不同疗程的α-干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察不同疗程干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的70例患者分为治疗组（35例）及对照组（35例）。治疗组采用干扰素α-2b5MU，治疗疗程1年；对照组治疗6月。结果治疗组ALT复常率，HBVDNA及HBeAg阴转率均高于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论延长干扰素疗程对于符合纳入标准的部分慢性乙型肝炎患者有更好的疗效。     

重组干扰素α-2a,α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效比较

探讨不同亚型α干扰素（IFNα-2α，IFNα-2b）治疗慢性乙型肝炎的疗效差异。110例慢性乙型肝炎（CHB）患者被随机分为IFNα-2α，治疗组（52例）和IFNα-2b治疗组（58例）。IFNα-2α治疗组采用IFNα-2a（因特芬）每日3MU肌注，IFNα-2b治疗组采用IFNα-2b（隆化诺）每日3MU肌注，30天后改隔日3MU肌注，疗程6月。观察两组用药3月，6月后血清ALT昨常率，HBeAg阴转率，HBV－DNA阴转率和治疗反应率。ALT复常率两组无明显差异（P＞0．05）。HBeAg阴转率：IFNα－2b治疗组（51.7%,67.2%)，明显优于IFNα－2a治疗组（32.7%,44.2%)，两组差异明显（P＜0．05）。HBV DNA阴转率：6月后IFNα－2b治疗组（58．6％），明显优于IFNα-2α治疗组（34．6％），两组差异明显（P＜0．05）。治疗后完全反应率：IFNα－2b治疗组（46．6％） ，明显优于IFNα-2α治疗组（21．2％），两组间有极显著差异（P＜0．01）。干扰素α-2b亚型治疗慢性乙型肝炎疗效明显优于干扰素α-2α，亚型。     

干扰素α2b与苦参素、胸腺肽α1联合、序贯治疗慢性乙型肝炎的实验研究

了解干扰素α2b与苦参素、胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎的实验研究。98例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组49例,同时使用干扰素α2b与苦参素、胸腺肽a1 13周,随后使用干扰素α2b及胸腺肽α1 13周,最后单用干扰素α2b 26周;对照组49例单用同样剂量干扰素α2b 52周。疗程中定期检测血常规、丙氨酸转氨酶(ALT)、HBeAg、抗-HBe、HBVDNA、透明质酸酶(HA)。全部患者完成1年治疗。治疗组 ALT、HA复常率、HBeAg／抗-HBe血清转换率、HBVDNA阴转率明显高于对照组(分别为81．6％和53．1％,P< 0．005;44．9％和22．4％,P<0．025;42．9％和20．4％,P<0．025:79．6％和51．0％,P<0．005)。干扰素α2b与苦参素、胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用干扰素α2b。     

利巴韦林与α-干扰素联合治疗1 b基因型慢性丙型肝炎

此项研究目的是比较单用大剂量α-干扰素(疗程12月)与利巴韦林、α-干扰素联合治疗1b基因型慢性丙型肝炎的疗效。 研究对象包括307例治疗前ALT水平升高、血清HCV RNA阳性且活检证实慢性肝炎的1b基因型慢性丙型肝炎病人,随机分为三组,A组95人.给予α2b-干扰素,6Mu,皮下注射,每周3次,6月后改为3Mu,每周3次,再用6月;B组83人,给予α2b-干扰素,10Mu及6Mu,皮下注射,每周3次,各3月后改为3Mu,     

拉米夫定治疗乙型肝炎失败患者干扰素再治疗后3年观察

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败者干扰素α-2b再治疗的远期疗效。方法 125例拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败者中84例接受干扰素α-2b再治疗、5Mu／d，1月后改为隔131次，疗程6个月；21例继续接受拉米夫定治疗，20例接受一般护肝治疗。观察患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月、36个月肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物、HBVDNA、YMDD变异情况。结果 治疗结束时，干扰素组患者HBVDNA阴转率及HBeAg阴转率分别为46．4％和40．5％；拉米夫定治疗组分别为19．0％和9．5％，护肝治疗组均为5．0％，干扰素组与其他两组在统计学上有显著差异（P〈0．05）。36个月随访结束时，干扰素组、拉米夫定组和保守治疗组的综合应答率分别为17．8％、9．5％、10．0％，无统计学差异（P〈0．05）。拉米夫定组YMDD变异达76．2％，而另两组YMDD变异分别为3．6％和5％。结论 拉米夫定治疗失败者仍可选用干扰素抗病毒治疗，但远期疗效较差。     

干扰素α-1b联合其他抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的观察比较干扰素α-1b及联合拉米夫定、胸腺肽、苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效?方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成四组，采用干扰素α-1b及干扰素α-1b分别联合拉米夫定、胸腺肽、苦参素抗病毒治疗，随访至18个月，观察肝功能及乙型肝炎病毒标记物、HBV DNA变化情况。结果四组病例肝功能均恢复较好，18个月时HBV DNA阴转率分别为45％、45．5％、50％和75％，HBeAg阴转率分别为40．5％、40．9％、60％和62．5％，HBeAg／抗-HBe血清转换率分别为30％、31．8％、45．0％和45．8%。结论干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎有一定疗效，联合其他抗病毒药物后疗效有一定提高，但无统计学差异。     

干扰素α-2b联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的研究干扰素α-2b联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择125例慢性乙型肝炎患者,随机分2组接受治疗。试验组：63例,干扰素α-2b,5MU,肌内注射,1／2d,同时每日服用双环醇片75mg;对照组：62例,仅给予干扰素α-2b,5MU,1／2d。2组均连续用药48周。观察治疗前后血清氨基转移酶水平及病毒学标志物方面的改变。结果2组血清氨基转移酶均得到明显下降,试验组更为显著（P〈0．05）。试验组HBV DNA阴转率（50．8％）显著高于对照组（323％）,P〈0．05;HBeAg阴转率（44．4％）显著高于对照组（29．0％）,P〈0．05;HBeAg血清转换率（23．8％）虽高于对照组（17．7％）,但差异无统计学意义。2组均未发生严重不良反应。结论干扰素α-2b与双环醇片联合治疗慢性乙型肝炎在改善肝功能及抗病毒方面取得较好的近期疗效,且安全。     

干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床研究

了解干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效。30例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者为治疗组,52例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为对照组,治疗组及对照组均采用仅干扰素(INFα)6MU隔日一次肌肉注射,疗程24周,观察2组患者治疗前、疗程完成时及之后24周,ALT、HBeAg、HBV-DNA、纤维化四项定量指标。疗程完成后24周,治疗组22人有效,有效率73．3%,高于对照组(x~2=4．267,P＜0．05);对照组26人有效,有效率50%。治疗组及对照组肝纤维化四项定量指标治疗前后下降明显(P＜0．05)。6MU INFα治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎效果好,较HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效为优;干扰素能明显阻断或延缓慢性乙型肝炎的肝纤维化。     

干扰素-α1b治疗慢性乙型肝炎患者对血清肝纤维化标记物的影响

目的 评价干扰素-α1b(赛若金)的抗肝纤维化作用及其与抗病毒疗效的关系。方法 干扰素-α1b治疗57例慢性乙型肝炎患者,对照组用常规方法治疗,检测治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原(ⅣC)的含量变化。结果 治疗组疗程结束后,HA、PCⅢ、LN和ⅣC均有不同程度下降,血清HBV DNA阴转者降幅显著大于未阴转者,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论 赛若金可减轻慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度,其抗肝纤维化作用与抗病毒作用呈一致关系。     

α-2b干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎疗效分析

目的探讨α-2b干扰素治疗丙型肝炎的近期与远期疗效。方法给予急、慢性丙型肝炎患者α-2b干扰素5M。肌肉注射，开始一个月每日1次，以后隔日1次，12个月为一个疗程；给予丙型肝炎肝硬化患者3Mu肌肉注射，隔日1次，治疗12个月。所有患者均联合应用利巴韦林，每日0．8～1．2g口服。随访2—5年。结果急性丙型肝炎患者在治疗结束时的应答率（ETR）为84．6％，稳定应答率（SR）为76．9％，慢性丙型肝炎ETR为61．4％，SR为52．3％（P〈0．05）；在5例丙型肝炎肝硬化患者，ETR为3例，SR2例；急慢性肝炎患者在治疗的最初1个月内应答者，其复发率低于1个月后才应答者（P〈0．01）。结论α-2b干扰素治疗丙型肝炎的近期与远期疗效均较好，干扰素治疗的安全性较好，代偿期肝硬化患者也可抗病毒治疗。     

干扰素α-1b联合抗-HBV特异性主动免疫疗法治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨普通干扰素α-1b（IFNα-1b）联合抗HBV特异性主动免疫疗法（SAI）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效。方法292例诊断为有活动性病毒复制（HBeAg阳性、HBVDNA〉1×10％opies／m1），ALT≥2×ULN）的慢性乙型肝炎患者，随机分为A、B、C、D4组。A组用IFNα-1b加SAI联合治疗；B、C两组分别用IFNα-1b与SAI单一疗法；D组作为对照组用常规保肝治疗。治疗前及治疗后第12月比较各组患者HBVDNA、HBeAg血清学转换及ALT复常，并在大部分患者比较治疗前后肝组织Knodell炎症坏死与Ishak纤维化计分情况。结果在治疗终点，A、B、C、D4组HBVDNA达到测不出水平的百分率分别为64．8％、32．4％、30．8％与2．8％；HBeAg血清转换分别为41．6％、27．0％、16．6％与5．6％；ALT复常率分别为89．2％、70．3％、83．3％与44．4％；Knodell与Ishak计分缓解率分别为45．8％、18．8％、12．9％、0．0％与39．4％、34．4％、30．4％、0．0％。结论IFNα-1b加SAI联合疗法对有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者的疗效优于IFNα-1b或SAI单一疗法。     

IFN-α、胸腺肽联合利巴韦林治疗抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎疗效观察

探讨IFN-α、胸腺肽联合利巴韦林治疗抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎疗效。抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎72例，随机分为两组，A组为治疗组，使用α-1b干扰素(赛若金)、胸腺肽和利巴韦林治疗。B组为对照组，给α-1b干扰素(赛若金)和胸腺肽治疗。A组治疗12个月，随访6个月、12个月时肝功能复常率及HBV-DNA转阴率分别是72．2％、75％；61．1％、63．9％和55．6％、58.3％，效果显著。与对照组相比，HBV-DNA阴转率存在显著性差异；肝功能复常率在治疗结束时无显著差异，随访12个月时差异显著。IFN-α、胸腺肽联合利巴韦林治疗抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎疗效显著，副反应低，值得进一步研究和应用。     

干扰素-α联合叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨干扰素-α联合叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者56例随机分为两组，治疗组为干扰素-α与叶下珠胶囊联合治疗，对照组为单用干扰索-α。结果治疗组治疗后3个月和6个月ALT复常率分别为89．3％和96．4％，而对照组则分别为67．9％和78．6％；治疗组HBeAg阴转率分别为57．1％和67．9％，而对照组则分别为28．6％和39．3％；治疗组HBVDNA阴转率分别为64．3％和71．4％，而对照组则分别为35．7％和42．9％（P〈0．05）。结论干扰素-α联合叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎，可促进患者肝功能改善，增强抗HBV作用。     

干扰素α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

探讨干扰紊α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。选择112例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组（A组）38例,给予干扰紊α-2b及胸腺肽α1治疗,干扰紊α-2b组（B组）37例,胸腺肽α1组（C组）37例,3组均3个月为1疗程,治疗2个疗程。疗程结束时,3组患者ALT均较治疗前显著下降,差异无显著性意义（P〉0．05）。3组患者HBeAg阴转率分别为57．9％、35．1％、32．4％,HBVDNA阴转率分别为63．1％、40．5％、37．8％,A组的疗效明显高于B、C两组（P〈0．05）,差异有显著性意义,未见明显不良反应。干扰紊α-2b联合胸腺肽α1具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用疗效较单独应用为佳,值得在临床推广。     

聚乙二醇干扰素α-2a对乙型肝炎病毒复制及肝纤维化指标的影响

目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a对乙型肝炎患者病毒复制及肝纤维化的影响。方法治疗组30例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg皮下注射，每周1次。对照组42例患者予普通干扰素α-2a500万u皮下注射，隔日1次，疗程均为48周，治疗结束后再随访72周。荧光定量PCR检测HBVDNA，放射免疫法检测血清肝纤维化指标。治疗组有9例患者治疗前、后行肝组织活检。结果治疗结束时至治疗结束后72周，治疗组HBeAg和HBVDNA定量值均显著低于对照组；治疗结束和治疗结束后72周时，治疗组血清HBeAg转阴及转换率、HBVDNA转阴率分别为58．6％、51．7％、48．3％和51.7％、44．8％、41、4％，均显著高于对照组。治疗组有3例血清HBsAg转阴。且持续到治疗结束后72周。对照组无转阴者。治疗组9例患者治疗前肝组织中HBsAg及HBeAg分别有8例和6例阳性。治疗结束时分别为2例和3例；治疗前、后肝组织炎症分级、纤维化分期及胶原表达差异无统计学意义（均P〉0．05）。治疗结束时及结束后72周，治疗组血清HA、LN、ⅣC和Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）较治疗前显著改善，在治疗结束后72周时均显著低于对照组。结论聚乙二醇干扰素α-2a能持久有效地抑制HBV复制。改善血清肝纤维化指标。     

α干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价α干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成两组，43例患者接受α干扰素联合苦参素治疗，另43例单用α干扰素，疗程6个月。结果治疗组2个月时ALT复常率为93．02％，对照组为74．42％，6个月HBeAg及HBVDNA转阴率分别为65．12％和74．42％，对照组分别为51．16％和58．14％，两组白细胞减少率分别为23．26％和60．47％（P〈0．05）。结论α干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有协同作用，同时，苦参素能对干扰素的降白细胞副作用有一定的拮抗作用。     

拉米夫定序贯干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

50例患者分治疗组25例,先用拉米夫定(英国产)100mg/d口服4个月,然后联用干扰素针(IFNα-1b,深圳产)5 Mu。皮下注射,每周3次,1个月后,停用拉米夫定片,继续单用IFNα-1b治疗6个月。干扰素组(25例)仅给IFNα-1b 5Mu治疗,每周3次,疗程6个月。结果:治疗结束时HBV DNA阴转率治疗组为78.0％,干扰素组为32.0％(P<0.01),结束后第6个月分别为68.0％及20.0％(P<0.01);ALT恢复率分别为68.0％对32.0％、78.0％     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效及其预测因素探讨

作者观察了重组人α-干扰素(α-2b:Intron A,美国先灵葆雅药厂出品)治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。治疗组26例慢性乙型肝炎病人每次接受α-干扰素3百万单位,每周3次连续12周,对照组25例慢性乙型肝炎病人不接受α-干扰素治疗。所有病人至少随访6个月。结果显示,治疗组病人HBeAg、DNAP和HBV-DNA的转阴率分别为42.9％、52.2％和37.5％,对照组病人分别为9.1％、15％和4.5％,前者明显高于后者(P<0.05)。在治疗组,慢性活动性肝炎(CAH)HBeAg、DNAP和HBV-DNA转阴率分     

长疗程干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙肝的临床观察

目的观察干扰素α-2b联合拉米夫定较长疗程治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法将慢性乙型肝炎患者137例,随机分为两组,观察组61例,用干扰素α-2b（5万U/次,肌注）隔日1次,连用52周停药,52周后用拉米夫定100mg/d口服,1次/d,用至104周。对照组76例,单用拉米夫定,用法、用量、疗程同观察组。结果治疗104周后两组HBVDNA转阴率、ALT正常率差异无统计学意义（P=0.24）,观察组的HBeAg/抗-HBe血清转换率为42.6%,高于对照组的26.3%（P=0.045）,观察组的HBVYMDD变异率为14.5%,低于对照组的40.8%（P=0.001）。结论干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,疗程2年,疗效优于单用拉米夫定,且能减少病毒YMDD变异。     

拉米夫定联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎对HBV YMDD变异的影响

目的探讨α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对HBV YMDD变异的影响。方法40例患者被随机分为治疗组20例，给予口服拉米夫定100mg／d，同时予以αlb-干扰素5MU／d，肌肉注射，两周后改为隔日一次，疗程1年；对照组20例，单用拉米夫定100mg／d，疗程1年。结果疗程结束时，两组患者HBV YMDD变异率分别为15．0％和30．0％（P〈0．05），HBeAg血清转换率分别为40．0％和35．0%（P〉0．05）。治疗组发生YMDD变异率明显低于对照组。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎，不能提高HBeAg血清转换率，但可降低YMDD变异率。