手术治疗腰椎间盘突出症术后椎间隙感染

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是一种较严重的手术并发症,目前对该病的病因及治疗均有争议。本院至1988年12月至1997年12月共收治腰椎间盘髓核摘除术后椎间隙感染患者8例,采用后路手术治疗,清除病灶加大量冲洗,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男5例,女3例。年龄2 6～5 6岁,平均39岁。6例继发于单侧开窗髓核摘除术,2例继发于半椎板切除髓核摘除术。病变间隙:L4 ,56例,L5/S12例。其中2例由外院术后发病转入我院。发病时间3～10d ,平均7d。1.2　临床表现　腰椎间盘髓核摘除术后患者原有神经根压迫症状均有不同程度的缓解甚…     

腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一 ,约 15 的腰腿痛病人属患腰椎间盘突出症[1] 。随着ＣＴ在临床上广泛使用 ,对该病诊断率可达 93% [2 ] ,且因其检查方便 ,省时 ,故患腰椎间盘突出症病人被确诊越来越多 ,其手术治疗病例也相应地增多 ,故手术各种并发症发生病例也相应增多。我科最近六年来收治 9例腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染病例。现分析如下 :1　临床资料　　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例。年龄均在 35— 48岁之间 ,平均年龄 39岁。发生在Ｌ3— 4 间隙 1例 ,Ｌ4— 5间隙 4例 ,Ｌ5Ｓ1间隙 4例。手术类型 :开窗髓核摘除术 3例 ,半椎板髓核…     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治

目的：探讨椎间盘术术后椎间隙急慢性感染的诊断和治疗方法。方法：椎间盘术后，通过临床查体，MRI检查，血常规，血沉，C反应蛋白等指标的检测，对椎间隙感染进行诊断，急性椎间盘感染的患者采用保守治疗，椎间隙引流等方法治疗：慢性椎间隙感染采用椎间隙病灶清除，植骨融合法手术治疗。结果：本组被诊断为椎间隙感染的患者主要表现为剧烈的腰痛，低热，血象升高，血沉加快，腰椎MRI出现特征性改变等表现。其中6例获得早期诊断，早期保守治疗效果良好。1例慢性感染合并腰椎不稳患者予以后路病灶，植骨内固定术，8例患者均症状改善，病愈出院。结论：椎间盘术后椎间隙感染应该早期渗断，并根据不同的类型采用相应的治疗。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊断和治疗

本文报道了14例腰突症术后椎间隙感染的诊断治疗。本病的临床特征为术后腰腿痛消失4～27天，又突然出现剧烈腰痛，伴有腹痛，下肢放射痛，不规则低热。白细胞计数可轻度升高或正常，但血沉升高。早期X线平片和CT检查无多大价值。MRI可以清晰显示炎症的部位，范围和程度。对早期诊断具有非常重要的意义。组织活检有助于确诊，但阳性率低。本病一旦被诊断，应严格卧床制动，用大剂量广谱抗菌素治疗。保守治疗有效。     

三例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染

腰椎间盘突出症手术后感染,是其严重并发症之一。如不能及时诊断、正确治疗,常造成难以挽回的不良后果。我科(自一九七六年至一九八一年)共手术治疗135例,其中发生感染三例,为了总结教训,兹小结报道于次。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊断与治疗

目的：总结腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的临床特征,探讨早期诊断与治疗方法。方法：回顾２６例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染病例。分析其临床特点Ｘ线及ＣＴ、ＭＲＩ改变,以及血沉、Ｃ反应蛋白变化。非手术治疗２４例,手术治疗２例。结果：共１８例获１２个月－５年随访。手术２例,腰腿痛完全消失,恢复原工作。１例生活自理困难。结论：椎间盘突出 症术后症状缓解后再发的剧裂根痛腰肌痉挛,血沉及Ｃ反应蛋白显著的急速升高     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染患者的护理

