病机十九条

下面介绍五脏病机(共七条): 肝: 原文:诸风掉眩,皆属于肝。“掉”,振动摇摆不定。"眩",头晕眼花。 "风",有内风与外风之分,本条主要指的是内风。 (释义)临床出现肢体振动摇摆、头目眩晕等症,多由肝风内动所致。     

褥疮的新认识及其护理近展

褥疮(Decubitus wlcer)是临床上常见的并发症,也是护理工作的一大难题。近年来有关国内外文献资料对褥疮的病因及护理提出了一些新的看法,试摘要综述如下。一、有关概念的几个问题 1.“褥疮”一词,命名不当褥疮,来源于拉丁字decub,意为“躺下”。易使人简单地误解为“躺卧引起的溃疡”,而忽视了最基本的病因——压迫。实际上褥疮亦能发生于长期坐位(如轮椅)的病人,并非一定由躺卧引起。因此,褥疮一词实属命名不当,采用压力性溃荡(Pressure ulcer)较妥,体现了形成褥疮的主要原因。     

痹证从肝论治

“痹”具有痹阻不通之意。痹证是指风、寒、湿邪侵袭经络，气血闻阻不能畅行，引起肢体、关节等处酸、痛、麻、重及屈仰不利。本病在临床较多见。久居潮湿之地，受风、受寒后多可诱发。痹证的表现，轻者可见某些肢体、关节等处感到酸楚、疼痛、症状时轻时重；重者可见关节疼痛明显，关节肿大，反复发作后出现肢体变形、关节功能障碍等，甚至造成残疾，影响正常的工作、生活能力。痹证可按病因分为“风寒湿痹”、“行痹”、“痛痹”、“着痹”等，按脏腑可分为“五脏痹”，治疗也相应有其方法。笔者通过临床实践认为，从肝论治是治疗痹证的一…     

柏—查氏综合症的外科治疗及护理

柏查氏综合症是肝静脉或下腔静脉不同程度的阻塞而引起的一组临床症状。最先由Budd,chiar两人提出,并由此而得名。目前,病因尚不明确,众说不一,如先天性发育异常,血液凝固机理异常及血栓蔓延,邻近器官的炎症、创伤等等。临床表现中要有乏力,心慌,下肢静脉或腹壁静脉曲张,腹水,肝脾肿大等。有的病人有不同程度的食欲不振,胃底及食     

治痰在慢性肝病治疗中的应用

痰是水湿代谢障碍所形成的一种病理产物，在一定条件下又可能成为疾病发展变化、迁延不愈的重要因素。痰之为病，非常广泛，既指排出体外的“有形之痰”，又指表现为痰的特异症状，即“无形之痰”。由于它的生成原因不同，所以在性质上有寒、热、燥、湿等多种；由于它所在的脏腑部位不同，症状表现亦各具特点。痰之已成，留于体内，随气升降，无处不到，或阻于肺，或停于胃，或蒙心窍，或郁于肝，或动于肾，或流窜经络，变生它证。所以古人有“百病皆由痰作崇”“怪病多痰”之说。在多种疾病的治疗中，适当加以治痰之药，常可达到意想不到的效果，慢性肝病的治疗中更是如此。     

治湿法临床应用分析

湿之为病，甚为广泛，症状也较复杂。病因有外湿和内湿之分；部位有在上、在中、在下之别；证候性质有寒化和热化之异；且常与其他病邪相兼为病，如与风相兼为风湿，与暑相兼为暑湿，所以，治疗方法不尽相同。又人体五脏唯脾主运化水湿，“喜燥恶湿”，如外湿束表，脾运被阻，或脾运不健，水湿潴留，湿从内生，故湿之为病，与脾脏关系最为密切。但湿邪具有流动之性，常可累及他脏而产生多种病证，又当随证施治。可归纳为以下6种治法。     

痰与神志病变

痰,是由各种原因导致人体水液代谢障碍所形成的病理产物。它一旦形成之后,又能引起人体生理活动失常而发生多种病变,故又可将它归属于致病因素。痰的概念比较广泛,一般分两大类:一是指能咯吐而出,视之可见的痰液,称为“有形之痰”;一是指虽不能咯吐而出,但其为病有痰的表现,这种情况,称为“无形之痰”。神志,是指人的精神、意识、思维活动。它由心主宰,以血为物质基础。如血液充足,心脏功能正常,则精神健旺,意识清晰,思维敏捷。如各种原因导致心的功能失常,则往往引起神志的改变,其中最常见的就是因痰对心的影响而引起的神志病变。由于这种…     

