Tip-Edge技术矫治深覆(牙合)深覆盖病例的组织变化

目的:探讨应用Tip-Edge技术对深覆牙合深覆盖患者软硬组织垂直向及矢状向的矫治作用.方法:选覆盖≥6 mm的安氏Ⅱ1深覆牙合Ⅲ°错牙合病例9例,采用Tip-Edge技术进行矫治,对治疗前后X线头颅侧位片进行测量,计算各指数的均值和标准差,并对15对指标进行均值配对t检验.结果:FMA角从22.5°增大到27°,增加了4.5°(P<0.05),L1-MP从28.2 mm减少到26.47 mm(P<0.05);U1-PP距从14.22 mm减到13.3 mm,减少了0.92 mm(P>0.05).SNA角从85.92°减到84.25°,减小了1.67°(P>0.05);SNB角从80.35°减到78.25°,减小2.25°(P<0.05),ANB角增加了1.08°,IMPA减少了2.25°(P>0.05).Z角增加了7.67°,U1-L1角增加23.75°;U1-SN°减少24°;覆盖减少了5.88 mm.结论:Tip-Edge技术主要是通过设计后倾曲来升高后牙压低前牙来完成深覆牙合的打开;前牙覆盖的改变主要是靠牙代偿来完成, Ⅱ类关系的改变主要以下磨牙前移为主.     

Tip-Edge技术矫治深覆深覆盖病例的组织变化

目的 :探讨应用Tip -Edge技术对深覆 牙合深覆盖患者软硬组织垂直向及矢状向的矫治作用。方法 :选覆盖≥ 6mm的安氏Ⅱ1深覆牙合Ⅲ°错牙合病例 9例 ,采用Tip -Edge技术进行矫治 ,对治疗前后X线头颅侧位片进行测量 ,计算各指数的均值和标准差 ,并对 15对指标进行均值配对t检验。结果 :FMA角从 2 2 .5°增大到 2 7° ,增加了 4.5°(P <0 .0 5 ) ,L1-MP从 2 8.2mm减少到 2 6.47mm (P <0 .0 5 ) ;U 1-PP距从 14 .2 2mm减到 13 .3mm ,减少了 0 .92mm(P >0 .0 5 )。SNA角从 85 .92°减到 84.2 5° ,减小了 1.67°(P >0 .0 5 ) ;SNB角从 80 .3 5°减到 78.2 5° ,减小 2 .2 5°(P <0 .0 5 ) ,ANB角增加了 1.0 8° ,IMPA减少了 2 .2 5°(P >0 .0 5 )。Z角增加了 7.67° ,U1-L1角增加 2 3 .75° ;U 1-SN°减少 2 4° ;覆盖减少了 5 .88mm。结论 :Tip -Edge技术主要是通过设计后倾曲来升高后牙压低前牙来完成深覆牙合的打开 ;前牙覆盖的改变主要是靠牙代偿来完成 ,Ⅱ类关系的改变主要以下磨牙前移为主。     

2×4矫治技术结合hé垫矫治替牙期前牙反hé

目的探讨2×4技术结合磨牙(牙合)垫矫治替牙期前牙反(牙合)的效果及特点.方法通过对25例7～11岁替牙期前牙反(牙合)患儿采用2×4技术结合磨牙(牙合)垫矫治,观察治疗前后颅面硬组织X线测量值的变化.结果 SNA角增加1.87°,ANB角增加2.82°,U1-NA角增加2.61°;SNB角减少1.13°,LI-NB角减少1.24°,MP-SN角减少1.14°,差异有显著性(P＜0.05).结论 2×4技术结合磨牙(牙合)垫能有效地调整上下颌矢状方向的生长,是矫治替牙期前牙反(牙合)的有效方法.     

