肺泡表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效及护理

目的:观察肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:将156例呼吸窘迫综合征患儿随机分为治疗组(78例)及对照组(78例)。治疗组于出生后30min～2h从气管插管内滴入肺泡表面活性物质(固尔苏),每次100～200mg/kg,用药后应用鼻塞持续气道正压(NCPAP)装置辅助呼吸;对照组单纯应用NCPAP装置辅助呼吸。两组其他治疗及护理措施相同。结果:治疗组辅助呼吸、机械通气、住院时间明显缩短,与对照组比较,差异有显著性(均P0.05);治疗组72h胸部X线摄片正常率高于对照组(P0.05)。结论:保持呼吸道通畅,采取正确的氧疗和加强机械通气的管理,配合早期足量的应用肺泡表面活性物质,可提高呼吸窘迫综合征患儿的疗效和缩短病程。     

肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

总结肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。做好呼吸监护,保持呼吸道通畅;根据患儿体重合理选择肺表面活性物质的药物剂量,用药时做好配合,用药后密切观察病情;正确使用NCPAP,维持有效压力;同时加强NCPAP并发症的观察与护理。本组18例病情好转,肺泡萎陷得到改善,生命体征稳定后治愈出院,1例放弃治疗自动出院。     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的 探讨经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法 <32周的早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征早产儿33例随机分入2组进行对照研究:应用肺表面活性物质后立即拔管继以经鼻持续气道正压通气(S-N组)16例和应用肺表面活性物质后接受机械通气治疗(S-M组)17例.比较2组主要终点和次要终点是否需要机械通气及通气时间,以及其他相关临床特征.结果 生后7 d时,S-N组有1例(6.25%)接受机械通气,S-M组有8例(47.00%)仍不能脱离呼吸机.S-M组与S-N组相比较,用氧时间[(11.4±4.6)d与(7.0±1.9)d]、经鼻持续气道正压通气时间[(6.5±2.9)d与(3.5±2.3)d)]、机械通气时间[(5.9±3.3)d与(2.2±1.2)d]、重症监护室住院时间[(29.9±8.0)d与(21.7±10.1)d]、再次使用肺表面活性物质的概率[(12.5%,2/16)与(53.0%,9/17)],S-M组均显著高于S-N组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用肺表面活性物质后立即继以经鼻持续气道正压通气有利于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗.     

肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的:探讨肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。方法:对用药并联合持续气道正压通气治疗前后的用药过程,病情观察,呼吸道管理等采取综合护理,改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的缺氧状态,降低吸气做功,提高呼气相压力,避免气道和肺泡塌陷,保护肺表面活性物质(PS),使自主呼吸规律。结果:53例患儿除2例为Ⅳ期NRDS而死亡外,其余都能够达到病情的改善。结论:肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗是改善新生儿呼吸窘迫综合征的很好措施,而治疗过程中的用药护理、病情观察及呼吸道的管理等尤为重要。     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及安全性分析

目的:分析经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的临床效果及安全性。方法:选取2018年3～11月我院66例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,随机分为对照组和研究组各33例。对照组接受NCPAP治疗,研究组接受NCPAP联合PS治疗。观察两组治疗效果及并发症发生情况。结果:研究组氧疗时间、住院时间及治疗费用、并发症发生率均显著低于对照组,治疗6 h、12 h、24 h后的血气分析指标均优于对照组(P<0.05)。结论:在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用NCPAP联合PS治疗的效果更佳,值得临床应用。     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法将110例NRDS早产儿随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿采用nCPAP治疗,观察组患儿采用nCPAP联合PS药物治疗。比较2组患儿临床疗效,治疗前及治疗3、12 h的动脉血气指标如吸入气中的氧浓度分数(FiO_2)、pH值、动脉血氧分压[pa(O_2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO_2)]水平。比较2组患儿氧疗时间、nCPAP治疗时间、住院时间及治疗费用。观察患儿治疗后感染、气胸、肺出血、鼻黏膜及鼻中隔损伤的发生情况。结果治疗7 d后,观察组总有效率为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗3、12 h后,2组患儿FiO_2、pH值、pa(O_2)、pa(CO_2)较治疗前改善,且观察组患儿治疗3、12 h的FiO_2、pa(CO_2)低于对照组,pH值、pa(O_2)高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患儿氧疗时间、nCPAP治疗时间、住院时间、住院费用均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗1个月后,观察组患儿并发症发生率为1.82%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PS联合nCPAP治疗NRDS早产儿的疗效显著,能改善患儿血气指标,缩短住院时间,降低治疗费用。     

肺表面活性物质联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征因缺乏肺表面活性物质(PS)所致,是新生儿重症监护室(NICU)中早产儿死亡的主要原因之一。我院NICU联合应用PS和鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征,取得满意的临床疗效,现报告如下。     

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的价值观察

目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床价值。方法 选取2020年5月至2022年5月阳朔县妇幼保健院收治的62例NRDS患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。观察组患儿使用PS联合NCPAP治疗,对照组患儿使用PS联合机械通气治疗。比较两组患儿临床疗效、住院情况、治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、酸碱度(pH)值]、治疗前后呼吸功能[氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、呼吸频率(RR)]以及并发症发生情况。结果 两组患儿治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿氧疗时间、住院天数均短于对照组,住院费用少于对照组(P <0.05);治疗后两组患儿PaO₂、pH值高于治疗前,PaCO₂低于治疗前,且观察组患儿PaO₂、pH值高于对照组,PaCO_2...     

肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察与护理

目的：探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效及护理对策。方法：选择90例早产RDS患儿,根据患儿家属是否同意使用PS分为观察组(n=46)和对照组(n=44),观察组给予PS联合NCPAP治疗,对照组不予PS处理,两组其他治疗及护理措施相同;两组患儿治疗前、治疗后第6小时、第24小时行血气分析,同时观察两组患者有创机械通气率、氧疗时间、住院时间、治愈率。结果：治疗前两组血气指标水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组血气指标较同期对照组有显著改善(P<0.05),有创机械通气率、氧疗时间、住院时间观察组显著低于对照组(P<0.05),治愈率则高于对照组(P<0.05)。结论：PS联合NCPAP是治疗早产儿RDS的有效方式,能显著改善肺功能,缩短病程,减少有创机械通气率,提高治愈率。正确、有效的护理措施的配合是治疗成功的重要保障。     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合征早产儿14例

目的研究呼吸窘迫综合征早产儿经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质的治疗。方法选取本科室诊治呼吸窘迫综合征早产儿28例为研究对象,分为MV组14例,采用常规的机械通气疗法并辅助肺表面活性物质治疗,NCPAP组14例采用经鼻持续气道正压通气疗法并辅助肺表面活性物质治疗,分析相关疗法对患儿的临床疗效。结果2组患儿随着治疗时间延长,与治疗前指标对比,治疗后6、12、24 h的p H值、p(O2)及p(O_2)/FiO_2水平上升,p(CO_2)水平下降,患儿病情显著改善(P0.05);治疗后,2组患儿的心率、呼吸频率、平均氧合指数等体征有明显改善,病情几乎恢复到正常,2组以上指标差异显著(P0.05);NCPAP的有效率为85.71%,远高于MV的64.29%,2组对比差异有统计学意义(P0.05);NCPAP患儿不良反应病发率为14.28%,而MV患儿不良反应病发率为35.71%,2组不良反应病发率对比差异显著(P0.05)。结论采用NCPAP联合肺表面活性物质疗法可以有效改善早产儿呼吸窘迫综合征患儿的病情,提高患儿生存质量,且疗效突出,并发症较少。     

肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征为肺泡表面活性物质(PS)缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、面色青紫和呼吸衰竭[1].欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南—2010版推荐:为了减少机械通气的使用,对呼吸窘迫综合征(RDS)患儿应早期使用CPAP和PS[2].国外研究[3]报道:双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征与NCPAP相比有更好的治疗效果,并允许提前出院.     

经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

选取2013年1月~2015年12月我院儿科收治的50例呼吸窘迫新生儿。根据治疗方式不同分为观察组和对照组各25例。对照组给予NCPAP,观察组给予NCPAP联合肺表面活性物质治疗。观察两组患儿用药后的pH、动脉血氧分压以及二氧化碳分压变化。观察组患儿治疗24h后的pH值明显高于对照组,同时治疗12h后的PaO_2水平、治疗24h后PaO_2水平明显高于对照组,治疗12h后的PaCO_2水平、治疗24h后PaCO_2水平的明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。对于出现呼吸窘迫的新生儿来说联合应用NCPAP与肺表面活性物质治疗效果更佳,临床值得推广使用。     

早产儿呼吸窘迫综合征持续气道正压的护理

目的探讨早产儿呼吸窘迫综合征采用鼻塞持续气道正压（NCPAP）的临床观察及护理措施。方法对29例早产儿呼吸窘迫综合征采用NCPAP的护理过程：将新型CPAP装置的管道与患儿两侧鼻孔形成密闭NCPAP。通过调节氧流量来调节压力，调整温湿化罐温度。结果29例早产儿呼吸窘迫综合征应用鼻塞持续气道正压的患儿中，24例治愈出院，3例改为气管插管后2例治愈、1例死亡，未愈自动出院2例。结论正确应用CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征，正确调整氧浓度及压力，严密观察病情，及时发现和防止并发症的发生；精心护理，在诊治过程中起着重要作用。     

早产儿呼吸窘迫综合征鼻塞式气道正压通气应用及护理

目的 :探讨鼻塞式气道正压通气 (简称NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征中应用的护理。方法 :应用鼻塞式CPAP治疗 4 0例早产儿呼吸窘迫综合征患儿 ,观察其生命体征及治疗前后PaO2 和TcSO2 的变化。结果 :应用NCPAP2 4h后 ,33例临床症状明显缓解 (82 .5 % ) ,改善 4例 (10 % ) ,无效 3例 (7.5 % ) ,总有效率达到 92 .5 %。与CPAP应用前比 ,治疗后 2 4h的TcSO2 由 (5 2± 16 .0 ) %上升至 (93± 0 .5 ) % ;PaO2 由 (30± 12 .5 )mmHg上升至 (5 6± 11.5 )mmHg(P<0 .0 1)。结论 :NCPAP可改善早产儿呼吸窘迫综合征的通气、换气功能及提高PaO2 ,临床效果显著。     

肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的观察肺表面活性物质联合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取本院2017年5月～2019年5月收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按照不同治疗方法分为试验组和对照组各42例,对照组行CPAP治疗,试验组行肺表面活性物质联合CPAP治疗。结果两组治疗前PEEP、FiO2、呼吸机氧合指数、p H值、PCO2、PO2比较无显著差异(P>0.05);治疗后,试验组PEEP、FiO2呼吸机参数低于对照组(P<0.05),pH值比较无显著差异(P>0.05),PCO2低于对照组(P<0.05),PO2高于对照组(P<0.05),呼吸机氧合指数高于对照组(P<0.05);试验组治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。结论肺表面活性物质联合CPAP治疗可显著改善呼吸窘迫综合征患儿的血气指标、呼吸机参数和呼吸机氧合指数,提高临床治疗效果。     

机械通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于缺乏肺表面活性物质(PS),呼气末肺泡萎陷而引起,临床表现为进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。NRDS多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。NRDS是引起早产儿死亡的主要原因,占早产儿死亡的50%~70%[1]。研究[2-5]发现患儿发病早期应用肺表面活性物质能够改善患儿预后,提高早产儿存活率,并减少氧气吸入和机械通气的应用。本研究回顾性分析     

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气在胎粪吸入综合征中的应用及护理

[目的]探讨肺表面活性物质（PS）联合鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗胎粪吸入综合征（MAS）的应用方法及护理对策。[方法]将我科41例重症MAS的患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿入院后即予NCPAP吸氧及常规治疗,观察组在对照组的基础上另给予PS（珂立苏）,按70mg/kg经气管内给药。[结果]用药后观察组患儿的各项指标与治疗前比较,氧分压（PaO2）明显升高,二氧化碳分压（PaCO2）、所需氧浓度（FiO2）明显降低,患儿呼吸功能明显改善（均P〈0.05）;治疗后观察组患儿与对照组比较,上机时间、用氧时间、住院时间均缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]PS与NCPAP联合应用能有效治疗MAS。     

双水平正压通气和持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的临床疗效比较

目的 比较双水平正压通气和持续气道正压通气治疗赣州地区呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的临床疗效.方法 选取2017年5月至2020年4月该院收治的RDS早产儿60例为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(双水平正压通气)和对照组(持续气道正压通气),各30例.对比两种治疗方式下患儿血气分析指标、并发症发生率,以及无创正压总通气时间、住院时间、有创呼吸机上机率、后期停氧时间.结果 治疗前两组患儿二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿PaCO2、PaO2优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿并发症发生率(3.33％)低于对照组(16.67％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组无创正压总通气时间、住院时间及后期停氧时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有创呼吸机上机率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双水平正压通气可有效改善RDS早产儿血气分析指标,降低有创呼吸机上机率及并发症发生率,同时并未延长患儿住院时间、后期停氧时间以及无创正压通气时间,有一定的应用价值.     

经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效

目的研究经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取我院2013年4月~2015年8月74例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗,对照组采用单纯肺表面活性物质治疗,比较两组的血气分析结果、并发症以及病死率。结果观察组治疗后的动脉血压分压、酸碱度分别为(86.73±16.45)mm Hg、(7.38±0.06)显著高于对照组的(71.24±14.33)mm Hg、(7.25±0.08)(P0.05),观察组治疗后的动脉血二氧化碳分压为(39.32±7.11)mm Hg显著低于对照组的(52.39±9.48)mm Hg(P0.05)。观察组的并发生发生率为18.9%略高于对照组的10.8%,但差异不显著(P0.05)。结论经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征,可以阻止肺部病变的进一步发展,改善肺氧合功能,提高存活率,并发症发生率低,值得临床应用和推广。     

机械通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果及预后

选择收治呼吸窘迫综合征早产儿110例,依据治疗方式的不同设为对照组(48例)与研究组(62例),对照组行机械通气治疗,研究组行机械通气联合肺表面活性物质治疗,比对两组治疗前后动脉血气指标、疗效及并发症。治疗后研究组p H值、Pa CO_2、Pa O_2及PO_2/Fi O_2均优于对照组(P0.05);且研究组氧疗时间、机械通气时间、住院时间及住院费用均优于对照组(P0.05);研究组感染、气道损伤、肺不张及动脉导管阻塞等并发症均少于对照组(P0.05)。NRDS患儿行机械通气联合肺表面活性物质治疗可改善动脉血气指标,减少住院费用与并发症,缩短氧疗、机械通气及住院时间,值得推广。