肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎29例临床分析

目的 探讨肾移植术后发生卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的病因、特点及诊疗方案.方法 对在我院诊治的29例肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 29例肾移植术后PCP患者,其中14例发展至急性呼吸窘迫综合征,28例痊愈,1例患者合并巨细胞病毒感染,并发心衰而死亡.结论 PCP多发生在移植术后3～6月,病情进展快,凶险,应以预防为主,个体化合理使用免疫抑制剂是关键;一旦发生,尽早诊断,合理治疗:尽早、足量给予复方磺胺甲恶唑、减少免疫抑制剂,支持治疗,必要时果断使用呼吸机支持是救治成功的关键.     

8例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理

卡氏肺孢子虫病肺炎(PCP)是最常见的艾滋病指征性疾病，也是最常见威胁感染者生命的机会性感染。PCP引起的呼吸系统机会性感染，是艾滋病病人中首先发现的最重要的机会性感染之一。自2003年我科开始收治艾滋病至今已收治83例艾滋病病人，其中8例合并PCP。现根据PCP的临床护理特点，总结如下。     

128例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的临床特点

目的:结艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者的临床特点.方法:2005年10月至2015年10月我院住院部确诊并收治的艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者共计128例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.对本组128例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床特点进行回顾分析.结果:本组128例患者中81例有发热症状,75例有进行性呼吸困难症状,80例有紫绀症状.血生化指标显示LDH升高患者共108例.患者胸片影像学以肺部纹理改变为主,构成比明显高于其他改变(P<0.05).经治疗后,112例治愈,13例死亡,另3例转ICU观察.结论:艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者临床表现以发热、紫绀、进行性呼吸困难为主,血生化LDH升高显著,胸片显示患者多有肺部纹理改变征象.确诊后及时用复方磺胺甲恶唑进行治疗可收到满意效果,值得临床重视.     

艾滋病合并肺孢子虫肺炎20例临床分析

目的总结艾滋病（AIDS）并发卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的诊断、治疗经验,分析预防性服药与防止复发的关系。方法对2000年7月-2002年5月作者所在医院收治的109例AIDS患者中并发PCP的20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例患者均有发热、胸闷、气促,18例有咳嗽或咳痰,16例胸片呈间质样改变。经复方新诺明或氨苯砜治疗和治愈后预防性服药,有效率为75％（15/20）,复发率为6.7％（1/15）。结论对HIV感染者或AIDS患者,有典型的肺炎临床表现,胸片呈间质性改变,复方新诺明或氨苯砜治疗有效,可以诊断为PCP,并按PCP治疗;预防性服用复方新诺明可以降低AIDS患者PCP的发生率及复发率,值得推广应用。     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核2例

例1，男，56a。2003年4月5日起发热，体温38．8℃，咳白色粘痰，8日住某院，诊断为支气管炎，予青霉素、克林霉素、红霉素、赛福隆、泰能静滴无效。25日出现活动后气急，27日ELISA法抗HIV阳性，经上海市疾病控制中心证实(免疫印迹法)抗HIV阳性，5月5日转来我院。既往史：自幼有血友病史，曾多次静脉输注凝血第VⅢ因子。     

132例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的诊治

卡氏肺胞子虫肺炎（PCP）是艾滋病（AIDS）患者最常见的机会性感染之一，也是最主要死亡原因之一。随着我国艾滋病病毒（HIV）感染者和AIDS患者的增多，PCP患者逐渐增多。现将我院2004年1月至2006年12月收治的AIDS合并PCP患者132例分析如下。     

32例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理

目的探讨AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的临床护理特点，提高护理质量。方法本组病人均用SMZCO治疗，并辅以其它抗机会性感染及加强护理。结果经过积极治疗及加强护理28例好转出院，继续服用SMZCO预防量维持治疗及抗病毒治疗，4例死亡。结论心理护理、症状护理、加强营养支持是PCP的护理要点。     

艾滋病伴卡氏肺孢子虫肺炎5例并文献复习

获得性免疫缺陷综合征（aquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者由于细胞免疫功能低下而极易并发各种机会性感染,卡氏肺孢子虫肺炎（Pneumocytis carinii pneumonia,PCP）是其最常见的并发症,也是最重要的机会性感染和致死原因之一。     

艾滋病合并肺孢子虫肺炎20例临床分析

目的 总结艾滋病（AIDS）并发卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的诊断，治疗经验，分析预防性服药与防止复发的关系。方法 对2000年7月-2002年5月作者所在医院收治的109例AIDS患者中并发PCP的20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均有发热，胸闷，气促，18例有咳嗽或咳痰，16例胸片呈间质样改变，经复方新诺明或氨苯砜治疗和治愈后预防性服药，有效率为75%（15/20），复发率为6.7%(1/15)。结论 对HIV感染者或AIDS患者，有典型的肺炎临床表现，胸片呈间质性改变，复方新诺明或氨苄砜治疗有效，可以诊断为PCP，并按PCP治疗；预防性服用复方新诺明可以降低AIDS患者PCP的发生率及复发率，值得推广应用。     

艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎治疗1例

患者李x，男，44岁，已婚，农民。因“发热1月余，呼吸困难5天”，于2005年6月13日入院。患者1982年曾患肺结核，诉已治愈。1996年在云南打工，有夜游史。入院1月前无明显诱因起病，出现发热、干咳伴头昏、乏力。在当地反复予以”抗炎”等治疗，症状无明显改善。     

