新医改政策下医师多地点执业的研究和探讨

随着新医疗改革的逐步深入,国家对注册医师多点注册提出了新的要求。使整个医疗资源的分配更为合理,也可以保障区域化医疗资源能够得到充分的利用。对于提升我国整体医疗水平具有十分重要的作用,在很大程度上方便了群众就诊看病,减轻了群众的医疗负担。本课题对国内外医师执业制度进行全面的分析,分析我国当前形势下＂医师多地点执业＂不能有序开展的问题所在,提出一些政策性建议,以待管理层决策时参考。     

新医改下医师多点执业的研究与探索

针对新医改政策中提出的研究探索注册医师多点执业的要求,通过对国内外执业医师制度的比较,分析在我国新医改下实施医师多点执业的利弊,对注册医师多点执业提出政策性建议,以供管理层决策时参考。     

对新医改医师多点执业试点政策的思考

医师多点执业由于管理、制度和医师因素的原因,政策优势还无法真正显现。结合云南、广东等地试点的开展情况,分析现有法律法规体系对政策实施的影响,提出稳步推动医务人员的合理流动,需要正确引导与加强监管并举,把多点执业关注点向提升基层医疗机构医疗水平的方向倾斜,并积极探索团队多点执业。     

上海市医师多地点执业立法初探

目的：在对上海市医师多地点执业现状分析的基础上,探讨医师多地点执业立法的必要性和可行性。方法：文献检索、对多家不同级别医疗机构（10家三级甲等医疗机构、2家二级医疗机构、3家社区卫生服务中心）医务处负责人以及分别来自三级和二级医院的医师代表进行访谈。结果：目前上海市主要有法律框架内、组织性和自发性三种类型的医师多地点执业,医师和基层医院都支持放开多地点执业,三甲医院对于放开多地点执业持保守态度。结论：对医师多地点执业进行立法,并加强在医疗事故防范、人事制度、监督管理等方面管理。     

上海市闸北区执业医师多地点行医现状分析和对策探讨

根据《中华人民共和国执业医师法》,国家实行执业医师资格考试制度和医师执业注册制度。医学院毕业的学生必须取得执业医师资格或者执业助理医师资格,并经注册后,才能按照注册的执业地点、执业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健活动。但是在实际监督管理过程中发现,在本区许多医院为了业务的提升、疑难病症的合力解决,     

多源流理论视角下医师多点执业政策研究

随着医疗卫生事业迅速发展,原有的医师定点执业方式已难以适应广大人民群众对医疗卫生服务资源的新需求,我国亟待制定出新的医师多点执业政策应对新形势。笔者采用多源流理论模型,解释医师多点执业的政策过程,对政策过程中的问题源流、政策源流、政治源流分别进行梳理,对政策之窗开启及三个源流的耦合进行分析,指出三条源流未能汇合、政策之窗并未开启是政策推行受阻的主要原因,并浅析多源流理论在我国政策过程中的适用性与局限性。     

医师多点执业政策执行的研究

医师多点执业从试行以来,实际效果并不显著,政策经多次修订,正逐步解决试行过程中遇到的瓶颈和阻力。文章通过研究医师多点执业政策在宏观执行与微观执行过程中的问题,剖析了产生问题的原因,并提出了相应的解决对策和出路。     

医师多地点执业现状调查及监管对策

医师多地点执业对促进医疗人才的合理流动和资源共享,缩小城乡差别有着十分重要的作用,随着医改方案的出台,医师多地点执业问题再次成为社会各方关注的焦点。为了解我区医师外出执业的现况,以及医务人员、卫生行政管理人员对医师多地点执业的管理建议,我区于2010年开展了\     

医师执业地点变更注册中的问题和设想

1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过了《中华人民共和国执业医师法》(简称执业医师法)。执业医师法的颁布保障了医师的合法权益．保护了人民的健康，促进了医疗人才的流动和医疗市场的开放。     

医师多点执业政策实施现状及策略研究

[目的]描述我国医师多点执业政策的实施现状,总结其实施中的问题及应对策略。[方法]采用系统综述法,共纳入文献27篇,其中调查研究18篇,现状研究9篇。[结果]医师多点执业政策实施以来,各地进行程度有所不同,但总体参与人数较少。存在的主要问题包括第一执业地点的不鼓励、医师不积极、医院人事制度限制等。[结论]现阶段医师多点执业总体推进缓慢,政府应完善医师多点执业相关政策细则,营造良好的执业法律氛围,深化人事薪酬制度改革,加强医疗质量评估,建立医疗责任分担机制,强化卫生行政部门监管责任。     

大型公立医院高级职称医师流动视角下的医师多点执业政策分析

医师多点执业作为医疗体制改革的一个着力点,有助于解决"看病难"问题。但医师多点执业政策落实效果并不理想,笔者试图从大型公立医院高级职称医师流动的视角,以广东某大型公立医院为例,针对属于优质医疗资源的高级职称医师执业选择进行分析,探讨医师多点执业难以推行的原因,进一步提出对策和建议。     

