新生儿窒息复苏技术的培训

新生儿窒息复苏技术的培训上海市第一妇婴保健院（２０００４０）石树中应用新生儿喉镜气管插管加压给氧抢救新生儿窒息至今已近４０年［１］。为了加速推广此项技术，近５年来开展了新法复苏技术的培训。现将新生儿新法复苏研讨会上１７个省市的阶段性小结报道如下。１对...     

新生儿窒息新法复苏技术在基层的推广应用

目的推广新生儿窒息新法复苏技术，减少新生儿摩息死亡，降低新生儿死亡率。方法对全市围产医务人员开展新生儿窒息新法复苏技术培训，重点在实际操作技能训练；比较复苏技术推广前后3年新生儿窒息死亡和新生儿死亡率下降情况。结果推广应用新法复苏技术3年后，全市新生儿窒息死亡发生率由10．06％。下降至4．79％。，下降了52．39％；新生儿死亡率由25．31‰下降至13．77‰，下降了45．51％。结论注重学员实际操作能力训练的新法复苏技术在基层的推广应用及产儿合作，可有效地降低新生儿窒息死亡的发生，从而降低新生儿死亡率。     

新生儿窒息新法复苏的体会

出生窒息是新生儿主要死亡原因之一。为降低新生儿窒息的病死率 ,院领导亲自率新生儿科专业人员分别于 96年、98年两次赴珠海市妇幼保健院 ,认真学习产儿科合作 ,推广普及“新法复苏”的先进经验之后 ,我院行政管理部门和围产工作人员形成共识 ,不但反复组织新法复苏培训 ,同时经常参与督促检查指导 ,及时总结经验教训。因此 ,我院自 1 997年 1月开始坚持实施ＡＢＣＤＥ复苏方案 ,实现产科、新生儿科医师密切合作 ,新生儿科医师提前进产房 ,在新生儿窒息复苏的急救工作中 ,取得较好的效果。报告如下 :材料与方法一、一般资料新生儿复苏组为 …     

新生儿窒息新法复苏的体会

出生窒息是新生儿主要死亡原因之一.为降低新生儿窒息的病死率,院领导亲自率新生儿科专业人员分别于96年、98年两次赴珠海市妇幼保健院,认真学习产儿科合作,推广普及"新法复苏"的先进经验之后,我院行政管理部门和围产工作人员形成共识,不但反复组织新法复苏培训,同时经常参与督促检查指导,及时总结经验教训.因此,我院自1997年1月开始坚持实施ABCDE复苏方案,实现产科、新生儿科医师密切合作,新生儿科医师提前进产房,在新生儿窒息复苏的急救工作中,取得较好的效果.报告如下:     

新生儿胎粪吸入综合征防治探讨(附44例分析)

新生儿新法复苏自1992年在我国开展以来，对预防胎粪吸入综合征（MAS）的发生起了明显作用，在发达地区由于新法复苏的普及新生儿窒息及MAS的发生率明显下降，死亡率也明显下降。但在三峡库区经济落后地区新法复苏的开展并不令人满意。本文就我院自2000年9月至2004年3月收治的44例来源于不同层次医院的MAS患儿进行了回顾性调查分析，现总结如下：     

新法复苏对羊水胎粪污染新生儿的处理体会

羊水胎粪污染是导致新生儿窒息的重要原因之一,亦是导致胎粪吸入综合征(MAS)的直接原因[1]。因此,对羊水胎粪污染新生儿的生后处理显得尤为重要。我院于2005-02～2007-01间按新法复苏对羊水胎粪污染的282例足月新生儿进行治疗,现将处理情况和转归分析如下。1资料与方法1·1一般     

儿科医生进产房开展新法复苏的体会

自1983年陕西临潼会议提倡儿科医师进产房（1）以来，儿科界号召推行和普及新生儿“新法复苏”（2），以降低新生儿窒息病死率。我院自1994年1月至1997年2月坚持新生儿科医生提前进产房，产儿合作开展新法复苏，取得满意效果，报告如下。材料与方法一、一般资料1994年1月至1997年2月，本院活产分娩7891例，阿氏评分≤7分495例，窒息发生率6．27％，与国内报道的6．39％近似（3）其中0—3分68例，占13．74％。同期新生儿科医师进产房复苏3498例，占活产分娩的44．3％。二、指征与方法凡高危分娩我科医师均在胎儿娩出前提前到达，作好复苏前准…     

新生儿胎粪吸入综合征防治探讨(附44例分析)