病毒性肝炎（上）——病毒性肝炎的临床现状

病毒性肝炎是指由几种不同的嗜肝病毒所引起的肝脏损伤和炎症的传染性肝病。目前认定的嗜肝病毒有：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，共五种。其他如庚型肝炎病毒(HGV)、输血传播病毒(TTV)目前未确定为嗜肝病毒，另外，临床上约有10％的病毒性肝炎病人的病因目前尚未确定，暂称之为未分型病毒性肝炎，相信随着病原学研究的深入，会有新的嗜肝病毒被发现。     

慢性咽炎治疗之我见

慢性咽炎经常反复不愈,患者感到咽部不适,或觉微痛、干燥,但不碍饮食,现代医学尚无特效的治疗方法。据其临床表现类似中医之“梅核气”或“咽感异常”。笔者临症体验凡精神状况不良者则容易患此病,女性又多于男性,其病因多与情志不畅,肝气郁结有关。因肝经虽分布两胁,但别贯膈,其支上注于肺,咽又为肺之门,肝性容易升逆炎上,故肝气郁久不疏散,则上逆至肺,影响肺的气机宣发与肃降,而致痰气交阻于咽,以形成此病;故咽部以有物但又无物。肝气郁久又会伤阴化火、蒸肺灼咽,故咽部干涸。如感染外邪热毒郁结,可引起急性发作,也有因气郁血亦郁而致气血郁结,凡病入血动血,须加意辨证治疗。兹将主要证候及治法分述于下。     

乙型肝炎感染的肝外表现

一、前言: 在HBsAg被发现以前,人们已认识到病毒性肝炎病人可发生肝外并发症,但其发生率很少,况在许多情况下又不是由病毒感染引起。这些肝外并发症可分为二类: 1)由HBsAg及抗—HBs的循环免疫复合物(cic)引起。 2)不是由cic引起的, 在人类,免疫复合物疾病(ICD)表现有脉管炎、关节炎、肾小球肾炎,而肝病常不被累及。乙肝病毒的任何抗原(HBsAg、HBeAg、HBcAg)皆可形成免疫复合物聚集在肝外组织中,     

浅谈脑梗死的中医病因病机与中医药治疗近况

<正>脑梗死是缺血性卒中的一种,目前随着老龄化发展,缺血性卒中占全部卒中的比例已高达80%,是我国居民致残和死亡的首要病因。脑梗死归属于中医学“中风”范畴,古人形容为“如矢石之中的,若暴风之急速”。该病临床表现变化多端,症状不一,与自然界“风性善行而数变”的特点类似,故称之“中风”;因其发病突然,又称之“卒中”。“中风”病名最早见于《伤寒论》,但与本研究所讲中风不一致,乃伤寒表虚之证,不可混淆。     

眩晕从痰辨治析义

眩晕,即旋转运动之意。患者自觉视物旋转运动,震掉欲仆,轻者闭目可止,重者如坐舟船,虽闭目亦觉天旋地转,不能站立。眩晕作为一个症状,可见于多种疾病中,但若以眩晕为主症,则中医学又将其单列病名,称为眩晕病。其发病之由,既可因内伤而引起,亦可因外伤,特别是头部外伤而罹患。究其病因病机,《内经》中有:“诸风掉眩,皆属于肝”;“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”;“髓海不足,则脑转耳鸣,胫眩冒,目无所见”等说。刘完素在《素问玄机原病式》中以风火立论;朱震亨在《丹溪心法》中则以痰病立论,提出“无痰则不作眩”之…     

“治风先治血”临床治验

祖国医学谓人体病“风”有内外之分,外风是指人体卫表不固时受六淫之一的风邪侵袭的证候,内风为身中阳气所化,多呈火热炽盛或肝阳偏亢所致的一系列气血逆乱之证候。风为阳邪,其性刚劲,致病甚广,尤易耗血,血虚则风邪更盛,风盛又更伤阴血。因此临床上无论是治疗外风、还是内风,均可根据病情,参用养血活血的     

