眼球摘除联合义眼台植入105例临床分析

眼球摘除术是目前治疗眼球萎缩及绝对期青光眼的主要方法,是眼科最严重的创伤性手术之一,其创伤不仅来自手术本身带给患者的肉体痛苦,更重要给患者带来精神上痛苦,为了弥补眼球摘除所造成的精神伤害,人们选择了义眼台植入来改善外观以及预防眼球摘除综合征,现将我科2000～2004年间行眼球摘除联合义眼台植入并进行随访2年、资料齐全的105例报告如下。     

内联多孔羟基磷灰石义眼台的临床应用

眼球摘除或眼内容物剜除后,如不放置眶内植入物,可发生眼眶凹陷,严重影响容貌。我们于1995年～1997年对26例26眼行内联多孔羟基磷灰石(Hydroxyapatite,简称HA)义眼台植入术,取得满意效果,报道如下。     

眼内容物剜除活动性义眼台植入41例临床观察

目的:观察羟基磷灰石( hydroxyapatite,HA)活动性义眼台植入的疗效.方法:回顾性分析了41例(41只眼)行眼内容物剜除、义眼台肌锥内植入术患者的临床效果.结果:41例临床I期植入义眼台的患者,义眼活动度良好,眼睑饱满,仅1例患者义眼台暴露.平均随访18.5月,未发现球体脱出、移位、内陷,植入物性能稳定、...     

羟基磷灰石义眼台直接植入术后暴露与义眼台选择相关分析

羟基磷灰石（hydroxgapatite,HA）是目前较为理想的人工眶内植入材料,但其术后的并发性义眼台暴露仍时有发生.现回顾我科2000年3月至2004年3月86例HA义眼台直接植入术后出现的11例义眼台暴露病例,分析其发生的原因和防治措施,报告如下.     

义眼台植入12例临床观察

义眼台植入是眼科美容手术之一，让眼外伤及眼球萎缩的患者有一个良好的眼球外观，特别是活动性义眼更受患者青睐，现将12例义眼台植入的临床情况报告如下。     

HA义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因分析

目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因,探讨预防义眼台取出的有效方法.方法 对1995年9月～2009年6月在我院收治的所有HA义眼台植入术后义眼台取出的35例患者进行回顾性调查.针对不同的病因进行相应治疗,治疗无效后行义眼台取出术.结果 共调查有完全随访资料的35例患者.最终导致义眼台取出的原因分为义眼台暴露20例,义眼台感染6例,脓性肉芽肿9例.其中,9例脓性肉芽肿患者义眼台均未完全血管化.结论 HA义眼台眶内植入术后义眼台取出是严重并发症之一,是多种因素综合影响所致.义眼台血管化不足、义眼台暴露、义眼台感染及脓性肉芽肿是义眼台取出的常见原因.     

义眼台临床应用研究进展

医学上使用义眼台植入眼眶,在义眼台上面安装义眼以矫治外形来恢复眶内容积和义眼运动,虽然植入物不断更新,手术方法不断改进,但仍有植入物被排出、义眼运动不理想,义眼台植入术后并发症较多见。近年来引起医学界高度重视,研制出生物活性材料,并对生物活性材料进行实验与临床应用,材料具有优异的生物相容性和一定的生物活性,临床应用效果良好。国内外专家设计了多种手术方式,以提高手术疗效,减少术中、术后并发症。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入术及术后眼台暴露的相关分析

1 对象和方法 1.1 对象 2004/2005开展HA义眼台植入术以来的临床病例共38例38眼,其中男31例31眼,女7例,7眼,年龄19～72(平均31.7)岁.Ⅰ期植入26例,均为眼外伤所致眼球毁损、无光感,视力恢复无望者,其中已发生眼球萎缩者8例.     

儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床分析

目的：观察儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床效果。方法：回顾性分析不同原因造成眼球摘除的31例患儿，其中男性21例，女性10例，年龄3岁～14岁，平均8．2岁，采用义眼台一期植入20例，义眼台二期植入11例，植入直径18mm义眼台者17例，植入20mm义眼台者14例。结果：3l例患儿术后1例结膜裂开，5例出现轻度上睑沟凹陷，随访1年～8年，所有患者无感染、无排斥、无义眼台暴露，运动好，外观满意。结论：儿童患者应尽可能一期植入义眼台，采用巩膜包裹义眼台植入的3岁～6岁患儿选择18mm直径的义眼台，而7岁～14岁患儿尽量接近成人选用20mm直径的义眼台。注意手术操作、术后用药及护理可减少术后并发症。     

羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入临床观察

目的:观察自体巩膜包裹羟基磷灰石义眼(HA)Ⅰ期植入术后的疗效。方法:行常规眼球摘除术后,做内容物剜除,包裹羟基磷灰石义眼台植入肌锥内。结果:自2000年至2005年收治11例,随访3月~36月均无发生义眼台排斥暴露、感染、移位,活动良好,眼眶饱满,无上睑凹陷。结论:自体巩膜包裹HA义眼台Ⅰ期肌锥内植入,减少了术后并发症的产生,是眶美容的一种理想的方法。     

儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床分析

目的:观察儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床效果。方法:回顾性分析不同原因造成眼球摘除的31例患儿,其中男性 21例,女性 10例,年龄 3岁～14岁,平均 8.2岁,采用义眼台一期植入 20例,义眼台二期植入 11例,植入直径 18mm义眼台者 17例,植入 20mm义眼台者 14例。结果:31例患儿术后 1例结膜裂开,5例出现轻度上睑沟凹陷,随访 1年～8年,所有患者无感染、无排斥、无义眼台暴露,运动好,外观满意。结论:儿童患者应尽可能一期植入义眼台,采用巩膜包裹义眼台植入的 3岁～6岁患儿选择 18mm直径的义眼台,而 7岁～14岁患儿尽量接近成人选用 20mm直径的义眼台。注意手术操作、术后用药及护理可减少术后并发症。     

MEDPOR眼种植体的临床应用

目的　探讨用MEDPOR眼种植体行眼窝成形术的方法,观察临床应用的效果。方法　对13例眼球摘除或眼内容物剜除术后置入MEDPOR眼种植体,术后3～6个月钻孔安置固定义眼。结果　随访6～12个月,未有种植体外露排异,全部种植成功。10例眼外形满意,义眼活动良好;2例义眼活动差,1例义眼轻度内陷。2例切口裂开经治疗愈合。结论　MEDPOR眼种植体组织相容性好,有效增加眶内容,安装义眼的形态满意,是目前较为理想的生物材料。MEDPOR眼种植体眼窝成形术是一种值得选择的手术方法。     

眶部种植模板在CT影像分析中的应用

 【目的】了解热压成型模板在眶部种植术前应用计算机体层摄影（∞扫描及图像分析中的指导效果。【方法】利用热压成型机对薄塑胶板加热、真空加压，按时钟方式制作成带标记孔的CT模板。将该模板佩戴人12具干颅标本和4例眶部缺失的患者。通过常规眶部CT扫描和CT工作站Advanced Workstation（AW）4．0图像分析，观察眶部受植区骨量和骨解剖结构。【结果】带标记点的放射模板准确地定位了眶部受植区的骨结构，能够方便的测量受植区的骨量。【结论】热压成型CT模板可以精确分析眶部受植区骨量和骨结构．在眶部种植术前分析受植区骨量时值得推广应用。     

眶部种植模板在CT影像分析中的应用

【目的】了解热压成型模板在眶部种植术前应用计算机体层摄影（∞扫描及图像分析中的指导效果。【方法】利用热压成型机对薄塑胶板加热、真空加压，按时钟方式制作成带标记孔的CT模板。将该模板佩戴人12具干颅标本和4例眶部缺失的患者。通过常规眶部CT扫描和CT工作站Advanced Workstation（AW）4．0图像分析，观察眶部受植区骨量和骨解剖结构。【结果】带标记点的放射模板准确地定位了眶部受植区的骨结构，能够方便的测量受植区的骨量。【结论】热压成型CT模板可以精确分析眶部受植区骨量和骨结构．在眶部种植术前分析受植区骨量时值得推广应用。     