新生儿新法复苏自1992年在我国开展以来,对预防胎粪吸人综合征(MAS)的发生起了明显作用,在发达地区由于新法复苏的普及新生儿窒息及MAS的发生率明显下降,死亡率也明显下降。但在三峡库区经济落后地区新法复苏的开展并不令人满意。本文就我院自2000年9月至2004年3月收治的44例来源于不同层次医院的MAS患儿进行了回顾性调查分析,现总结如下：     

消息·书讯

中国新生儿窒息复苏培训项目在京开幕为了解决新生儿窒息问题,由中国卫生部妇幼保健与社区卫生司与强生儿科研究院主办,中华医学会围产医学分会、中华护理学会妇产科专业组、中华预防医学会儿童保健分会、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心以及美国儿科学会合作举办的“自由呼吸生命之源”中国新生儿窒息复苏培训项目于7月5日在北京正式启动。其宗旨是,确保每个分娩现场至少有一名受过窒息复苏培训、掌握新生儿窒息复苏技术的卫生工作人员,降低新生儿窒息的死亡率和致残率。此次培训是我国继2 0 0 3年7月正式成立新生儿窒息复苏项目工作组后…     

中国新生儿窒息复苏培训项目在京启动

为了解决新生儿窒息问题 ,由中国卫生部妇幼保健与社区卫生司与强生儿科研究院主办 ,中华医学会围产医学分会、中华护理学会妇产科专业组、中华预防医学会儿童保健分会、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心以及美国儿科学会合作举办的“自由呼吸、生命之源”中国新生儿窒息复苏培训项目于 2 0 0 4年 7月 5日在北京正式启动。其宗旨是 :确保每个分娩现场至少有 1名受过窒息复苏培训、掌握新生儿窒息复苏技术的卫生工作人员 ,降低新生儿窒息的死亡率和致残率。此次培训是我国继 2 0 0 3年 7月正式成立新生儿窒息复苏项目工作组后开展的首次培训…     

新生儿窒息与器官系统缺氧缺血损伤

本文对３３例重度窒息新生儿临床资料的分析显示，重度窒息后有较高的各器官系统缺氧缺血损伤发生率，而多器官系统损伤发生率与室息持续时间正相关，ｒ＝０．３６９７，０．０１〈ｐ〈０．０２５，强调加强产前保健、提倡新法复苏及窒息复苏后及时转诊在减少窒息发生，缩短窒息时间及减轻窒息后缺氧缺血损伤中的重要性。     

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近几年各种因素造成剖宫产出生率提高,但因新生儿窒息因素复杂,剖宫产并不能完全避免窒息发生。自2002年7月至2005年7月,本院剖宫产取胎术1179例,发生新生儿重度窒息13例,在常规新生儿复苏法基础上,麻醉、产科和儿科医生合作进行气管插管复苏气管内冲洗治疗,探讨新生儿生后重度窒息合并羊水胎粪污染情况下的复苏经验。现将体会报道如下。1临床资料1.1一般资料自2002年7月至2005年7月,本院剖宫产取胎术1179例,发生新生儿重度窒息13例(占1·1%)。其中男5例、女8例,孕周30~36周3例,37~41周8例,大于42周2例。均伴有羊水胎粪污染,喉镜直视下见气…     

产儿科合作与新生儿窒息病死率下降的关系

本文通过调查分析我院１９９１￣１９９３年１９８５年中新生儿窒息的资料，并与１９７８年资料进行对比，结果说明，经十几年的努力，我院新生儿窒息的病死率从１０．９４％下降为４．９６％，总结其经验为：（１）建立建全三级妇幼保健网；（２）加强肋产人员复苏技术的培训。（３）儿科医师进产房配合复苏工作及复苏后的治疗。     

41例新生儿窒息后引发的缺氧缺血性脑病血液监测报告

新生儿窒息是危害新生儿生命的重要病症。有关该病血液分析的监测情况迄今未见报道，我们对41例窒息复苏后患儿的血液进行了监测，以期了解该病的血液分析在临床诊断中的价值，现报告如下。临床资料41例受检新生儿均为1996～1997年我院住院新生儿。男性24例，女性17例，入院日龄1小时～2天，重度窒息18例，轻度窒息23例，其中26例经头颅CT证实有新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）。正常对照组为本院检查健康者，日龄与实验组相同。测定方法：取患儿末梢指血200微升加入放有4微升抗凝剂的塑料小管中，充分混匀，半小时后上机测定，同时推一张血…     

