巨大肛乳头纤维瘤1例

患者,女,39岁。因便时肛门肿物脱出半年,加重半月由门诊收治入院。入院时：便时肿物脱出,初尚能够回纳,半月来便后不能回纳,无疼痛、便血及粘液脓血便,大便平时1次／d,排便比较通畅。专科检查：肛门居中无畸形,肛门后侧约7点位有一脱出物,呈葫芦状,难以回纳,其顶端距肛门约5cm,基底部在齿线附近,基底较细,面积为2cm×3cm大小,直径最大处约为3cm×4cm。     

直肠巨大平滑肌瘤1例

患者李某，男，33岁，二年前发现大便后有肿物由肛门脱出，便后可还纳．偶伴有大便带鲜血。但大便次数及性状无异常改变。近半年来自觉肿物脱出加重，肿物增大至手秦大小。脱出长度可达10cm以上。有时用力持重物增加腹压既可脱出，同时伴有便秘、排尿困难。直肠部位沉重感，肛门疼痛等症状。以直肠肿瘤住院，指检距胜缘5．0cm直肠右前壁为中心，可及一广基巨大隆起性肿物，质硬，活动度良好，表面光滑．上界未触及，大小为9．0cm×7．0cm×50cm巨大直肠肿物脱出，表面溃疡、糜烂、充血．轻揉可还纳，纤维肠镜检查见大小约4．0cm×3．0cm×3…     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例报告

临床上原发肛管直肠恶性黑色素瘤罕见。现将我院手术证实1例报道如下。 1临床资料 患者男,80岁。主因大便后有肿物脱出肛门1个月入院。胸膝位：肛周外观无异常,手指进入顺利,距肛缘约1．5cm、10点可触及一肿物约1cm×1cm×0．8cm,质韧,边界清,有压痛,可活动。肛镜检查,其肿物呈黑色,上方有一约0．5cm×0．5cm×0．5cm紫红色息肉状物突入肠腔。肝脏B超：未见实质占位。术前考虑肛管直肠恶性黑色素瘤可能。     

液态氮治疗直肠内巨大尖锐湿疣1例

1　病例介绍患者男,37岁。有同性恋病史,3年前曾患肛周尖锐湿疣治愈。现因排大便时肛门有物脱出,疼痛、下坠、便带鲜血3个月入院。查体:病人取膝胸位,指诊于12时位,齿线上方约1cm处触及3.5cm×4 .0cm×5 .0cm大小肿物,向外可脱出肛门外,基底部较窄,肿物呈菜花状,触之有糜烂样脱落,指套脓染。脱落物病理诊断为尖状湿疣。2　治疗方法肠道常规准备后,骶麻,取左侧卧位,常规消毒,喇叭状肛门镜充分扩展肛门,暴露疣体,组织钳夹湿疣提出肛缘,液态氮冷冻其基底部。充分冷冻后剪掉基底部以上疣体,纱布块压迫断面,无血后太宁栓外敷创面,术毕。术后静点…     

切除巨大直肠息肉2例

患者,男,67岁,大便时有肿物自肛门脱出,便后需用 手回纳1年,大便带血,量少、色鲜红,不与粪便相混,便 后有时滴血,无腹痛及肛门疼痛,大小便正常。查体:老年 男性,一般情况好。专科检查:外观肛门正常。嘱病人蹲位 增加腹压,可见球形带短蒂的黏膜肿物脱出肛外,大小约 8．3cm×8．0cm×7．1cm,颜色暗红,表面糜烂,呈桑葚状,中 等硬度,手法复位后,肛内指诊及肛镜检查,未见其他异常 情况。诊断:直肠息肉。完善各项术前检查,清洁灌肠后,     

肛管恶性黑色素瘤二例报告

例1:患者李××,男性、31岁。肛门内暗红色肿物脱出二年余,大便经常带血。体检:KC位12点处离肛门约2cm有3×3×3 cm大小暗红色肿物,质硬,其宦检查均未见异常。于1983年5月手术。临床诊断:直肠息肉,性质待查。     

巨大直肠腺瘤性息肉1例

男性，34岁，腺癌性息肉，上皮生长活跃。患者于30年前大便时肛门内脱出一肿物，呈红色约黄豆大小似肉样，无疼痛，时而便出带有新鲜血液，便后肿物可用手抚回。排便规律，此后肿物逐渐增大，便中带血增多。病人入院时肿物约手拳大小。大便脱出后，用手挽回的时间较长，但该肿物仍柔软。病人病程中无发热，无明显消瘦，排便正常。患病过程中未经任何治疗。病人否认家族遗传病史。体温：35．9℃脉搏：65次／分，血压：130／80mmHg，病人蹲位时，于肛门口内脱出肿物约10×15×10cm大小。表面呈多叶状、质软，肿瘤蒂长约2×6cm2大小。取胸膝位…     

直肠黏膜多点结扎加肛后修补术治疗重度直肠脱垂1例

患者,男,45岁,于2007年12月以“肛内肿物脱出20年”为主诉收入院,20年前出现大便时肛内肿物脱出,便后可自行回纳,无出血无疼痛,近两年出现肿物脱出加重,每次大便时肿物脱出,需用手回纳,伴有肛门坠胀,稀便不能控制,期间曾自用药物未见明显好转,专科检查：（截石位）肛缘外观尚平整,无异常分泌物,指诊肛内可触及柔软肿物,活动度较好,肛门松弛,指套退出无血染,嘱患者下蹲排便,见直肠全层脱垂,呈圆柱形,大小约15cm×10cm,色暗红,触之柔软。诊断为“重度直肠脱垂（Ⅲ度）”,完善相关检查,排除手术禁忌,行直肠黏膜多点结扎加肛后修补术。手术方法：连续性硬膜外阻滞后,保留导尿,取俯卧折刀位,术野常规消毒,铺单置巾,暴露肛管及直肠,在脱出的粘膜上端约1cm处距离相等的4个点用血管钳钳夹黏膜组织,注意不要钳夹直肠肌层,用圆针,     

原位筋膜联合补片修补造口旁疝1例

患者,女,72岁.因肠造口周围可复性肿块1年于2007年1月20日入院.3年前因直肠癌行乙状结肠左下腹壁造口术,术后2年造口周围出现可复性肿物.1年来肿物逐渐增大,站立时肿物明显膨出,腹部出现坠胀、牵拉感、腹痛,肿物突出时大便困难.入院体查:左下腹壁见人工肛门,其周围包块为22 cm×20 cm×10 cm大小,呈半球形高高隆起,平卧时包块不能完全消失.     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例

患者，女，61岁。以肛内肿物反复脱出伴便血半年，加重1个月，门诊拟诊直肠息肉收入院。患者自诉于半年前感便后肛门有异物感，可触及一樱桃大小肿物，疼痛，可白行还纳于肛内，大便后带有鲜血及少量黏液。1个月前症状加重，大便鲜血增多。专科检查：肛门外观正常，指诊于直肠9点距肛门2．5cm处有一肿物，大约2cm×2cm，质脆，带蒂，指套血染。肛镜下可见：9点齿状线处有一肿物，呈棕黑色，表面欠光滑，呈结节状。于2004年3月20日行局部肿物切除留送病检，病理诊断：肛管恶性黑色素瘤。     

肛管基底细胞样癌1例报告

患者,男性,67岁。因大便带血3个月、排便困难和肛痛1个月于1979年6月22日入院。肛门指检在截石位5～7点距肛缘2 cm处有一肿物,3 cm×2cm,周边高起,中心凹陷,质硬。活检为“肛管基底细胞样癌”。7月2日做放疗。3年后(1982年7月)局部复发,行腹会阴联合切除术(指切除直肠和肛门,并行肛门改造术),术中发现肿物与尾骨有粘连。 病理检查:肿物位于距肛缘2 cm处,大小为2.5     

注射消痔灵治疗直肠脱垂1例

患者,男,57岁,因“排便时有肿物脱出肛门外30余年”于1998年11月12日入院,入院查:便后直肠脱出肛门外约10cm,表面粘膜有同心环绉壁,形似倒宝塔状,诊断为直肠完全脱垂。入院后第2d行直肠周围消痔灵注射术:在骶管麻醉下使肛门松驰,直肠完全脱出肛门,消痔灵与注射用     

肛管直肠恶性黑色素瘤一例

<正>患者男,71岁。2015年5月下旬无诱因出现便血,伴大便习惯性改变。无疼痛,无里急后重,无腹部包块,肛门部无包块脱出,无腹痛,无畏寒发热,无潮热盗汗。2015年6月23日,肠镜示:距肛门3 cm处可见大小为3 cm×5 cm结节状肿物,质脆,触之易出血。肠镜下活检小组织的病理诊断提示:(距肛门3 cm处直肠活检组织)恶性肿瘤,倾向腺癌。2015年6月26日以"便血月余"收入胃肠外科。专科检查:腹部平坦,     

乙状结肠镜对直肠绒毛状腺瘤1例的诊治

1 病例资料患者刘某,女,48岁,农民,住院号5035816,因反复便后肛门有物脱出伴间断性便下鲜血2年以“肛乳头瘤”收住入院。既往大便性状无改变。门诊专科检查肛镜示:膝胸位11-12 点齿线处乳头状结节增生,约2cm×2cm×1.5cm大小,脱于肛外,指检直肠无异常。入院后行一次性乙状结肠镜(南昌爱博卫生材料厂)检:进镜距肛门约12cm见直肠前壁有约2cm×1cm大小肿块,呈分叶状,形以桑椹,触之易出血。取活检钳钳夹肿块边缘送病检。结果回报“直肠绒毛状腺瘤伴不典型增生2级”。为排除腺瘤的多灶性,行纤维结肠镜示:插镜至盲肠,距     

