早期退行性后腹膜神经鞘瘤一例

病例：男,65岁。因右下腹酸胀伴腰背部不适3月余入院，既往无胃肠疾病史，9年前曾行阑尾切除术。体检：四肢活动正常，腹平软，无压痛，肾区叩击痛阴性，双下肢无浮肿．常规血液生化及肿瘤标志物检查均正常。CT检查示：右盆壁团块灶．拟血肿机化伴钙化可能大。PET-CT检查示：盆腔右侧缘占位，18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）代谢未见明显增高．考虑良性改变．诊断为右盆壁肿块（见图1）。     

蛛网膜囊肿并囊肿内动脉瘤一例

患者女性，40岁，因间断性抽搐伴头晕4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现四肢抽搐，发作时神智丧失，口吐白沫，小便失禁，持续几分钟后自行缓解。清醒后诉头晕，伴呕吐。发病后即作头部CT检查发现左颞低密度影，诊断为蛛网膜囊肿，未治。后又有三次类似发作。既往身体健康，无头晕、头痛病史。入院时体检：神志清楚，双瞳直径2．5mm等大等圆，光反射灵敏，颈软，脑神经检查正常，克氏征阴性，布氏征阴性，四肢肌力肌张力正常。     

较大异位多乳房一例报告

较大异位多乳房一例报告彭望松，杨运生，齐丽珍患者，女性，２２岁，汉族，未婚。出生时左侧胸壁似乳房样包块，乳头较小，可见乳晕。１２岁时，前胸两侧乳房发育增大，左外侧胸壁乳房亦随年龄同时增大，月经正常，三代家族中无此征象。体检：发育营养正常，前胸两侧乳房...     

胸腹腔内消化道重复畸形一例

患者男,13岁,因上腹部疼痛伴呕吐1年余入院,呕吐物为咖啡样液体,曾在外院诊断为缺铁性贫血,服铁剂治疗无好转.体检:一般状态可,轻度贫血貌,皮肤无黄染或皮疹,双肺呼吸音清晰,无明显增强或减弱区域,未闻及干湿啰音,腹部平软,未触及包块,肝脾不大,肠鸣音良好,脊柱、四肢感觉运动均正常.     

膀胱血管平滑肌脂肪瘤一例报告

患者,男,45岁。因间歇性无痛肉眼全程血尿2年于2006年4月10日入院。尿液呈暗红色,伴少量血块,无腰腹痛,无尿路刺激症状。体检未发现阳性体征。尿常规：RBC（＋＋＋）。彩超检查未见异常。膀胱镜检查见膀胱顶壁圆形溃疡样改变．直径约3 cm,中心平坦,略低于正常黏膜,覆盖灰黄色干酪样物质，     

脑转移瘤与脑脓肿并存2例误诊报告

脑转移瘤与脑脓肿均为临床常见病，但两者并存于同一病灶却较少见。作者曾遇到２例，经手术和病理及细菌学检查证实，现报告如下。１病历简介例１．男，５２岁。头痛８周，发热３周，呕吐２天。体检：体温３７８℃，神志清晰，颅神经反射正常，四肢不瘫，无阳性病理反射...     

腹膜透析救治溶血性尿毒症综合征1例

患儿，女，9岁。因纳差、恶心、呕吐1周，无尿1d入院。患儿1周前无明显诱因下，出现恶心、呕吐，无腹泻，无发热及尿路刺激症状，周身散在出血点。当地诊所应用“青霉素、止血药”治疗（具体用法不详），症状无缓解，渐少尿，颜面及四肢水肿。体检：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP80／50mmHg，精神差，浮肿面容，贫血貌，皮肤黏膜轻度黄染，颜面、前胸部及周身散在针尖样出血点，双肺呼吸音粗，心律齐，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢水肿，NS（-）。     

脊髓纵裂1例报告

患者：男性，22岁，主因腰部不适1个月来诊，体格检查：神志清楚，语言流利，查体合作，自然体位，四肢肌力，肌张力正常，脊柱外观无畸形，腰椎棘突及椎板无压痛及双下肢放射痛，腰椎活动范围正常，双下肢感觉及运动正常，     

