黄丽娟治疗冠心病介入术后再狭窄用药规律的研究

建立"黄丽娟治疗冠心病介入术后再狭窄病例观察表"。通过跟师抄方,完整记录患者的病史、症状、体征、舌脉、辨证分型、处方用药,进行中医药辨证治疗,应用临床观察性研究方法,跟踪观察患者治疗过程中的临床症状、体征、舌脉、处方用药等,观察黄丽娟治疗冠心病介入术后再狭窄的用药规律。结果表明,107例冠心病介入术后再狭窄患者的常见中医证候以气阴两虚、心血瘀阻证最多见;其次为脾虚失运、痰瘀互结证,肾阳虚损、寒饮夹瘀证,肝失疏泄、气滞血瘀证;再次为心肺气虚、心血瘀阻证,热毒血瘀证。常用药物主要包括益气、养阴、温阳、行气、活血、安神、化湿、清热、通腑、化痰等药物。用药共113味,排在前15位的为:生黄芪、茯苓、太子参、白术、麦冬、五味子、百合、白芍、枳壳、佛手、丹参、郁金、元胡、鸡血藤、酸枣仁。     

基于气虚瘀阻论冠心病介入术后证治

冠心病介入术后再狭窄的发病率较高,且部分病人术后胸闷、胸痛等症状无明显缓解,发生支架内再狭窄的治疗难度大且费用高,对患者生理、心理及经济造成极大负担,这些都是介入术后再狭窄研究非常重要的原因。目前西医治疗取得了一定进展但仍有不足,因此在西医常规治疗基础上联合养心通络汤,中西医联合治疗,优势互补提高疗效。养心通络汤是针对冠脉再狭窄的病因病机,并结合新疆冠心病地域特点创立的。通过中西医结合治疗,降低介入术后再狭窄率,改善患者临床症状,提高患者远期疗效,为开展中医药防治冠心病介入术后再狭窄提供新方法、新思路。     

解毒活血法对预防血管再狭窄的浅析

目前血管再狭窄(RS)是经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后易发生的主要不良反应之一,尤其是目前在经皮冠状动脉球囊血管成形术(PTCA)及术后支架植入术发展得越来越普遍的今日,预防再狭窄更有着其独特的重要意义。而其主要机制之一是炎症机制;中医认为"毒瘀互结"学说与其有很大的相关性,考虑毒瘀互结为RS的病理机制,所以我们若能从解毒活血化瘀方面改善甚至解决血管再狭窄问题,即可能为中医药对于冠心病的PCI治疗提供新的进展。     

冠心病介入术后再狭窄危险因素及中医证候要素分析

目的 探讨冠心病介入术后再狭窄的危险因素及中医证候要素特点.方法 对100例冠心病介入术后再狭窄患者进行中医证候判定,以43例冠心病介入术后未狭窄患者作对照,用非条件togistic回归分析等统计学方法进行相关危险因素的分析.结果 冠心病介入术后再狭窄患者常见证候要素有血瘀、气虚、阴虚、痰浊、阳虚等.吸烟、糖尿病、高脂血症、血瘀证、痰浊证、气虚证是冠心病介入术后再狭窄的独立危险因素.结论 中西医结合综合干预包括避免主动或被动吸烟,控制糖尿病和高脂血症;运用中医活血化瘀、化痰通络、益气方药可能是防治冠心病介入术后再狭窄的正确有效途径.     

冠心病介入治疗后中医药辨证治疗30例

冠心病是以冠状动脉粥样硬化为特征的症候群,成功的冠心病介入治疗后,使狭窄的管腔减少至20%--50％以下。血流达到TIM13级,心绞痛消除或显著减轻,心电图变化改善。但是这一治疗手段,并没有彻底改变管腔的狭窄,并不能彻底改变体内紊乱的脂质和糖类代谢等一系列问题,况且支架植入术后半年内再狭窄率约为20％。所以。介入治疗后,采用长于全面调理的中医药治疗大有用武之地。该病本虚标实,治疗当以培补正气为主,兼顾活血化瘀,化痰散结,调脂调糖调压,养心安神。冠心病介入术后康复方,专为此证而设。作者运用自拟冠心病介入术后康复方共治疗30例,1月1疗程,连续观察3个疗程。结果：好转28例,占93、3％,无效2例,占6、67％。结论：冠心病介入术后康复方对于治疗冠心病介入术后诸症的康复,疗效较为满意。     

冠心病介入术后支架内再狭窄与外周血IL-27、RELM-β水平的关系

目的 探究冠心病介入术后支架内再狭窄与外周血白细胞介素-27(IL-27)、抵抗素样分子-β(RELM-β)水平的关系.方法 选择2017年5月—2020年9月本院收治的124例冠心病介入术患者作为研究对象,根据冠心病介入术后是否发生支架内再狭窄分为观察组(介入术后支架内再狭窄,64例)和对照组(介入术后未发生支架内再...     

胃肠肿瘤术后患者中医证候演变规律研究概况

手术、化疗是目前胃肠道肿瘤最主要的治疗手段,但有一定的副作用,中医药的积极干预能够一定程度缓解其副作用,促进康复。准确的辨证是有效治疗的前提,加强胃肠道恶性肿瘤术后中医证候分布及演变规律进行研究有助于更准确的指导中医药治疗,对提高中医药疗效意义重大。通过文献研究发现,胃肠道肿瘤术后中医证候变化的基本规律为“由实转虚,虚证为本,虚实夹杂”,尤以气虚证最为常见。但此研究仍然存在着研究不够广泛、不够细致和辨证分型不统一等诸多问题,需要进一步完善。     

中医治疗慢性萎缩性胃炎研究进展

中医认为,慢性萎缩性胃炎的病因为外邪犯胃、饮食失调、情志内伤、体质素虚,为本虚标实之证.发病之本为脾胃虚弱,发病之标为气滞、痰湿、血瘀.中医学从整体观念出发,注重辨证施治、因人施治,同时结合胃镜和病理检查的“望诊”,拓展其宏观辨证和微观辨证.整体调控、施治灵活和手段多样是中医药治疗慢性萎缩性胃炎的特色及优势,可以有改善胃黏膜组织,逆转、防治疾病的发展.     

心外膜脂肪组织对经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的影响

经皮冠状动脉介入术是冠心病的主要治疗手段,可有效提高患者的生存率,但随之而来的支架内再狭窄成为心血管领域的新难题。炎症和血管内皮功能障碍是支架内再狭窄的始动因素,在此基础上出现的新生内膜增厚和新生动脉粥样硬化共同加速了支架内再狭窄的进展。心外膜脂肪组织分泌的炎性因子可直接影响冠状动脉血管内皮细胞、平滑肌细胞和巨噬细胞功能,破坏冠状动脉血管壁的稳态,从而参与冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的病理生理过程。此外,多项临床研究表明心外膜脂肪组织对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后1年内支架内再狭窄的发生有一定预测作用。因此,本文就近年来心外膜脂肪组织对经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄影响的研究进展、心外膜脂肪预测支架内再狭窄的临床研究进展,以及支架内再狭窄的治疗进展进行综述,以期为支架内再狭窄的预防和治疗提供新思路。     

中西医结合治疗顽固性高血压一例

目的阐述中西医结合治疗顽固性高血压。对于顽固性高血压的治疗,中医认为,高血压病总为脏腑受损,阴阳气血平衡失调所致,病理特征多为本虚标实,下虚上实。中医辨证施治,中西结合,效果显著。     

中医药对冠心病经皮冠状动脉介入术后再狭窄的防治分析

目的:探讨中医药对冠心病经皮冠状动脉介入术后再狭窄的防治效果。方法:通过对本院2008年1月-2011年7月50例冠心病经皮冠状动脉介入术后患者(观察组)使用自创的补气通络养心方治疗,并以同期冠心病经皮冠状动脉介入术后患者50例作为对照组(行常规治疗),3个月为1个疗程,观察两组术后3个月内心绞痛的发病人数、3个月后行平板运动试验阳性发生人数。结果:观察组临床症状改善人数、术后半年内心绞痛的发病人数、半年后行平板运动试验阳性发生人数与对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:自创的补气通络养心方对冠心病经皮冠状动脉介入术后再狭窄具有理想的预防作用。     

中医药防治冠状动脉成形术后再狭窄研究进展

经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）后再狭窄,属中医血瘀证范畴,活血化瘀药可抑制血栓溶解。其作用涉及到下几个方面;减少血小板数量,抑制血小板聚集释放反应;抗凝作用;增强纤溶活性;改善血液理化特性;抗血栓形成作用,益气扶正可提高活血化瘀功效,提出临床上应用中医药防治再狭窄的思路为;活血化瘀为基本治法;益气失正是重要的辅助治疗;从冠状动脉粥样硬化病理基础出发。结合冠心病本身特点辨证用药;强调早期诊断、早期治疗。     

中医药调节免疫治疗慢性肾炎湿热证

中医认为,慢性肾炎为一组本虚标实的证候,湿热证是其最常见的邪实见证.慢性肾炎与免疫介导的炎症反应有关,细胞因子(CK)在肾小球炎症发病过程中发挥重要作用,与肾炎的发生、发展及预后紧密相关.中医药从调节免疫治疗肾炎湿热证,即从细胞因子水平研究中医药作用机制,确定湿热证细胞因子水平客观辨证指标,为肾炎湿热证辨证治疗提供了新依据.     