2×4矫治技术结合垫矫治替牙期前牙反

目的　探讨 2× 4技术结合磨牙牙合垫矫治替牙期前牙反牙合的效果及特点。方法　通过对 2 5例 7～ 11岁替牙期前牙反牙合患儿采用 2× 4技术结合磨牙牙合垫矫治 ,观察治疗前后颅面硬组织X线测量值的变化。结果　SNA角增加 1 87°,ANB角增加 2 82°,U1-NA角增加 2 6 1°;SNB角减少 1 13°,L1-NB角减少 1 2 4°,MP -SN角减少 1 14° ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　 2× 4技术结合磨牙牙合垫能有效地调整上下颌矢状方向的生长 ,是矫治替牙期前牙反牙合的有效方法。     

深覆导致成人上前牙扇形飘移的综合治疗

深覆牙合的危害之一是下前牙对上前牙产生过大的水平向力,使上前牙唇向倾斜,切牙间出现间隙,侧面观上颌前突,开唇露齿。笔者采用综合疗法,对7例成人深覆牙合导致上前牙唇向飘移的患者进行治疗,获得了良好的疗效,现报告如下。1. 临床资料7例患者,男性5例,女性2例;年龄37～51岁。覆牙合Ⅱ°～Ⅲ°,2例下前牙咬伤上腭黏膜,覆盖5 mm～10mm,6个上前牙牙间隙3 mm～7mm,松动度Ⅰ°～Ⅱ°,都有深浅不等的牙周袋。X线片示上、下前牙牙槽骨吸收均少于根长的一半。2. 治疗方法①首先,行全口龈上洁治,龈下刮治减少牙周袋深度。对咬伤上腭黏膜的下前牙先…     

用新型组合式矫治装置早期矫治安氏Ⅱ1错

目的用新型组合式矫治装置治疗替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合.方法采用由口外弓、下颌唇挡及上颌斜面导板组成的矫治装置,治疗替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合66例(男30例, 女36例),治疗前后进行X线头影测量分析.结果66例患者的覆牙合、覆盖及颌关系调整时间为3～13个月,平均7.6个月.治疗后覆牙合平均减小2.5 mm,覆盖减小4.3 mm,SNB角增加1.8°,ANB角减小1.9°,U1-NA角减小8.8°,L1-NB角增加6.4°,IMPA角增加5.7°,Z角增加4.5°,Wits值减小1.6,ANS-Me增加4.0 mm.结论该组合式矫治装置对替牙期及恒牙初期安氏Ⅱ1错牙合具有良好的矫治效果.     

上颌单颌拔牙结合小平导板矫治安氏Ⅱ类1分类错he

目的探讨采用上颌单颌拔牙模式和小平导板联合矫治成人病例Ⅱ类1分类错牙合的疗效.方法对12例成年人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者采用上颌拔除双侧第一双尖牙,下颌不拔牙,方丝弓技术联合小平导板进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行统计.结果①上下唇突度分别减少为3.11 mm和1.72 mm;② 1-NA角减小26.53°; ③1-1角减小21.79°;④覆(牙合)平均减少4 mm,覆盖平均减少7.89 mm.结论上颌单颌拔牙适用于低角覆盖较大的成年安氏Ⅱ类1分类患者,加用小平导板可有助于深覆(牙合)的改善及疗程的缩短.     

恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合的拔牙疗效评价

目的 观察伴有上颌骨前突或牙列拥挤的恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合方丝弓拔牙矫治的疗效.方法 对12例伴有上颌骨前突或牙列拥挤的恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个第一前磨牙,部分患者加戴平面导板以解除深覆牙合,治疗前后对所有患者进行头影测量及模型分析.结果 12例患者治疗后覆盖覆牙合均达到正常,SNA减小1.6°,NP-FH增加1.5°,差异有显著性,NA-PA平均减少4.4°,ANB减小1.8°,差异有高度显著性.下颌Spee曲线与上颌补偿曲线明显整平.结论 本法矫治效果良好,深覆牙合的矫治是获得良好支抗控制的前提.     

下颌尖牙高[牙合]型[牙合]板配合直丝弓矫治器治疗前牙深覆[牙合]深覆盖临床观察

目的：总结下颌尖牙高[牙合]型[牙合]板配合直丝弓矫治器治疗前牙深覆[牙合]深覆盖的临床疗效。方法：选择Angle Ⅰ类错[牙合]上颌前牙有散在间隙伴深覆[牙合]深覆盖病例15例,男7例,女8例。年龄18～22岁。均采用国产直丝弓托槽,先行上颌牙固定矫治。同时下颌配戴尖牙高[牙合]型[牙合]板打开咬合,矫治前拍摄头颅侧位定位片,待咬合打开,后牙有接触时再拍摄头颅侧位定位片,选择头影测量指标22项,对测量结果进行T检验。结果：MP—SN,S-Ar—Go,Y—axis在戴尖牙高[牙合]型[牙合]板治疗前后均有显著性差异,N—Me,ANS—Me也有显著性差异,下颌平面角增大,下颌有后旋趋势,有利于改善低角型面形。U6-PP,L6-PP增大,有显著性差异,上下后牙均有升高,有利于打开咬合,解除深覆[牙合]。U1-PP增大有显著性差异,提示上前牙伸长,L1-Mp有减小的趋势,没有显著性差异,下前牙有压低的可能。U1-SN,UI—NA,U1-PP有非常显著差异,上颌前牙明显内收,深覆盖明显改善。结论：下颌尖牙高[牙合]型[牙合]板配合直丝弓矫治器是-种治疗前牙深覆[牙合]深覆盖的有效方法。     