目的：本文通过对８例腰椎间下术后并发椎间隙感染患者的观察和护理。总结出对腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染的患者应注意心理护理,疼痛的护理、体位护理及卧床护理,大多预后良好。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的治疗及危险因素分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的危险因素及治疗方法。方法回顾性分析自2003-01—2013-12手术治疗的351例腰椎间盘突出症,31例术后椎间隙感染(感染组),320例未感染(未感染组)。31例感染患者中10例采用非手术治疗,21例采用手术治疗。对腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的可能因素采用Logistic回归分析法进行单因素和多因素分析。结果 31例随访时间平均5.8(1~11)年。治疗后6个月所有患者MRI检查提示炎症吸收,术后9个月行X线片检查提示椎间植骨融合,末次随访时未发现感染复发。末次随访时VAS评分(t=8.97,P=0.04)、ODI指数(t=8.69,P=0.04)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肥胖(BMI27 kg/m2)、吸烟、糖尿病、营养不良、免疫功能低下、手术时间长、初次手术复杂是腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的危险因素(P0.05)。结论腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的危险因素较多,早期行手术治疗是安全、可靠的。对于轻型椎间隙感染患者,在控制好基础疾病的前提下也可以采取非手术治疗。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗

腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗任健腰椎间盘切除术后椎间隙感染是该手术最严重并发症之一，一旦发生，会给病人带来极大的痛苦，治疗上也相当棘手。１９７０～１９９４年间本组共施行腰椎间盘切除术６１７例，其中发生椎间隙感染１１例，感染率１．８％，感染病例分别采用...     

腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗

腰椎间盘手术后椎间隙感染是一种并不少见的手术并发症,以往多采用非手术治疗,效果不理想。我院自１９７８年１２月至１９９６年１２月手术治疗腰椎间盘突出症２１２６例,其中并发椎间隙感染２３例,占１０８％。１９８８年以前的病例采用非手术治疗,１９８８年１月...     

腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗

目的 探讨腰椎间盘术后椎间隙感染病的治疗方法。方法 分析评价11例腰椎间盘术后椎间隙感染人的疗效。结果 9例经保守治愈,2例手术治愈,其中3例椎问未融合,伴脊柱侧弯,仍有腰部活动受限外,其余功能恢复满意,平均随访时间40±18.8个月(5个月～5年)。结论 大部分患者经保守治疗可获痊愈,对椎体破坏超过50％、有神经受损症状者可考虑手术治疗。本病重在预防。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗

腰椎间隙感染，是腰椎间盘摘除术后的严重并发症之一，国内文献报告感染的发生率为0．37％～4％，若及时诊断，早期治疗，预后良好。自1985年以来，行腰椎间盘摘除术950例，发生椎间隙感染17例，感染率为1．8％，我们采用局部穿刺抗生素溶液冲洗及手术加抗生素溶液冲洗的方法进行治疗，全部治愈，现报告如下。     

腰椎间盘术后椎间隙感染

作者报告了近１５年收治的腰椎间隙感染１３例，其中３例曾误诊为腰椎结核和椎体肿瘤。１１例经保守治愈，２例手术治愈。病变间隙：Ｌ３４２例，Ｌ４５８例，Ｌ５Ｓ１３例。行同位素骨扫描６例，腰椎ＣＴ扫描８例，ＭＲＩ检查５例，腰椎Ｘ线断层５例，均有腰椎系列Ｘ线平片。作者认为：本病因以细菌感染可能性大，反应蛋白和血沉可作为预示感染和观察疗效的指标，ＭＲＩ、ＣＴ、ＥＣＴ、Ｘ线检查具有诊断价值，ＭＲＩ将本病与腰椎结核、椎体肿瘤及退变加以鉴别，多数患者经保守治疗可以治愈，对有神经受损症状、保守治疗无效、椎体破坏超过５０％者，应行病灶清除术或植骨融合，经皮髓核摘除术具有明确诊断和治疗作用。     

腰椎间盘术后椎间隙感染

腰椎间盘术后椎间隙感染刘玉杰综述，卢世璧审校腰椎间盘术后椎间隙感染是一种少见的严重手术并发症，其发生率为０．７３％～３．２％［１～３、６、７］。由于缺乏对本病的认识，容易发生误诊和漏诊，延误最佳治疗时机，如能早期诊断，及时治疗，预后良好。本文就其发病...     

腰椎间盘突出症术后感染

腰椎间盘髓核摘除术近年来已广泛开展,有关术后感染的凶险应引起注意。本文报告7例严重感染,并结合文献进行探讨,提出本症的分类、分型方法以及诊治经验如下。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染(附12例报告)

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,治疗方法有手术和非手术两种。自1943年Mixter和Barr氏开始采用手术疗法以来,     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染(附11例报告)

腰椎间盘突出症行髓核摘除手术后发生的椎间隙感染,是一种严重的并发症,病人痛苦大,病程长。为了尽量减少这一并发症的发生,提高对其临床表现的认识,现将我院1978～1989年间所治疗的11例(其中3例是外院转入)进行回顾性分析: