"透脓祛腐""煨脓长肉"的理论与应用

"透脓祛腐"、"煨脓长肉"是中医外科疮疡中特有的治疗方法."透脓祛腐"法即用手术方法和提脓祛腐的药物,制成适当的剂型,促使疮疡内蓄之脓毒早日排出,腐肉迅速脱落的方法,古称追蚀法.本法是疮疡中期一种基本外治法.凡肿疡后期,脓毒不泄,及溃疡早期,脓栓未落,死肌腐肉未脱,或脓水不净,新肉不生,或形成瘘管,久久不愈者,均可用本法".     

“评价九一丹外用安全性和规范性的自身对照病例研究”的研究方案

升丹是中医外科外治具有提脓祛腐的主要药物,但是由于升丹含汞,有一定的毒性,虽有抗生素所不能替代的杀菌祛腐作用,在临床上使用受限,而且目前缺乏临床使用剂量和使用方法等的标准,缺少有关操作规范和毒副作用监测的相关研究。作者选择目前适用范围最广、使用频率最高的升丹类药物九一丹进行安全性研究,并期望形成临床安全使用的规范化方案。方法与设计：采用自身前后对照的病例研究,研究分两阶段。第一阶段选择粉刺性乳痈患者10例,以固定剂量（160mg／d）连续外用九一丹,多时点检测患者外用九一丹后的血汞和尿汞水平,了解创面吸收九一丹后的药代动力学参数。第二阶段选择头面部术后创面、粉刺性乳痈、肛瘘和臁疮患者各30例。按照1．5mg／cm^2的剂量外用九一丹于创面,治疗时间为14d。根据第一阶段研究结果选择恰当的毒性指标和检测时间进行检测,以评价不同部位的外科疾病外用九一丹提脓祛腐的安全性。讨论：本研究通过两阶段的病例研究了解一定剂量范围内临床外用九一丹提脓祛腐的药代动力学参数及不同部位的外科疾病外用九一丹提脓祛腐的血汞、尿汞及相关安全性指标的变化情况,对临床外用九一丹的安全性进行评价,评估九一丹能否作为炎症性难愈性创面提脓祛腐阶段的常规用药。     

红升丹治疗102例皮肤病临床应用进展

体表化脓性感染是外科临床常见病,红升丹是外科提脓法祛腐常用之药,被历代医家誉为“祛腐灵药”。但大都加以其它药物配制成九一丹、八二丹、七三丹、五五丹等使用。笔者根据多年的临床实践,参考有关资料,使用纯红升丹治疗102例各类皮肤病,取得了良好效果,现报告如下。1临床资料102例患者中,男性38例,女性64例。其中饱子丝菌病31例,股癣61例,硬节性红斑7例,原发性皮肤淀粉样变3例。2药物及治疗方法2．1独圣膏（自拟名）红升丹50g,凡士林300g,磁器内调匀,高压消毒后使用。对溃疡性皮肤病腐肉较多者,用红升丹粉撤于疮面,外敷…     

泽漆水治疗结核窦道1例的护理

颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”,我科选用提脓祛腐液外用配合西药抗痨治疗结核性窦道1例,取得满意疗效,现报告如下。     

历史悠久的“祛腐生肌法”

“祛腐生肌法”是中医学的常用外治法之一。腐者，坏肉也，“祛腐”系指去除坏肉、脓液、痂垢、死骨、异物，通过药物作用加速坏死组织的脱落；肌，即肉芽组织。包括骨、脉、筋、肉、皮肤等，“生肌”泛指生骨、生脉、生筋、生肉、生皮肤，促使组织新生与修复。     

提脓祛腐液外用治疗结核性窦道32例临床观察

[目的] 观察提脓祛腐液治疗结核性窦道的疗效.[方法] 64例结核性窦道患者分为治疗组和对照组各32例,两组均口服异烟肼和利福平,治疗组用提脓祛腐液外用换药隔日1次,对照组用异烟肼针剂外用换药隔日1次.30 d为1个疗程.观察窦道愈合情况及各项指标变化.[结果] 治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为40.62%,两者相比有显著性差异;治疗组对降低血沉(ESR)及中医症状积分的效果较对照组更为明显;观察治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)的变化,对照组对肝功能的影响要大于治疗组.[结论] 在常规抗结核治疗的基础上,采用提脓祛腐液外用治疗结核性窦道具有良好的治疗作用.     

千捶膏临床新用举隅

<正> 千锤膏出自《经验方》,由蓖麻仁、嫩松香、轻粉、东丹、银朱组成,有消肿止痛,提脓祛腐之功。用于治疗痈疽、疗疖等一切阳证,是中医外科的常用方药,笔者将其用于治疗耳鼻喉科疾病亦获得满意疗效。现介绍如下。     

红膏药的制备

红膏药是中医外科千锤膏经改进制作方法的硬膏剂,具有消肿止疼提脓祛腐之效,对一切阳症如痈疽疖疔疗效满意。千锤膏(原方):蓖麻子肉五两嫩松香十两轻粉一两(水飞) 东丹二两银朱二两茶油一两六钱 (冬令改为二两五钱) 需在大伏天配制。     

浅谈中医对脓的认识

无论是传统中医学的“无脓不长肉”,还是传统西医学“可赞美的脓”,两千年来临床结果证明,凡有脓的创面修复就快,无脓的创面修复就慢。笔者用科学的方法,多年时间对中医学所说的“脓”作了微生物分析及临床观察发现,人的正常皮肤中均含有一定数量的细菌(每g组织含1000个细菌)。皮肤内的某些化学反应,还需有细菌的参与才能完成。也就是说创面组织的修复也常需有细菌的参与,象肠道内的正常菌群一样。因此,所有的疮疡溃面应保存一定数量的细菌,但关键是保障细菌不发生菌群失调而导致疾病。1提脓祛腐对腐肉不脱或脱而缓慢影响新肉生长,采用提脓…     

林毅教授首创提脓祛腐综合疗法巧治肉芽肿性乳腺炎——典型病案、理论渊源及操作规范

肉芽肿性乳腺炎是一种临床上较少见的病因不明的慢性乳腺炎性疾病,肾上腺皮质激素治疗有一定疗效,但治疗周期长,治疗过程中反复脓肿形成、持续伤口感染等,常使患者不得不反复接受手术直至乳房切除方可治愈。这给患者带来了极大的痛苦和困扰,甚至留下终身遗憾。因此,探寻一种有效的、创伤小的、能最大限度保留乳房外形,且复发率低的治疗方法非常迫切。该文介绍了林毅教授运用首创的"提脓祛腐"综合疗法成功治愈肉芽肿性乳腺炎(成脓期)的典型案例,详细阐述其理论渊源及操作规范。提出"提脓祛腐"综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎(成脓期)疗效显著且具有治疗周期短、不易复发、最大限度保留乳房外形的优势,值得推广运用。