应用Begg技术打开深复(牙合)的临床研究

30例诊断为安氏Ⅱ类1分类,覆(牙合)覆盖达Ⅲ°,严格按Begg技术进行治疗的病例,矫治前后拍X线头颅侧位片作对比分析。病例按PP-MP角分为低角型,平均角型及高角型组,结果分析如下:提出一个评价上切牙压入的测量项目“上切牙实际压入量”。Begg技术不仅有效地压低上下前牙,而且有促进后牙及后牙槽增长。低角型组深覆(牙合)的打开主要机制是压低前牙。临床上,应根据Begg技术矫正原理,对不同骨骼类型的病人,不同的矫治阶段,施以不同的力,获得最佳的治疗效果。     

Alexander直丝矫治技术矫正8例安氏Ⅱ^1类错he的临床分析

目的本文通过X线头影测量对Alexander直丝矫治技术治疗安氏Ⅱ1类错(牙合)的矫治结果综合分析.方法临床选择8例安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,前牙深覆盖伴上下牙列拥挤,拔除4/5|4/5,采用ander直丝矫治器进行矫治.结果矫治后前牙突度及轴倾度得到明显改善,前牙覆(牙合)覆盖正常,UINA角平均减少12.3°,LI-NB角平均减少4.5°,下切牙唇倾得到明显改善,上下牙齿排齐,咬合关系恢复.结论Alexander直丝矫治技术是继方丝弓矫治技术和Begg矫治技术之后发展起来的较为系统的直丝矫治技术,托槽设计简单舒适,简化而严格的矫治程序,使其具有高质量的疗效,并能有效的控制牙齿各方向的移动,使矫治效果更加完善.     

102名错病员的咀嚼效率分析

自1984年起,在正畸诊室初诊检查或接受矫治的恒牙列错(牙合)病员中,具备下列一种畸形者均为测式对象:(1)牙列拥挤:单(牙合)牙弓的拥挤在Ⅱ°以上(2)前牙深覆(牙合)/深覆盖:覆(牙合)、覆盖均在Ⅱ°以上;(3)开(牙合):开(牙合)牙弓至少三个牙;     

斜面导板在矫治深覆及深覆盖中的应用

矫治深覆牙合及深覆盖是口腔正畸难点之一 ,作者应用摇椅弓加斜面导板矫治深覆牙合、深覆盖病例 ,取得满意效果 ,尤其对低角病例效果更好     

成人骨性Ⅱ类错畸形的正畸补偿矫治——附病例报告

我科于1997年5月～1999年4月相继收治了两例18岁以上骨性类错牙合畸形患者,采用正畸补偿矫治方法,取得满意效果。在治疗过程中,我们认为,明确诊断与鉴别诊断、确定治疗计划、正畸力的合理运用及支抗保护等尢为重要。现将病例总结报告如下:1　病例摘要例1,患者女,23岁。类面型,颜唇沟较深,开唇露齿,牙列中线居中,前牙覆盖14mm,覆牙合80%,磨牙尖对尖近中关系,前牙Bolton比值79.4%。X线头影示:SNA81°,SNB75°,ANB6°,1—NA34°,1—NB19°,with11mm,IMPA88°。诊断:Angle类1分类,骨性类错牙合。治疗目标:(1)减少前牙覆盖覆牙合;(2)促成…     

口呼吸致安氏Ⅱ1错矫治前后的咽腔及头影测量变化

目的研究正畸治疗对口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合畸形的矫治效果.方法对28例口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合患者,于正畸治疗前、后用Linder-Aroson和Solow测量方法进行比较分析及统计学检验.结果代表颈倾斜度的OPT/HOR和CVT/HOR分别较治疗前增加2.25°和2.96°,代表自然头位的颅颈角FH/OPT和FH/CVT的测量值比治疗前增加2.60°和2.92°,其变化有显著性差异;代表实际通气道大小的Pm-ad2测量值增加了2.67 mm,与治疗前相比有显著性差异.结论正畸治疗能迅速矫治上下颌矢状位置关系的不调,使口呼吸习惯患者的上气道通气能力明显增加,头颅和颈椎的前伸位得以改善.     