肛门巨大尖锐湿疣1例

何某男 27岁住院号 1906 因肛门肿物6个月,大便困难、便血、下坠2个月,1987年1月19日收入院。检查:肛门口可见一个4cm×3cm肿物,菜花样,表面糜烂,质硬,触痛明显,易出血。肛管环形狭窄,不能通过小指。1989年2月2日行肛门直肠手术。标本肉眼观察:肛门及直肠一段,长29cm,上断端周径4cm,下端为肛门。于肛门紧贴齿状线处可见一菜花状肿物,实性,环绕肛门全周,其大小为10cm×1.8cm×1.8cm,灰白色,几乎完全堵塞肛管。直肠粘     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告

患者男．14岁．因发现右腹股沟肿物伴右下肢肿胀1个月于2008年11月13日入院．患者于2008年10月运动后出现右腹股沟处疼痛．并发现该处有一约1cm×1cm大小肿物。1个月后肿物逐渐增大至5cm×4cm×3cm,并伴有局部疼痛及右下肢肿胀。腹盆CT示腹膜后右侧髂动脉旁结节状肿物．约4cm×5cm×18cm,挤压右侧腰大肌使之明显移位,包绕右侧髂总动脉。右侧腹股沟区多个淋巴结融合成团,约4cm×4cm×3cm。B超示双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,右侧胭窝区多发肿大淋巴结．均考虑为淋巴结转移。     

直肠孤立性粒细胞肉瘤一例

患者女，50岁。2个多月前发现排便后肛门口有一无痛性肿物。约小指大小。伴大便变细，无排便困难及便后滴鲜血，无肛门瘙痒。而后肿物渐增大约拇指大小。直肠指诊：直肠后壁距肛门约3cm触及分叶状不规则肿物，直径约2．0cm，质软，表面光滑。钡剂灌肠示：直肠后壁见一长条样肿物，边缘光滑，突问腔内，周围粘膜未见明显破坏。初步诊断：直肠肿瘤。1周后肛门周围明显肿大变硬。     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例

<正>患者女性,63岁,发现肛旁肿物10年,近半年逐渐增大较明显,无肿痛及溃破,无排便困难、黑便及大便形状变细。既往史:高血压病史4年,药物控制佳。否认其他重大疾病史。否认家族性遗传病史。查体:右侧卧位肛缘结缔组织增生,肛缘11点位距离肛门约1cm可见一黑色肿物,大小约2.0cm×2.0cm×1.6cm,活动度(-),肿物顶端灰褐色,未溃破。距离肿物     

直肠平滑肌肉瘤误诊1例

患者男,62岁,回族。患者于8个月前始感肛门部下坠不适,症状逐渐加重伴大便形状改变,但无便血。约2个月后,大便时有暗红色物自肛门脱出,便后可自行还纳,以后每遇腹压增加肿物便脱出,需用手还纳,曾多次到当地医院就诊,均诊不“脱肛”,未予特殊治疗。1989年7月24日上午9时许,患者大便时,肿物自行脱落,伴有较多鲜血流出,急带脱物来我院就诊。直肠指诊:距肛缘5cm处有一4cm×3cm缺损,质地较硬,指套上有少量鲜血及坏死物。 病理检查:肿物呈椭圆形,6.7cm×5.4cm×5.4cm,质软,无包膜,表面有脓苔附着,切面灰红色,鱼肉状。镜检:瘤细胞呈梭形,排列密集,大小不一,异型性明显,核大深染,形状怪异,核仁粗大,病理性核分裂象     

直肠癌并右肾上腺转移1例报告

患者 男,61岁,因大便带血1个月入院.体格检查:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压140/86mmHg.心肺检查无异常,腹平软,肝脾肋下未及,未扪及包块.肛门指检距肛门4cm左侧直肠壁可触及一肿块,约3cm×3cm大小,突向肠腔,中央有溃疡面,质硬,活动度差,指套上有陈旧性血迹.活检病理诊断为直肠中分化腺癌.辅助检查:血白细胞5.6×109/L,中性白细胞56.1%,淋巴细胞34.9%,血红蛋白144g/L,癌胚抗原145.27μg/L.B超示右肾上腺实质性占位性病变约3cm×5cm大小.入院诊断:直肠癌;右肾上腺肿瘤?在全麻下行右肾上腺肿瘤切除术和直肠癌根治术.