踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床安全性及有效性分析

目的:探讨足踝创伤性关节炎的医治中,实行踝关节融合术治疗的效果及安全性.方法:2019-01～2019-12共80例进院诊疗的足踝创伤性关节炎患者,作为研究对象.将其划分成对照组、研究组(依照随机单盲法).对照组医疗人员,实行常规开放踝关节融合术治疗措施,研究组医疗人员实行微创踝关节融合术治疗措施,其试验数据,进行比对与统计、分析.结果:研究组在实行手术后,患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其术后发生并发症的概率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在足踝创伤性关节炎患者的医治中,实行微创踩关节融合术治疗措施,其临床疗效更好,可以有效缓解患者病症,有效将术后发生并发症的情况减少,能够在一定程度上提升患者的生活质量,降低患者的疼痛程度,具有一定的优越性.     

微创踝关节融合术与开放式踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床疗效分析

目的分析微创踝关节融合术与开放式踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床疗效。方法选择我院2013年3月至2015年1月收治的50例创伤性踝关节炎患者,随机分成对照组和实验组,每组各25例,分别给予开放式踝关节融合术和微创踝关节融合术治疗。结果术后半年实验组患者的骨性融合率显著高于对照组(P<0.05),术后1年在骨性融合率方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,在踝-后足评分方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年,实验组患者的踝-后足评分显著优于对照组(P<0.05)。结论在对创伤性踝关节炎患者进行治疗时,微创踝关节融合术治疗具有比较显著的临床效果,而且能让早期骨性愈合率有效提高,值得临床应用。     

微创踝关节融合术治疗创伤性关节炎的效果及对患者远期足踝功能和生活质量的影响

目的 探究微创踝关节融合术用于治疗足踝创伤性关节炎的临床效果。方法 选择2015年2月至2019年2月解放军第900医院仓山院区诊治的90例足踝创伤性关节炎患者,使用随机数表法将患者分为对照组（45例）及研究组（45例）。对照组使用开放式踝关节融合术治疗,研究组使用微创踝关节融合术治疗。比较两组患者骨性愈合情况、骨性愈合时间、治疗前后踝-后足功能评分情况和疼痛评分及生活质量测定量表评分情况。结果 治疗后,研究组术后6个月骨性愈合率高于对照组（P <0.05）,骨性愈合时间短于对照组（P <0.05）;研究组踝-后足功能评分比对照组更高（P <0.05）,视觉模拟疼痛评分比对照组更低（P <0.05）;研究组的生活质量评分比对照组更高（P <0.05）。结论 将微创踝关节融合术应用于足踝创伤性关节炎患者治疗中,能提高骨性愈合率,改善足踝关节功能,缓解疼痛感,提升患者生活质量水平。     

微创踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床疗效

目的探讨创伤性关节炎采用微创踝关节融合术治疗临床效果。方法选取创伤性关节炎患者34例,均为我院骨科2015年1月至2017年1月收治,采用微创踝关节融合术治疗,回顾临床效果。结果相较术前,术后1年踝-后足评分明显提高,对比具统计学差异(P<0.05)。平均随访1年,骨性融合32例,骨性融合率为94.1%。结论针对临床收治的创伤性踝关节炎病例,采用微创踝关节融合术治疗,效果确切,可显著提高骨性愈合率,具有非常重要的开展价值。     

踝关节骨折与创伤性关节炎的关系

96例踝关节骨折，采用手术或非手术疗法，优良率达86．4％。对踝关节的有关解剖与功能，腓骨或外踝复位的重要性，以及踝关节创伤性关节炎发生的有关因素作了讨论。强调无论是手术还是非手术治疗，都应尽可能达到关节面的解剖对位，并早期开始功能锻炼。     

腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的作用

目的探析腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床效果。方法102例创伤性踝关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规疗法治疗,观察组患者采用腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗。比较两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后美国足与踝关节协会踝与后足功能(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗前,两组患者的AOFAS评分、VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的AOFAS评分(73.00±6.28)分高于对照组的(65.56±5.13)分,VAS评分(1.04±0.23)分低于对照组的(3.77±0.67)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率90.20%明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率11.76%(6/51)低于对照组的27.45%(14/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性踝关节炎治疗时选择腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术,临床治疗效果良好,均有广泛推广价值。     

逆行交锁髓内钉治疗踝关节创伤性关节炎的临床观察

目的评价逆行交锁髓内钉用于踝关节创伤性关节炎关节融合的效果。方法采用关节间隙植骨融合加钛合金逆行交锁髓内钉固定术治疗踝关节退变9例,其中男4例,女5例。年龄40～70岁,平均41．6岁。手术距原发创伤的时间2～26年,平均12-4年。同种异体骨植入关节间隙,自跟骨向胫骨逆行置钉并常规作近、远端锁钉。结果术后平均随访17-4个月,术前、术后对患者行OFAS评分,并通过影像评价植骨融合效果。手术前后患者的AOFAS平均评分分别为44．1分（42—53分）和70分（57～86分）。8例（88．9％）达到植骨完全融合。结论植骨融合加逆行交锁髓内钉固定是治疗踝关节创伤性关节炎的有效方法。     

关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者的影响

目的:探究关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者术后疼痛(VAS)评分及踝关节功能的影响.方法:选取我院2018-06 ～2019-06收治的晚期创伤性踝关节炎患者100例,随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采取开放踝关节融合术治疗,观察组采取关节镜下微创入路踝关节融合术治疗....     

