降钙素原、C-反应蛋白在颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断中的价值分析

目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断中的临床价值。方法:将96例颅脑损伤患者根据颅内感染相关诊断标准分为感染组(n=56例)和非感染组(n=40例),感染组患者根据预后不同分为治愈组(n=23例)、好转组(n=18例)和无效组(n=15例)。采用电化学发光法检测血清PCT表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清CRP表达水平。结果:感染组患者血清PCT、CRP表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组和好转组患者血清PCT、CRP表达水平明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05),且无效组患者血清PCT、CRP表达水平明显高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、CRP可作为颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断的实验室指标。     

降钙素原和高敏C反应蛋白在儿童急性支气管肺炎病情预测中的应用

目的探究降钙素原和高敏C反应蛋白在儿童急性支气管肺炎病情预测中的应用价值。方法选取48例急性支气管肺炎患儿作为研究组,选择同期48例健康体检儿童作为对照组。比较两组血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平。结果研究组治疗前血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗7 d后血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平均显著低于治疗前及治疗3 d后,差异有统计学意义(P<0.05);治愈时血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平均低于治疗3、7 d后及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性支气管肺炎患儿血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平随着治疗及病情好转逐渐下降,可有效预测病情变化。     

降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用价值解析

目的 探讨降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用价值.方法 以80例细菌感染患者为研究组,以同期进行体检80名健康人为对照组.对比两组研究对象的降钙素原水平和血浆C反应蛋白水平变化情况.结果 研究组患者降钙素原水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者血浆C反应蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细菌感染患者体内降钙素原水平和血浆C反应蛋白水平会明显提升.因此,联合应用降钙素原和血浆C反应蛋白检测,能进一步提升细菌感染性疾病的临床诊断准确率,便于进行早期诊断和积极治疗,从而改善患者预后,值得进行深入研究和推广.     

血清降钙素原和超敏C反应蛋白检测对感染性疾病诊断的临床价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(HSCRP)联合检测对感染性疾病诊断的临床价值。方法:采用化学发光法和免疫比浊法对40例全身性细菌感染患者,60例局部细菌感染患者,30例健康体检者进行血清降钙素原和超敏C反应蛋白检测。结果:全身性细菌感染组患者血清降钙素原水平明显高于局部细菌感染组和健康对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),而局部细菌感染组与健康对照组无显著差异,无统计学意义(P>0.05);全身性细菌感染组和局部细菌感染组超敏C反应蛋白水平明显高于健康对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),而全身性细菌感染组和局部细菌感染组无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:血清降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测,有助于临床对感染患者是全身性细菌感染还是局部细菌感染进行区分。     

联合检测血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平在儿童脓毒症中的意义

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平在儿童脓毒症联合检测的意义。方法选取64例我院治疗的脓毒症,根据患儿病情情况,将脓毒症组分为一般脓毒症和重度脓毒症组,另选择32例健康儿童为正常对照组。于入院后1h内测定血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平。结果脓毒症患儿组血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平较正常儿童组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);重度脓毒组血清降钙素原、乳酸水平在诊断为脓毒症后的6 h、24 h、48 h比一般脓毒症组升高,差异有统计学意义(P<0.01),C反应蛋白水平在两组中比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症组并发DIC者四项指标同时升高,且死亡组血清降钙素原、乳酸、D-二聚体水平比存活组更高,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论在脓毒症患儿中联合检测血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平可能可以提高诊断早期脓毒症及判断病情严重程度及预后的水平。     

血清降钙素原检测对呼吸系统感染疾病的诊断价值分析

目的：分析血清降钙素原检验对呼吸系统感染疾病的诊断价值。方法：选取2020年1月-2021年12月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的100例呼吸系统感染疾病患者作为研究对象,将其设为试验组;另选取同期接受体检的100例健康者设为对照组。两组均进行血清降钙素原、白细胞计数及C反应蛋白检查,比较试验组轻症与重症患者血清降钙素原水平,分析两组间、试验组患者治疗前后血清降钙素原、白细胞计数及C反应蛋白水平。结果：重症患者血清降钙素原水平高于轻症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血清降钙素原、白细胞计数以及C反应蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者血清降钙素原、白细胞计数及C反应蛋白水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血清降钙素原检验对呼吸系统感染疾病患者的诊断价值较高,不仅能够对其进行确诊,还能够判断病情的严重程度,分析其治疗效果,值得推广。     

