2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与神经传导异常的关系

目的 探讨2型糖尿病患者周围神经病变神经传导异常与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性及临床意义.方法 根据神经自觉症状和肌电图检查将93例2型糖尿病患者分为糖尿病组(28例)、亚临床糖尿病周围神经病变(SDPN)组(32例)、糖尿病周围神经病变(DPN)组(33例),并选取健康体检者28例作为对照组.所有受试者进行血浆Hcy水平测定及肌电图检查并比较.结果 糖尿病组、SDPN组、DPN组血浆Hcy分别为(8.16±2.23)、( 12.48±4.15)、( 13.51±5.80)μmol/L,与对照组的(6.00±1.43)μmol/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病组、SDPN组、DPN组血浆Hcy≥15.0μmol/L发生率分别为3.57％(1/28)、12.50％(4/32)、21.21％(7/33),与对照组的0比较差异有统计学意义(P＜0.01).血浆Hcy与正中神经运动神经传导速度(MCV)、尺神经MCV、胫神经MCV、腓总神经MCV、正中神经感觉神经传导速度(SCV)、尺神经SCV、腓肠神经SCV、腓浅神经SCV呈负相关(r值分别为-0.317、-0.401、-0.718、-0.711、-0.417、-0.360、-0.449、-0.570,P＜ 0.01),与正中神经F波、胫神经H反射潜伏期呈正相关(r值分别为0.399、0.598,P＜0.01).结论 血浆Hcy升高可作为DPN发生发展的一个预测因子与危险因素.     

锰对人体神经传导速度影响的研究

目的：探讨锰对周围神经传导速度的影响。方法：对病例组40人和对照组48人进行了周围神经传导速度的检测。结果：病例组所检测的周围神经传导速度都有不同程度的异常。其中腓浅神经感觉传导速度较对照组明显减慢,正中神经远端潜伏期较对照组明显延长,均具有显著性差异（P＜0．01）。结论：提示锰不仅对中枢神经系统产生损害,同时对周围神经系统也产生不同程度的损害。周围神经传导速度检测可以慢性锰中毒的诊断提供参考指标。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察静脉推注前列地尔对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择糖尿病周围神经病变者42例,年龄34～71岁,男25例,女17例,糖尿病周围神经病变病史3个月至15年。治疗时均于控制血糖同时给予静脉推注前列地尔10μg,每131次,14d为1个疗程,连用2个疗程,治疗前及第2个疗程结束时分别测定糖尿病周围神经病变患者的正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度,记录麻木、疼痛、感觉异常、腱反射减弱等症状的改善情况。结果和治疗前比较,正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度治疗后明显提高,有统计学意义（P〈0．05）,症状明显改善。结论静脉推注前列地尔治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著。     

二硫化碳作业工人神经电生理检测结果分析

目的 检测接触二硫化碳(CS2)工人神经肌电图,为寻找职业性体检神经肌肉电生理的筛查指标提供依据.方法 检测接触CS2工人正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经运动神经的潜伏期和波幅,对主诉肢体麻木明显的151人增加了正中神经、尺神经觉、腓肠神经感觉神经的潜伏期和传导 速度检测.将检测结果与GBZ 76-2002《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》附录B中表B.2运动神经传导速度、表B.3感觉神经传导速度中神经指标参考值进行对照.结果 596人(60.3％,596/989)主诉头昏、头痛、失眠、多梦、易怒、记忆力明显减退、肢体麻木、肢体抽搐、肢体酸痛等症状.989人中共94例有至少1项神经传导速度检测指标异常,94例神经传导速度异常者中共检出神经传导速度异常神经148条;64条正中神经传导速度异常,占全部神经传导速度异常神经的43.24％(64/148),36条(24.32％,36/148)尺神经传导速度异常,38条(25.68％,38/148)腓总神经传导速度异常,9条(6.08％,9/148)胫后神经和1条(0.68％,1/148)腓肠神经传导速度异常.与GBZ 76-2002标准比较,正中神经、胫后神经、腓总神经运动神经末端潜伏期降低,尺神经运动神经末端潜伏期升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).与GBZ 76-2002标准比较,CS2作业工人正中神经、尺神经感觉神经传导速度降低,差异有统计学意义(P＜0.01).与GBZ 76-2002标准比较,CS2作业工人正中神经、尺神经、腓肠神经感觉神经末端潜伏期延长,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 感觉神经可以作为接触CS2作业工人职业性体检中神经肌电图检测的必检神经,感觉神经潜伏期、传导速度可以作为职业性体检检测指标.     