Philos钢板内固定踝关节融合治疗踝创伤性关节炎的近期临床观察

目的分析Philos钢板内固定行踝关节融合术治疗踝刨伤性关节炎的临床效果。方法2005年9月-2012年1月,对收治的23例踝创伤性关节炎患者,采用Philos钢板行踝关节融合术,并运用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分标准对踝关节功能进行评价。结果术后出现1例伤口皮缘坏死,经对症治疗后痊愈,余患者无早期并发症发生。所有患者获得平均13．5个月的随访,复查X线或重建CT示均骨性融合,融合时间3～6个月,平均3．6个月,患者疼痛均消失,无畸形融合和融合失败情况发生。AOFAS踝与后足评分术前为（37．05±8．11）分,术后为（79．28±6．73）分,二者比较有统计学差异（P〈0．05）。结论采用Philos钢板行踝关节融合术治疗踝创伤性关节炎,是一种简单有效的好方法。     

创伤性踝关节炎的治疗进展

创伤性踝关节炎是临床治疗的一大难点,尤其对于青少年患者。缓解疼痛和恢复踝关节功能是各种治疗方案的目的。抗炎止痛药和肢具往往是早期创伤性踝关节炎患者的首选。踝关节融合术仍然是中晚期患者治疗方法的金标准。非手术治疗常使用药物、肢具及物理疗法。手术治疗包括关节镜下清理术、同种异体软骨移植术、踝上截骨术、踝关节牵引成形术、全踝关节置换术及踝关节融合术。其余各种治疗方法,通过术前对患者的筛选,也能达到一定的治疗效果,进一步的基础及临床研究仍需进行以寻求最佳治疗方案。     

研究中药外洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节创伤性关节炎效果

目的:探讨分析对踝关节创伤性关节炎患者采用玻璃酸钠关节腔注射联合中药外洗进行治疗的临床应用效果.方法:选自2016年3月到2019年3月期间收治的踝关节创伤性关节炎患者,共计56例,按照对其实施的治疗方法进行分组.其中接收玻璃酸钠关节腔注射治疗的28例患者为参照组,在前者基础上联合中药外洗治疗的28例患者为研究组,比较...     

逆行交锁髓内钉用于踝关节与跟距关节融合术中的固定

关节融合术是处理各种原因引起的严重胫距、跟距关节退变、畸形的常用手段。关节融合的方法很多,目前使用股骨逆行交锁髓内钉经跟、距、胫骨的植骨融合手术正在逐渐为人们所接受。我院自2005年起应用这种髓内钉对18例严重的创伤性胫距、跟距关节炎患者实施了融合术,并对治疗效果及相关问题进行了观察,现将治疗情况及结果总结报道如下。     

关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎17例

目的 观察关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的近期效果.方法 2007年12月～2009年4月我院对17例踝关节骨折术后创伤性关节炎进行踝关节镜手术治疗,并运用关节镜观察踝关节病变情况.结果 术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生17例,胫骨下端前缘骨赘6例,距骨颈部骨赘4例,距骨关节软骨损伤11例,胫骨关节软骨损伤4例,游离体2例.术后48 h 5例有关节疼痛、轻度肿胀,1周后好转,余无明显关节疼痛.16例随访12～25个月,平均18.2个月.根据Baird等踝关节评分系统评定疗效,优4例,良10例,可2例,优良率87.5%.结论 踝关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎近期效果满意.     

关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎17例

目的 观察关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的近期效果.方法 2007年12月～2009年4月我院对17例踝关节骨折术后创伤性关节炎进行踝关节镜手术治疗,并运用关节镜观察踝关节病变情况.结果 术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生17例,胫骨下端前缘骨赘6例,距骨颈部骨赘4例,距骨关节软骨损伤11例,胫骨关节软骨损伤4例,游离体2例.术后48 h 5例有关节疼痛、轻度肿胀,1周后好转,余无明显关节疼痛.16例随访12～25个月,平均18.2个月.根据Baird等踝关节评分系统评定疗效,优4例,良10例,可2例,优良率87.5%.结论 踝关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎近期效果满意.     

关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的临床效果

目的观察采用关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2010年8月至2013年12月27例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,予关节镜治疗,观察治疗后临床效果。结果本组患者经关节镜技术治疗后的总有效率达到92.6%;治疗1年后随访,优7例,良13例,可3例,差4例,总有效率为85.19%。治疗前和治疗1、6、12个月后Kofoed评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节镜技术具有创伤小,恢复快,能显著缓解患者临床症状,促使患者早期恢复踝关节功能,提高患者生活质量,提高临床效果。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎68例的疗效评价

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。方法选择医院骨科2010年1月至2012年10月收治的踝关节创伤性关节炎患者68例计86个踝关节,均向每个病变关节腔内注入玻璃酸钠注射液2 mL,每周注射1次,连续注射5次。对患者治疗前后疼痛程度、肿胀、活动度及无痛行走距离进行评价。结果治疗后患者疼痛程度、肿胀及活动度均比治疗前有明显改善(P<0.01);治疗前52例(76.47%)患者步行距离少于200 m,治疗后有62例(91.18%)患者步行距离可达500 m以上,患者无痛行走距离显著增加(P<0.01)。治疗后86个踝关节中显效70个(81.43%),总有效率为93.02%。治疗过程中有8例患者注射药物后出现关节酸胀感,未经处理症状1 d后消失。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的疗效显著,且不良反应少。     

踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的探讨与分析

目的：探讨和分析采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法自2008年6月~2010年6月采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎38例（踝）,根据患者症状及功能改善情况,参照AOFAS踝关节评分、改良McGuire踝关节评分。结果 AOFAS评分优良率为71.1%,改良McGuire疗效评分优良率为84.2%,手术前后疗效比较有显著差异,且疗效与患者病变程度存在显著相关性。结论采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎,二者可发挥协同作用,安全有效,创伤小,术后恢复快,疗效确切,值得临床应用和推广。