血清降钙素原和C反应蛋白试验在开放性骨折感染的鉴别诊断作用价值分析

目的研究血清降钙素原与C反应蛋白在开放性骨折感染中鉴别诊断的作用价值。方法选取我院112例开放性骨折感染患者作为研究组,112例闭合性骨折患者作为对照组,两组患者均使用免疫比浊法来检测患者的血清降钙素原与C反应蛋白水平,比较分析检测结果。结果研究组与对照组的C反应蛋白水平差异不明显,无统计学意义(P0.05),而血清降钙素原水平研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清降钙素原与C反应蛋白对开放性骨折感染的诊断临床应用价值高。     

血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在儿童急性肺炎诊断中的应用价值

目的：分析血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在儿童急性肺炎诊断中的应用价值。方法随机选取2013年1月-2014年12月该院收治的150例儿童急性肺炎患者作为观察组,同期进行体检的80例健康儿童作为对照组,两组均采用电化学发光法和免疫散射比浊法检测血清中降钙素原和C反应蛋白水平。结果观察组细菌性肺炎患者和支原体性肺炎患者血清降钙素原和C反应蛋白水平与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05﹚。细菌性肺炎和支原体肺炎恢复期血清降钙素原和C反应蛋白水平明显下降,与急性期相比差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论血清降钙素原联合C反应蛋白水平检测在诊断儿童急性肺炎中有一定应用价值,可作为肺炎诊断及鉴别肺炎类型的参考指标。     

血清降钙素原和C-反应蛋白在评价老年肺炎病情严重程度及预后中的价值探讨

目的探讨血清降钙素原和C-反应蛋白在老年肺炎病情严重程度及预后的临床价值。方法收集2010年5月-2012年5月在新疆维吾尔自治区人民医院接受治疗的社区获得性老年肺炎患者60例,按其严重程度分为A、B、C、三组。同时随机选取同一时期在新疆维吾尔自治区人民医院体检健康者20例作为对照组。比较各组患者血清血清降钙素原和C-反应蛋白水平的变化。结果 A、B、C组患者血清降钙素原水平和血清C-反应蛋白水平明显高于正常组,且C组血清降钙素原、C-反应蛋白水平均高于A、B组,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎病情越重的患者,其血清降钙素原和C-反应蛋白浓度越高,检测血清降钙素原、C-反应蛋白可有助于临床判断肺炎的严重程度。     

降钙素原水平改变在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的临床意义

目的:探讨降钙素原水平改变在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的临床意义。方法:选择89例肝硬化腹水患者,其中58例患者合并有自发性腹膜炎,作为自发性腹膜炎组,其余为单纯腹水患者,作为单纯腹水组,同时选择在我院体检健康者40例,作为对照组。检测上述对象的血清降钙素原水平。结果:自发性腹膜炎组患者的降钙素原水平显著高于单纯腹水组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯腹水组患者的降钙素原水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病情好转患者治疗前的降钙素原水平低于死亡病例治疗前降钙素原水平,差异有统计学意义(P<0.05);病情好转病例治疗后的降钙素原水平低于死亡病例治疗后的降钙素原水平,差异有统计学意义(P<0.05);死亡病例患者治疗后的降钙素原水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降钙素原水平改变有助于肝硬化腹水患者早期自发性细菌性腹膜炎的诊断,有助于了解肝硬化合并腹水患者的预后状况。     

深化病种管理推行病例分型质量费用管理模式

通过对目前以单病种为基础的住院费用管理模式进行分析,指出了该模式下存在的控制标准指导性不强、涵盖面不广、难以评价医疗费用的合理性、质量评价缺乏可比性和科学性以及不利于临床诊疗水平的提高等问题和缺陷.在此基础上,阐述了推行病例分型质量费用管理模式的必要性和优势.     