糖尿病患者H反射与神经传导速度检测结果的临床分析

目的:探讨H反射、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)检测方法,对糖尿病患者周围神经元近端损害情况临床诊断价值.方法:采用Keypoint4.0型肌电图仪,测定50例患者的正中神经、尺神经、腓总神经的MCV,正中神经、尺神经、腓浅神经的SCV及胫神经H反射.结果:50例患者中,H反射异常33例、异常率66%,MCV异常12例、异常率24%,SCV异常21例、异常率42%.以H反射、SCV异常为主.在病程＜5年的19例中,H反射异常12例、占63%,SCV异常10例、占52.6%;病程＞5年的31例中,H反射异常21例、占68%,SCV异常18例、占58%.结论:H反射检测对临床上早期诊断糖尿病周围神经病变有较大帮助,提示在进行糖尿病患者的神经电生理检查时,H反射应作为常规检测项目.     

苯对接触工人外周神经传导速度的影响

[目的 ]探讨苯对周围神经系统的影响。 [方法 ]对苯接触观察对象 13人、苯中毒者 14人为接触组 ,另选无毒物接触史的工人 48人为对照组 ,应用神经肌电图检测方法进行运动和感觉神经传导速度测定。 [结果 ]接触组尺神经及下肢腓浅神经感觉传导速度显著慢于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其余所检神经传导速度与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。接触组下肢腓浅神经感觉传导速度异常率显著高于对照组。正中神经远端潜伏期较对照组明显延长 (P <0 .0 5 )。[结论 ]苯对周围神经存在一定程度的影响 ,感觉神经传导速度对于诊断周围神经病的价值优于运动神经传导速度     

糖尿病周围神经病变诊断中肌电图的临床应用分析

目的：进一步探究糖尿病周围神经病变诊断中肌电图的临床应用价值。方法：收集了2012年3月一2013年2月我院收治的72例糖尿病周围神经病变患者临床资料进行详细研究,对上述受试人员的正中神经、尺神经、腓总神经等各项传导速度以及临床诊断进行比较。结果：研究组患者正中神经、尺神经以及腓总神经功能的运动神经传导速度、感觉神经传导速度均低于对照组,P〈0．05,具有差异统计学意义。糖尿病周围神经病变肌电图诊断率（65．3％）显著高于临床诊断率（34．7％）,P〈0．05,具有差异统计学意义。结论：糖尿病周围神经病变诊断中肌电图的临床应用效果显著,值得进一步研究推广。     

甲钴胺联合肌氨肽苷治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察肌氨肽苷与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 糖尿病伴有周围神经病变患者83例,随机分为两组,治疗组42例,对照组41例.治疗组予甲钴胺500mg肌肉注射,1次,d,同时加用肌氨肽苷注射液治疗,每次10 ml加入0.9%NaCl 500 ml,静脉滴注,1次/d;对照组单用甲钴胺500 mg肌肉注射,1次/d.两组疗程均为4周.观察两组患者治疗前后症状、体征,测定正中神经、腓总神经运动神经传导速度和感觉神经传导速度.结果 治疗组总有效率83.33%,对照组为60.98%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组神经传导速度治疗后较治疗前有显著改善(P＜0.01);对照组在神经传导速度方面也有改善(P＜0.05).结论 甲钴胺与肌氨肽苷联用治疗糖尿病周围神经病变比单用甲钴胺疗效更好,是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法.     

研究糖尿病早期周围神经病变患者应用经神经肌电图诊断临床价值

目的：分析神经肌电图诊断早期糖尿病周围神经病变（DPN）的临床价值。方法：选取2020年1月～2022年1月治疗的82例2型糖尿病患者。根据患者的病程时间,将其分为三组。病程>10年的34例患者为Ⅰ组,病程1～10年的28例患者为Ⅱ组,病程1～12个月的20例患者为Ⅲ组,所有患者均进行神经肌电图检查,比较各组患者的运动传导速度MCV检测结果、感觉传导速度SCV检测结果、胫神经H反射、尺神经f波异常率。结果：Ⅰ组患者腓总神经MCV异常、正中神经MCV异常发生率分别为50.00%、44.12%,明显高于Ⅱ组的25.00%、17.86%和Ⅲ组的15.00%、10.00%%,差异明显（P<0.05）;Ⅰ组患者腓浅神经SCV异常、尺神经SCV异常发生率分别为52.94%、44.12%,明显高于Ⅱ组的21.43%、14.29%和Ⅲ组的10.00%、10.00%,差异明显（P<0.05）;Ⅰ组患者的胫神经H反射异常发生率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异明显（P<0.05）。结论：神经肌电图检测在早期DPN诊断方面具有较高价值。     