原发性肾小球疾病临床病理类型与中医辨证分型的关系探讨—附116例分析

本文报告116例原发性肾小球疾病的中医辨证分型和临床病理类型的关系.发现中医辨证分型与肾活检病理类型有一定内在联系.中医辨证以气虚为主的证型,其病理损害较阴虚为主或气阴两虚证型轻.认为临床应重视气虚、气阴两虚的辨证治疗.     

冠心病介入术前后的中医证型研究

目的:探讨冠心病患者在冠状动脉支架植入术前后中医证型的特点及演变规律。方法:对89例冠心病患者介入术前后进行中医证候分型,常见有血瘀证、气虚证、热证、痰浊证、气滞证、阳虚证、阴虚证、寒凝证等证型。结果:冠状动脉介入治疗前以血瘀证54例(60.7%),气虚证50例(56.2%),热证32例(40%),痰浊证20例(22.5%)最为常见,气滞证13例(14.6%),阳虚证8例(9%),阴虚证6例(6.7%),寒凝证3例(3.4%)。介入术后3天中医辨证中以血瘀证40例(44.9%),气虚证33例(37.1)最为常见,热证17例(19.1%),痰浊证15例(16.9%),气滞证13例(14.6%),阳虚证9例(10.1%),阴虚证6例(6.7%),寒凝证0例。结论:介入术后胸闷、胸痛及汗出临床症状较介入前均有显著改善(P<0.01);而乏力、眩晕、气短等症状在介入术前后变化不明显(P﹥0.05)。结论:①热证已成为冠心病的临床常见证型;②虽然介入手术治疗能够显著改善冠心病患者的临床症状,但并不能从根本上改变冠心病的本虚标实的病机特点。     

大肠癌中医辨证文献研究

目的:寻求大肠癌中医辨证施治规律、便于规范大肠癌的中医治疗;方法:本文就近30年来国内公开发表的中医药治疗大肠癌的相关文献进行筛选、整理、统计和分析;结果:病因中正虚是以脾虚、肾虚为主,邪实以热毒、瘀血、湿热为主;辨证分型主要为脾肾阳虚证、气血两虚证、肝肾阴虚证、湿热证、瘀毒证;结论:大肠癌的中医辨证施治是有规律可循,但目前的文献报道难以反应中医辨证治疗的演变规律。     

从“正气内虚,痰瘀并存”论治肺间质纤维化

中医认为,肺间质纤维化的病因病机特点为本虚标实,本虚为肺、脾、肾三脏虚损,标实为痰、瘀、热、毒,痰、热、毒均在虚和瘀基础上形成.正虚和邪实可以相互影响,并互为因果,形成因虚致实、因实致虚、虚者更虚、实者更实的病理特点.中医药治疗该病有其独特优势,可外感与内伤并重,扶正与祛邪并调.从“正气内虚,痰瘀并存”的病机观点论治肺间质纤维化,可为该病的治疗提供理论依据.     

Application Value of Prescriptions in Essentials from the Golden Cabinet for Gastric Cancer

中医经典名著《金匮要略》所载方药至今对治疗胃癌仍有重要指导意义.基于胃癌本虚标实不同病机,分析《金匮要略》方在胃癌治疗中的应用价值.认为在辨证施治的基础上应用《金匮要略》方能增加治疗效果,提高患者生活质量,有利于发挥中医药治疗胃癌的优势.     

妊娠高血压综合征的中医病机研究

妊娠期高血压综合征是妇女妊娠期较为常见的疾病,临床上治疗颇为棘手。通过查阅相关古今文献,发现妊高征的中医病机不外乎本虚标实,本虚以脾肾虚多见,标实以痰阻气郁多见。在中医辨证治疗上,本虚多用补脾肾、调气血,标实多用化痰降火,理气解郁之法。通过研究发现中医药治疗妊高征有着副作用小,安全且疗效确切等优点。     

冠状动脉血管成形术后再狭窄的中医证候初探

[目的]探讨中医药在防治冠状动脉血管成形术（PTCA）后再狭窄中的作用。分析其中医证候特点。[方法]观察120例PTCA术后再狭窄（RS）的病例,PTCA术及支架植入术按常规标准方法进行,中医证候参照邓铁涛教授治疗冠心病的证候标准。[结果]气虚痰瘀证78例,占65%;阴虚痰瘀证13例。占11%;痰瘀内阻证29例。占24%。[结论]本观察印证了邓铁涛教授的学术思想,大多数PTCA术后再狭窄患者的中医证候为气虚痰瘀证,以益气化痰活血为主的中药治疗可能是防治RS的有效途径。