慢性前列腺炎不育症患者血清瘦素水平相关分析

目的探讨血清瘦素（leptin,Lep）水平与慢性前列腺炎（CP）不育症之间的关系。方法选择符合CP不育症诊断标准的患者42例为观察组,健康正常男性40例为对照组。所有研究对象均检测血清Leptin值、精液质量分析等指标。结果观察组血清Leptin水平均显著高于对照组（P〈0.01）;观察组患者（a＋b）级精子活动率、精子成活率、精子密度均显著低于对照组（P〈0.01）,观察组精子畸形率显著高于对照组（P〈0.01）。结论瘦素与CP、不育症有密切相关性。患者血清Leptin水平升高和CP等叠加因素导致精液异常为男性不育症的重要因素之一。     

解脲支原体感染与精液常规检测结果分析

目的 探讨解脲支原体感染与男性不育的关系.方法 用培养法及WHO推荐的精液参数检测方法分别检测422例不育症患者（不育组）的解脲支原体（UU）及精液常规,观察其解脲支原体感染率、精液常规,并与126例正常生育者（生育组）进行比较.结果 不育组解脲支原体感染率为40.2%,明显高于生育组的15.9%（P＜0.05）;不育组解脲支原体感染者精子活动力、活动率、精子密度均明显低于生育组无解脲支原体感染者（P均＜0.05）,并且精子畸形率明显增高（P＜0.05）.结论 解脲支原体感染可影响精液参数,与男性不育关系密切.     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性。方法92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张（VC）组（n=32）、白细胞精液症组（n=30）和其他原因组（n=30）;另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组。采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测（精液pH值、精子密度和精子活力）,Annexin V／PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平。比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性。结果不育症各组精子活力显著低于对照组（P〈0．01）,VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关（r=0．573,P〈0．05）。结论精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一。     

慢性前列腺炎与男性不育症的相关性研究

目的探讨慢性前列腺炎与男性不育症的相关性。方法选取本院2010年3月～2012年5月收治的男性不育症患者103例,均行前列腺液常规检测和精液支原体培养,根据检测结果分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组,分别检测患者的精液参数（液化时间）、精子活力及精子畸形情况,分析慢性前列腺炎与男性不育症相关因素的关系。结果观察组精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均明显低于对照组,观察组精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。慢性前列腺炎与精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均具有一定负相关性（P〈0.05）,慢性前列腺炎与精液液化时间、精子畸形率均具有一定正相关性（P〈0.05）。结论慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子活力,对患者的精液质量产生影响,是男性不育症的诱发原因之一。     

支原体和衣原体感染对男性不育患者精液质量的影响

目的分析和探讨支原体和衣原体感染对男性不育患者精液的影响。方法选取我院收治的男性不育患者85例作为观察组,另选取有生育史的正常男性82例作为对照组,采用培养法对上述受试者的精液中的支原体和衣原体进行检测,同时测定精液量、精子密度、精子活率、精子活力和畸形率,并对所得结果进行统计分析。结果观察组精液中的支原体和衣原体的阳性检出率明显高于对照组（P〈0.05）,支原体和衣原体阳性的受试者的精液量、精子密度、精子活率、精子活力均较低。结论精液中支原体和衣原体感染影响精液的质量,造成男性不育。     

精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与男性不育的关系

目的：探讨男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与精液质量的关系。方法：对137例男性不育患者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行精浆弹性蛋白酶水平检测,采用过氧化物酶染色法进行精液白细胞定量测定,采用清华同方CASAS-QH-Ⅲ计算机辅助精液分析仪进行精液质量分析。结果：精浆弹性蛋白酶水平异常组与对照组精液pH、精子密度、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平异常的隐性感染组与确证感染组精液pH、b级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平与白细胞定量呈正相关（rs=0.561,P〈0.01）;正常组不育患者精液白细胞含量（〈1×10^6/ml）与异常组（≥1×10^6/ml）不育患者精液pH、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：精浆弹性蛋白酶及白细胞含量可能与精液质量及不育关系密切。     

精浆IL-1β、TNF-α含量与男性精子运动功能的关系

目的检测男性不育症患者各项精液动态参数及精浆中IL-1β、TNF-α的含量,探讨IL-1β、TNF-α含量与各项精液动态参数的相关性。方法选取75例男性不育症患者{不育组,其中精子活动力正常[（a＋b）≥50％]者31例,不良[（a＋b）〈50％]者44例;精子活动率正常（≥60％）者35例,下降（〈60％）者40例}和22例正常生育者（生育组）进行精液动态参数测定,并采用放射免疫分析技术对精浆中IL-1β、TNF-α含量进行检测,比较分析各组间精浆IL-1β、TNF-α含量的差异及其与各精液动态参数的关系。结果（1）两组男性精液动态参数中,除精子密度、C级精子百分率、平均移动角度外,其他各项参数均存在明显差异（P〈0.05或0.01）;而且不育组男性精浆IL-1β和TNF-α含量均显著高于生育组（P〈0.01）。（2）精子活力正常者a％、（a＋b）％均显著高于精子活力下降者（均P〈0.01）,而精浆IL-1β、TNF-α含量均明显低于精子活力下降者（均P〈0.05）。（3）精子活动率正常者精子活动率显著高于精子活动率下降者（p〈0.01）,精浆TNF-α含量明显低于精子活力下降组（P〈0.05）,而IL-1β含量并无明显差异（P〉0.05）。（4）不育症患者IL-1β含量与a％、（a＋b）％以及TNF-α含量与a％、（a＋b）％均呈明显负相关（均P〈005）;TNF-α（含量与精子活动率呈明显负相关（P〈0.05）;TNF-α（含量与精子直线速度、曲线速度以及平均路径速度均呈明显负相关（P〈0.05）。结论不育男性精浆中IL-1β、TNF-α含量与精子动态参数密切相关,其含量可以反映精子运动功能,可为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据。     

精子形态分析在男性不育诊断中的临床应用

目的探讨精子形态染色技术在男性不育诊断中的临床应用。方法已生育健康男性精液标本对照组40例、不孕组男性患者精液200例,精液经处理后涂片,用WHO推荐的改良巴氏染色法对精子进行形态染色,计数正常及异常形态精子,并计算精子正常形态的百分率和多重精子缺陷指数。结果对照组精液标本中精子正常形态率为40.85%,不孕组精子正常形态率为10.53%,显著低于对照组,两组相比有极显著性差异（P〈0.01）。结论精子形态染色在临床男性不育的诊断中占有重要地位。精子形态学染色对男性不育患者的诊治有很大帮助,有助于临床为不孕患者选择助孕方式,为有不良孕产史夫妇查找病因,作为临床诊治的依据。     

非司机职业与司机职业不育男性患者精液质量与职业关系的分析

目的分析男性精液质量与职业的关系。方法对408例不育男性（非司机组382例，司机组26例）及33例正常男性精液从液化、精子活力、精子密度、精子活率、精子形态、顶体酶定量等方面进行分析。结果司机职业精液异常造成的不育明显高于非司机职业（P〈0．05）和正常生育男性（P〈0.01）。结论不育男性精液质量异常与司机职业有关。     

精浆中γ-GT和镁水平与精液质量参数的关系

目的探讨精浆中γ-GT和镁水平与精子质量的关系。方法收集144例男性精液标本,按WHO标准对所有精液进行分析,随机分为4组：正常生育男性（36例）,少精子症（36例）,弱精子症（36例）和无精子症（36例）。测定其精浆中γ-GT和镁水平。结果少精子症组白细胞计数异常率为33.3%,与弱精子症组比较无显著性差异,但明显高于正常生育组和无精子症组。少精子症组与弱精子症组精子活率和精子正常形态百分率相似,但明显低于正常生育组（P〈0.01）。少精子症组γ-GT和镁的平均水平明显低于其他组。精浆镁和γ-GT活性呈显著性正相关（r=0.57,P〈0.01）,精浆中镁和γ-GT活性与WBC浓度有关。结论白细胞与γ-GT和镁水平有关,提示前列腺功能紊乱最有可能因感染所致。测定γ-GT和镁水平对评估和治疗少精子症不育男性有一定作用。     

精液pH值与精液参数及精浆生化的相关性研究

目的探讨精液pH值与精液参数及精浆生化之间的相关性,明确精液pH值在精液质量检测中所具有的价值。方法收集河南省中医院中西医结合生殖中心2009年1月-2011年3月资料完整的男性不育症患者精液分析及精浆生化记录616份,建立Excel数据库,采用SPSS 16.0统计软件,对精液pH值与精液参数及精浆生化进行相关性分析。结果精液pH值和受试者精浆弹性蛋白酶、精液A级精子百分率、前向运动精子百分率及存活精子百分率呈正相关性(P<0.05);与精浆酸性磷酸酶、精浆锌呈负相关性(P<0.05);与年龄、精浆果糖、精浆α-糖苷酶、精液白细胞、精液量、液化时间、精子浓度、正常形态精子数量无明显相关性(P>0.05)。结论精液pH值和精液参数及精浆生化的多项数值均具有相关性,进一步研究精液pH值的影响,对于男性不育症患者的诊疗具有重要意义。     

精液白细胞与男性不育的关系

目的:探讨精液白细胞与男性不育的关系。方法:检测3867例不育者精液白细胞,观察其与精液常规分析参数、UU感染、AsAb和精浆果糖含量、α-糖苷酶活性、酸性磷酸酶活性的关系。结果:3867例不育者精液白细胞>5个/HP为36.93%。白细胞>5个/HP组精液量、精子密度、精子活动率、a,b级活力精子率、顶体酶活性均明显低于精液白细胞≤5个/HP组(P<0.001,P<0.05)。精液白细胞>5个/HP组畸形精子率、精液粘度增高率和精液UU阳性率明显高于白细胞≤5个/HP组(P<0.001)。两组比较果糖含量和α-糖苷酶活性均没有明显差异,两组酸性磷酸酶活性有差异(P<0.05)。结论:精液白细胞可影响精液质量。     

EXPERIENCE IN DIAGNOSING AND TREATING 1117 CASES OF MALE INFERTILITY

This paper sums up the experience gained from the diagnosis and treatment of 1117 cases of male infertility during the period from 1979 to 1984. The causes of male infertility include ejaculation disorder (439 cases), oligozoosperimia (176 cases), varicocele (69 cases) and others. 496 patients out of the 1117 were examined by orchidometer in order to measure their testis volume, which ranged from 1.5 to 27 ml, the average being 16.9 ml Some patients underwent semen analysis, measurement of fructose in semen, immunological test, testicular biopsy, and etc. In this study, two new methods for diagnosis of varicocele are described in detail. One is the method of scrotum blood pool scanning and the other Doppler's ultrasound spermatic vascular blood test. The standards of semen analysis for male infertility are introduced. Several different treatments are also discussed and analyzed.     

A Fertility Assessment of Infertile Men with Varicocele by Means of Doppler Ultrasound

The diameters of spermatic veins and blood reflux in sixty-two male patients with infertility caused by varicocele were assessed with Doppler ultrasound in this study. Scrotal thermograph, testes volume and semen analysis were also applied to analysis of these patients. Among sixty two patients, thirty-one received high ligation of internal spermatic vein. The results showed: 1. The diameter of spermatic veins was negatively correlated with fertility index and positively correlated with Doppler grading of blood reflux. 2. In operative patients, the effect of surgery was better in patients with blood reflux than in those without blood reflux. It was suggested the diameter of spermatie veins probably reflects the duration and serious degree of blood reflux in spermatic vein, and may be used for assessment of severi1ty of male infertility in combination with semen analysis.     

男性不育患者血液和精液中微量元素分析

目的：分析男性不育患者血液及精液Zn、Cu、Fe、Mn、Ni等微量元素含量及相关性。方法：选择20例已育男性和20例不育男性,采用原子吸收光谱分析法测定血液及精液中的微量元素,比较两组血液和精液中微量元素相关性。结果：男性已育组血液中锌含量（1．35±0．27）mg／1、精液中锌含量（202．17±17．37）mg／l明显高于男性不育组（P〈0．05）,铜、铁、锰、镍与男性不育组比较差异无显著性（P〉O．05）。相关性分析显示,男性不育组中血液中锌含量与精液中的锌含量呈直线相关关系（r=-0．84,P=0．003）.结论：血液和精液中锌含量可能是影响男性生殖能力的主要因素。     

男性不育症患者解脲脲原体感染情况与精液检查结果分析

目的探讨解脲脲原体感染与男性不育症的关系以及其对不育症患者精液检查结果的影响。方法对2017年5~10月于大理大学第一附属医院就诊的362例男性不育症患者和同期于我院进行健康体检的100例已生育男性精液的解脲脲原体感染情况、精液常规情况、血清抗精子抗体情况以及精子DNA碎片化指数进行检测和分析。结果不育组解脲脲原体阳性率为39.0%,显著高于对照组(P0.05);对照组解脲脲原体阴性者的精液常规检查结果明显优于不育组解脲脲原体阳性者(P0.05);不育组UU阳性者血清抗精子抗体检出率(38.3%)和DNA碎片化指数(14.9%)显著高于对照组UU阴性者(P0.05)。结论解脲脲原体感染可通过降低男性精液质量、诱导抗精子抗体产生和损伤精子DNA完整性而影响男性的生育功能。     

溶脲脲原体感染对男性不育影响的研究

对458例不育症患者的精液做溶脲脲原体（UU）培养,并与精液分析值进比较,结果表明：随着精子活力的减弱,数量的减少,死亡率的增高及精液粘度的增大,UU培养阳性率逐步增高;血清抗精子抗体阳性的精液标本感染UU的比例大于抗精子抗体阴性的标本。认为UU会影响精液的质量,UU与男性不育之间存在密切关系,UU感染是导致不育的一个重要因素,检测UU对不育症的治疗具有一定的临床意义。     

73例不育男性患者的精液及精子活力特点分析

目的：探讨不育男性中弱精子症患者精液及精子活力特点。方法：73例因不育前来检验精液的男性（年龄24～46岁）作为观察对象。检验过程参照临床检验操作规程，采用国产SQIAS－2000精子质量图文分析系统检测。结果：（1）精子活力特点：弱精子症48例（66％），精子活力正常20例（28％），无精子5例（6％）（2）液化情况：不液化12例（16％），不完全液化17例（23％），完全液化44例（61％）。其中弱精子症48例标本中有22例液化不全或不液化（45％）（3）其它：检出5例白细胞异常（6．8％），未检出红细胞异常标本。结论：本调查分析表明男性不育患者中弱精子患者占一半以上比例，精液液化情况，精液中的红细胞、白细胞对精子活力没有明显影响。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张引起男性不育症的临床研究

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张引起男性不育症的临床疗效.方法:选取精索静脉曲张引起的男性不育症病人33例作为研究对象,采取先行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,术后予以口服复方玄驹胶囊,比较33例病人的精液质量的主要参数指标,统计术后1年内病人配偶的自然怀孕率.结果:所有病人经治疗后,其精液质量的主要参数指标(精液量、精子密度、精子活力、A级精子比例及A+B级精子比例)均较治疗前提高(P<0.05～P<0.01),病人配偶1年内自然怀孕率为39.4％.结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术联合口服复方玄驹胶囊是治疗精索静脉曲张引起男性不育症有效方法,值得临床推广应用.