眼眶血管瘤的临床病理分析

本文报告眼眶血管瘤66例的一般情况,对临床、病理特点进行分析,找出临床表现和病理分型的内在关系。对术前定性定位检查、手术适应症及手术入路的选择等进行讨论。     

三种羟基磷灰石义眼座植入术式的比较

目的 观察采用不同方式植入羟基磷灰石(HA)义眼座的临床效果。方法 对27例患者根据眼部的不同条件，分别以全镂空巩膜壳内植入式、半巩膜壳内植入式及肌锥内植入式等手术方法植入义眼座，并对其效果进行分析比较。结果 3种术式义眼座活动度有明显不同，全镂空巩膜壳内植入式活动度最好且并发症少。结论 义眼座植入全镂空巩膜壳内能获得最理想的手术效果。     

羟基磷灰石义眼座二期植入矫正眼窝凹陷

目的　探讨羟基磷灰石 (HA)义眼座矫正眼窝凹陷二期植入术的方法和疗效。方法　应用美国产HA义眼座为 4 7例单侧丧失眼球者进行二期植入 ,手术分为 3种 :植入物更换术、眼球摘除后二期植入术及眼内容剜出后二期植入术。结果　所有患者的眼窝凹陷均得到了有效矫正 ,配戴合适义眼片后外观对称 ,联动式义眼片活动度在 15°～ 35° ,非联动式义眼片 10°～ 2 5° ,手术并发症少。结论　HA义眼座是目前较为理想的眶内二期植入材料。     

口腔种植修复牙列缺损的临床分析

目的：对口腔种植修复牙列缺损的临床结果进行分析。方法：对87例牙列缺损患者资料进行回顾性分析,实施手术前对患者进行详细资料收集和口腔检查,局麻后对患者进行口腔种植修复。根据种植体的舒适程度和美观程度,在术后2年对患者进行满意度考察,分为不满意、较满意、满意3个程度。结果：87例患者中对种植体的舒适程度满意的有65例,较满意的有18例,不满意的有4例。87例患者中对种植体的美观程度满意的有59例,较满意的23例,不满意的有5例。结论：口腔种植修复牙列缺损的效果较好,值得推广和应用。     

以Medpor为种植体治疗眼眶爆裂性骨折改善复视程度的临床分析

目的评价以Medpor为种植体治疗眼眶爆裂性骨折的临床效果,为临床工作提供借鉴。方法回顾性分析哈医大一院眼科手术治疗的32例眼眶爆裂性骨折患者的病例资料,观察患者手术前后复视的改善程度。结果32例患者中,有30例患者术前存在不同程度的复视。术后随访3个月,14例患者复视完全治愈,其余患者均有不同程度好转;随访6个月,27例患者复视完全治愈,3例复视症状好转,无1例无效。32例患者手术前后视力无变化,术后无眼位偏斜,双眼球运动不受限。无1例发生Medpor植入后感染和排异反应。结论早期诊断、早期治疗及术后早期运动训练,是治疗效果的关键。以Medpor为种植体治疗眼眶爆裂性骨折临床效果安全可靠,值得在工作中推广和应用。     

42例眼眶骨折治疗的临床分析

目的：分析眼眶骨折的病因,诊治及术后处理。方法对2011年1月-2013年12月该院收治的42例（42眼）眼眶骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例单纯眶内侧壁骨折保守治疗,28(90%)例治愈,3(10%)例好转;11例手术适应症患者以眶下壁骨折或合并眶内侧壁骨折为主,手术者后3个月后9例（90%）治愈,2例（10%）好转。2例眶下区麻木,2例鼻部异味。结论把握手术时机,术前精确估算,术中仔细操作,可有效矫正眼球内陷及复视。