谈谈“百病多由痰作祟”的临床意义

痰饮为病可分有形与无形两类。所谓有形,是指狭义的,视之可见,触之可及,听之有声的痰饮。所谓无形,是指广义的,能导致各种病变,但没有实质性的痰与饮。痰饮者,随气升降,无所不至,蒙蔽清窍,阻塞经络,流注肌肤,壅遏脏腑,从而产生各种各样的痰证病变。诸如头目眩晕,心悸怔忡,恶心呕吐,咳喘气短,四肢不举,肌体水肿,甚则癲狂,昏不识人等。所以有“百病多由痰作祟”以及“怪病生于一痰”的说法。试就其病因病机结合临床实践分述如下。一、痰饮是引起多种疾病的病因之一痰饮虽是脏腑功能失调的病理产物,但同时又能     

32例肝源性糖尿病患者临床营养治疗及其意义

肝源性糖尿病是指由肝脏疾病引起的,以糖代谢功能紊乱如葡萄糖耐量减低和血糖升高为主要表现的一种疾病.大部分肝源性糖尿病症状并不明显,仅表现为空腹血糖(FPG)升高、尿糖阳性或糖耐量试验异常,少数人可见多饮、多食、多尿和消瘦等典型的"三多一少"症状.     

老年性痛风证诊治初探

痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起的一组全身性的疾病。该病为高尿酸血症引起的痛风性关节炎,痛风石、肾小球实质性损害及尿酸结石形成为其临床特点。因其有典型的游走性关节剧烈疼痛,故祖国医学有“痛风”、“白虎历节”之称,归属“痹证”范畸。谓其恣食高梁厚味,以致湿热内蕴,浸渍肌肉关节,又兼外感邪阻经络为其病因。治疗多循清热、利湿、祛风、     

便血辨治

便血,是指血液从肛门排出,轻者,涓滴而下,重者,血流如线。古代医书根据不同症状,分为近血,远血,肠风,脏毒。《金匮要略》谓:“先便后血,此远血也”。“先血后便;此近血也”。《普济本事方》说:“如下清血色鲜者,肠风也;血浊而色暗者,脏毒也。”便血的病变部位,主要在肠道。究其病因,有感受风湿热毒,逐渐入里,蕴结大肠;膏梁厚味,饮酒嗜辣,热积肠中,而损伤肠络,而发生便血。思虑劳倦,脾气受伤,血失统摄,渗入肠道,亦成本病。便血的治疗,当辨其血之色泽,舌脉之变化。如血色鲜红、污浊,舌红苔黄,脉滑数,多属湿热火毒,须清热祛湿,凉血解毒。色淡红,紫黯,舌淡苔白,脉虚弱,多属脾气虚馁,须补脾益气、养营止血。     

内经与临床——“因于湿,首如裹”

头痛一证,病因有外感、内伤之不同。不同原因的头痛各有不同的特点。《素问·生气通天论》所说:“因于湿,首如裹”,就形象地描述了湿邪头痛的特点。所谓“首如裹”,就是指病人自觉头部好像被用布帛裹束一样,沉重不清。这是因为湿性重浊粘滞,极易困遏清阳,清阳之气不能上荣头部的缘故。同时,多兼见朐脘痞满,不思饮食,小便短涩,大便不爽以及身体困倦等症状。这些都可以作为湿性头痛的辅助诊断。     

肝硬化辨证分型论治体会

肝硬化属中医“癥瘕”“臌胀”范畴。大多由湿热邪毒、虫毒、酒毒等侵犯肝脏日久,导致肝、脾、肾三脏受病,气滞、血瘀、水蓄而成。由于病因不一,病理复杂,临床表现亦不同,是本虚标实之证。通过辨证分型施治,方能达到扶正祛邪、标本兼顾的目的。辨证分型论治1肝郁脾虚肝为将军之     

特发性外淋巴瘘的病情观察和护理

外淋巴瘘是指膜迷路与中耳的异常交通,是引起眩晕和/或感觉神经性聋的主要原因之一,也是引起眩晕和/或感觉神经性聋的少数几个可治疗的病因之一。我院从1983年到1988年共收治特发性外淋巴瘘病人18例。经住院治疗,15例患者眩晕症状消失,6例患者听力有不同程度改善,8例患者耳鸣消失。现将护理要点介绍如下。