急性绒毛膜羊膜炎

急性绒毛膜羊膜炎威胁着母婴的安全,增加围产儿的病率和死亡率。Russell 等复习131例急性绒毛膜羊膜炎,产妇死亡率为3.8%。Gibbs 等报道合并绒毛膜羊膜炎者围产儿死亡率要高5～10倍。所以本病应列为围产期保健的重要内容之一。国内尚未见这方面的报道,兹将我院1977～1981年五年中收治并经病理诊断为急性绒毛膜羊膜炎者35例作一临床分析,以供参考。一、资料来源1977～1981年住院分娩总数18,850例,临床诊断为急性绒毛膜羊膜炎108例,占分娩总数的0.58%。临床诊断的依据是:产前或产时发热(体温达38℃或超过38℃),胎膜早破超过24小时,或滞产伴羊水混浊有臭味者。108例中,有35例于接产或剖腹产时     

胎膜早破与绒毛膜羊膜炎

目的　探讨胎膜早破与绒毛膜羊膜炎的关系。　方法　对胎膜早破孕妇 5 8例 (胎膜早破组 )及正常孕妇 40例 (对照组 )各于分娩后取胎膜行病理检查。　结果　胎膜早破组的绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,而胎膜早破组中 ,其破膜时间长短与绒毛膜羊膜炎发生率成正比。　结论　胎膜早破与绒毛膜羊膜炎关系密切 ,且随破膜时间延长 ,绒毛膜羊膜炎发生率增高。故对胎膜早破的足月孕妇预防性给予抗生素及尽快终止妊娠是必要的     

绒毛膜羊膜炎与新生儿败血症关系探讨

目的:探讨绒毛膜羊膜炎(CA))与早产儿败血症的相关性。方法:新生儿科住院治疗的早产儿,根据是否存在绒毛膜羊膜炎,分为绒毛膜羊膜炎组(48例)和非绒毛膜羊膜炎(45例),其中绒毛膜羊膜炎患儿按照是否发生败血症及其他并发症进行分组对比,同时与非绒毛膜羊膜炎患儿对比。结果:绒毛膜羊膜炎组早产儿败血症发生率为39.5%,而非绒毛膜羊膜炎的发生率仅为4.4%,同时绒毛膜羊膜炎组其他并发症的发生率明显高于非绒毛膜羊膜炎组。结论:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎可给孕产妇和新生儿造成严重并发症,早期干预和治疗对减少早产儿并发症有积极的意义。     

激活素A与绒毛膜羊膜炎关系研究进展

激活素A是重要的炎性介质。近年研究表明胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,羊膜、绒毛膜及母体单核巨噬细胞系统在细菌等代谢产物刺激下,可导致激活素A等多种炎性细胞因子的释放,从而启动内源性炎性反应,激活素A作为前炎性因子通过细胞因子网络参与母体炎性反应和免疫防御过程调节,在急性期反应阶段同时具有抗炎和促炎活性。激活素A在血清、羊水中的异常表达对早期预测羊膜腔感染有一定价值。     

隐匿性绒毛膜羊膜炎研究现状

隐匿性绒毛膜羊膜炎（histologic chorioamnionitis）是指只有实验室检查异常而无临床表现的绒毛膜羊膜炎,其在孕期任何阶段都可能发生。绒毛膜羊膜炎是危及母儿健康的一种非常严重的并发症,已成为宫内感染的同义词,越来越引起产科医师们的重视。目前临床上对隐匿性绒毛膜羊膜炎的发生机制尚不完全清楚,对其预测方法国内外均有文献报道,其可导致胎膜早破和早产,新生儿脑瘫与其也有一定关联,因此对隐匿性绒毛膜羊膜炎研究有着重要的临床意义,现将近几年关于隐匿性绒毛膜羊膜炎的研究情况作一综述。     

组织学绒毛膜羊膜炎与小于胎龄儿合并脑损伤的临床关系

目的 探讨组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)与小于胎龄儿(SGA)合并脑损伤的关系,为临床诊断治疗提供依据.方法 选取河北大学附属医院2017年3月至2020年3月产科分娩的94例SGA,并根据胎龄分为早产SGA(PSGA)组(n=32)、足月SGA(TSGA)组(n=31)、过期产SGA(OSGA)组(n=31).将所有S...     