艾滋病合并卡氏孢子虫肺炎的临床护理对策

目的:探讨艾滋病合并卡氏孢子虫肺炎的临床观察和护理对策。方法:对20例艾滋病合并肺孢子虫肺炎患者,通过临床观察对所采取的相应护理对策进行分析。结果:艾滋病患者入院后,情绪波动大,对生活失去信心,渴望家人、社会的关心,笔者采取恰当的护理对策,满足了患者的心理需求,积极配合治疗,其中4例死亡,16例病情好转出院。结论:通过临床采取恰当的护理对策,能使对生存无望,无助的艾滋病患者,对生活充满信心,积极配合治疗,体现生存的价值,提高患者生活质量。     

艾滋病与卡氏肺孢子虫

艾滋病的病困、定义、流行病学及临床表现均已有很多报道,在艾滋病期,临床上表现为千变万化的机会感染,其中包括霉菌、病毒、弱毒性致病菌、支原体和机会感染原虫。感染最多为卡氏肺孢子虫(PC)引起的肺炎,在美国艾滋病患有63%合并PC：卡波济(Kaposi)肉瘤为26．7%;两并发为7．9%;其他机会感染14,1％。艾滋病患的死亡率,单纯PC肺炎为60%;PC肺炎合并卡波济肉瘤为45,5％;仅卡波济肉瘤为15,8％。可知PC肺炎是艾滋病的死因。     

卡氏肺孢子虫肺炎研究若干进展

卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP),又称间质性浆细胞肺炎(interstitial plasmacell pneumonia),是一种人兽共患病,主要发生于免疫力低下的儿童。1951年Vanek首次报告,在早产婴儿间质性浆细胞肺炎病例中查见此种卡氏肺孢子虫。由于最近数十年来广泛应用免疫抑制剂以及对恶性肿瘤病人进行化疗,本病较过去为多见,已成为艾滋病患者和其他免疫缺陷者最常见的、严重的呼吸系统机会性感染疾病。近10年来,PCP更受到广泛关注。     

卡氏肺孢子虫肺炎与艾滋病关系

艾滋病AIDS最常见的肺机会性感染是卡氏肺孢子虫肺炎(PCP).本文着重综述病原珍断和药物治疗.     

1例艾滋病合并肺卡氏孢子虫感染误诊分析

1临床资料　患者 ,男 ,46岁 ,因间断发热、咳嗽 3个月 ,伴闷喘 1 0天入院。患者于 3个月前无明显诱因出现发热 ,体温高达 39 5℃ ,阵发性咳嗽 ,咳少量白色黏痰 ,无胸痛、胸闷 ,在当地医院给予抗生素治疗 1 0余日无缓解 ,此后就诊于多家医院 ,按“肺纤维化、霉菌性肺炎”等治疗 ,病情仍无明显好转 ,仍间断发热、咳嗽。约 1 0天前出现逐渐加重的胸闷、喘息。查体 :皮肤、黏膜无明显紫绀 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,咽部充血 ,双肺呼吸音粗 ,双侧中下肺部可闻及少量湿性罗音 ,心率 80次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹软 ,肝脾肋下未及。…     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的X线分析

目的 探讨艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的胸部X线表现及诊断价值。方法 回顾性分析了临床资料完整的28例艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的X线征象,并经临床和实验室检查证实,血清HIV抗体检查均为阳性。全部病例均摄胸部X线片。结果 X线早期表现为间质腺泡浸润,两肺呈网状、条索状、斑点状及片絮状的浸润灶。随着病程的进展而出现弥漫性肺泡渗出,胸片表现为弥漫性融合性肺实变。病灶由肺门向周围肺野发展,沿支气管分布,肺尖及肺野外围部很少累及。少见的X线表现有肺内局限性肺段实变、非对称性分布的肺部浸润、肺门淋巴结增大、肺囊性变、空洞形成、肺不张和少量胸腔积液等。结论 卡氏肺孢子虫肺炎的X线征象虽为非特异性,但典型的X线征象结合临床症状明显而体征轻微的表现,常可提示卡氏肺孢子虫肺炎的诊断。在艾滋病高发地区应对患进行血清HIV抗体检查。     

肾病综合征合并卡氏肺孢子虫肺炎1例

1病例介绍患者,男,42岁,因发热、咳嗽6 d来诊。6 d前出现发热,最高体温41℃,咳嗽,咳少量白痰,伴胸闷、憋气,在家曾口服罗红霉素等抗炎药物治疗,病情无好转。患者有肾病综合征病史5年,长期口服强的松治疗,效果不佳,未治愈。入院查体：体温40℃,血压140/90 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,神志清,喘憋貌,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的影像及临床分析

目的：探讨卡氏肺囊虫肺炎的影像学及临床表现，以提高对PCP的认识。方法：回顾性分析我院18例AIDS合并PCP的临床资料，并进行相关文献复习。结果：卡氏肺囊虫肺炎的典型影像学表现为双肺透亮度下降并呈毛玻璃样变及薄壁囊状阴影，以发热、进行性呼吸困难、干咳为典型的临床表现。结论：正确认识艾滋病患者肺部卡氏肺囊虫肺炎的影像及临床表现，对于艾滋病的诊断及治疗有重要意义。