）。52例非RA病人中单一抗CCP抗体阳性2例,单一RF阳性14例,无1例两项同时阳性。RA病人抗CCP抗体与RF阳性率显著高于非RA病人（Χ^2=49．713、30．666,P〈0．01）,RF阳性率高于抗CCP抗体,但差异无显著性（P〉0．05）;非RA病人RF阳性率显著高于抗CCP抗体（Χ^2=10．636,P％0．01）。抗CCP抗体诊断RA的特异度和阳性预测值分别为96．2％、96．3％,灵敏度为65．8％。抗CCP抗体和RF联合检测诊断RA的灵敏度、阴性预测值及准确度分别为91．1％、83．7％、82．4％。抗CCP抗体与RF无相关性（P〉0．05）。结论抗CCP抗体诊断RA具有满意的特异度及很高的阳性预测值,对RA有较高诊断价值。抗CCP抗体与RF联合检测更有助于RA的临床诊断。