胎盘组织学绒毛膜羊膜炎与早产妊娠结局的关系

目的探讨组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)与早产妊娠结局的关系。方法选择2015年1月~2017年12月在本院产科住院分娩的早产病例共218例,根据产妇的胎盘病理诊断结果将其分为两组:观察组胎盘病理诊断组织学绒毛膜羊膜炎,对照组无诊断组织学绒毛膜羊膜炎。对两组产妇的分娩孕周、胎膜早破率、产褥感染率、产后出血率、伤口愈合不良率以及两组新生儿的平均体质量、早发型败血症率、窒息率、呼吸窘迫综合征率、病理性黄疸率、新生儿死亡率进行比较,探讨组织学绒毛膜羊膜炎对于早产妊娠结局的影响。结果观察组产妇的分娩孕周为(32.0±1.0)周,产后出血率、胎膜早破率、产褥感染率、伤口愈合不良率分别是21.24%、80.50%、16.81%、11.50%;对照组产妇的分娩孕周为(34.0±1.0)周,产后出血率、胎膜早破率、产褥感染率、伤口愈合不良率分别是10.48%、65.70%、7.62%、3.81%;观察组产妇的分娩孕周小,胎膜早破率、伤口愈合不良率、产褥感染率、产后出血率均明显高于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿平均体质量(1710±355)g,窒息率、早发型败血症率、呼吸窘迫综合征率、病理性黄疸率、新生儿死亡率分别为21.24%、33.63%、38.05%、19.47%、9.73%;对照组新生儿平均体质量(2270±450)g,窒息率、早发型败血症率、呼吸窘迫综合征率、病理性黄疸率、新生儿死亡率分别是9.52%、18.10%、12.38%、8.57%、2.86%;观察组新生儿平均体质量低,早发型败血症率、窒息率、呼吸窘迫综合征率、病理性黄疸率、新生儿死亡率均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论产科医师应该对所有的早产患者做胎盘病理检查,避免漏诊HCA,以帮助宫内感染的产妇及高危新生儿早诊治,改善预后。     

绒毛膜羊膜炎与早产儿脑损伤的研究进展

绒毛膜羊膜炎是早产的重要危险因素,与早产儿脑损伤关系密切。早产和围生期感染共同作用导致早产儿脑损伤。炎性细胞因子在早产儿脑损伤的发生机制中起着核心作用。而影像学检查是诊断早产儿脑损伤的重要手段。防治围生期感染,加强围生期保健是防治早产儿脑损伤的关键。抗炎性细胞因子药物有望在干预早产儿脑损伤过程中起重要作用。     

胎盘组织学绒毛膜羊膜炎与相关临床症状和检验指标的关系

目的：探讨组织学绒毛膜羊膜炎与相关临床症状、临床检验指标之间的相关性。方法选取病理科1458例胎盘病理送检标本,确诊组织学绒毛膜羊膜炎（ HCA）并具备完整临床资料的100例病例为观察组,选取同期送检的另100例非炎症性病变胎盘为对照组,分析对比两组间年龄、孕周、是否伴有胎膜早破、体温、外周血白细胞、外周血超敏C反应蛋白（ hs－CRP）等情况。观察组再分为早产组（孕＜37周）和足月产组（≥孕37周）,分析两组的炎症分级及外周血白细胞、hs－CRP情况。结果观察组孕周、白细胞、hs－CRP及发生胎膜早破比例明显比对照组高（P＜0.05）,观察组不同炎症分级间外周血白细胞水平有差异（P＜0.05）,hs－CRP水平3组间有差异（ P＜0.05）。结论组织学绒毛膜羊膜炎与分娩时孕周更早、母体外周血白细胞、hs－CRP水平更高及伴随胎膜早破比例更高等因素相关。     

急性绒毛膜羊膜炎的临床与病理

作者对胎膜早破的50例孕妇进行临床、病理及细菌学的研究分析。结果表明,绒毛膜羊膜炎症的程度与胎膜早破的时间长短、肛查次数有非常显著的关系(P<0.01),并随着绒毛膜羊膜炎症程度加重,胎儿宫内窘迫发生率、新生儿发病数、孕妇的临率病发床和厌氧     

白介素—8与绒毛膜羊膜炎亚临床期诊断

胎膜早破是常见的妊娠并发症 ,而宫内感染是胎膜早破的常见原因。近年来国内外研究资料表明 ,宫内感染时白细胞介素 - 8(ＩＬ - 8)显著升高 ,因而可用以预测宫内感染。笔者对孕妇宫内感染组与非宫内感染组血ＩＬ - 8进行检测 ,证实感染组血ＩＬ - 8明显增高 ,两组间存在显著差异。报道如下。1　对象与方法1.1　对象1.1.1　正常对照组　 5 6例 ,选自2 0 0 0年 4～ 10月在本院分娩的无妊娠合并症孕妇。1.1.2　宫内感染组　 38例 ,选自同期在本院分娩的胎膜早破但无其他合并症的孕妇。产后经病理切片证实存在宫内感染。两组在平均年龄、孕周、…     

绒毛膜羊膜炎发病机制及临床管理的研究进展

绒毛膜羊膜炎对孕产妇、胎儿和新生儿有深远的影响。近年来,通过及时诊断和治疗,在降低其不良预后方面取得了较大进展。随着对绒毛膜羊膜炎认识的不断深入,临床管理方面也在不断更新。临床绒毛膜羊膜炎一旦诊断,建议尽快分娩,阴道分娩是更安全的选择,产时建议使用抗生素。关于皮质类固醇、硫酸镁的使用,根据诊断时的胎龄不同,治疗方案不同,总体上是有益的。本文针对近年来关于绒毛膜羊膜炎的定义、病因及临床管理方面做一综述。     