大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的价值

目的:探讨大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的价值。方法:收集我院糖尿病周围神经病变患者,分为:研究组和对照组,两组基础西药治疗方案为降糖、营养神经相同,研究组加用大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤治疗。对比两组治疗前后糖尿病周围神经病变中医症状评分及腓总神经感觉传导速度。结果:两组治疗前糖尿病周围神经病变中医症状评分及腓总神经感觉传导速度比较无差异(P0.05);两组治疗后糖尿病周围神经病变中医症状评分及腓总神经感觉传导速度比较有差异(P0.05)。结论:大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,值得临床推广。     

中频脉冲治疗仪在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果

目的：分析中频脉冲治疗仪在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果。方法：选取2019年2月～2021年2月本院收治的70例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将其分为两组。对照组采用药物进行治疗,研究组采用中频脉冲治疗仪进行治疗,观察两组患者治疗前后的神经传导速度、神经功能评分以及血流变指标。结果：治疗前两组患者的各项观察指标差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后研究组的正中神经传导速度和腓总神经传导速度均显著优于对照组（P<0.05）,研究组的神经反射评分、神经症状评分和感觉功能评分均显著低于对照组（P<0.05）,治疗后研究组患者的各项血流变指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病周围神经病变患者治疗中应用中频脉冲治疗仪可以显著改善神经传导速度和神经功能。     

甲钴胺肌肉注射改善糖尿病性周围神经传导速度的定量测试

目的了解甲钴胺肌肉注射治疗糖尿病性周围神经病变的疗效和对周围神经传导速度的改善情况.方法有自觉症状并双膝反射消失的确诊糖尿病病人30例,肌注甲钴胺500μg/d,持续4w.治疗前后检测左侧下肢腓总神经的感觉和运动传导速度,对结果进行t检验统计学分析.结果经过4w的治疗后,30例病人的左侧下肢腓总神经的感觉和运动传导速度均较治疗前有明显加快(P＜0.05).自觉症状消失的为20%;明显减轻的为40%;减轻的为33.3%,膝反射出现的有60%.未发现副作用.结论甲钴胺肌肉注射能改善周围神经传导速度;对糖尿病性周围神经病变有良好的治疗效果,未发现副作用.     

血栓通与依帕司他联合治疗糖尿病周围神经病变

目的 评价血栓通与依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 116例糖尿病周围神经病变患者随机分组,治疗组56例用血栓通500mg+生理盐水250 ml,静脉滴注,Qd,同时用依帕司他50 mg,口服,Tid;对照组60例单独用依帕司他50mg,口服,Tid,两组疗程均4周,其他治疗基本相同.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后正中神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)与治疗前比较有明显提高,差异有显著性(P<0.01),而两组之间比较差异则无显著性.结论 血栓通与依帕司他联合应用明显提高糖尿病周围神经病变的疗效.     

穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的观察中医穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组在控制血糖的基础上给予硫辛酸治疗,实验组在此基础上加用丹参注射液穴位注射1.0mL,2组均治疗30d,在治疗前后对2组患者采用全功能肌电图诱发电位仪测定双侧正中神经、腓总神经传导速度,观察2组患者的临床疗效及肌电图的变化。结果治疗前2组患者神经传导速度相比差异无统计学意义;治疗后,组间比较,实验组患者优于对照组(P0.05),组内比较,各组患者治疗后神经传导速度均优于治疗前(P0.05)。结论穴位注射联合硫辛酸能明显改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,提高临床疗效。     