斜面导板在矫治深覆牙合及深覆盖中的应用

矫治深覆牙合及深覆盖是口腔正畸难点之一,作者应用摇椅弓加斜面导板矫治深覆牙合、深覆盖病例,取得满意效果,尤其对低角病例效果更好.     

成人前牙深覆(牙合)深覆盖的正畸修复联合治疗

目的：探讨正畸联合烤瓷固定修复治疗成人前牙深覆耠深覆盖的临床效果。方法：对前牙深覆[牙合]深覆盖成人患者,采用固定矫治技术整平下颌牙弓,解除深覆[牙合],为上前牙内收获得有效间隙后,行上前牙的改向烤瓷固定修复。结果：治疗后上前牙平均内收5.0mm,下颌spee氏曲线降低1.5mm-2.0mm,患者的面部侧貌得到改善,牙列形态与咬合恢复满意,咀嚼功能良好,随访6～20个月无复发。结论：对前牙深覆[牙合]深覆盖的成人患者采用正畸：联合固定修复进行治疗,既可有效的改善患者的咀嚼功能与美观,又可使下颌牙的牙体组织得以保存,达到更好的口腔修复效果。     

成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错 (牙合)单颌拔牙与双颌拔牙矫治的对比分析

目的对比上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的疗效,探索成人骨性Ⅱ类错牙合掩饰性矫治的可行方案.方法成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者17例,8例采用上颌单颌拔牙模式,9例采用双颌拔牙模式矫治,将矫治前后的X线头影测量结果进行对比分析.结果矫治后两组的UI-SN角均明显减少,Z 角明显增加(p< 0.001), 下唇突度双颌拔牙组小于单颌拔牙组,UI-SN角、Z角及前牙覆盖变化两组无差异(p> 0.05),矫治前单颌拔牙组的上唇突度大于双颌拔牙组(p< 0.05),前牙覆牙合小于双颌拔牙组(p< 0.01).结论两种拔牙矫治模式均能达到内收前牙,减少前牙覆盖,减少侧面型突度的矫治目的,且矫治效果相近.但具体应用应选择好适应症.     

固定矫治结合后牙垫高治疗前牙反20例报告

目的比较固定矫治器结合后牙垫高(实验组)矫治前牙反牙合与单纯固定矫治器(对照组)治疗效果的差异.方法选择前牙反牙合病例38例.实验组20例采用直丝弓矫治技术结合后牙垫高进行矫治,配合早期Ⅲ类牵引,前牙反牙合解除后逐步磨除垫高材料,对照组18例按常规直丝弓矫治步骤进行矫治.选择11项X线头影测量指标,对两组患者矫治前后的变化进行统计学分析.结果实验组矫治后上中切牙角增大的量较对照组小,下中切牙角减小的量也较对照组小,差异有显著性,其余指标均无显著性差异.反牙合解除时间和总体治疗时间,实验组均比对照组短,两者有比较显著性差异.结论采用固定矫治器结合后牙垫高矫治反牙合具有矫治时间短,不依赖患者主动配合的优点.     

47例重度深覆合深覆盖外科治疗的临床分析

重度深覆合深覆盖伴上前牙拥挤的病例临床常见 ,它严重影响美观和咀嚼功能。目前牙外科正畸是解决这一问题的有效办法 ,但相对其它前牙错位畸形而言 ,手术难度大 ,治疗效果不甚理想 ,因此临床治疗中较难把握。现将我科 1 993年～ 1 999年所做牙外正畸术中 47例重度深覆合深覆盖伴上前牙拥挤的病例进行分析。1　资料和方法　　 47例均为前牙深覆盖超过 8mm(最高距离1 2 mm)深覆合均为 3度 (其中 2 4例下前牙已及上颌腭侧牙龈 ) ,上前牙不同程度拥挤 ,下前牙拥挤不明显。其中男性 2 6例 ,女性 2 1例 ,年龄最大 42岁 ,最小 1 8岁 ,平均年龄 2 7…