我国新生儿窒息复苏指南基本论点及新热点

2004年卫生部妇幼保健与社区卫生司在全国开展新生儿窒息复苏培训项目，其目标为5年内在我国建立一个遍及全国的、掌握新生儿窒息复苏技术的人才队伍，确保我国每家医院的每个分娩现场至少有1名受过复苏培训、掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。并在2004年组织专家制订结合我国国情的中国新生儿窒息复苏指南。本文介绍“指南”基本论点及窒息复苏的某些新热点。     

医疗保健机构80所医务人员新生儿窒息复苏技术掌握程度及影响因素分析

目的 了解医疗保健机构医务人员对新生儿窒息复苏技术的掌握程度及影响因素.方法 在"新生儿窒息复苏培训项目(NRP)"的20个项目省中,每省随机抽取4所不同级别的医院进行调查,共调查80所医院;每所医院随机抽取产科医生、儿科医生、助产士各1名进行操作考核,共调查240名医务人员.结果 医务人员操作考核总合格率为72.7%,其中助产士的合格率最高.医务人员在羊水污染时进行气管插管、初步复苏、正压人工呼吸、胸外按压等环节的得分率较低.科室、职称、是否参与新生儿复苏、复苏培训操作练习时间长短以及操作练习教具使用人数的多少等是影响医务人员操作考核得分的主要因素.结论 重视复苏理念的建立、强化实际操作训练是新生儿窒息复苏培训的关键.应根据产儿科各层次人员的需求和岗位特点,增加培训内容的针对性.     

新生儿窒息抢救复苏体会

本文总结了近 3年我院开展新生儿窒息新法复苏的工作。共收集病例 132例 (发病率为 16 .8% ) ,其中轻度窒息97例 (占 73.4 % ) ,重度 35例 (占 2 6 .6 % ) ,经产、儿科抢救复苏处理 ,84例 (6 3.7% )经吸氧 ,35例经面罩加压通气 ,6例 (4.5 % )经气管插管加压通气复苏成功 ,取得满意效果。体会到坚持实施ＡＢＣＤＥ复苏方案 ,实现产科、儿科医师密切合作 ,儿科医生进入产房对于新生儿窒息复苏有重要意义。在复苏处理中重点做好ＡＢＣ三步 ,Ａ是根本 ,Ｂ是关键 ,要求操作准确、迅速、熟练。新生儿窒息抢救复苏体会$四川中江县人民医院儿科!618100@秦国新 $四川中江县人民医院儿科!618100@吴大树     

新生儿新法复苏的推广应用——附762例临床分析

新生儿窒息的复苏是围产医学的重要课题。尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作 ,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平。本文总结我院开展新法复苏的经验及方法 ,报告如下。资料和方法一、资料1 993.1～ 1 998.1 2本院产科共出生新生儿 1 796 6例。推广新法复苏前 (1 993.1～1 995 ^1 2 )出生 9392例 ,新法复苏后 (1 996 .1～ 1 998.1 2 )出生 85 74例。两组间出生体重、胎龄、性别统计学处理无显著性差异。二、方法1 .由院长亲自挂帅 ,成立医院围产医学小组 ,对异常妊娠、高危妊娠及时组织讨论…     

新生儿窒息新法复苏临床运用与体会

新生儿窒息是新生儿最常见的疾病,是新生儿死亡的主要原因。存活者常遗留神经系统后遗症。降低新生儿窒息的发生率、病死率和致残率的关键在于加强产科、儿科合作和及时实施正确的复苏方法。但迄今为止各医疗单位,特别是基层医疗单位新生儿复苏推广工作仍未达到理想水平。现将我院实行儿科、产科合作,推广新法复苏,取得较好效果,报告如下。     

复苏技术培训与新生儿窒息病死率下降的关系

１９８７～１９９２年采取复苏技术的培训以来，对我院在此期间收治的新生儿窒息患儿共１９０５例，其中死亡７４例，病死率６．８％，除了体重＜１５００９、孕周＜３２周外，其他各组病死率下降明显（Ｐ＜０．０１或０．０５）。说明病死率下降与开展复苏技术培训有密切关系。培训方法：（１）手把手带教，先在尸体上操作，有陪伴医师指导，直到熟练掌握复苏方案后再上岗；（２）为各县市基层办班，培训中除掌握复苏技能外，还需要加强普及新生儿专业基础知识，给予装备必要的复苏器械是很重要的。