奥克托今对作业工人周围神经传导速度的影响

目的 探讨奥克托今（HMX）对作业工人周围神经传导速度的影响。方法 选取76名接触HMX的作业人员为接触组。并以38名不接触HMX和神经毒物质的健康人作为对照。按标准方法测定正中神经，尺神经，腓总神经运动传导速度和感觉传导速度及运动潜伏期，同时测定车间空气中HMX浓度。并对不同接触浓度和不同作业工龄进入地比较。结果 接触组腓总神经远端运动潜伏期明显延长，正中神经近端感觉传导速度明显减慢，高浓度接触组正中神经，尺神经远端感觉神经潜伏期较低浓度组明显延长。20年以上工龄组正中神经，尺神经，腓总神经运动传导速度和正中神经感觉传导速度明显减慢，接触组腓总神经运动传导速度异常检出率明显高于对照组。结论 HMX对下肢神经传导速度影响明显，并与接触。浓度和作业工龄长短关系密切，但HMX影响周围神经传导速度的机制还不清楚，是否与神经递质释放有关，有待进一步探讨。     

前列地尔联合甲钴铵治疗对DPN病人神经传导速度的影响

目的：观察前列地尔注射液联合甲钴铵治疗对糖尿病周围神经病变（DPN）病人神经传导速度的改善作用。方法随机将50例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用前列地尔注射液联合甲钴铵静脉滴注,1次/d,连续三周;对照组单用甲钴铵,用法和用量与治疗组相同。观察两组患者症状、体征的改善情况及正中神经、腓神经、胫神经传导速度的变化。结果治疗组为92%的总有效率,明显高于对照组80%的总有效率（P〈0.05）;两组的感觉神经传导速度均改善明显,且治疗组改善更为明显（P〈0.01）。结论前列地尔注射液联合甲钴铵治疗DPN有较好疗效,值得推广。     

慢性酒精中毒性周围神经病的神经电生理检查分析

目的探讨神经传导速度（NCV）和H反射对慢性酒精中毒性周围神经病（CAPN）的诊断价值。方法选择慢性酒精中毒性周围神经病患者和健康对照者各60例,用肌电图诱发电位仪检测正中、尺、腓、胫神经NCV,并在胭窝引出H反射。结果患者组的NCV及H反射与对照组比较异常率明显增高（P〈0．01）;下肢运动神经传导速度（MCV）异常率高于上肢;感觉神经传导速度（SCV）异常率高于MCV。结论NCV及H反射检查对酒精中毒性周围神经病的诊断有参考价值。     

弥可保对糖尿病神经传导速度的影响

弥可保对糖尿病神经传导速度的影响第二军医大学附属长海医院（２００４３３）匡飞先郦文琴邹大进我们选用弥可保（ＣＨ３－Ｂ１２）治疗糖尿病（ＤＭ）周围神经病变，并观察其对病人正中神经、胫神经、腓总神经的运动传导速度（ＭＣＶ）及病人自觉症状的影响。１资料与...     

75例2型糖尿病患者神经传导速度检测分析

目的:对2型糖尿病患者进行神经传导速度(NCV)检测,为糖尿病并发周围神经病变的早期诊断与治疗提供一项客观检测指标.方法:采用Viking IV肌电/诱发电系统仪对75例2型糖尿病患者的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)进行测定.结果:75例共测定周围神经300条,总异常率为54.3%,其中SCV的异常率(63.3%)高于MCV的异常率(45.3%),异常率比较有非常显著性差异(x2=9.79,P＜0.01).NCV异常率与年龄、上下肢无明显关系,而与病程长短有关.结论:NCV的改变是诊断糖尿病周围神经病变重要的早期客观指标,可作为糖尿病患者常规检查项目之一.     

刺五加注射液与血栓通联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨糖尿病周围神经病变的药物治疗。方法 采取随机分组临床试验。治疗组剌五加注射液、血栓通（冻干）粉针剂静滴；对照组给予甲钴胺针肌注。观察两组患者的疗效。结果 治疗前后治疗组疼痛、麻木、感觉障碍明显改善（p〈0．01），两组比较差异显著（P〈0．01）。治疗组治疗前后正中神经、腓肠神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高（p〈0．01），两组比较差异显著（p〈0．01）。结论剌五加注射液与血栓通联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显，两者在治疗上起到了协同治疗的作用，能改善糖尿病患者血液动力学异常，降低血粘度，提高组织细胞的抗缺氧耐受力，修复损伤细胞，改善周围神经血液供应，提高神经传导速度。