规范医疗行为正确适用法律处理医疗事故案件

作者结合处理医疗纠纷案件中遇到的问题,就医院、医务人员如何进一步规范医疗行为和法院在处理医疗事故纠纷案件中的法律适用问题谈了自己的看法.     

Extrapyramidal and cerebellar syndrome with encephalopathy associated with cimetidine

A possible case of cimetidine induced extrapyramidal and cerebellar features is reported. Although confusion is a well recognized toxic effect of cimetidine, other neurotoxic features are less common, especially in patients without evidence of renal or hepatic disease. Cimetidine should be used with great care and possibly in a reduced dose in the elderly as neuropsychiatric side effects may occur.     

针推结合中药治疗老年便秘的疗效观察

[目的]观察在针灸配以推拿,口服中药治疗老年便秘的疗效。[方法]将70例病人根据病因,在针灸基础上,配以推拿,口服中药。[结果]痊愈45.7%,好转42.9%,无效11.4%,总有效率88.6%。[结论]根针推药相结合的方法治疗老年便秘,疗效显著。     

酚妥拉明与多巴胺治疗难治性肺炎20例

目的 :观察酚妥拉明与多巴胺治疗难治性肺炎的疗效。方法 :对 2 0例难治性肺炎的患儿 ,在常规治疗的基础上 (予抗生素、止咳化痰、超声雾化、拍背 ) ,用酚妥拉明和多巴胺静点 ,每日 1次。结果 :总有效率 90 %。结论 :酚妥拉明与多巴胺治疗难治性肺炎疗效好、价格低、副作用小 ,值得临床推广     

GnRHa联合超声射频对子宫肌瘤患者的影响及作用机制

目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合超声射频对子宫肌瘤患者的影响及作用机制。方法选取118例子宫肌瘤患者,分层抽样法分为超声射频组(n=57)和联合组(n=61)。超声射频组采用超声射频治疗,联合组在超声射频组基础上联合GnRHa进行治疗。观察两组子宫肌瘤体积、体积缩小率、治疗效果;采用酶联免疫吸附法检测内分泌功能指标孕激素(P)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、存活蛋白(Survivin)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平;实时荧光定量PCR法检测微小RNA指标水平。结果与超声射频组比较,联合组治疗后肌瘤体积较小,体积缩小率较大(P＜0.05),内分泌功能指标及MCP-1、Survivin、TSGF水平较低(P＜0.05),微小RNA指标、治疗总有效率较高(P＜0.05)。结论GnRHa联合超声射频可有效改善子宫肌瘤体积,纠正患者内分泌紊乱,降低Survivin、TSGF水平,提高治疗效果。     

单纯性肥胖及肥胖伴2型糖尿病患者血清中瘦素水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的： 研究单纯性肥胖患者及肥胖伴2型糖尿病患者血清瘦素水平的变化,探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系及瘦素在单纯性肥胖及肥胖伴2型糖尿病发病中的作用。 方法：选择单纯性肥胖患者60例,肥胖伴2型糖尿病患者60例,正常对照30例。 测定所有入选对象的空腹血清瘦素、空腹血清胰岛素、空腹血糖、血脂水平,计算体重指数（BMI）及胰岛素敏感指数（IAI）。 结果：单纯肥胖组及肥胖伴2型糖尿病组患者BMI、血清瘦素、空腹血清胰岛素及血脂水平均显著高于正常对照组（P<0.01）;IAI显著低于正常对照组（P<0.01）。肥胖伴2型糖尿病组血清瘦素、空腹血清胰岛素、空腹血糖及血脂水平均显著高于单纯肥胖组（P<0.01）,IAI显著低于单纯肥胖组（P<0.01）。肥胖伴2型糖尿病组空腹瘦素水平与BMI呈正相关（r=0.48,P<0.05）,与空腹胰岛素水平呈正相关（r=0.55,P<0.05）,与IAI呈负相关（r=-0.47,P<0.05）。 结论：瘦素的过量表达参与了肥胖患者胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。