医师与第二执业地点用工关系浅析

<正>《医师法》第十五条以法律形式确立医师多点执业制度，但对于医师与第二执业地点医疗机构之间构成何种法律关系，《医师法》没有明确。《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》（国卫医发[2014]86号）中规定：“医师与第一执业地点医疗机构在协商一致的基础上，签订聘用（劳动）合同，明确人事（劳动）关系和权利义务，并按照国家有关规定参加社会保险；与拟多点执业的其他医疗机构分别签订劳务协议，鼓励通过补充保险或商业保险等方式提高医师的医疗、养老保障水平。”在该通知出台以后，     

多地点执业的制度缺陷

医生兼职、"走穴"的合法性,是医疗界以及社会各界反复讨论但却始终没有结果的话题。医疗资源配置的不平衡、患者对高质量医疗服务的需求、医生收入的现实压力、医疗服务立场的激烈竞争等多种因素,使得看似非法的医生兼职和"走穴"现象根本无法禁止。     

公立医院医师多点执业制度探讨

回顾了我国医师多点执业的制度背景,从微观层面分析了制约我国公立医院医师多点执业行为选择的原因,并以此为基础,探索促进医师多点执业行为选择的措施,包括先行设计多点执业制度、健全多点执业的医疗质量及安全机制、完善医师多点执业激励机制、实行强制医疗责任险以分担医师多点执业风险,期望对推进我国医师多点执业提供帮助.

Abstract：

A review of the system background for the multi-institution physician practice in China,and an analysis for the specific constraints for physicians of public hospitals to embrace such a practice On this basis, the paper probed into the measures to encourage the physicians for doing so. The measures recommended include advanced design, improvement of the quality of care and safety mechanism,incentives mechanism, mandatory enforcement of medical liability insurance to minimize risk exposure of such a practice, aiming at advancement of this practice.     

国际视角下对我国医师多点执业政策的思考

在很多国家,医师多点执业是比较通行的做法;公立医院医生特别是高年资医生,既可以院外行医,也可以在院内诊治私人病人,以获得额外收入。国外公立医院医生多点执业制度的主要目的在于增加医生收入,帮助公立医院与其他医院竞争、吸引优秀或短缺的医生。我国实行医师多点执业政策是与国际通行做法相接轨的,不过也应加强管控,并且对其作用有恰当认识。推行医师多点执业制度并不一定必须把公立医院医师转变为自由职业者,但应加快公立医院薪酬制度改革。     

新医改背景下医师执业注册管理工作现状分析及思考

全面实施医师执业注册管理是规范医师执业活动、加强医师队伍建设的必要举措.作者以所在的苏州工业园区为例,通过对医师执业注册管理工作现状中存在的医师多点执业的责、权、利划分不够清晰、医疗美容机构的监管存在盲区、医师定期考核工作重视程度不够等问题一一分析,并从进一步推进医师多点执业政策落实、加强医师执业行为的监管以及健全医师...     

多点执业背景下医师薪酬分配制度研究

多点执业背景下医师薪酬分配制度的建立是随着医师多点执业逐步展开必将面临的一项难题。医师多点执业的合法性缺失和医疗机构传统的人事管理制度是多点执业难以展开的症结所在,医师由"单位人"向"社会人"转变的过程依然需要一个漫长的过程。如何合理保障和均衡第一执业机构、多点执业机构、医师及患者的合法权益,如何设计多点执业背景下医师薪酬分配制度是一项重要课题。以我国多点执业实施的现状为背景,分析了多点执业医师薪酬制度管理存在的问题及原因,为多点执业背景下医师薪酬分配制度的设计提供政策性建议,为促进我国医师多点执业深入推行作出贡献,使社会大众能够及时享受更多更好的优质医疗服务。     

多点执业背景下医师薪酬管理模式的研究

自2009年我国关于医师“多点执业”相关政策出台并逐步开展试点以来,多点执业在实际操作层面的推广并不理想.文章从实施多点执业的必要性展开论述,总结多点执业提出以来的政策沿革及试点工作现状,最后提出构建以服务项目核算为基础,以绩效为导向的薪酬体系,旨在从推动人事制度、薪酬分配改革的角度出发,健康、高效地践行多点执业.     

我国医师多点执业的现状及政策问题确认

目的明确我国医师多点执业的现状,并进行政策问题确认。方珐定性研究与定量研究相结合。结果当前我国医师多点执业政策尚处于试点推行阶段,各方反响不一：政策的推行面临一系列诸如人事制度、医疗质量保障和医疗争议追究等体制、机制上的政策问题。结论推行医师多点执业政策是优化资源配置、调动医务人员的积极性、推动公立医院改革的重要举措．但需夯实基础、合理规划、加强监督,逐步深化人事制度改革,促进政策的稳步推行。     

医师多点执业的政策障碍与可行路径

本文讨论了医师多点执业的内涵、该政策实行受阻的原因及对策。目前,我国公立医院的医师是“单位人”,而不是“自由执业者”,医院与医师均缺乏多点执业的动力,需要从立法、制度和政策三个方面来保障医师多点执业。大力发展私立医院、改善医师自由执业的条件是促进医师多点执业的重要前提。该政策的实行需要政府多部门和广大医师的参与,需要通过试点和实践检验做出循证决策。