四肢病理性骨折的诊断和治疗

目的：探讨四肢病理性骨折的诊断和治疗。减少误诊，误治，提高治疗效果。方法：1990年1月-2001年3月收治四肢病理性骨折40例，采取单纯石膏固定，刮除植骨，钢板螺丝钉，髓内钉，钢丝，人工关节置换，截肢，内科治疗等措施。结果：骨髓炎，成骨不全，良性骨肿瘤及瘤样病变所致骨折均愈合，无复发。恶性肿瘤疗效差。存活2年以上仅2例。结论：只要足够的重视，四肢病理性骨折的诊断。治疗不困难，恶性骨肿瘤的疗效有待提高。     

胰腺结核

胰腺结核向宏市，肖家焕胰腺结核临床上罕见，我院遇到２例，均经手术及病理检查确诊。现报告如下。例１女，４７岁。剑突下不适、轻度腹胀、返酸、的痛、偶尔呕吐、疼痛无一定规律３年，加重３天伴频吐数次及咖啡样物２次，内科以胃溃疡收住院。体检：Ｘ线胸片正常；胃十...     

先天性尿道肛门瘘1例报告

患者，男，１１岁。自幼家人发现排尿时肛门有尿滴出，３岁时就诊，拟“膀胱直肠瘘”收治，ＩＶＵ检查未发现瘘管，考虑年龄太小而未作手术治疗。患者无尿频、尿急、尿痛、腹泄等。既往史：２岁时因先天性唇裂在外院行手术治疗。个人史：足月顺产，母亲在怀孕期间无患病及服药史。体检：眼距较宽，塌鼻，上唇见手术瘢痕，心、肺、躯干、四肢未见异常，外生殖器发育良好，睾丸、附睾未及异常。胸膝位肛门指检：于肛门口６点钟位置可见一瘘口，直径约４ｍｍ。排尿时，尿道排尿通畅，尿线粗，肛门瘘口见细线样尿液排出，尿道与瘘口排尿量约５∶…     

高功能性甲状旁腺癌一例

高功能性甲状旁腺癌一例徐少明陈健患者男，２５岁。因腰、腹、四肢疼痛５年，以肾结石、肌炎、胰腺炎、十二指肠溃疡治疗无效，于１９９５年１０月转入本院。检查：一般状况差；脉搏、血压、呼吸正常，心肺无异常；四肢、关节无畸形；颈左侧触及一大小约２．５ｃｍ×２．...     

术后严重皮下气肿、气胸一例

患儿,男,11岁,36kg。因睡眠打鼾入院。体检：心、肺正常,肝、脾未扪及,神经系统未见异常。血常规、尿常规、肝肾功能、ECG、胸部x线片均正常。专科检查：耳、鼻正常,咽部黏膜光滑,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腺样体Ⅱ度肿大。诊断：鼾症,腺样体肥大。于入院后2d在全麻下行腺样体刮除、扁桃体切除。患者入手术室后,接心电监护,开放静脉。     

揭黄病一例报告

揭黄病又称揭黄病性关节炎或尿黑酸尿症，是一种少见病．其病因有遗传性与先天代谢障碍两种。其父母常为近亲婚配。一般出生后即患有本病，但发病年龄多在30～4O岁。男女之比约2：1。我院经治1例，报告如下。ｘｘ，男，42岁。从小内裤裆处有黑色尿渍·但新排尿液颜色正常，将尿液置于空气中后逐渐变为黑色。病者8年前发现耳鼻处出现褐色斑，四肢关节疼痛，脊柱不适，发僵，伸屈受限。父母为近亲结婚。体检，皮肤棕黄色，双耳及鼻部和眼周有褐色斑，巩膜和角膜有蓝黑色素沉着。四肢关节无肿胀，伸屈正常。脊柱僵直以腰明显，伸屈，侧弯及旋…     