绒毛膜羊膜炎与早产儿脑出血的相关性研究

目的:探究早产儿脑出血与绒毛膜羊膜炎之间的相关性。方法:选择接受治疗的早产儿为研究对象,均进行胎盘病理检查,并将有无绒毛膜炎作为分组依据,在有绒毛膜与无绒毛膜炎患儿中各随机选择128例作为绒毛膜羊膜炎组与非绒毛膜羊膜炎组研究对象。在两组纠正胎龄40周时给予新生儿行为神经测定(NBNA),评估两组患儿的脑出血发生率以及脑出血程度。结果:绒毛膜羊膜炎组患儿的NBNA评分低于非绒毛膜羊膜炎组,非绒毛膜羊膜炎组的脑出血发生率低于绒毛膜羊膜炎组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿脑出血的产生与绒毛膜羊膜炎存在较大的相关性。     

绒毛膜羊膜炎与儿童呼吸道疾病相关性探讨

目的:探讨绒毛膜羊膜炎与儿童呼吸道疾病发病的关系。方法:58例绒毛膜羊膜炎的新生儿(观察组),观察其合并窒息、肺炎、呼吸窘迫、缺血缺氧性脑病(HIE)、支气管肺发育不良等并发症的发生率,并与92例同期出生无绒毛膜羊膜炎足月新生儿(对照组)比较。并在1岁时进行后期随访观察反复呼吸道感染(RRI)发生情况。结果:观察组肺炎、HIE、支气管肺发育不良的几率明显高于对照组(P<0.05),但呼吸窘迫(RDS)及窒息的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿RRI发生率高于对照组(P<0.05)。结论:减少胎膜早破,控制绒毛膜羊膜炎的发生是减少新生儿并发症,以及后期引起幼儿RRI的重要因素。     

绒毛膜羊膜炎与早产儿并发症的相关性分析

目的探讨绒毛膜羊膜炎与早产儿并发症的关系。方法选择在产科分娩的早产儿（≤34周）108例,按是否存在绒毛膜羊膜炎分为绒毛膜羊膜炎组（病例组）50例和非绒毛膜羊膜炎组（对照组）58例,比较2组以下并发症的发病率：窒息、早发型败血症、呼吸窘迫综合征（RDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、脑室旁白质软化（PVL）、脑室内出血（IVH）、支气管肺发育不良（BPD）,分析绒毛膜羊膜炎与上述并发症的相关性。结果病例组窒息、早发型败血症、IVH、PVL、BPD的发病率均高于对照组（P均＜0.05）;RDS和NEC的发病率2组差别无统计学意义（P＞0.05）。结论绒毛膜羊膜炎与早产儿的并发症关系密切,可导致窒息、早发型败血症、PVL、IVH、BPD的发病率升高。     

母血细胞因子与绒毛膜羊膜炎相关性研究

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子（TNF—α）与C-反应蛋白（cRP）对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值。方法对86例早产胎膜早破孕妇（58例有绒毛膜羊膜炎）血中IL-6、IL-8、TNF—α和CRP进行检测，并以正常孕妇20例作为对照组。结果58例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6，IL-8和CRP均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；绒毛膜羊膜炎患者血清TNF—Q水平也升高，但无统计学意义（P〉0．05）；绒毛膜羊膜炎患者血IL-8，CRP，TNF—α水平与IL-6含量呈正相关。结论孕妇血中IL-6，IL-8和CRP的联合测定，可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标；血TNF—α的测定有一定的辅助作用。     

亚临床型绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的相关性分析

目的 探究亚临床型绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的相关性.方法 选取亚临床型绒毛膜羊膜炎孕妇98例作为研究组,同时选取同期正常分娩孕妇80例作为对照,统计其不良妊娠结局发生率.结果 亚临床型绒毛膜羊膜炎组较对照组产褥感染、产后出血、胎盘残留、胎儿窘迫、新生儿感染、病理性黄疸的发生率较高,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,而剖宫产率和低体质量儿发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 亚临床型绒毛膜羊膜炎与不良妊娠结局关系密切,应重视早期诊断治疗亚临床型绒毛膜羊膜炎,尽量避免不良妊娠结局的发生.     

绒毛膜羊膜炎致胎儿窘迫病因分析

目的探讨绒毛膜羊膜炎与胎儿窘迫之间的病因联系。方法选择2013年5月-2014年9月该院妊娠足月胎膜早破分娩的70例产妇作为研究对象,其中胎盘病理诊断为绒毛膜羊膜炎的30例产妇作为观察组,无胎盘胎膜病变的40例产妇作为对照组,比较两组胎儿窘迫发生情况以及新生儿并发症发生情况。结果观察组胎儿窘迫发生率为36.67%,明显高于对照组的10.00%,新生儿并发症发生率也明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎的发生会直接导致胎儿窘迫发生率提高,对新生儿健康造成严重影响。