先天性背部皮肤窦道伴脊髓纵裂、脂肪瘤一例

患者，女，17岁，因发现背部皮肤窦道就诊，大、小便正常。查体：神清，智力正常，正常步态，腰椎活动度可，腰背部可见一约8cm×8cm突出肿物、质软、皮温不高、活动度可、无压痛部位，其上缘可及约直径4mm皮肤窦道、无分泌物，四肢感觉、肌力、肌张力正常，脊柱曲度尚可生理征可引出，病理征阴性，直腿抬高试验及股神经牵拉试验（-）；X检查：脊柱曲度变直；     

盆腔良性间叶瘤二例报告

良性间叶瘤 (BM )是一种由各种分化成熟的间胚叶组织成分混合构成的良性肿瘤 ,成分主要有平滑肌、血管、脂肪、黏液、骨、软骨、淋巴样组织及造血灶等[1] 。可发生于身体各处软组织 ,常见部位是头颈、四肢和躯干等 ,发生于盆腔者罕见。我院收治 2例 ,现报告如下。例 1,男 ,4 8岁。因右下肢凹陷性水肿并尿频、尿急 3周入院。无尿痛、血尿、腰痛、腹泻、便秘、发热等不适。体检无阳性发现。B超 :盆腔内异常团块样回声 ,约 10 .3cm× 9.8cm。KUB未见异常 ,IVU示双肾功能正常 ,双肾、输尿管结构正常 ,右侧输尿管下段及膀胱向左侧呈弧形受压…     

腹膜后血管球瘤

血管球瘤是血管组织的良性肿瘤，多见于四肢。发生在腹膜后者，极为罕见。我院曾收治2例，现报道如下：例1：女性，27岁。右侧腹部包块三年，因包块逐渐增大，伴有恶心、厌食及阵发性腹部剧痛入院。体检：右中腹可们及成人拳头大包块，境界清晰，表面光滑，移动性差，有深压痛。脉率80次，血压14／10kPa，心电图正常。系统钡餐检查：胃肠道无异常。肾分泌造影：右肾及输尿管均被推移，升结肠亦被推向外侧。超声检查：腹膜后实质性肿块。手术所见：肿块位于腹膜后，呈灰红色，质较硬，有完整包膜，但与周围有致密粘连。上界达右肾下极，下界…     

孤立肾输尿管瓣膜症致急性肾功能衰竭1例

患者,男,18岁。因于48h前突然出现右侧腹痛,痛为持续性,伴恶心、呕吐,未停止排便、排气,发病后一直无尿,在当地经应用抗生素及对症治疗,病情无好转,于2001年1月26日入院。体检：BP 16／10 kPa(1mmHg=0．133 kPa),T 37．4℃,P 88次／min,R 20次／min。神志清楚,头颅五官无异常,心、肺正常,脊柱四肢活动自如。     

肾上腺骨髓脂肪瘤1例报告

患者，男，44岁。无任何症状，健康体检时B超发现右肾上腺肿物，CT诊断为右肾上腺骨髓脂肪瘤。于1996年7月15日入院。体检：体温36．5℃，脉搏80次／min，血压142／9．1kPa。无向心性肥胖体形，未见皮肤紫绀，毛发分布正常，无痤疮。腹平软，未扪及包块，无腹水。肝脾无肿大，双肾未触及，无肾区叩痛，外生殖器无异常。肌肉无萎缩，肌力正常。实验室检查：血、尿常规正常。血钾429mmol／L，钠143mmol／L，氯103mmol／L，钙2．3mmol／L，肝、肾功能正常，血糖5．5mmol／L，24h尿香草扁桃酸17．0mg。B超显示右肾上腺8．3cm×7．2cm强回声…     

重复肾、重复输尿管闭锁并巨大输尿管积水1例

1 病例报告 患者，男，40岁，以体检时发现右肾囊肿1年6个月入院。查体：右肾区隆起，无叩击痛，腰椎稍向右侧弯曲。超声检查：左肾、左输尿管未见异常；右肾集合系统可见3.5cm×1.7cm的不规则无回声区，其下缘似可见一小段输尿管样影像，另可见一缘起自右肾上部，下缘达膀胱后方的不规则无回声区，